Узи кровеносных сосудов шеи

УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

• Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
• Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
• Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

Показания и противопоказания

УЗИ шейных сосудов – это основной метод диагностики васкулярных заболеваний мозга. В большей мере исследованию подвержены экстракраниальные артерии и вены, расположенные в области шеи.

Обследование назначают при наличии следующих симптомов:

• головные боли;
• тошнота;
• головокружение;
• частые синкопальные состояния;
• мелькание мушек перед глазами;
• звон в ушах;
• нарушение координации движений;
• изменение речи.

Наличие подобных симптомов указывает на нарушение кровообеспечения головного мозга. Также рекомендуют проходить ежегодное обследование людям старше 45 лет. Это помогает выявить начальные признаки атеросклероза, определить тактику ведения терапии.

УЗИ артерий и вен шеи безопасно. Оно не имеет абсолютных противопоказаний. Единственное ограничение – наличие повреждения кожных покровов или глубоких тканей. В этом случае обследование может принести дискомфорт или вызвать болезненные ощущения у пациента.

Как проводится ультразвуковое исследование

Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

• линейный ток крови;
• скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
• отсутствие компрессии или закупорки;
• симметричность парных артерий или вен;
• сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
• толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
• отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

• Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

• Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

• Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

• Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Стоимость процедуры

Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

Стоимость услуги в зависимости от региона:

Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

• простота проведения;
• отсутствие специальной подготовки;
• скорость;
• точность;
• отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.

В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:

Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

Сосуды шеи оказывают значительное влияние на работу головного мозга. На данный момент УЗИ сосудов шеи – самый простой способ проверить и оценить состояние органа. Зачастую ультразвуковая диагностика помогает обнаружить заболевания раньше, чем другие методы исследований. Кроме того, нарушения с помощью УЗИ шеи выявляются раньше, чем появляется соответствующая симптоматика.

Процедура имеет большую важность в медицинской практике, так как нарушенная структура сосудов шеи может вызвать отклонения в работе головного мозга. Мозг будет недополучать кислород, из-за чего разовьются системные отклонения, вызывающие опасные последствия.

В «СМ-Клиника» УЗИ сосудов шеи проводят на современных аппаратах. В ходе исследования гарантировано получение максимально точных и информативных результатов.

Показания к проведению УЗИ сосудов шеи

Процедуру могут назначить при наличии целого ряда симптомов, среди которых:

• головокружения, частые головные боли;
• нарушенная координация движений;
• шум и заложенность в ушах;
• боли в шее;
• обмороки;
• рассеянность, появление “мушек” перед глазами;
• онемение верхних конечностей;
• слабость в руках;
• нарушенный метаболизм, в т. ч. из-за сахарного диабета;
• патологии, из-за которых осуществляется дополнительная нагрузка на стенки сосудов, например, гипертония.

Также пройти процедуру рекомендовано пациентам старше 45 лет, так как с этого возраста крайне важно постоянно проходить профилактическе осмотры. Кроме того, УЗИ назначают пациентам, перенесшим инсульт и имеющим ишемические изменения.

Показана диагностика и людям с уже установленным диагнозом “атеросклероз”. Необходимо также провериться, если в области шеи есть пульсирующее уплотнение или была локальная травма. При обнаружении новообразований, особенно злокачественных, тоже рекомендуется пройти ультразвуковое сканирование.

Противопоказания для УЗИ диагностики шеи

Противопоказаний для проведения обседования нет. УЗИ проходит быстро, безболезненно, не вызывает дискомфорта у пациента.

Подготовка к УЗИ сосудов шеи

УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Но все-таки некоторые правила нужно учесть:

• Перед иследованием ограничьте прием крепкого чая и кофе. Алкоголь запрещен.
• Воздержитесь от курения накануне УЗИ.
• Если назначены систематические препараты, особенно катехоламины и блокаторы, врач должен откорректировать схему их использования, чтобы результаты диагностики были точными..
• Снимите все украшения с шеи, они могут помешать получению верных результатов.

Какие сосуды обследуют

Шейные сосуды имеют трубчатую форму. Они доставляют кровь к головному мозгу и соседним органам. В шее находятся следующие сосуды:

• Артерии. Они проводят кровь от сердца. Имеют самые большие размеры, состоят из эластичных мышечных волокон, которые придают им гибкость.
• Артериолы. Это ответвления от артерий с меньшим диаметром. Находятся внутри тканей.
• Капилляры – сосуды с небольшим диаметром.
• Капилляры, которые соединены вместе. Они образуют венулы, сливающиеся в вены.

Во время ультразвукового исследования оценивается состояние сосудов с диаметром больше 1-2 мм. Врач-диагност проводит осмотр следующих сосудов шеи:

• Плечеголовного. Это короткий, широкий, разбитый на два направления сосуд: на правую подключичную и сонную артерию.
• Подключичные вены – правую и левую. Это главные парные сосуды плечевого пояса, головы и шеи.
• Сонные артерии – правую и левую. Это парные сосуды, по которым поступает кровь к органам зрения, головному мозгу.
• Правую и левую внутренние сонные артерии. Являются окончательной ветвью общей сонной артерии.
• Правую и левую наружные сонные артерии. Это парные сосуды, которые несут кровь в двубрюшную мышцу, делятся на четыре типа ветвей: концевые, медиальные, задние, передние.
• Позвоночные артерии. Это глазные, надблоковые артерии и яремная вена.

Процедура начинается с осмотра общей сонной артерии для выяснения траектории ее прохождения и глубины, оценки состояния внутренней и наружной частей. Затем врач проводит дуплексное сканирование, чтобы оценить состояние стенок, выявить изменения, нарушающие кровоток. Полученные данные врач-диагност сравнивает с существуеющими нормами анатомического строения кровеносной системы исследуемой зоны. Если обнаружены отклонения, проводится оценка глубины поражения.

Как проводится процедура в «СМ-Клиника»

Существует несколько видов ультразвукового исследования шейного отдела, в частности:

• УЗИ доплерография сонных артерий. В данном случае проверяется скорость кровотока во внутренней артерии. Изображение исследуемого участка визуализируется на мониторе.
• Дуплексное сканирование. С помощью процедуры определяют характер кровотока, состояние и просвет сосудов.
• Триплексное сканирование. Включает цветное картирование. При исследовании сосуды выделены цветом. Разница оттенков указывает на скорость и направление кровотока.

Перед началом ультразвукового исследования пациент ложится на спину. Под голову ему кладут небольшую подушку. На обследуемую зону наносят специальный гель, который улучшает контакт с датчиком. Доктор включает аппарат, регулирует его чувствительность, затем начинает водить датчиком по исследуемой зоне. Сначала анализируются нижние сонные артерии. Пациенту необходимо выполнять команды врача, поворачивать голову, когда он говорит. Делается это для того, чтобы определить состояние артерий и вен, их расположение. Результаты сканирования записываются. Заключение выдается в тот же день.

Запись на УЗИ в «СМ-Клиника»

Чтобы записаться на УЗИ шеи, уточнить цены на процедуру в «СМ-Клиника», обратитесь к операторам Контакт-центра.

Цены на УЗИ шеи в «СМ-Клиника»