Уздг почечных сосудов что это такое

Уздг почечных сосудов что это такое thumbnail

Когда результаты анализов крови, мочи и простого УЗИ не дают полной картины о состоянии здоровья почек пациента, прибегают к дополнительным методам диагностики. Чаще всего выбор падает на ультразвук с допплерометрией сосудов почек.

Что такое УЗДГ почечных сосудов и артерий?

УЗДГ сосудов почек используется в качестве дополнительной диагностики состояния мочевыделительной системы. К нему прибегают, когда необходимо понять не только особенности строения, структуры и функций почек, но и сосудов, питающих их кровью.

Ультразвук с допплером дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет измерить скорость кровотока.

Такая диагностика не представляет опасности для организма человека, не приносит болевых ощущений. В связи с этим не имеет ограничений по возрасту и частоте проведения.

Показания для исследования

Для проведения УЗДГ выделяют следующие показания:

Боли в пояснице

Поясница – это зона локализации боли при заболеваниях почек. Боль может проявляться либо с одной стороны, либо одновременно с двух. Для постановки точного диагноза рекомендуется УЗИ с допплерографией сосудов почек.

Отёки ног, лица

Отёчность ног и лица может являться следствием дисфункции почек. В свою очередь почки могут страдать из-за нарушения кровотока в их сосудах, недостаточного кровоснабжения.

Затруднения при мочеиспускании

Являясь основным элементом мочевыделительной системы, почки оказывают непосредственное влияние на процесс мочеиспускания. Если он затруднён, сопровождается болевыми ощущениями, есть смысл провести полное обследование – УЗИ плюс допплер.

Повышение артериального давления

Повышение артериального давления – яркий признак нарушения гемодинамики в сосудах. Если при этом у пациента отмечаются другие тревожные симптомы, связанные непосредственно с работой почек (боль в пояснице, отёчность конечностей), ему нужно пройти УЗИ с допплером на предмет выявления патологий кровотока в сосудах почек.

Приступы почечной колики

Почечной коликой называют острые приступы боли в области поясницы. Главные причины – резкое нарушение оттока мочи из почки, а также нарушение кровоснабжения в ней. УЗДГ почечных артерий в этом случае поможет понять, с чем связана патология кровотока, что это такое – образовавшийся в сосудах тромб, которого при нормальных показателях не должно быть, атеросклеротические бляшки или что-то другое.

Ушибы поясничной области

Ушибы поясницы могут стать причиной нарушения целостности сосудов, питающих почки. Если такое происходит, нормальная работа почек становится невозможной. При помощи диагностического метода УЗДГ почечной артерии можно определить, насколько серьёзно и опасно повреждение, какова его точная локализация.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы ультразвуковое исследование с допплером прошло нормально и результаты его имели высокую информативность, пациенту требуется подготовиться. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике. Это способствует лучшей визуализации почек. Для УЗДГ почечных артерий подготовка требуется достаточно простая.

Соблюдение диеты

В качестве подготовки к исследованию за несколько дней до УЗДГ почечных артерий (сосудов почек) следует соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, капуста, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газировка, сладкое.

Для дополнительного очищения кишечника в дни подготовки пациенту назначают приём энтеросорбента (самый известный из них – активированный уголь).

Проведение УЗДГ натощак

УЗИ почек с допплерографией сосудов почек обязательно проводится на голодный желудок (лучше с утра). Минимальный интервал между процедурой и последним приёмом пищи составляет 6 часов.

Допускается не соблюдать в полной мере правила подготовки пациентам, страдающим сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией и вынужденным постоянно принимать медикаменты. Не допускается проводить УЗИ с допплером после фиброгастроскопии, колоноскопии. После этих процедур в кишечник попадает воздух – это затруднит проведение ультразвукового обследования.

Методика проведения обследования

Для прохождения УЗДГ пациент раздевается до пояса и затем либо садится на кушетку, либо ложится на неё на бок. Врач наносит на кожные покровы в области поясницы специальный контактный гель и прикладывает к обследуемой зоне ультразвуковой датчик. Далее врач начинает перемещать датчик в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут.

Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока

При сканировании сосудов почек врач должен оценить следующие показатели:

  • Диаметр артерии. В норме для основного ствола он должен равняться 3,3-5,6 мм, для сегментарных артерий – 1,9-2,3 мм, для междолевых артерий – 1,4-1,6 мм, для дуговых – 0, 9-1,2 мм.
  • Систолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 47-99 см/сек., для междолевых артерий – 29-35 см/сек.
  • Диастолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 36-38 см/сек., для междолевых артерий – 9-17 см/сек.
Читайте также:  Коронарография сосудов сколько длится

Врач оценивает и другие показатели состояния почек: форма и размер, чёткость контуров, расположение и так далее.

Преимущества сонографии

Неинвазивный (без иглы или инъекции)

Для проведения УЗДГ не требуется выполнять проколы или надрезы на кожных покровах пациента. Также нет необходимости в использовании контрастирующего вещества для улучшения визуализации.

Быстрое получение результатов

Фиксирование результатов и оценка показателей кровотока в почечных сосудах проводятся во время обследования. После завершения обследования пациент получает результаты с расшифровкой.

Позволяет выявить патологию на момент осмотра

На момент обследования при помощи ультразвука есть возможность ставить точные диагнозы. При этом важно, насколько правильно пациент подготовился к процедуре. Также, конечно, имеют значения технические возможности УЗ-аппарата и квалификация врача.

Даёт возможность обследовать мягкие ткани

Вместе с оценкой кровотока УЗИ с допплером подразумевает сканирование мягких тканей почек. Благодаря этому, результаты обследования получаются максимально информативными – врач делает вывод о функционировании самих почек и о работе сосудов, снабжающих их кровью.

Источник

Позвонить в клинику +7 928 828 4001

Цены на услуги

УслугаСтоимость
Консультация Уролога1350* ք
УЗИ органов мошонки с допплерометрией вен гроздевидного сплетения1850 ք
УЗИ полового члена с допплерометрией сосудов2200 ք
УЗИ мочевого пузыря и устьев мочеточников с расчетом остаточной мочи (ТА, ТР и ТВ)1000 ք
Дуплексное сканирование венозной системы мошонки с исследованием аортомезентериального пинцета2200 ք
УЗИ органов малого таза у мужчин (ТА, ТРУЗИ) с оценкой кровообращения1850 ք

*цена действительна только при условии использования скидочного промо кода который вы можете получить нажав сюда или на скидку в 10% вверху

УЗДГ сосудов почек – это дополнительный метод исследования мочевыделительной системы, к которому прибегают для того, чтобы узнать о состоянии сосудов, которые кровоснабжают орган. Ультразвуковая допплерография дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет вымерить скорость тока крови.

Для чего делается УЗДГ сосудов почек.

На сегодняшний день существует несколько методов исследования почек. От кровотока зависит насколько органы правильно работают, и для выявления патологий в кровотоке применяют УЗДГ сосудов почек она ещё называется триплексная ультразвуковая допплерография. Методика исследования основана на эхогенности, то есть отражение волн ультразвука от эритроцитов.

При помощи эхогенности специалист может оценить состояние почечных элементов, правильность функционирования, наличие заболеваний. Что необходимо знать и как правильно подготовиться к УЗДГ сосудов почек?

Какие нарушения может обнаружить УЗДГ сосудов почек?

Способов выявления заболевания почек на ранних стадиях не так уж много. Это связанно с тем, что на начальных этапах патологии симптомы не проявляются и нет такого большого поражения тканей. От кровотока зависит состояние почек. Важнейшей составляющей работы почек являются стенки сосудов. Скорость кровообращения и объёмы крови, перекачиваемые также связаны с ним. Допплерография сосудов почек выявляет патологии кровообращения на ранних стадиях, когда сбои в работе органа ещё не заметны и не произошло поражение тканей. Также с помощью УЗДГ можно выявить тромбоз, спазм и сужение сосудов.

Когда назначается проведение УЗДГ сосудов почек

На отклонения от нормального функционирования в работе органа указывают:

  • повышенное артериальное давление;
  • отечность;
  • тянущие или острые боли в области поясницы;
  • нарушенное мочеиспускание и дискомфорт, испытываемый во время него;
  • наличие в крови мочи или белка.

Симптоматика связана с нарушением в работе артерий, эти нарушения приводят к патологиям. При проведении УЗДГ любого внутреннего органа обязательно учитывается возраст пациента, так как состояние сосудистой системы зависит именно от него.

Результаты УЗДГ сосудов почек

Лучший результат получается при нахождении пациента во время исследования на боку. Для более точного результата сканирования сосудов почек сканируют и изменяют индекс сопротивления в средней, дистальной и проксимальной трети артерий.

Изменения индекса могут происходить при:

  • Нарушении кровоток внутреннего органа;
  • Развивитии интерстициальный инфильтрат;
  • Появлении симптомы почечной недостаточности;
  • Есть недостаточность клапана аорты.
  • Ускоренное и замедленное кровообращение опасно.

Сужение артерии приводит к ускорению кровообращения. При скорости выше 20 смс то, это является одним из признаков стеноза. С помощью исследования УЗДГ можно выявить турбулентность внутри почечных артерий, в таком случае индекс очень сильно различается между почками. При нарушении постстенотический сегмента сосуда, почечные артерии указывают на наличие патологии косвенно. В таком случае у человека начинаются проблемы с сердцем, а скорость движения крови более 200 смс.

Читайте также:  Семена укропа и мед для сосудов

Преимущества УЗДГ сосудов почек и её особенности.

Допплерография почек является весьма комфортной и щадящей операцией, она никак не вызывает дискомфортных чувств и проходит безболезненно.

Специалист наносит специальный гель, с помощью которого обеспечивается необходимый контакт между УЗДГ датчиком и телом пациента. При помощи монитора специалист может отследить нарушение в работе сосудов почек. Также фиксируются все изменения, при помощи них специалист получает все необходимые данные. Процедура УЗДГ сосудов почек занимает около 20 минут, после её проведения врач выписывает Вам заключение где будут зафиксированные все необходимые данные.

К плюсам УЗДГ можно отнести отсутствие необходимости порезов и проникновения в человека, что позволяет не травмировать его органы излучением. Стоимость процедуры в сравнении с аналогами ниже, что делает её более доступной.

УЗДГ позволяет оценить работу сосудов почек и не только в реальном времени.

Также специалист получает данные о мягких тканях внутренних органов, что позволяет выявлять патологии на ранних стадиях.

Эти достоинства УЗДГ сосудов позволяют принимать правильные решения о необходимых методах лечения.

Выявление скрытых патологий при УЗДГ сосудов почек.

Противопоказания для УЗДГ сосудов почек

УЗДГ сосудов почек практически не имеет противопоказаний, её можно проводить людям любого возраста. Однако есть некоторые рекомендации для проведения УЗДГ сосудов почек.

Необходимо отказаться от газообразующих продуктов за несколько дней до исследования для более точной диагностики. Из рациона необходимо исключить:

  • Сырые овощи и фрукты.
  • Черный хлеб.
  • Квашеная капуста.
  • Бобовые.
  • Молоко.
  • Соки и газировки.
  • Алкоголь.

За несколько дней до исследования желательно употреблять активированный уголь для уменьшения газообразования.

В день проведения УЗДГ желательно исключить приём пищи и лекарств.

УЗДГ не проводят после проведения других процедур, таких как:

  • Фиброгастроскопия.
  • Колоноскопия.

После проведения этих процедур появляется воздух, который мешает проведению ультразвуковой допплерографии (УЗГД) сосудов почек.

Для проведения УЗДГ необходимо записаться на приём, для записи на УЗДГ вы можете позвонить по телефону, также запись на УЗДГ возможна онлайн. УЗДГ исследования проводятся на оборудовании экспертного класса. Все исследования, в том числе и УЗДГ сосудов почек проводят высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

Источник

Методики УЗИ сосудов почек позволяют выявить их патологию непосредственно на момент осмотра. С помощью УЗИ сосудов и артерий оценивают месторасположение почечных сосудов, их локализацию относительно почки, скорость движения крови по сосудам, их диаметр, определяют возможные препятствия току крови (тромбы, стенозы, атеросклеротические образования и т.п.).

Виды ультразвуковой диагностики почечного кровотока

  • ультразвуковая допплерография/допплерометрия (УЗДГ сосудов почек);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС, дуплекс сосудов);
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

Допплерометрия позволяет исследовать проходимость сосудистого русла, исходя из графиков тока крови. Дополнительно к Допплеру может использоваться метод ЦДК, основанный на фиксации скоростей кровотока в виде цветных полос, которые затем накладываются на основное двумерное УЗ-изображение.

Дуплексное сканирование дает возможность оценить не только скорость кровотока, но и анатомию сосуда. Дуплексное сканирование – один из самых передовых методов диагностики. Дуплексное сканирование (дуплекс) носит такое название, потому что сочетает в себе две возможности изучения сосудов почек:

  • изучение сосудистой архитектоники (общее строение, тип и калибр пораженного сосуда);
  • функциональной составляющей (скорости тока крови, величину сопротивления в сосудистом русле).

Комплексное УЗИ почечных артерий и вен дает возможность достоверно, детально и совершенно безболезненным способом оценить их состояние как физическое, так функциональное. Позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях заболевания при бессимптомном течении болезни, дает возможность проследить процесс в динамике, не нанося ущерба здоровью пациента, непосредственно при исследовании или в отдаленном периоде. Это один из самых современных и лучших диагностических методов.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК, как вид УЗИ, основанный на Допплеровском эффекте, позволяет оценить сосудистый кровоток. Основой ЦДК является сочетание черно-белого изображения в УЗИ-диапазоне и оценки тока крови по допплеру. Когда аппарат установлен в режим ЦДК, врач может видеть на мониторе обычное УЗ-изображение. В той его части, которая изучается, в цвете даны скорости потока крови. Способы цветной кодировки картограммы следующие:

  • оттенками красного цвета кодируют скорость кровотока, движущегося по направлению к датчику;
  • оттенками голубого – скорость тока крови, движущейся от датчика.

Цветное допплеровское картирование дает врачу возможность максимально точно рассмотреть характеристики кровотока в почечных сосудах, с использованием цвета

Читайте также:  Техническое освидетельствование вновь установленных сосудов

Чем менее насыщенный цвет, тем, соответственно, меньше скорость. Кроме того, на мониторе отображена оттеночная шкала и ее расшифровка (описание соответствия оттенка-скорости). ЦДК визуально отображает и анализирует: направление, скорость и характер потока крови, проходимость, сопротивление и диаметр изучаемого сосуда. ЦДК позволяет диагностировать: утолщения стенки сосуда с указанием его, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек в пристеночном пространстве, позволяет отличить их друг от друга; аневризму и чрезмерную извитость сосудов.

Показания к назначению допплерографии почечных сосудов

Допплерометрию, как элемент ультразвуковой диагностики почек, назначают, если подозревается нарушение кровотока в сосудах, питающих почку (для уточнения причины и формы нарушения), если при обследовании были обнаружены признаки заболевания почек:

  • нарушение и болезненность при мочеиспускании;
  • отеки лица или век, особенно выраженные по утрам;
  • боль в области поясницы, не связанная с заболеваниями позвоночного столба;
  • стойкая гипертензия.

Допплерометрия назначается:

  • в случае подозрения на почечную недостаточность, аномалии развития;
  • при обнаружении опухолей надпочечников и почек;
  • для изучения формирования кровеносной системы опухоли, развития коллатералей;
  • в случае подозрения на патологическое расширение сосудистой стенки;
  • для изучения динамики патологического процесса при лечении.

Допплерометрия может быть назначена при стойкой гипертензии, отечности и хронических болях в спине, не имеющих связи с нарушениями работы позвоночника

Подготовительные процедуры к допплерографии

Естественный вопрос – нужна ли подготовка к процедуре УЗДГ? Подготовка хоть и небольшая, но нужна обязательно, так как для достоверности и информативности исследования необходимо свести к минимуму содержания кишечных газов в организме. Поэтому подготовка включает в себя диету, прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь и т.п.) и для пациентов с сильным метеоризмом прием препаратов, содержащих симетикон (Дисфлатил, Эспумизан).

На первом этапе подготовки нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Делать это нужно не более 3-х дней. На втором этапе подготовки вечером (перед днем обследования) принять сорбенты, и если продолжается сильное газообразование, – ветрогонные средства (Дисфлатил). На этом подготовка заканчивается.

Проходить процедуру рекомендуют утром и натощак. Минимальное время, которое должно пройти после ужина, – 6 часов. Для тяжелобольных, пациентов с голодными болями, диабетом и маленьких детей, пауза воздержания от пищи может быть сокращена до 3-х часов.

Противопоказания к проведению допплерографии и ход процедуры

Допплерометрия абсолютных противопоказаний не имеет. Если нет подозрений на острую патологию, требующую немедленного вмешательства, исследование не проводится после ФГДС и колоноскопии. В связи с тем, что эти процедуры способствуют попаданию воздушных пузырьков в кишечник. А также при глубоких ожогах кожи в исследуемых зонах.

Проводится УЗДГ в положении лежа, ничем процедура не отличается от другого УЗ-исследования. С помощью геля датчик УЗ-аппарата двигается по кожному покрову обследуемого. На мониторе врач может видеть отображаемые данные. Процедура занимает около 30-ти минут. Результат выдается сразу.

Данные в ходе исследования сразу же выводятся на монитор. Врач может попросить пациента пошевелиться, сам он использует для получения картинки специальный датчик

Результат ультразвуковой допплерографии сосудов почек

Приведем некоторые нормальные показатели почечных артерий:

Диаметр:

  • основной ствол – 4,5±1,2 мм.;
  • сегментарные артерии – 2,1 ±0,2 мм.;
  • междолевые артерии – 1,5±0,1 мм.;
  • дуговые артерии – 1,0±0,1 мм.

Систолическая (1) и диастолическая (2) скорость кровотока:

  • основной ствол – 73±26 и 37±1 см/сек.;
  • сегментарные артерии – 45±8 и 22±4 см/сек.;
  • междолевые артерии – 32±3 и 13±4 см/сек.;
  • дуговые артерии – 23±3 и 10±2 см/сек.

Тромбозы и стенозы вен и артерий, кровоснабжающих почки, оказывают непосредственное влияние на ультразвуковую картину органа в целом. УЗДГ-картина при тромбозе вен почек показывает снижение или отсутствие тока крови по пораженному сосуду. Почка увеличена в размерах, изменена ее эхогенность в зоне дефицита кровоснабжения. Могут визуализироваться коллатерали. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

При поражении артерии, почка может быть увеличена или уменьшена в размере в зависимости от стадии процесса, допплерометрия фиксирует существенное снижение или отсутствие тока крови в пораженной артерии. Стеноз артерии приводит к появлению зон инфаркта в почечной паренхиме. До стадии рубцевания они имеют гипоэхогенную структуру, после рубцевания – гиперэхогенную. Диагноз ставится на основании УЗДГ и дуплексного сканирования.

На данный момент допплерометрия, как правило, сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием, а часто является его неотъемлемым дополнением. Дуплексное сканирование расширяет возможности УЗДГ сосудов почек. А в сочетании с ЦДК дает наиболее полную картину состояния сосудистого русла, которую только можно получить нетравматичными методами.

Источник