Уздг интракраниальных сосудов шеи
УЗДГ экстракраниальных сосудов представляет собой современный метод обследования организма и выявления отклонений в функционировании кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Допплерография основывается на способности ультразвука особым образом отражаться от движущихся объектов.
Общая характеристика обследования
УЗДГ позволяет осмотреть экстракраниальные сосуды, которые снабжают мозг кислородом. Как правило, производится две процедуры одновременно:
- экстракраниальное исследование – осмотр сосудов вне черепной коробки (поверхностный осмотр сосудистой сетки);
- транскраниальное исследование – осмотр кровеносных сосудов внутри черепа.
Это позволяет получить комплексную картину и оценить состояние сосудов, после чего – определить диагноз.
На что направлено УЗДГ экстракраниальных сосудов?
Понять, что представляет собой УЗДГ экстракраниальных сосудов, что это за процедура в принципе, можно, если узнать, какие сосуды будут исследованы. К исследуемой области относятся:
- дуга аорты;
- сонная артерия (внутренняя и общая);
- плечеголовный ствол;
- позвоночная артерия;
- проксимальные отделы подключичных артерий.
Определение характера и скорости кровотока
Этот показатель является основным, который оценивается в процессе диагностики. Благодаря различным индексам, будет выявлено состояние сосудов, а также патологии. Большое значение имеют: индекс сопротивления, индекс Пурселло, диастолическая и систолическая скорость и т. д.
Диагностирование различных патологий сосудов, мест их поражения и возможных осложнений
Экстракраниальная допплерография позволит определить патологические процессы в сосудах, благодаря показателям, характеризующим кровоток. О наличии аномалий будет свидетельствовать снижение пропускной способности кровеносного сосуда. Причиной могут являться:
- бляшка;
- тромб;
- опухоль.
На наличие таких проблем будет указывать нарушение кровотока, которое оценивается в первую очередь.
Выявление толщины стенок кровеносных сосудов, диаметра, их состояния
Оценка экстракраниальных артерий посредством УЗДГ позволит понять, в каком состоянии находятся сосуды. Получится выявить:
- зарастание сосуда;
- сужение просвета;
- изменение эластичности;
- удлинение или укорочение сосудов, не соответствующее норме.
Однако УЗДГ является далеко не самой информативной процедурой в том случае, если врач заподозрит наличие отклонений и не получит достаточно данных. Тогда он может назначить дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи и головы.
Показания к обследованию
Чтобы лучше понимать, что это такое – УЗДГ экстракраниальных сосудов, – стоит узнать, что процедура является мерой, которая направлена на профилактику острых нарушений мозгового кровообращения. Назначают УЗДГ для обследования сосудов в случаях, если:
- возникают частые проблемы с вестибулярным аппаратом;
- появились проблемы с координацией;
- человек жалуется на чрезмерную сонливость или перестал спать вообще, испытывает проблемы со сном;
- появились энцефалопатии и перешли в хроническое состояние;
- возникли проблемы со зрением;
- присутствуют шумы в ушах;
- человек теряет сознание без причины;
- возникли проблемы с памятью, мышлением, концентрацией внимания;
- неадекватно ощущается температура.
Допплерографию экстракраниальных артерий, скорее всего, назначат при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов, а также при их совокупности.
Наличие хронических сосудистых патологий
Хронические болезни требуют тщательного контроля над состоянием организма пациента. Благодаря такой диагностике, врач получит сведения о том, прогрессирует ли заболевание, и сможет принять решение относительно лечения.
Гипертензия
Повышенное давление является опасным состоянием, при котором страдает множество органов из-за повышенной нагрузки на них. Иногда причина такого явления не понятна. Однако, вне зависимости от причин, гипертензия требует своевременной диагностики, лечения и контроля.
Последствия инсульта
Ультразвуковую допплерографию экстракраниальных сосудов необходимо проходить людям, перенесшим инсульт, для контроля над состоянием организма, а также своевременного выявления отклонений.
Аневризма
УЗДГ в этом случае необходима для оценки состояния головного мозга, а также планирования хирургического вмешательства. Без допплерографии невозможно оценить, насколько эффективным было лечение.
Шейный остеохондроз
При остеохондрозе этой области часто возникает сдавливание артерий, проходящих между позвоночными отростками, из-за чего уменьшается их просвет. Оценка их состояния посредством экстракраниальной допплерографии позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.
Как готовиться к обследованию?
Подготовка к исследованию несложная. Достаточно соблюсти несколько рекомендаций, что позволит получить максимально точные результаты.
Исключить употребление алкоголя, табака, наркотических веществ
Проведение экстракраниального УЗДГ будет более точным, если за несколько дней до процедуры отказаться от вредных привычек. Также рекомендуется исключить крепкий чай и кофе перед диагностикой, поскольку эти напитки повышают давление.
Отказ от приема спазмолитиков, венотоников, ноотропов и прочих препаратов
Если отказ от лекарственных средств возможен, нужно прекратить их прием. Если это невозможно, стоит сообщить об этом врачу.
Как проходит обследование?
На исследуемую область доктор наносит специальный гель, который устраняет воздух между телом и датчиком, а также улучшает его скольжение по коже. В процессе осмотра может понадобиться сделать несколько функциональных проб: для этого доктор попросит задержать дыхание и сделает снимок. Говорить и шевелиться без разрешения врача нельзя. По итогам процедуры доктор сможет расшифровать результаты допплерографии экстракраниальных сосудов и отдаст их пациенту.
Источник
УЗДГ сосудов головы и шеи — неинвазивный инструментальный диагностический метод, направленный на определение состояния сосудов вышеперечисленных частей тела и их кровотока с применением УЗ-сканера. Исследование не вызывает у пациента болевой симптоматики, не требует специальной подготовки и является широко распространённым, позволяющим лечащему врачу получить всю необходимую информацию о сосудах, артериях и венах без операционного вмешательства.
Пройти допплерографию сосудов шеи и головы можно в клиниках «Доктор рядом». Мы располагаем всем, что необходимо для её высокой точности и результативности. Наша ценовая политика лояльна по отношению к нашим пациентам, а приём проводится по предварительной записи.
Ультразвуковая допплерография: что это такое?
Аббревиатура «УЗДГ» расшифровывается как «ультразвуковая триплексная допплерография». Это — одна из методик ультразвуковой диагностики, основанная на способности на способности движущихся кровяных клеток отражать акустические УЗ-волны. Благодаря ей можно определить параметры мозгового кровообращения и выявить те участки, на которых оно отсутствует или его скорость изменяется.
Процедура проводится в режиме реального времени и является достоверной. В процессе датчик УЗ-сканера испускает волны, а потом улавливает их изменённые отражения — и после их преобразования на экран сканера выводится соответствующее изображение.
Зачем назначают УЗДГ сосудов головы и шеи?
Главная задача УЗДГ заключается в определении проходимости сосудистого русла и параметров кровотока. В зависимости от того, какие именно сосуды подвергаются исследованию, выделяют два вида диагностики:
Вид УЗИ | Отличительные особенности |
УЗДГ интракраниальных сосудов | Диагностированию подлежит сложная разветвлённая сеть, которая представлена:
|
УЗДГ экстракраниальных сосудов | Исследуют сосуды, которые находятся вне черепа. Их задача заключается в доставке крови от сердца, а сами они представлены:
|
Обе методики исследования, как правило, применяются одновременно, охватывают не только голову, но и шею для того, чтобы обеспечить точную и объективную оценку. Цели проведения диагностики следующие:
постановка диагноза и определение лечения;
необходимость назначения дополнительных диагностических исследований;
контроль проводимого лечения и необходимость его коррекции.
Показания к допплерографии сосудов головы:
хронические и острые нарушения кровообращения мозга или подозрение на них;
принадлежность пациента к группам повышенного риска появления атеросклероза и других патологических состояний сосудов;
отсутствие пульса и АД на артериях рук на фоне интенсивного ухудшения остроты зрения;
аномальные изменения шейного отдела позвоночного столба вследствие его заболеваний или врождённых аномалий, способные привести к компрессии позвоночной артерии;
перенесённые черепно-мозговые травмы, вследствие которых сосуды были повреждены;
повреждения сосудов вследствие токсического воздействия или операции.
Противопоказания к допплерографии сосудов головы
Допплерографию головы и шеи не случайно считают безопасной и универсальной. Она не имеет абсолютных противопоказаний, несмотря на то, что иногда может быть затруднена, если:
диагностируемый сосуд находится под костью или толстым слоем подкожно-жировой клетчатки;
пациент страдает от болезней, характеризующихся изменением кровотока даже в здоровых сосудах.
В случае, если кожный покров исследуемой области повреждён или на нём имеется сыпь или гнойники, процедуру не проводят.
Подготовительный этап УЗДГ сосудов головы
УЗ-диагностика сосудов головы и шеи не требует от пациента специфической подготовки. В день её проведения нужно отказаться от приёма фармакологических препаратов, потребления чая или кофе. В течение двух часов до неё нужно воздерживаться от курения. Эти меры обусловлены тем, что все вышеперечисленные факторы способны оказывать влияние на кровеносные сосуды, а следовательно — и на точность результатов.
Особенности проведения УЗДГ сосудов головы
Перед тем, как начать диагностические манипуляции, диагност попросит пациента снять с шеи любые украшения и принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке. На области кожи, расположенные над местами прохождения диагностируемых сосудов, наносят медицинский гель, который обеспечит плотное прилегание датчика УЗ-сканера.
Водя им по исследуемой области и располагая его под разными углами, врач получает изображение на экране, которое позволяет получить необходимую информацию.
При необходимости могут быть проведены функциональные пробы, во время которых диагност просит пациента, к примеру, задержать дыхание.
Расшифровка результатов УЗДГ шеи и головы
В процессе изучения полученных результатов врач сравнивает их с показателями нормы по ряду категорий:
диаметр просвета и толщина стенки сосуда;
характер тока крови и его качество;
показания тока крови в одноимённых артериях, синхронность процесса;
показатели Vd, Vs и TAMX (диастолическая, пиковая систолическая и максимальная скорость тока крови соответственно);
RI и PI (индекс резистентного сопротивления, пульсационный индекс соответственно).
Предлагаем Вам ознакомиться с усреднёнными показателями кровяного тока в определённых артериях головы, представленными в нашей таблице ниже:
Название артерии | Общая сонная | Позвоночная | Наружная сонная | Внутренняя сонная |
D просвета | от 4,2 до 6,9 мм | от 2-х до 4,4 мм | от 3-х до 6-ти мм | от 3-х до 6,3 мм |
Vs | от 50-ти до 104-х см/с | от 20-ти до 61-го см/с | от 37-ми до 105-ти см/с | от 32-х до 100 см/с |
Vd | от 9-ти до 36-ти см/с | от 6-ти до 27-ми см/с | от 6-ти до 27-ми см/с | от 9-ти до 35-ти см/с |
TAMX | от 15-ти до 51-го см/с | от 6-ти до 21-го см/с | от 5-ти до 26-ти см/с | от 9-ти до 35-ти см/с |
RI | от 0,6 до 0,8 | от 0,6 до 0,8 | от 0,6 до 0,9 | от 0,6 до 0,8 |
PI | от 1,1 до 3,5 | от 0,6 до 3 | от 1,1 до 3,9 | от 0,8 до 2,8 |
Правильная расшифровка позволяет выявить целый ряд патологических состояний сосудистой системы пациента.
Преимущества проведения УЗДГ головы и шеи в клинике «Доктор рядом»:
Предварительная запись и отсутствие очередей;
Адекватные цены;
Современное оборудование;
Опытные узисты;
Международные стандарты качества диагностирования.
Записывайтесь на приём, позвонив по телефону: +7 (495) 153-01-33. Узнавайте наши цены в прайс-листе, представленном ниже.
Источник
УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.
Что такое УЗДГ сосудов шеи
УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.
Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).
УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.
На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:
- Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
- Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
- Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.
Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.
Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:
Показания и противопоказания
УЗИ шейных сосудов – это основной метод диагностики васкулярных заболеваний мозга. В большей мере исследованию подвержены экстракраниальные артерии и вены, расположенные в области шеи.
Обследование назначают при наличии следующих симптомов:
- головные боли;
- тошнота;
- головокружение;
- частые синкопальные состояния;
- мелькание мушек перед глазами;
- звон в ушах;
- нарушение координации движений;
- изменение речи.
Наличие подобных симптомов указывает на нарушение кровообеспечения головного мозга. Также рекомендуют проходить ежегодное обследование людям старше 45 лет. Это помогает выявить начальные признаки атеросклероза, определить тактику ведения терапии.
УЗИ артерий и вен шеи безопасно. Оно не имеет абсолютных противопоказаний. Единственное ограничение – наличие повреждения кожных покровов или глубоких тканей. В этом случае обследование может принести дискомфорт или вызвать болезненные ощущения у пациента.
Как проводится ультразвуковое исследование
Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.
Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.
Что показывает исследование
После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.
В норме выявляется:
- линейный ток крови;
- скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
- отсутствие компрессии или закупорки;
- симметричность парных артерий или вен;
- сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
- толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
- отсутствие атеросклеротических изменений.
Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.
Атеросклероз
Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).
При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.
Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).
Тромбоз
Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.
Деформация сосудов
На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.
Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.
Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.
Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.
Другие болезни
На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:
- Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.
- Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.
- Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.
- Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).
Стоимость процедуры
Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.
В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.
Стоимость услуги в зависимости от региона:
Город | Мин. цена, рубли | Макс. цена, рубли |
Москва | 1800 | 6000 |
Санкт-Петербург | 2200 | 6000 |
Калининград | 1950 | 4900 |
Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:
- простота проведения;
- отсутствие специальной подготовки;
- скорость;
- точность;
- отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.
Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.
В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:
Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.
Источник