Узи сосудов и артерий это одно и то же

В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?

УЗИ и УЗДГ: в чем отличия допплерографии от дуплексного сканирования?

Оба метода исследования имеют общие черты: процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики, для сканирования используется гель, который не дает кислороду проникать в пространство между сканером и кожей. УЗИ и УЗДГ показывают качество кровотока, но то, в чем заключается разница между ними, и определяет сферу применения каждого вида исследования.

Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)?

Если речь идет об исследовании сосудов, обычно под УЗИ подразумевается дуплексное сканирование – метод, совмещающий в себе допплерографию и сканирование сосудов, в результате получается двухмерное изображение сосуда, на котором можно увидеть не только патологии, но и степень их развития. Еще одним вариантом УЗ-исследования является триплексное сканирование, которое позволяет получить еще более информативное изображение в цвете. В отличие от УЗДГ, эти методы УЗИ сосудов позволяют получать не только информацию о проходимости вен и артерий, но и давать подробную оценку их состоянию.

Когда назначают УЗИ?

УЗИ – это доступный и относительно недорогой метод исследования, и его назначают для диагностики заболеваний и патологий разного рода, однако ультразвуковое исследование сосудов, более совершенное и дорогостоящее, обычно назначается при уже диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их лечением. Нередко УЗИ назначают при неудовлетворительных результатах УЗДГ или для выяснения подробностей выявленной патологии. Это самый эффективный способ выявления патологий сосудов нижних конечностей.

Как проходит процедура УЗИ?

Процедура УЗИ сосудов не требует предварительной подготовки. Необходимо воздержаться от препаратов и напитков, которые оказывают влияние на тонус сосудов, что может исказить показания исследования. Обследуемое место смазывают гелем для того, чтобы кислород не мешал сканеру считывать показания. Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.

Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?

Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.

Когда назначают УЗДГ?

УЗДГ назначают при подозрении на сосудистые заболевания или неполадки в работе системы кровоснабжения органов, это частая процедура после травм и оперативных вмешательств. При доступной стоимости, чем отличается УЗДГ от УЗИ, данная процедура незаменима в качестве первичного исследования для подтверждения или исключения сосудистых заболеваний. УЗДГ показана как плановое исследование в возрасте после 55 лет, когда сосуды организма особенно уязвимы. Показанием к УЗДГ могут стать тревожные симптомы в виде головных болей, хронической усталости, а также травмы конечностей, позвоночника и головы.

Как проходит процедура УЗДГ?

Процедуру УЗДГ проводят при сидячем или лежачем положении пациента. Во время обследования врач прикладывает датчик к определенным участкам тела. Например, шея исследуется по направлению кровотока медленным передвижением датчика, а головной мозг – датчиком в затылочной и височной частях головы. УЗДГ занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от исследуемых сосудов и органов, в чем разницы между этим методом и УЗИ нет.

УЗИ и УЗДГ – в чем разница?

Высокая степень информативности, чем отличается УЗИ от УЗДГ, позволяет передовым способам ультразвукового сканирования выявлять не только участки плохой проходимости сосудов и качество кровотока, но и причины проблем с сосудами. Во время УЗДГ врач-сонолог действует вслепую, прикладывая датчик к участкам тела, которые принято обследовать во время процедуры, в то время как УЗИ методом дуплексного и триплексного сканирования открывает обзор участков сосудов с критическими проблемами, в чем и заключается разница между УЗИ и УЗДГ.

УЗИ и УЗДГ – что лучше?

В виде дуплексного или триплексного сканирования сосудов УЗИ видится более информативным и эффективным методом диагностики, однако УЗДГ имеет выгодное отличие – это ценовая доступность. Поэтому ответа на вопрос о том, что лучше, УЗИ или УЗДГ, не существует – целесообразность проведения каждой процедуры определяется ситуацией.

Источник

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

Как проводится УЗИ сосудов? Какие виды такого исследования применяются? Как к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Наталья Михайловна Косянчук.

— Наталья Михайловна, для чего назначается УЗИ сосудов?

— Прежде всего, хотелось бы сделать такое уточнение. УЗИ артерий и вен (и то, и другое – сосуды) – это разные, самостоятельные исследования.

При проведении УЗИ сосудов обследуется сосудистое русло в пределах определённой области тела человека. Это могут быть сосуды головы и шеи, верхних и нижних конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства.

УЗИ артерий назначается при подозрении на острое или хроническое нарушение артериального кровоснабжения – например, по причине атеросклероза, тромбоза, воспалительных изменений сосудистой стенки, врождённых и приобретённых аномалий строения и анатомического хода сосудов.

УЗИ вен назначают при подозрении на нарушение венозного оттока вследствие варикозной болезни, тромбоза, венозной недостаточности, а также перед плановыми оперативными вмешательствами на различных органах.

Читайте материалы по теме:

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Все о варикозном расширении вен ног: ищем причины и находим методы лечения

— Какие существуют виды УЗИ сосудов?

— Сосуды можно обследовать с использованием нескольких разных режимов ультразвука.

B-режим – стандартное серошкальное ультразвуковое изображение: мы видим сосуд, его анатомический ход, можем оценить толщину стенки, увидеть атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете сосуда.

Режим ЦДК (цветовое допплеровское картирование) с применением специальной программы ультразвукового сканера – просвет сосуда окрашивается цветом, в зависимости от направления и скорости потока крови. Оцениваются дефекты наполнения, направление кровотока, зоны ускоренного потока, отсутствие кровотока.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – в любой точке сосудистого русла мы можем оценить допплерографическую кривую тока крови (похожа на ЭКГ). В количественном эквиваленте оценивается скорость кровотока, сосудистое сопротивление, дефицит или отсутствие кровотока. Как самостоятельный метод исследования в настоящее время малоинформативен: видя только лишь допплеровскую кривую, мы можем диагностировать нарушение кровотока, но причину установить не удастся, так как самого сосуда врач не видит.

Дуплексное УЗИ сосудов (также известно как УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов). Это сочетание первых двух ультразвуковых режимов.

Триплексное УЗИ сосудов – сочетание всех трёх режимов ультразвука: B-режима, ЦДК и УЗДГ. Считается наиболее полным и информативным исследованием, применимо для обследований как артерий, так и вен.

Однако, как правило, в направлении пациент не видит длинных названий – УЗДС с ЦДК или триплексное УЗИ, чаще всего пишется коротко: УЗДС и далее область, которую нужно обследовать. В таком случае врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке будет поводить обследование с использованием всех ультразвуковых режимов.

— Нужна ли подготовка к ультразвуковым исследованиям сосудов?

— УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей проводится без всякой подготовки, перед этими исследованиями можно без ограничений есть и пить воду.

Натощак проводится УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗДС аорты и её висцеральных ветвей, УЗДС сосудов почек, УЗДС нижней полой вены и её притоков, воротной вены) – запрещён приём пищи и воды в течение 6-8 часов до исследования. За три дня до процедуры желательно соблюдать бесшлаковую диету (ограничение свежих овощей, фруктов, молока, бобовых, сладкого, мучного) и принимать средства для подавления повышенного газообразования в кишечнике (о них перед исследованием скажет доктор).

— Наталья Михайловна, вредно ли делать УЗИ сосудов? Насколько безопасны такие исследования?

— УЗИ сосудов, как и любого другого органа, не несёт лучевой нагрузки и может проводиться сколь угодно часто, согласно рекомендациям наблюдающего специалиста.

Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Больше материалов об ультразвуковых исследованиях вы можете найти в нашей рубрике

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Для справки:

Косянчук Наталья Михайловна

В 2005 г. окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело».

2007 г. – очная аспирантура на кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2007 г. – защита диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Типовые особенности возвратного гортанного нерва как факторы риска его интраоперационного повреждения».

2008 г. – интернатура по специальности «Хирургия» на кафедре госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2010 г. – первичная специализация по ультразвуковой диагностике на базе ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2013 г. – повышение квалификации по специальности «Хирургия» на базе кафедры хирургических болезней ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2015 г. – повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

2016 г. – тематическое усовершенствование по теме «Физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Заведует отделением УЗД «Клиника Эксперт» Воронеж. В качестве врача УЗД ведёт приём по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Источник

Возможности УЗИ позволяют обследовать вены и другие сосуды в любой области организма. Ультразвуком получается оценить состояние их стенок, извилистость, скорость кровотока, иные параметры. УЗ-диагностику разрешено применять в акушерстве на любом сроке беременности и в педиатрии, включая новорожденных или недоношенных детей.

На мониторе УЗИ сосудов и вен

Что такое сонография сосудов

Методы УЗИ (синоним сонография) используют для оценки размеров, формы артерий, вен, их ветвей, состояния стенок. Но в основе ультразвукового исследования сосудов лежит «эффект Допплера» (назван в честь физика Christian Doppler). Его разработки использованы в программах, способных анализировать эхосигналы от движущихся элементов (эритроцитов). Поэтому диагносты видят скорость и направление кровотока, полноту кровоснабжения тканей, что лучше отражает функционирование сосудов.

Виды УЗИ отличаются только режимами УЗ-оборудования. Выделяют:

допплеросонографию (УЗДГ);
дуплекс (УЗДС);
триплекс (онлайн-режим, УЗДС с ЦДК).

УЗДГ позволяет оценить скорость, направление кровотока. В дуплексе используется 2 режима: допплер + обычное УЗИ. УЗДС показывает состояние стенок, параметры артерии или вены, характер циркуляции эритроцитов. В триплексе сочетается цветное картирование с УЗДС. ЦДК позволяет увидеть зоны с разницей в скорости и направлении кровотока по длине обследуемого сосуда.

Разновидности УЗИ согласно локализации обследуемых артерий или вен:

Название диагностики	Какие сосуды оценивают
УЗДГ головы, шеи	Брахиоцефальные (магистральные) сосуды в области мозга, сонные и околоключичные артерии, яремные вены
УЗДГ глаз	Сосудистую сеть глазного яблока, орбит
Сосудистая УЗ-диагностика нижних и/или верхних конечностей	Оценивают на УЗИ глубокие вены, артерии, поверхностные сосуды в руках, ногах
УЗДС малого таза	Артерии, вены в области мочевого пузыря, подвздошной зоны, матки, яичников, простаты, других репродуктивных органов
УЗДС/УЗДГ пениса, мошонки	Сосуды мужских наружных половых органов
УЗДС почек/брюшной полости	Осматривают на УЗИ вены и артерии в области кишечника, пищеварительных органов или почек
УЗДС органов грудной клетки (сердца)	Аорта, легочная + венечные + межжелудочковые артерии, полая + сердечная вены, другие сосуды миокарда
Допплеросонография или дуплексное сканирование плода	Ультразвук покажет сосуды у ребенка в период внутриутробного развития

УЗИ артерий, вен делают сквозь кожу без применения контрастных веществ или игл, хирургических инструментов.

Противопоказания и показания сонографии

УЗИ сосудов противопоказано делать в области глубокого повреждения кожного покрова. Это раны, открытые переломы, ожоги, дерматологические болезни с нарушением целостности эпидермиса. Нецелесообразна сонография при ожирении.

Показания УЗДГ или УЗДС артерий либо вен:

появление симптомов, характерных сосудистым болезням;
болевой синдром или дисфункция органа по неизвестным причинам;
оценка результативности методов лечения.

Ультразвуковую диагностику болезней вен проводят при признаках варикоза, флебита, тромбоза. Беременным обследуют плод планово в 3 триместре. В гинекологии или андрологии УЗИ с ЦДК назначают при симптомах патологий мочеполовой системы, бесплодии. Поскольку причиной патологий бывает варикоз внутренних органов, нужна консультация флеболога.

Читайте также: Действие перца на сосуды

Подготовительный этап

Подготовка нужна к УЗИ сосудов в брюшной полости, почках, тазовых органах. На протяжении 3 дней перед обследованием нельзя употреблять продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. Врач может назначить прием сорбентов, ветрогонных средств.

Подготовка к УЗИ артерий или вен на руках, ногах, в глазах, голове, шее включает только гигиену кожи. Перед процедурой нельзя наносить на обследуемую зону лечебные мази либо косметические средства для тела. Диета не требуется.

Независимо от зоны обследования за сутки прекращают:

есть острую пищу;
пить кофе, чай, энергетические напитки и алкоголь;
курить.

Тонизирующие лекарства, спазмолитики, иные средства, влияющие на сосуды, принимают после диагностики (с разрешения врача). Грудничков кормят за час до обследования. Если УЗИ артерий, вен будут делать на дому, рядом с кроватью надо поставить стул, освободить столик для диагноста, уточнить по телефону другие требования.

Смотрите подробную методику сканирования сосудов:

Как проводится обследование

УЗИ артерий или вен сквозь кожу проходит по стандартной методике. Пациент вначале освобождает от одежды и аксессуаров обследуемую область. Врач наносит водорастворимый гель, прикладывает перпендикулярно к телу датчик. Сканируют сосуды по зоне их расположения в «акустических окнах» (где кости не мешают проникновению эхосигнала). После процедуры гель стирают салфеткой. На этом сходство заканчивается.

Как делают УЗИ шейных и головных сосудов:

Пациент ложится на спину, поворачивает голову на бок и слегка запрокидывает назад.
Диагност сканирует сосуды сбоку шеи, в области затылка, виска, глаза.
Пациент поворачивает голову на другую сторону, обследуют в противоположных акустических окнах.
В ходе процедуры человека просят глубоко подышать, моргать.

УЗИ артерий, вен внутри грудной клетки проходят в положении лежа на спине. Датчик устанавливают в межреберные пространства, в области ключиц, диафрагмы. Сосуды рук обследуют сидя, устройство перемещают от подмышечной впадины к плечу, через локтевую ямку на ладонную часть кисти.

На видео подробнее о сканировании шейных сосудов:

На ногах делают УЗИ вен так:

Пациент ложится, сгибает ноги в коленях.
Специалист выставляет частоту УЗ-волн, в зависимости от глубины вен, сканирует в горизонтальном положении конечности.
Пациент встает.
Диагност вновь наносит гель, сканирует сосуды при вертикальном положении тела.

Кроме чрескожного доступа обследование аорты и легочных корней могут сделать эндоскопическим датчиком изнутри бронха, пищевода. Оценку тазовых органов также выполняют трансвагинальным или трансректальным методом Эти виды УЗИ имеют особенности подготовки и проведения.

Смотрите мастер-класс от специалиста УЗИ по проведению диагностики сосудов ног:

Трактовка результатов обследования

В ходе расшифровки врач сравнивает фактические параметры кровеносных сосудов с нормой. Проверяется диаметр, проходимость, кровоток, толщина стенок. При патологиях эти показатели ухудшаются.

Ультразвуковые признаки поражения артерий или вен:

атеросклероз – в зоне бляшки уменьшается просвет артерии и утолщается стенка, ниже скорость кровотока;

Атеросклероз на УЗИ

тромбоз – в месте кровяного сгустка неинтенсивный кровоток или его отсутствие;

Тромбоз на УЗИ

окклюзия – закупорке характерно отсутствие движения эритроцитов, уплотнение в просвете, расширение, воспаление стенки;

Окклюзия внутренней сонной артерии на УЗИ

диссекция – кровь протекает в места надрыва, стенка утолщается, расслаивается;

Диссекция позвоночной артерии на УЗИ

аневризма – на артерии есть мешковидное выпячивание наружу от просвета, заполненное циркулирующей кровью;

Аневризма аорты на УЗИ

флебит – при воспалении увеличивается толщина и снижается эхогенность стенок сосудов;

Флебит на УЗИ

варикоз – вены в месте утраты эластичности расширены, в полостях скапливается кровь.

Варикозное расширение вен на УЗИ

При трактовке протокола врач оценивает также симптомы, анамнез пациента. При сомнительных результатах после УЗИ дообследуют сосуды томографией.

Стоимость обследования

В государственных и не бюджетных медучреждениях цена ультразвуковой диагностики сосудов варьируется в рамках 400―23000 рублей. Обследоваться лучше в крупных медцентрах, областных, городских больницах или поликлиниках. Обычно, в этих заведениях не устаревшее оборудование.

Сделать бесплатно УЗИ вен или артерий можно по направлению врача в поликлинике, стационаре. Беременных также обследуют в государственных женских консультациях.

УЗИ сосудистой сети проводят детям или взрослым любого возраста. УЗ-диагностика безвредная, недорогая, но не менее информативная в сравнении с томографией.

Оставляйте отзывы о статье, делитесь своим опытом обследования в комментариях и информацией в социальных сетях. Всего вам хорошего.

Источник