Уздг сосудов портальной системы что это такое

В Клиническом госпитале на Яузе проводится УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы. Это высокоинформативное исследование позволяет оценить состояние внутренних органов исследуемой области и систему их кровоснабжения, что помогает врачам-специалистам — гастроэнтерологам, хирургам и др. — в точной диагностике, выборе оптимального лечения и контроле его эффективности.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковая диагностика данной области помогает в выявлении заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы и селезёнки, таких как: злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, в том числе паразитарные, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы, хронические гепатиты и цирроз печени, полипы и камнеобразование в желчном пузыре и др.

Триплексное сканирование сосудов портальной системы

Кровоснабжение органов брюшной полости осуществляется сосудами портальной системы. Артериальная кровь в нее поступает из брюшной аорты. Капиллярные сети осуществляют обмен веществ в кишечнике и во внутренних органах (печень, селезенка, поджелудочная железа. Воротная вена (v.portae) собирает кровь и направляет в печень. В конечном счёте венозная кровь из печени по нижней полой вене достигает сердца.

Система кровоснабжения оценивается в ходе триплексного сканирования, включающего 3 диагностических метода:

• ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
• цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
• спектральный анализ кровотока -ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Триплексное сканирование сосудов портальной системы позволяет досконально изучить анатомические параметры кровеносных сосудов и характеристики кровотока. Качество портального кровотока существенно для нормального функционирования органов брюшной полости. Также оно отражается на работе правых отделов сердца.

Возможности комплексного исследования

Комплексная оценка состояния внутренних органов и портального кровотока позволяет судить о следующих изменениях:

• Аномалии развития и расположения органов и сосудов брюшной полости.
• Оценить портальный кровоток, выявить признаки портальной гипертензии даже при нормальных диаметрах сосудов.
• Диагностировать воспалительные процессы в них на самых ранних стадиях.
• Обнаружить объёмные процессы — кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования и др.

В Клиническом госпитале на Яузе это исследование на экспертном уровне выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

Показания к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы

• Диагностика острой и хронической патологии органов брюшной полости, контроль за их состоянием в ходе лечения, оценка качества их кровоснабжения.
• Оценка портального кровотока при хронических заболевания печени, циррозах любого происхождения.
• Подозрение на опухолевые процессы в брюшной полости, в забрюшинном пространстве и в органах пищеварительной системы.
• Оценка состояния архитектоники и выраженности сосудистого рисунка исследуемых органов, а при имеющихся объемных образованиях — определение степени их васкуляризации (кровоснабжения).
• Дифференциальная диагностика при острых и хронических болевых синдромах в брюшной полости, в том числе связанных с сосудистой патологией (аневризмы, тромбозы, ишемии).
• Подозрение на патологию сосудов брюшной полости: портальная гипертензия, тромбоз воротной и селезеночной вены, печеночных вен, стенозирующее поражение чревного ствола и его ветвей.
• Подозрение на наличие жидкости (выпота) в брюшной полости, кисты, абсцесса, инфильтрата.
• Подготовка к оперативному вмешательству на органах или сосудах брюшной полости, включая определение безопасной траектории диагностической пункции объемных образований.
• Профилактический осмотр пациентов, желающих обследоваться.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы

Обследование проводится строго натощак.

Непосредственно перед обследованием нельзя курить и пользоваться жевательной резинкой. Избегать физической нагрузки.

Пациентам, страдающим избыточным весом и со склонностью к метеоризму рекомендуется в течении нескольких дней избегать продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. На 2-3 дня перед обследованием назначаются сорбенты, ферменты и другие препараты, уменьшающие метеоризм.

Если у вас есть заболевания пищеварительной системы, специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют патологию органов брюшной полости, оценят структуру и функцию системы портального кровоснабжения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Печень – это тот орган, который постоянно должен работать с высокой интенсивностью, выполняя множество жизненноважных функций. Сбои в работе печени первое время могут быть и не заметны, но своевременное проведение УЗИ с допплером поможет понять, что ей нужна помощь.

Что такое доплерография сосудов печени?

Допплерография печени, проводимая одновременно с УЗИ данного органа, позволяет делать выводы о состоянии печёночных сосудов и кровотока в них. Во время такого обследования удаётся оценить состояние самих сосудов – их целостность, извилистость, толщину стенок и диаметр просветов. Также есть возможность измерить кровоток, определить его максимальную и минимальную скорость.

От того, насколько свободно и быстро течет кровь по сосудам печени, напрямую зависит работоспособность этого органа, а она у него должна быть на самом высоком уровне.

УЗДГ сосудов печени (или дуплексное сканирование) часто используется для диагностики онкологических заболеваний, сосудистых патологий, мониторинга состояния органа при гепатитах, циррозе и других заболеваниях. Также данная процедура может быть назначена как дополнительная, если у пациента ранее была выявлена сердечная недостаточность, атеросклероз и другие заболевания, связанные с нарушением гемодинамики в сосудах.

Преимущества УЗДГ заключаются в том, что при высокой информативности метод является абсолютно безопасным и безболезненным. Для проведения такого исследования нет противопоказаний, ограничений по возрасту или частоте проведения.

Показания для проведения УЗДГ

Допплерография сосудов печени назначается пациентам при наличии различных показаний.

Боли в правом подреберье

Печень может напомнить о себе болью в правом подреберье. При гепатитах, циррозе и других заболеваниях печени пациент может ощущать давящую боль в этой области. При этом нужно сказать, что проявляется болевой синдром уже на поздних стадиях развития патологии, когда в печени происходят порой необратимые изменения. УЗДГ в данном случае поможет понять, насколько спрогрессировала болезнь. В тоже время такое обследование может показать, что боль под ребром не имеет прямого отношения к патологии печени и может быть связана, например, с затруднённым отхождением желчи.

Нарушение пищеварения

Печень играет существенную роль в пищеварительном процессе. К печени по воротной вене приходит вся кровь, идущая от желудка, селезенки, поджелудочной железы, тонкого и толстого отделов кишечника. Это значит, что все продукты пищеварения из желудка и кишечника поступают, прежде всего, в печень. Нарушение её функции приводит к сбою в пищеварении. Выявить конкретное заболевание печени и её сосудов поможет УЗДГ.

Метеоризм

Метеоризм – это неспецифический симптом, который может сопровождать множество разных заболеваний, включая болезни печени. Если вместе с метеоризмом пациент жалуется, например, на болевые ощущения справа, под ребром, стоит назначить ему УЗИ с допплером для исключения или подтверждения патологии печени и кровотока в ней.

Вздутие (нередко сопровождают болевые ощущения)

Метеоризм также может сопровождаться и вздутием живота, которое нередко приносит пациенту боль и дискомфорт. Чаще всего вздутие является симптомом нарушения процесса пищеварения, в котором печень принимает непосредственное участие. Это значит, что УЗДГ сосудов печени может назначаться для выявления причин вздутия.

Как подготовиться к процедуре?

Для получения достоверных показателей кровотока при проведении допплерографии сосудов печени пациенту следует соблюдать некоторые правила подготовки к обследованию.

Соблюдение диеты

За 2-3 дня до допплера печени пациенту необходимо исключить из рациона те продукты, которые способствуют излишнему образованию газов в кишечнике. К ним относятся: капуста, бобовые, чёрный хлеб, газировка, сладкое и мучное, виноград, сливы, кисломолочные продукты. Безусловно, в период подготовки к обследованию стоит отказаться и от алкоголя.

Завершающий приём пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов до УЗИ. За 2 часа до процедуры нельзя даже пить.

Очищение организма

Пациентам перед процедурой обычно назначают очистительную клизму для полного опорожнения кишечника. Если процедура назначается на утро (лучшее время для диагностики), то клизму выполняют накануне вечером.

Как проводится УЗДГ печени?

Методика проведения УЗДГ печени очень схожа с простым УЗИ. Пациент ложится на кушетку на спину, освобождает от одежды область живота. Врач наносит на кожный покров в области печени специальный контактный гель, затем прикладывает УЗ-датчик и начинает сканирование. В процессе обследования врач оценивает состояние вен и артерий, питающих печень, измеряет скорость кровотока в них, а также изучает анатомические особенности органа (размер, структуру, контуры и так далее).

Длится допплер печени примерно 30 минут.

Когда противопоказана допплерография сосудов печени?

Для проведения допплерографии сосудов печени не требуется вводить пациенту в кровь контрастное вещество. Во время сканирования на органы пациента не действует вредное ионизирующее излучение (как, например, при рентгене). Процедура УЗИ с допплером абсолютно безболезненна. Из всего этого можно сделать выводы о том, что УЗДГ не представляет опасности для пациента, а значит, и не имеет противопоказаний. Назначать такое обследование можно даже детям и беременным женщинам.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов выполняется по ходу исследования. Врач анализирует фактические показатели кровотока и сравнивает их с нормативными. К таким показателям можно отнести:

• максимальную систолическую скорость тока крови в сосудах;
• минимальную диастолическую скорость тока крови в сосудах;
• среднюю скорость кровотока;
• резистентный индекс.

Ультразвуковая допплерография – это эффективный метод оценки проходимости сосудов. Наряду с УЗДГ, ТКДГ является популярной услугой в кабинетах ультразвуковой диагностики. Как разобраться в загадочных медицинских аббревиатурах и выбрать процедуру, которая подойдет именно в вашем случае?

Транскраниальная допплерография (ТКДГ) и УЗДГ

Прежде чем выбирать между ТКДГ или УЗДГ, следует понять, что представляет собой каждая процедура. Оба этих метода объединяет тот факт, что исследование проводится вслепую, поскольку отправной точкой для каждого являются знания врача о расположении сосудов в организме человека. Основываясь на них, сонолог определяет проходимость вен и артерий и по косвенным признакам судит об их состоянии и причинах предполагаемых заболеваний.

Что такое транскраниальная допплерография (ТКДГ)?

Транскраниальная допплерография – это не что иное, как УЗДГ головного мозга. Так как сосуды головного мозга надежно «спрятаны» под черепной коробкой, которая плохо пропускает ультразвуковые волны, УЗДГ головного мозга делают по особой методике на открытых участках черепа, и этот метод обследования называют ТКДГ (транскраниальной допплерографией).

Когда назначают ТКДГ?

ТКДГ, как и УЗДГ, показана при разных симптомах: быстрой утомляемости, головокружениях и головных болях, расстройстве внимания, частых обмороках, онемении конечностей. Все это может указывать на поражение мозга, в том числе после перенесенных травм или оперативных вмешательств. Также ТКДГ назначают при диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их течением. Младенцам ТКДГ показана после нейросонографии, которая дала тревожные результаты.

Как проходит процедура ТКДГ?

Для оценки состояния сосудов, расположенных в черепной коробке, врач-сонолог использует три «окна»: темпоральное (в височной части головы), субокципитальное (в затылочной части) и орбитальное (в области глаз). Через эти участки (врач ненадолго прикладывает к ним датчик) ультразвуковые волны могут беспрепятственно достигать большей части внутричерепных сосудов. Сама процедура ТКДГ занимает около двадцати минут, однако обычно она дополняется УЗДГ шеи для получения более полной информации о состоянии сосудов пациента, поэтому требует больше времени.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

УЗДГ основана на эффекте Доплера и ориентирована на определение скорости и траектории движения эритроцитов в кровотоке, от которых отражается ультразвук. Метод позволяет выявить проходимость сосудов и на основании полученных данных сделать выводы о возможных патологиях и сосудистых заболеваниях.

Когда назначают УЗДГ?

Чаще всего УЗДГ назначают для первичного обследования при подозрении на сосудистые заболевания, признаками которых могут быть: тяжесть в конечностях, головные боли и нарушение концентрации внимания, головокружения и шумы в ушах. Исследуются, главным образом, верхние и нижние конечности, шея при ТКДГ, которую нередко сопровождает УЗДГ.

Как проходит процедура УЗДГ?

Процедура УЗДГ проводится при сидячем или лежачем положении пациента, в зависимости от исследуемого участка тела. Врач прикладывает датчик к определенным участкам тела и ведет его по направлению кровотока. В отличие от ТКДГ, УЗДГ нижних конечностей и шеи не встречает преград в виде черепной коробки, поэтому занимает меньше времени и отличается более высокой информативностью. При необходимости, как и при ТКДГ, перед процедурой УЗДГ могут осуществляться функциональные пробы, в ходе которых пациент может поднимать руки и ноги, а также выполнять другие указания врача.

ТКДГ и УЗДГ – в чем разница?

Основная разница между ТКДГ и УЗДГ заключается в их целевом назначении. УЗДГ – это не только общее название для всех методов звуковой допплерографии, но и способ оценить состояние сосудов конечностей и других доступных частей тела по косвенным признакам кровотока. ТКДГ из-за сложности проведения является отдельной методикой обследования, однако больше ни в чем разницы между ней и УЗДГ нет, так как решаются одинаковые задачи, а принцип обеих диагностик основывается на эффекте Доплера.

ТКДГ или УЗДГ – что лучше?

Если понять, в чем разница между ТКДГ и УЗДГ, вопроса о том, что лучше, возникать в дальнейшем не будет. При патологиях нижних конечностей ТКДГ не будет назначена, в то время как при проблемах с брахицефальными сосудами обычно дополнительно проводится УЗДГ сосудов шеи. Таким образом, эти два метода являются взаимодополняющими и не могут заменять друг друга. Значение ультразвуковых методов исследования в современной медицине очень велико, поскольку они совершенно безопасны даже для беременных женщин и новорожденных детей.