Узи почек и сосудов почек подготовка
Когда результаты анализов крови, мочи и простого УЗИ не дают полной картины о состоянии здоровья почек пациента, прибегают к дополнительным методам диагностики. Чаще всего выбор падает на ультразвук с допплерометрией сосудов почек.
Что такое УЗДГ почечных сосудов и артерий?
УЗДГ сосудов почек используется в качестве дополнительной диагностики состояния мочевыделительной системы. К нему прибегают, когда необходимо понять не только особенности строения, структуры и функций почек, но и сосудов, питающих их кровью.
Ультразвук с допплером дает информацию о диаметре вен и артерий, их расположении внутри почек, а также позволяет измерить скорость кровотока.
Такая диагностика не представляет опасности для организма человека, не приносит болевых ощущений. В связи с этим не имеет ограничений по возрасту и частоте проведения.
Показания для исследования
Для проведения УЗДГ выделяют следующие показания:
Боли в пояснице
Поясница – это зона локализации боли при заболеваниях почек. Боль может проявляться либо с одной стороны, либо одновременно с двух. Для постановки точного диагноза рекомендуется УЗИ с допплерографией сосудов почек.
Отёки ног, лица
Отёчность ног и лица может являться следствием дисфункции почек. В свою очередь почки могут страдать из-за нарушения кровотока в их сосудах, недостаточного кровоснабжения.
Затруднения при мочеиспускании
Являясь основным элементом мочевыделительной системы, почки оказывают непосредственное влияние на процесс мочеиспускания. Если он затруднён, сопровождается болевыми ощущениями, есть смысл провести полное обследование – УЗИ плюс допплер.
Повышение артериального давления
Повышение артериального давления – яркий признак нарушения гемодинамики в сосудах. Если при этом у пациента отмечаются другие тревожные симптомы, связанные непосредственно с работой почек (боль в пояснице, отёчность конечностей), ему нужно пройти УЗИ с допплером на предмет выявления патологий кровотока в сосудах почек.
Приступы почечной колики
Почечной коликой называют острые приступы боли в области поясницы. Главные причины – резкое нарушение оттока мочи из почки, а также нарушение кровоснабжения в ней. УЗДГ почечных артерий в этом случае поможет понять, с чем связана патология кровотока, что это такое – образовавшийся в сосудах тромб, которого при нормальных показателях не должно быть, атеросклеротические бляшки или что-то другое.
Ушибы поясничной области
Ушибы поясницы могут стать причиной нарушения целостности сосудов, питающих почки. Если такое происходит, нормальная работа почек становится невозможной. При помощи диагностического метода УЗДГ почечной артерии можно определить, насколько серьёзно и опасно повреждение, какова его точная локализация.
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы ультразвуковое исследование с допплером прошло нормально и результаты его имели высокую информативность, пациенту требуется подготовиться. Самым важным условием для проведения допплерографии является снижение газообразования в кишечнике. Это способствует лучшей визуализации почек. Для УЗДГ почечных артерий подготовка требуется достаточно простая.
Соблюдение диеты
В качестве подготовки к исследованию за несколько дней до УЗДГ почечных артерий (сосудов почек) следует соблюдать диету. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, капуста, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде, газировка, сладкое.
Для дополнительного очищения кишечника в дни подготовки пациенту назначают приём энтеросорбента (самый известный из них – активированный уголь).
Проведение УЗДГ натощак
УЗИ почек с допплерографией сосудов почек обязательно проводится на голодный желудок (лучше с утра). Минимальный интервал между процедурой и последним приёмом пищи составляет 6 часов.
Допускается не соблюдать в полной мере правила подготовки пациентам, страдающим сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией и вынужденным постоянно принимать медикаменты. Не допускается проводить УЗИ с допплером после фиброгастроскопии, колоноскопии. После этих процедур в кишечник попадает воздух – это затруднит проведение ультразвукового обследования.
Методика проведения обследования
Для прохождения УЗДГ пациент раздевается до пояса и затем либо садится на кушетку, либо ложится на неё на бок. Врач наносит на кожные покровы в области поясницы специальный контактный гель и прикладывает к обследуемой зоне ультразвуковой датчик. Далее врач начинает перемещать датчик в проекции расположения почек и оценивает полученные изображения. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут.
Расшифровка показателей: нормы для сосудов и кровотока
При сканировании сосудов почек врач должен оценить следующие показатели:
- Диаметр артерии. В норме для основного ствола он должен равняться 3,3-5,6 мм, для сегментарных артерий – 1,9-2,3 мм, для междолевых артерий – 1,4-1,6 мм, для дуговых – 0, 9-1,2 мм.
- Систолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 47-99 см/сек., для междолевых артерий – 29-35 см/сек.
- Диастолическая скорость тока крови в почечных артериях. В норме для основного ствола она должна составлять 36-38 см/сек., для междолевых артерий – 9-17 см/сек.
Врач оценивает и другие показатели состояния почек: форма и размер, чёткость контуров, расположение и так далее.
Преимущества сонографии
Неинвазивный (без иглы или инъекции)
Для проведения УЗДГ не требуется выполнять проколы или надрезы на кожных покровах пациента. Также нет необходимости в использовании контрастирующего вещества для улучшения визуализации.
Быстрое получение результатов
Фиксирование результатов и оценка показателей кровотока в почечных сосудах проводятся во время обследования. После завершения обследования пациент получает результаты с расшифровкой.
Позволяет выявить патологию на момент осмотра
На момент обследования при помощи ультразвука есть возможность ставить точные диагнозы. При этом важно, насколько правильно пациент подготовился к процедуре. Также, конечно, имеют значения технические возможности УЗ-аппарата и квалификация врача.
Даёт возможность обследовать мягкие ткани
Вместе с оценкой кровотока УЗИ с допплером подразумевает сканирование мягких тканей почек. Благодаря этому, результаты обследования получаются максимально информативными – врач делает вывод о функционировании самих почек и о работе сосудов, снабжающих их кровью.
Источник
Ультразвуковое исследование сосудов почек – не менее важная процедура, чем обследование самого органа. В процессе изучения состояния сосудов и артерий можно выявить различные заболевания. Врачи могут диагностировать закупорку сосудов или же наличие тромбов, которые при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.
Кому показано исследование и что можно обнаружить
Рассмотрим несколько ситуаций, при которых врачи назначают диагностику:
- Плохие анализы мочи или изменение её цвета;
- Болевые ощущения или затруднения мочеиспускания;
- Эпизоды почечных колик;
- Постоянные отеки, не зависящие от времени суток;
- Артериальная гипертензия. В 50% случаев высокое давление связано именно с аномалиями сосудов почек;
- Подозрение на поздний токсикоз при вынашивании ребенка;
- Травмы органа или подозрения на них;
- Наличие патологических процессов почек, например, мочекаменной болезни или хронического пиелонефрита;
- Подозрение на онкологические заболевания.
Иногда ультразвуковое исследование почек и их сосудов используется также в ходе подготовки к хирургическому вмешательству или же для оценки качества лечения.
Это довольно информативное исследование, которое открывает для врача широкие возможности диагностики. В ходе исследования часто удается диагностировать такие патологические состояния, как:
- атеросклероз;
- тромбоз;
- образование атеросклеротических бляшек;
- сужение артерий;
- сдавливание сосудов опухолью.
В зависимости от конкретного диагноза, после расшифровки результатов специалист назначит необходимое лечение.
Есть ли противопоказания
Ультразвуковое исследование сосудов почек производиться через кожный покров. Это самый безопасный, безболезненный и комфортный метод исследования. Вот почему прямых противопоказаний к исследованию нет – оно проводится людям любого пола и возраста, в том числе младенцам, беременным и кормящим женщинам. Затруднить проведение УЗИ могут только сильные повреждения кожи в месте исследования.
Плюсы и минусы диагностики сосудов
Ультразвуковое исследование сосудов почек – действенный способ выявить множество отклонений, не доставляя пациенту дискомфортных ощущений. Не требуется сложной или длительной подготовки к исследованию, УЗИ может пройти любой человек – в отличие от других методик исследования, которым может помешать установленный кардиостимулятор или имплант. Недостаток у процедуры один – невозможно поставить диагноз только на основании этого обследования. Если у специалиста возникнет подозрение на какое-то заболевание, пациенту придется пройти ряд дополнительных исследований.
Как подготовиться к УЗИ сосудов почек
Чтобы избежать значимых погрешностей в показателях, рекомендуется правильно подготовиться к диагностике. Рассмотрим основные рекомендации.
Как минимум за двое суток пациенту необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки. Под запретом даже минеральная вода с газом. Запрещено употреблять фрукты и овощи в сыром виде за сутки до исследования. Это может нарушить работу органов ЖКТ и спровоцировать метеоризм. Цельное молоко и кисломолочные продукты также могут вызвать повышенное газообразование, затрудняющее диагностику. Желательно избегать употребления мучных продуктов, макаронов, жирного, копченого, острого, соленого. Рекомендуется отдать предпочтение легким кашам на воде, диетическим видам мяса или рыбы, отварным овощам и т.д.
За двое суток до процедуры нужно исключить спиртные или тонизирующие напитки. За сутки до УЗИ исключается даже кофе и крепкий черный чай. Курение запрещено за 5 часов до исследования.
Помните о том, что ультразвуковое исследование необходимо проводить на голодный желудок.
Пожалуйста, сообщите врачу, если у вас есть какие-либо хронические заболевания или же вы постоянно принимаете медикаменты!
Если ранее вы сталкивались с подобными проблемами и уже делали УЗИ почек – результаты прошлых обследований обязательно возьмите с собой.
Как осуществляется исследование
Алгоритм диагностики стандартный. Пациент заходит в кабинет, снимает одежду выше пояса и ложиться на живот на кушетку. Специалист наносит на кожный покров в области поясницы контактный гель и начинает обследование, которое обычно длится не более 15 минут. После стандартной диагностики используется доплер, который необходим для изучения состояния сосудов и оценки скорости кровотока. Это занимает еще около 10 минут. По окончании диагностики человеку выдают результаты УЗИ с расшифровкой в печатном варианте. В случае обнаружения патологий к протоколу исследования прилагают снимки участков, вызвавших у доктора подозрение. Далее пациент направляется к лечащему врачу за интерпретацией результатов и назначения лечения, если это необходимо.
Расшифровка результатов: норма и патология
Ультразвуковое исследование сосудов почек подразумевает обследование органа в целом. При отсутствии патологических процессов показатели должны быть примерно такими:
- Форма органа стандартная, напоминает боб;
- Толщина стенок не более 1.5 мм;
- Эхогенность в пределах нормы;
- Контуры – ровные, четкие;
- Подвижность на вдохе и выдохе 25-30 мм;
- Стенки сосудов ровные, без утолщений, разрывов и посторонних включений;
- Диаметр сосудов у ворот около 7 мм, размер междолевых от 3 мм и выше;
- Систолическая скорость кровотока основного ствола – до 70 см. в сек;
- Дуговые артерии не превышают одного сантиметра в диаметре.
Помните о том, что при наличии тревожащих симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору. В обязательном порядке произведите ультразвуковое исследование сосудов почек, чтобы прояснить реальную клиническую картину, точно определить диагноз и начать верное лечение.
Источник
УЗИ сосудов почек – это распространенная диагностическая процедура в медицинской практике, посредством которой врач четко оценивает структуру и состояние вен и артерий, отслеживает их расположение, может измерять диаметр и скорость кровообращения.
Содержание статьи:
- Когда необходимо выполнять обследование
- Подготовка и ход обследования
В составе крови человека есть эритроциты, выступающие отражателем ультразвуковой волны при УЗИ сосудов почек. Когда аппарат улавливает поступающий сигнал, он трансформирует его в электрический импульс, а изображение транслируется на монитор, где отчетливо виден процесс кровообращения. Во время исследования сосудов почек врач видит их состояние в реальном времени. Это дает возможность точно установить, имеются ли проблемы в виде нарушенного кровообращения, к которому приводят спазмы, тромбы или сужение сосудов.
В ходе обследования сосудов почек можно:
- определить, имеются ли проблемы с кровообращением;
- измерять скорость артериального кровотока;
- выявить проблемы с сосудами на ранних стадиях, которые провоцируют развитие атеросклеротических бляшек;
- диагностировать сужение венозных и сосудистых каналов.
Не всегда врачи назначают УЗИ сосудов почек для уточнения диагноза. Процедуру выполняют с целью контроля эффективности лечения.
Когда необходимо выполнять обследование
Для выявления патологических процессов УЗИ почек назначают:
- если человек чувствует боль в области поясницы;
- когда четко прослеживаются приступы колик в почках;
- при постоянных отеках;
- если имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- беременным женщинам для контроля состояния и выявления причин позднего токсикоза;
- в случае имеющихся проблем с эндокринной системой;
- при заболеваниях почек и мочеполовой системы, хронических или острых;
- если пациент страдает от повышенного артериального давления;
- когда анализ мочи неудовлетворительный;
- если пациент получал травму в области позвоночника или поясницы;
- после пересадки почек.
Детям также выполняют УЗИ сосудов почек. Процедура позволяет диагностировать врожденные аномалии развития и определить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Подготовка и ход обследования
Для получения точных результатов к процедуре следует подготовиться:
- пациенту следует воздержаться от употребления сырых овощей, капусты в любом виде, пищи, в составе которой есть дрожжи;
- при склонности к газообразованию рекомендуется за 2 дня до процедуры принимать энторосорбенты.
Во время УЗИ сосудов почек пациент может лежать или сидеть. Перед процедурой врач обрабатывает кожные покровы в области поясницы специальным гелем и начинает осмотр органа. Исследование не болезненно и длится не больше получаса. В частных клиниках на УЗИ сосудов почек цена приемлемая.
Если вы ищете, где выполнить УЗИ сосудов, цена процедуры и адреса клиник, а также вся дополнительная информация представлены на сайте.
Источник
УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?
Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.
При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.
Показания для назначения УЗИ почек
Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:
- отеки рук, ног, лица, живота;
- изменение цвета мочи;
- появление в моче крови;
- острые или тянущие боли в области поясницы;
- постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
- гипертония, сопровождающаяся головными болями.
УЗИ почек у детей
Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:
- плохие анализы мочи;
- боли в области живота и поясницы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
- отеки;
- травмы в области поясницы или живота;
- генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.
УЗИ почек при беременности
Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.
Подготовка к УЗИ почек
В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.
Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.
Можно ли кушать?
Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.
Нужно ли пить воду?
Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя.
Как проходит УЗИ почек?
После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.
УЗИ почек с контрастным веществом
УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:
- беременность и кормление грудью;
- почечная недостаточность;
- аллергия на контрастное вещество;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет, бронхиальная астма;
- пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.
Расшифровка результата
Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.
Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.
Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ
Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.
Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.
Нормальные размеры почки у детей на УЗИ
Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.
Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.
Противопоказания для проведения УЗИ почек
Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.
Источник