Узи мошонки с допплерометрией сосудов мошонки

Суть методики

УЗИ с допплерографией основывается на том же ультразвуковом излучении, что и обычное обследование, но испускает и принимает волны датчик с эффектом Доплера. Он излучает волны, которые отражаются от циркулирующей крови, а полученный обратный сигнал преобразуется в цветное изображение. При этом специалист видит направление кровотока, его скорость, возможные препятствия на его пути, структуру кровеносных сосудов и другие полезные сведения.

Допплерография является безболезненным и безвредным для пациента методом. С ее помощью можно выявить варикозное расширение вен семенного канатика и другие патологии кровеносных сосудов в области органов малого таза. Методика является очень информативной и точной, нередко она является базовым обследованием для постановки точного диагноза.

Узи мошонки с допплерометрией сосудов мошонки

Показания к процедуре

Назначение на УЗИ мошонки с допплером дает уролог для подтверждения предварительного диагноза и установления причины патологических изменений. Как правило, допплерографию назначают в том случае, если у пациента имеются какие-то жалобы, или если врач заподозрил развитие заболевания на плановом осмотре, а в качестве профилактики методика не используется. УЗИ с допплером назначают в следующих случаях:

выявление последствий травмы наружных половых органов;
локализация и особенности варикоцеле;
оценка кровеносных сосудов при импотенции или бесплодии;
перекрут яичка;
увеличение или уменьшение тестикул в размерах;
выявление динамики после операции;
подозрение на опухоль или грыжу;
замедленное или ускоренное половое созревание;
болевые ощущения в паховой области.

Противопоказаний для проведения допплерографии нет, это абсолютно безопасное исследование для всех пациентов. Специализированной подготовки для проведения процедуры не требуется.

Результаты специалист получает в режиме реального времени, поэтому после завершения процесса лечащий врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

После операций в области яичек потребуется регулярное прохождение допплерографии для выявления изменений.

Как проводится исследование

УЗИ с доплером – это простой метод исследования, подготовка к нему состоит лишь в соблюдении мужчиной элементарных гигиенических норм. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине или на боку, на всю область мошонки наносится гель для улучшения контакта с аппаратом. Специалист водит манипулятором по исследуемой области, а медсестра фиксирует все необходимые показатели.

Пациенту следует приготовиться к тому, что процедура пройдет не за пару минут. Допплерография представляет собой монотонное изучение показателей в течение определенного времени для выявления динамики в режиме реального времени. Чтобы осмотреть яички со всех сторон для получения полной картины, потребуется не менее 15 минут, а при тяжелых заболеваниях, требующих особого внимания, процесс занимает в среднем полчаса.

Полученные в ходе исследования показатели сравниваются с нормированными для каждого конкретного возраста. При различных заболеваниях органов мочеполовой системы существуют определенные критерии, по которым можно определить отклонение от нормы. Если пациент принимает какие-либо препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом врачу, чтобы он учитывал возможные изменения показателей.

Какую информацию дает допплерорафия

Обследование нацелено не только на изучение состояния сосудов, оно дает общую картину заболевания, поскольку используются обычные ультразвуковые волны. При этом выявляются не только сами аномалии, но и причины их появления. При помощи ультразвуковой допплерографии специалист может получить следующие данные:

количество яичек в мошонке (их не может быть совсем, или их может быть больше 2);
положение яичек (аномальным бывает, например, перекрут яичка или неопущение одной тестикулы в мошонку);
наличие жидкости разной природы между оболочками яичка и ее количество;
форма, структура и размер тестикул;
размер придатка;
состояние стенок сосудов;
состояние кровообращения.

Несмотря на всю информативность метода, УЗИ с допплером не всегда позволяет поставить абсолютно точный диагноз. Обследование кровеносных сосудов не всегда дает полную картину снабжения яичек кровью, а яичко может не отображаться, если оно не опустилось в мошонку, а находится в брюшной полости. И все же допплерография является одним из основных методов постановки диагноза при нарушениях репродуктивной системы мужчины.

Преимущества и недостатки методики

В сравнении с другими диагностическими мероприятиями, допплерография выглядит в гораздо более выгодном свете. Ее преимущество в том, что она абсолютно безопасна, поскольку неинвазивна, то есть нет нужды повреждать целостность кожного покрова.

От контакта кожи наружных половых органов с манипулятором аппарата не происходит ухудшение фертильности и снижение полового влечения. Также, в отличие от рентгенографии, не происходит облучения пациента.

Еще одним достоинством является то, что необязательно вводить пациенту контрастное вещество, чтобы получить четкую картинку.

УЗИ с допплером можно назначать в любом возрасте, даже для детей в процедуре нет никакой опасности. Сравнительно низкая стоимость допплерографии тоже говорит в пользу этой методики. Единственным недостатком метода можно назвать низкую информативность в некоторых исключительных случаях.

Каких ощущений ждать

Манипулятор аппарат УЗИ скользит лишь по внешней поверхности мошонки, не повреждая целостность кожного покрова. По этой причине никаких болевых ощущений возникнуть не может. Исключением являются только те случаи, когда у пациента наблюдается сопутствующее заболеванию воспаление.

Чтобы избежать значительного дискомфорта, мужчине необходимо заранее предупредить специалиста, чтобы он выполнял манипуляции аккуратно.

Единственным неприятным ощущением, которое может возникнуть во время допплерографии – это ощущение прохлады от геля. Кожа в области мошонки очень чувствительная, поэтому перепад температуры ощущается явно. Однако это ощущение нельзя назвать болезненным, его нетрудно перетерпеть.

Перед процедурой допплерографии необходимо надеть нижнее белье, которое легко отстирывается. Гель не всегда получается полностью убрать с обрабатываемой области, поэтому могут остаться следы.

Стоимость процедуры

Стоимость допплерографии зависит, во-первых, от региона и города проведения, а во-вторых, от наценок клиники – чем она престижней, тем выше будет цена. В государственных больницах такая процедура тоже проводится, но получить бесплатный талончик на ее проведение очень сложно, и очередь необходимо занимать за несколько месяцев. Поэтому чаще всего пациенты выбирают платное, но быстрое и комфортное обследование.

Цена на процедуру может колебаться от 600 до 3000 рублей. Некоторые клиники предоставляют услугу с выездом на дом, в этом случае к общей стоимости добавляется еще 1000-2000 рублей. Чтобы сэкономить, можно выбирать клинику, в которой проходит акция на это обследование, однако такое случается не так часто.

Источник

Для исследования органов, находящихся в области мошонки, назначается УЗДГ сосудов яичек. Это безопасный метод, который исключает облучение и инвазивность. Данная процедура оценивает скорость и направление кровотока, наличие тромбов, патологий, состояние просвета сосудов и относится к дополнительному методу исследования мужского полового органа.

Характеристика метода

В основу УЗИ органов мошонки с допплерографией заложен принцип Допплера. При помощи данного исследования измеряется звуковая волна, определяется частота сигнала и производится математическая обработка. УЗДГ оценивает состояние кровеносных сосудов, определяет наличие патологий органов, расположенных в мошонке, какой пропускной способностью обладают сосуды. Нередко для получения полной картины производится измерение кровотока в состоянии эрекции.

Ультразвуковой аппарат, который оснащен допплером, имеет следующие виды:

ЦДК основан на цветовом отображении кровотока. Наиболее часто используют красный и синий цвет.
ЭД позволяет оценивать картину происходящего за счет цветовых оттенков, их яркости, интенсивности.
ИД производит оценку скорости кровотока при помощи акустического сигнала.

Когда показано

Ультразвуковую допплерографию с допплером используют при наличии подозрений на доброкачественное или злокачественное образование. Тем не менее имеются и другие показания для исследований: варикоцеле, перекрут яичка, повреждения, полученные в результате травм или ударов. При данных патологиях УЗИ не только оценивает кровоток, но и способствует выявлению причин, их спровоцировавших.

Нередко ребенку проводят обследование при наличии острой стадии болезни. Оно является единственным способом, дающим максимальную информацию и позволяющим определить терапевтическую схему.

Врачи рекомендуют сделать исследование при наличии:

болей в мошонке, отечности, которые указывают на наличие воспалительного процесса;
увеличенной мошонки, которая указывает на наличие инфекционного заболевания, грыжи, гидроцеле;
опухолевого процесса, прощупываемого и видного обычным взглядом;
бесплодия;
обструкции соединительного канала;
травм;
неопущения яичка.

УЗИ сосудов яичек
Если во время УЗДГ врач не получает необходимой информации, то пациенту может быть назначено дополнительное обследование, например цветовое исследование с допплером

Что показывает

Многих мужчин интересует вопрос, что показывает УЗИ мошонки. При проведении данного обследования получают следующие данные:

сколько яичек находится в мошонке;
как расположены яички;
имеется ли жидкость в оболочках и каково ее количество;
формы яичек;
эхоструктура исследуемой области;
размеры придатков;
состояние кровотока.

У здорового человека яички должны быть в мошонке. Однако бывают и следующие явления: не опущенное одно или два яичка в мошонку, расположение яичка около основания полового органа, на бедренной части, лобке, перекрут яичка, который характеризуется нахождением верхнего полюса в нижней части, расположение придатка перед яичком. Нормальное его расположение позади органа.

Проведение процедуры

Для проведения ультразвуковых диагностик не требуется специальных подготовительных мероприятий. Исследование может проводиться в любое время. Подготовка к УЗИ утверждает, что за три дня до диагностики нужно исключить употребление любых алкогольных напитков, за сутки – кофе, крепкого чая, лекарственных средств, которые оказывают воздействие на АД. Кроме того, важно провести гигиеническую обработку полового органа, не принимать жидкость в течение 3 часов. За полчаса до процедуры рекомендуется посетить туалет.

УЗИ гениталий
Во время процедуры врач водит по исследуемой области ультразвуковым датчиком

Данная процедура совершенно безболезненна, проходит в течение 20 минут. В ходе исследования пациент ложится на кушетку на спину или бок, освободив от одежды нижнюю часть тела. Также может потребоваться сменить положение тела, обследование может проводиться стоя. На исследовательскую область наносится гель, проводящий электромагнитные волны. Во время УЗИ делают диагностирование следующих органов малого таза:

яичек;
простаты;
семенных пузырьков;
полового члена;
мошонки;
семявыводящих путей;
предстательной железы.

Норма

Расшифровка УЗИ прежде всего показывает форму яичек. У здорового мужчины яички имеют круглую или овальную форму. Яички могут быть представлены измененной формой, которая бывает вытянутой, односторонне увеличенной. Если норма УЗИ отклонена, то это может быть признаком воспалительного процесса, онкологического заболевания, травмы. Также важны показатели контуров и размеров.

Увеличенные размеры, измененный контур могут говорить об онкологии, перекруте, орхите. Уменьшение размеров говорит об атрофии, гипоплазии, гипотрофии. Нарушение эхоструктуры является признаком кистоза, абсцесса, гематом. Данным патологиям присуща неоднородность эхоструктуры. Показателями нормы мужчины считаются:

яички от 3 до 5 см длиной, от 2 до 3 см шириной, с однородной эхоструктурой, без наличия образований, с ровными и четкими краями;
придатки – размер головы не меньше 10 мм, хвост и тело не должно просматриваться, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
мошонка – толщина не более 8 мм, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
свободная жидкость должна присутствовать в объеме от 1 до 2 мм, с однородной эхоструктурой.

Варикоцеле
Диагностика патологии проводится как в детском, так и во взрослом возрасте

Также доплер позволяет провести анализ следующих показателей:

структуры пещеристых тел, которые должны иметь диаметр от 3 до 5 мм с однородной эхоструктурой, без наличия включений;
начало эрекции должно иметь предельную скорость 35 см в с./ 8 см в с. Молодые пациенты могут обладать показателями 100 см в с./ 20 см в с. При этом происходит увеличение диаметра кавернозного тела до 10 мм;
на ригидной фазе происходит снижение скоростей. Однако пиковая скорость не должна быть ниже 30 см/с. Меньшее число указывает на эректильную дисфункцию;
различие в размере пещеристого тела с эрекции до покоя должно быть выше 60%;
норма индекса резистентности должна быть более 0,85; пульсационности – 4.

Часто встречаемые патологии

Наиболее часто при помощи УЗДГ диагностируются следующие патологии. Перекрут яичка, который имеет отношение к травмам, возникающим в результате перенапряжения брюшных мышц. Данная патология сопровождается припухлостью, болевыми ощущениями, часто встречается у маленьких мальчиков.

Сперматоцелле характеризует увеличение яичек, что вызывает дискомфорт, давление, увеличивающееся во время ходьбы, любой смене положения. Данное состояние способно вызвать кисту и привести к ее разрыву. УЗИ сосудов мошонки позволяет выявить нарушенный кровоток, показывает суженые сосуды, травмы. Тем самым способствуя раннему началу терапии.

Источник

Нарушение потенции у мужчин чаще всего вызывает панику, страх, иногда даже депрессию. При этом поход к врачу зачастую откладывается в «долгий ящик». И совершенно зря, ведь сегодня при помощи современных методов диагностики (таких как УЗДГ) любую патологию органов мошонки можно выявить на ранних стадиях и назначить эффективное лечение.

Общая характеристика обследования

УЗИ органов мошонки с допплерографией – метод диагностики, используемый для оценки состояния мягких тканей органа, а также для исследования кровотока в системе его сосудов. Чаще всего назначается такое обследование при подозрениях на эректильную дисфункцию (импотенцию).

Высокая информативность УЗДГ заключается в точной оценке таких показателей, как васкуляризация и перфузия органов мошонки. Допплерография даёт возможность выявить недостаточность кровоснабжения, наличие сосудистых аномалий и другие отклонения.

Когда применяется процедура?

Назначают ультразвук мошонки с допплером при наличии у пациента различных симптомов.

Боли в мошонке и отеки, указывающие на наличие воспалительных процессов в яичках

Боль и отёчность мошонки – патологический признак, который указывает на наличие воспалительных заболеваний яичек. Это может быть эпидидимит, орхит, эпидидимоорхит, водянка, паховая грыжа и прочие патологии. УЗДГ покажет состояние органов мошонки, позволит оценить их структуру, плотность, целостность, а также даст возможность оценить качество кровотока в сосудах.

УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить такую патологию, как перекрут яичка. При таком заболевании остро нарушается нормальное кровоснабжение тканей яичка, что приводит к выраженной ишемии и последующему некрозу. Чаще всего эта патология является последствием травматизации мошонки.

Значительное увеличение мошонки

Увеличение мошонки может быть признаком таких заболеваний, как паховая грыжа, гидроцеле, варикоцеле и других. Также в такой ситуации можно подозревать наличие злокачественных или доброкачественных образований внутри данного полового органа мужчины. Своевременное проведение УЗДГ мошонки поможет определить природу заболевания (инфекционная, воспалительная и другая) и поставить точный диагноз.

Опухоль в мошонке, которая легко прощупывается и видна невооруженным взглядом

Почти всегда рак мошонки является вторичным онкологическим состоянием. Возникает оно из-за прорастания опухолей из других органов. Злокачественное образование мошонки отличается быстрым метастазированием из-за близкого расположения лимфатических узлов. Если опухоль в мошонке легко прощупывается и становится видна невооруженным взглядом, то это не только повод заподозрить рак полового органа, но и обратить внимание на состояние смежных органов. Проведение УЗДГ мошонки позволит понять, насколько серьёзно спрогрессировала опухоль, насколько нарушен кровоток, есть ли патологическое разветвление кровеносных сосудов.

Травма мошонки, полученная в результате удара, ушиба или операции

Органы мошонки имеют достаточно хрупкую структуру и множество мелких капилляров. При ударах, ушибах или неудачных действиях хирурга при операции капилляры легко повредить, что приведет к кровоизлиянию и нарушению кровоснабжения органов мошонки. Определить, насколько серьёзно пострадал кровоток после механического воздействия, поможет УЗДГ.

Неопущение яичек по непонятным причинам

Спровоцировать неопущение яичек могут анатомо-механические факторы, гормональные сбои, наследственно-биологические факторы. Если ни одна из этих причин не подтверждается по результатам клинических анализов или простого УЗИ, врачи назначают дополнительное исследование – УЗДГ. Нередко оно показано детям, поскольку такая патология чаще всего проявляется в детском возрасте.

Какую информацию дает проведение ультразвуковой допплерографии яичка?

Выполняя УЗДГ, специалист получает следующие данные о состоянии органов мошонки:

Количество яичек в мошонке

В процессе развития эмбриона яички проделывают большой путь от места первичной закладки (в поясничной области) до мошонки. Двигаются они через переднюю брюшную стенку и могут задержаться в пределах брюшной полости или в паху.

Когда в мошонке не прощупывается яичко, УЗДГ поможет узнать точно, есть оно там или нет.

Положение яичек

В норме оба яичка должны находиться в полости мошонки. При этом чаще всего левая половая железа расположена чуть ниже правой. Когда асимметрия яичек превышает нормальное значение, проведенное УЗДГ показывает, где конкретно расположено яичко.

Наличие и количество жидкости в оболочках яичек

Главная функция одной из оболочек яичка – выработка жидкости. Эта жидкость помогает яичку свободно перемещаться в полости мошонки. Существует определенный баланс между вырабатыванием жидкости и ее обратным всасыванием. Когда этот баланс нарушается, и выработка жидкости опережает её всасывание, может начаться водянка. УЗДГ поможет определить точное количество жидкости в оболочках яичка.

Форма яичек

Анатомическая форма яичек – один из первичных факторов, по которым определяются различные патологии половых желёз. При пальпации точно определить форму не получится, УЗДГ же даст полную информацию о ней.

Контуры и размеры яичек

Информация о чёткости контуров и размерах яичек, которую предоставляет УЗИ мошонки с допплером, помогает врачам делать выводы о наличии либо отсутствии воспалений половой железы. Также это помогает при диагностике опухолевых заболеваний.

Проведение УЗДГ

УЗДГ сосудов мошонки не требует специальной подготовки. Мужчине перед процедурой необходимо только провести базовую гигиену.

Для обследования мужчине нужно лечь на кушетку, на спину или на бок (как скажет врач). На поверхность мошонки наносится контактный гель и далее начинается сканирование путём прислонения к органу ультразвукового датчика.

УЗИ органов мошонки с допплерографией проводится без стимуляции эрекции, без инъекций контрастного вещества. Результаты выдаются пациенту сразу после обследования.

Безопасно ли проведение ультразвуковой допплерографии яичка?

Для проведения УЗДГ не требуется ввода дополнительных стимулирующих или контрастирующих препаратов путём прокола кожных покровов мошонки. Во время обследования на половые органы не действует вредное ионизирующее излучение. Отсюда следует, что процедура является безопасной и безвредной. Она может назначаться маленьким детям на первом году жизни.

Частота проведения УЗДГ яичек может быть любой, потому что это обследование безопасно. Это важно, когда требуется периодически оценивать состояние мошонки в период проведения лечения, ведь, например, такие виды диагностики, как КТ или МРТ, не допускается применять часто.

Источник