Узи сосудов и артерий ног
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен и артерий нижних конечностей – диагностическое исследование сосудов, основанное на эффекте допплера и способность ультразвуковых волн отталкиваться от движущихся кровяных телец. При помощи процедуры можно выявить участки с нарушенным кровообращением, а также оценить скорость кровотока, эластичность сосудов и другие показатели.
Где сделать УЗДГ вен и артерий нижних конечностей
К выбору медицинского учреждения лучше подойти ответственно. Пройти УЗДГ вен и артерий нижних конечностей можно в сети клиник МедЦентрСервис, пациенты которой имеют множество преимуществ:
- Информативное и точное исследование. Для исследования используется оборудование последнего поколения.
- Индивидуальный подход и внимательное отношение. Все врачи имеют высокий уровень квалификации.
- Доступная цена и удобное расположение клиник.
- Обследование в комфортных условиях и без очередей. Прием ведется по записи, в удобное для пациента время.
Результат УЗ-диагностики сосудов выдается сразу после окончания процедуры, что позволяет немедленно обратиться к врачу за расшифровкой результата и назначения терапии. Скорость очень важна при острых болях и экстренных состояниях, когда каждая мину на счету.
Что показывает исследование
УЗДГ вен и артерий нижних конечностей помогает диагностировать следующие патологии:
- Тромбоз – образование сгустка крови в просвете сосуда.
- Атеросклероз – патология, при которой происходит отложение холестерина на сосудистой стенке и нарушение кровообращения.
- Эндартериит – аутоиммунная патология, при которой происходит сужение просвета сосудов вплоть до исчезновения просвета и отмирания пораженного участка.
- Аневризма – выпячивание стенки артерии. Патология опасно тем, что аневризма может лопнуть, что вызовет сильное внутреннее кровотечение.
- Васкулит или артерии – аутоиммунное воспаление.
- Флебит – воспаление стенки вен.
- Тромбофлебит – воспаление венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба.
- Варикозное расширение вен.
В процессе диагностики доктор оценивает толщину сосудистых стенок и диаметр просвета, их эластичность, проходимость. Успешно выявляют атеросклеротические бляшки, тромбы. Также проводится оценка скорости и направления кровотока. Врач изучает следующие сосуды:
- Подвздошные, бедренные, подколенные, берцовые вены.
- Большие, малые подкожные и коммуникатные вены.
- Общие и наружные подвздошные, бедренные и подколенные артерии.
Иногда причиной плохого самочувствия являются врожденные аномалии строения сосудистой системы, что также будет видно во время проведения УЗ-сканирования.
Показания и противопоказания
Врач направляет на УЗДГ нижних конечностей в следующих случаях:
- При наличии сахарного диабета.
- Если пациента беспокоит гипертония.
- Если по результатам анализов повышен холестерин.
- При подозрении на нарушение кровообращения в конечностях.
- При повышенной свертываемости крови.
УЗДГ считается безопасной процедурой, поэтому исследование часто назначают для профилактики и контроля терапии, например, после удаления участков варикоза.
Можно выделить ряд симптомов, при которых врачи рекомендуется обследовать вены и артерии ног:
- Боль в ногах при ходьбе.
- Боли и отеки ног в конце рабочего дня.
- Ощущение холода в ногах даже в жару.
- Частые судороги, чувство онемения, покалывание, бледный или синюшный оттенок кожи.
- Появление видимых сосудистых звездочек, выпирающие вены на ногах.
Существует группа риска, люди из которой чаще страдают от патологии сосудов:
- Курящие женщины после 35 лет, принимающие оральные контрацептивы.
- Люди, которые ведут нездоровый образ жизни – много курят, пьют алкогольные напитки, часто едят жирную пищу.
- Женщины, которые постоянно ходят в обуви на высоких каблуках.
- Те, кто ведет малоподвижный образ жизни – целый день сидит или постоянно стоит на ногах.
- Пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен и другим патологиям.
Таким пациентам следует ежегодно проходить обследование сердечно-сосудистой системы в целях профилактики.
Подготовка к УЗДГ сосудов нижних конечностей
Специальной подготовки для УЗДГ вен и артерий нижних конечностей не назначают. Но врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил:
- Не курить и не употреблять алкоголь накануне исследования.
- Отказаться от приема сосудистых препаратов. По этому поводу нужно проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях нельзя прекращать прием лекарства.
Следует захватить с собой полотенце или салфетки, так как кожу в процессе диагностики обрабатывают специальным гелем, который нужно будет удалить перед выходом из кабинета.
Как проходит исследование вен и артерий
Для пациента УЗДГ вен и артерий ничем не отличается от обычной ультразвуковой диагностики. Необходимо раздеться ниже пояса, чтобы освободить конечности и расположиться на кушетке. Исследование может проводиться в положении стоя или сидя, сменить положение попросит врач.
Для проведения диагностики кожу смазывают гелем на водной основе, который улучшает проводимость ультразвукового сигнала. Затем врач прикладывает датчик и плавно перемещает его, рассматривая сосуды на мониторе компьютера. В настоящее время существует 3 метода ультразвуковой диагностики сосудов нижних конечностей:
- Двухмерная ультразвуковая допплерография.
- Дуплексное ангиосканирование.
- Триплексное сканирование.
Самым информативным является триплексное сканирование, так как сосуды подсвечиваются, что позволяет выявить даже мелкие атеросклеротические бляшки и тромбы и диагностировать патологию на начальной стадии.
После окончания обследования пациент вытирает с кожи остатки гидрогеля и одевается, а затем получает на руки результаты исследования.
Нормы и расшифровка результата
Изучая результат УЗДГ сосудов нижних конечностей врач сравнивает полученные данные с общепринятыми нормами, установленными на основе статистических данных. Расшифровка проводится с учетом возраста пациента. Следующие показатели считаются нормальными для пациента молодого и среднего возраста:
- Вены и артерии проходимы на всем исследуемом участке.
- Стенки не уплотнены, имеют нормальную толщину.
- Патологического рефлюкса не выявлено, клапанной недостаточности не наблюдается.
- Направление и скорость кровотока в норме.
- Скорость кровотока в бедренной артерии 75 см/c и 56 см/c в дистальном отделе.
- В подвздошной 96 см/c.
- В подколенной 53 см/c.
- В большеберцовой 46 см/c.
Важно отметить, что скорость кровотока указана как среднее значение. В норме возможно отклонение на 10-15 единиц.
Если стенки сосудов утолщены, можно заподозрить атеросклероз. При этом наблюдаются участки стеноза, то есть сужение просвета сосудов. При патологии клапанов происходит обратный заброс крови в венах. При тромбозе наблюдаются непроходимость или очень слабый кровоток в пораженном участке сосуда.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
УЗДГ вен и артерий нижних конечностей в Москве – цены
Источник
Ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей является современным, высокоинформативным и безболезненным методом неинвазивной диагностики в сосудистой хирургии. УЗИ артерий дополняет осмотр сосудистого хирурга и дает детальную информацию о проходимости и функции артерий нижних конечностей, локализации их поражений. Ультразвуковое ангиосканирование позволяет выявить окклюзионную, аневризматическую и травматическую патологию артерий, оценить результаты оперативных вмешательств на артериях нижних конечностей, выявить осложнения и прогноз дальнейшей функции реконструированных сегментов. УЗИ сосудов является совершенно безболезненным методом и может выполняться сколько угодно раз без ограничений.
УЗИ артерий ног в Инновационном сосудистом центре
В нашей клинике УЗИ артерий нижних конечностей выполняется на всех этапах обследования и лечения пациентов с критической ишемией. На первичном приеме диагностика проводится врачом-экспертом на аппарате высокого уровня и включает определение локализации поражений артерии, оценки коллатерального кровотока, места возможного доступа к артериям при ангиографии.
Во время открытых сосудистых операций мы используем ультразвуковой сканер для оценки проведенных сосудистых вмешательств, кровотока по шунтам и в сосудах ниже шунтирования.
Подготовка к исследованию
Для хорошей визуализации брюшной аорты и подвздошных артерий необходимо ограничиться накануне исследования легким ужином и не завтракать. Других дополнительных методов подготовки не требуется.
Как проходит УЗИ артерий ног
Пациент укладывается на кушетку на спину справа от доктора. Открывается живот и обе ноги полностью. Ультразвуковой датчик смазывается гелем, для лучшего контакта с кожей пациента. Исследование начинается линейным датчиком с области паха. Оцениваются общие бедренные артерии. Если кровоток по ним магистральный, проводится дальнейшее исследование поверхностных и глубоких бедренных артерий, подколенной и артерий голени, для чего пациента необходимо переворачивать на живот. Для оценки кровотока на стопе изучаются тыльная артерия стопы и задняя тибиальная артерия позади лодыжки. При критической ишемии для улучшения кровенаполнения пациента могут попросить опустить ногу вниз. При исследовании отмечается окрашивание артерий в режиме цветного допплеровского картирования, в обычном B-режиме изучается строение стенки артерии, отмечается наличие атеросклеротических бляшек, патологических расширений (аневризм). Обязательно измеряется скорость кровотока по артериям. Для оценки возможности использования подкожных вен для шунтов определяется их диаметр, ход и проходимость. После исследования артерий на ногах необходимо изучить состояние брюшной аорты и подвздошных артерий. Для этого берется другой (конвексный) датчик и доктор через живот выводит крупные сосуды. Необходимо оценить проходимость, состояние стенки аорты и подвздошных артерий, скорость и характер кровотока по ним.
В нашей клинике УЗИ артерий нижних конечностей постоянно применяется и во время хирургических операций. Ультразвуковая диагностика необходима для выявления патологических сбросов по шунту при выполнении бедренно-тибиального шунтирования in situ, для оценки сопротивления по шунту и зависимости кровотока по артериям на голени и стопе от работы шунта. Без этих исследований невозможно адекватно оценить успех сосудистой реконструкции.
После диагностики
Закончив исследования доктор дает возможность пациенту вытереть гель, а сам в это время заполняет протокол исследования. УЗИ артерий является высокоинформативным методом. При отсутствии значимой патологии , либо при контрольном осмотре такая диагностика является окончательной и пациент отпускается. Если при УЗИ выявлена хирургическая патология артерий нижних конечностей, то пациент направляется на дополнительные методы исследований (МСКТ артерий с контрастированием или МРТ в ангиорежиме). В случае критической или острой ишемии после УЗИ пациент может быть направлен сразу на госпитализацию и дополнительные обследования проводятся уже в стационаре.
Протокол ультразвукового ангиосканирования необходимо обязательно сохранять, так как доктору может потребоваться наблюдение изменений УЗИ картины в динамике.
Источник
Заболевания сосудов ног диагностируются все чаще и чаще у пациентов всех возрастов. Именно поэтому, встает вопрос о необходимости проведения УЗИ сосудов нижних конечностей, необходимость информации о процедуре, показанию к ее проведению. Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей позволяет увидеть морфологию сосудов, что невозможно при визуальном осмотре. С помощью этого диагностического метода определяются состояние венозной системы и кровеносных сосудов, проходимость сосудов и скорость кровотока, наличие тромбов и других патологий.
Когда рекомендуется УЗИ сосудов нижних конечностей?
Как правило, исследование сосудов назначается такими специалистами как флеболог или сосудистый хирург. Но этот метод исследования может быть использован для дифференциальной диагностики специалистами других профилей.
УЗИ рекомендуется в следующих случаях:
- выяснение причины судорог в ногах;
- остро возникшая боль в ноге;
- отечность в нижней конечности;
- изменение цвета кожи – покраснение, потемнение, цианоз или бледность кожи;
- изменения в структуре кожи, подкожной клетчатке;
- нарушение чувствительности;
- периодическое покалывание в ногах;
- боль в ногах, усиливающаяся при ходьбе;
- слабость в мышцах;
- появление визуально увеличенных вен.
УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо проводить в комплексной диагностике при таких заболеваниях как:
- диабет
- хроническая венозная недостаточность;
- тромбоз и тромбофлебит;
- трофические язвы ног;
- атеросклероз и наследственная предрасположенность к нему.
- варикозное расширение вен;
- клапанная недостаточность перфорантных глубоких вен.
- атеросклероз сосудов нижних конечностей
Типы УЗИ сканирования сосудов нижних конечностей
На сегодняшний день используются несколько типов ультразвукового исследования нижних конечностей: допплеровское цветное сканирование, дуплексная сонография и ангиосканирование:
- При выполнении сканирования ультразвук отражается от тканей и отображается на ультразвуковом мониторе в виде изображения. Этот тип УЗИ сосудов нижних конечностей помогает выявить патологические изменения в структуре ткани, извитость, уплотнения и тромбы.
- Допплеровское сканирование позволяет визуализировать кровоток в сосудах конечностей. Ультразвук предоставляет информацию о скорости и направлении кровотока, функциональности венозных клапанов и проходимости сосудов. Метод позволяет выявить тромбоз глубоких вен.
- Дуплексная сонография включает два вышеописанных типа УЗИ нижних конечностей. С помощью этого метода диагностики можно обнаружить любые нарушения в венозной системе.
Ультразвуковое сканирование нижних конечностей назначается при подозрении на венозные заболевания, для подтверждения варикозного расширения вен, для профилактики и контроля процесса выздоровления. Ультразвук рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, хронической венозной недостаточностью, с частыми судорогами, отеками и тянущими болями в конечностях. Ультразвуковая диагностика также проводится для пациентов, имеющих риски (люди с лишним весом, ведущие малоподвижный и малоподвижный образ жизни, беременные женщины и те, кто предпочитает носить обувь на высоких каблуках).
При проблемах с артериальным кровообращением необходимо назначение и УЗИ артерий. По результатам исследования можно определить:
- атеросклероз;
- облитерирующий эндартериит;
- хроническую артериальная недостаточность;
- болезнь Рейно;
- аневризмы периферических артериальных сосудов ног.
В ходе исследования могут быть обнаружены атеросклеротические бляшки. Оценка их размеров, однородности структуры, наличия осложнений. УЗИ артерий имеет свои особенности. Во время процедуры на конечности надевают специальные манжеты для измерения давления. С их помощью проводятся функциональные исследования, позволяющие оценить работоспособность сосудов в разных условиях. Пациент должен изменять положение: стоя или сидя.
Оценка данных УЗИ
УЗИ нижних конечностей проводят в период лечения для контроля динамики и в качестве профилактической меры при подозрении на развитие заболевания. Полученные данные оцениваются специалистом по множественным показателям и делаются выводы о необходимости соответствующего лечения.
Оцениваются следующим образом:
- просвет сосудов и их проницаемость;
- скорость кровотока;
- локализация тромбов и оценка;
- работа клапанов венозного канала.
Во время УЗИ артерий ног оценивается:
- толщина сосудистой стенки.
- проницаемость и сужение артерий;
- кровоток в зависимости от фазы сердца (систола или диастола);
- скорость кровотока и динамика его изменений.
Подготовка к процедуре
УЗИ диагностика не требует специальной подготовки, пациенту не нужно ограничивать себя в еде или проводить дополнительные процедуры. Продолжительность УЗИ исследования в среднем составляет 20-30 минут. Во время диагностики пациент лежит на кушетке на животе, и ноги не должны быть покрыты одеждой. Тестируемые ткани смазываются специальным гелем и проверяются датчиком. УЗИ процедура безболезненна и безопасна.
Преимущества и недостатки
Преимуществами ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей является его безопасность, эффективность и доступность. Результаты исследования записываются сразу после исследования, что особенно важно в ситуациях, требующих быстрой диагностики. В связи с безопасности для человека УЗИ исследования могут проводиться многократно.
Но метод обладает определенными ограничениями и, если необходимо качественно визуализировать сосуды требуется такой метод диагностики как КТ-ангиография с контрастом.
Источник
Диагностика ультразвуком последнее десятилетие является одним из основных и наиболее популярных методов в медицине. За сравнительно небольшие деньги пациент получит подробное и глубокое описание нужного участка. Для каждой системы органов и области тела существует своя особенная техника выполнения исследования. Разберемся с УЗИ сосудов ног.
Что показывает УЗИ сосудов нижних конечностей
Сосуды ног — сеть, состоящая из вен и артерий разного калибра. Кроме того, вены ног бывают двух типов — поверхностные и глубокие. Впервые осуществляется отток крови с кожи и подкожно-жировой клетчатки ног, что составляет примерно 20% венозного тока нижних конечностей.
Проходя сквозь мышцы, поверхностные дополняются перфорационными, комиссуральными и коммуникационными, которые несут остальные 80% крови. Каждая из них выполняют свою незаменимую функцию и является кровяным бассейном для определенной мышцы или области конечности.
В терминальных отделах тканей, все эти группы вен впадают во второй тип — глубокие. Каждый этап кровоснабжения нижних конечностей взаимосвязан с предыдущим и может быть маркером патологии в другом сосудистом звене. Например, при диагнозе атеросклероза, первоначальное поражение может развиться в глубоких венах. Из-за образования бляшек и стеноза сосудистого просвета, появится венозная недостаточность. Однако проявится она в поверхностных венах — при нарушении оттока, будет наблюдаться их переполнение и варикозное расширение.
УЗИ вен на ногах показывает все группы сосудов, поэтому доктор может полноценно проанализировать все сосудистые звенья и точно определить уровень поражения.
Допплерография сосудов нижних конечностей (УЗДГ или просто доплер) — отдельный вид ультразвуковой диагностики вен — позволяет не только увидеть структуру тканей и сосудов на мониторе, но и оценить характеристики кровотока. Эритроциты — основные клетки красной крови, при калибровке датчика на них, можно визуализировать артериальное кровообращение. Ультразвук может показать скорость крови, проходимости венозного и артериального русла, наличие стенозов или тромбов.
УЗИ вен и артерий нижних конечностей чаще всего делают для профилактики пациентам среднего и старшего возрастов. Зачастую, это люди с отягощенным анамнезом, ведущие малоактивный образ жизни. Кроме этого, показаниями для проведения УЗИ ног являются:
- Нарушение обмена холестерина — гиперлипидемии и дислипидемии. При данных нарушениях обмена липидов повышается уровень свободных жиров в периферической крови, что чревато образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Со временем, они увеличиваются в размерах, перекрывая просвет сосуда и нарушая отток крови через него. УЗИ позволяет на ранних этапах выявить подобные изменения в стенках артерий и вен.
- Сахарный диабет. При всех типах данного заболевания УЗ-исследование ног проводят в обязательном порядке, чтобы вовремя выявить этиологию ишемического процесса. При диабете в организме остро нарушены процессы регенерации, поэтому при тромбозе или атеросклерозе, явления ишемии будут протекать с тяжелыми осложнениями.
- Инсульт, инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) в анамнезе. Очень часто, причиной этих состояний становятся оторвавшиеся тромбы из глубоких венул нижних конечностей. Из-за своей извитой анатомической структуры, формирование тромбов в них протекает намного быстрее. В тяжелых клинических ситуациях, длина нитевидных тромбов в глубоких сосудах ног может достигать 30 сантиметров. Благодаря своевременной ультразвуковой диагностики, процесс тромбообразования можно вовремя заподозрить и начать лечить.
- Повышенное давление. УЗИ сосудов икры и бедер даст картину о нагрузке на артериальное русло и степени гипертонической болезни.
- Наличие перенесенных хирургических вмешательств в анамнезе.
- Варикоз.
- Повышение массы тела.
Как делают УЗИ вен и артерий ног
УЗИ вен ног требует взаимодействия между доктором и больным. Пациент освобождает ноги от одежды и снимает все, что теоретически может вызвать компрессию — ремень, резинки и др. Согласно протоколу, УЗ-исследование проводится как стоя, так и лежа, что дает полное представление о функциональном состоянии сосудов, их физиологическом резерве и эластичности. УЗИ вен от УЗИ артерий отличается спецификой проведения исследования.
Для подробного изучения состояния сосудов используется ряд тестовых проб. Например, больного могут попросить покашлять, встать, согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставах. Во время этого доктор оценивает изменение кровотока, анализирует, на какую группу сосудов возрастает нагрузка и укладываются ли показатели в пределы норм.
Любой желающий сравнительно недорого может сделать УЗИ в любой клинике. Средняя цена — 2000 руб. Это распространенное, доступное и безопасное исследование, которое не требует специфической подготовки. После получения результатов можно пройти диагностику у профильных докторов. В зависимости от заключения УЗ-исследования, таким доктором может быть вертебролог, невропатолог, кардиолог или эндокринолог.
Разновидности исследований
Уздг и узи вен нижних конечностей включает в себя два основных компонента — обычное УЗИ глубоких вен, которое дает представление об анатомической структуре русла и окружающих его мягких тканях, и доплер, показывающий особенности кровотока. В зависимости от вариантов комбинаций этих методик УЗИ вен на ногах называется:
- Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей — это одновременное использование двух УЗ-методов. Используется для визуализации стенозов, аневризм, тромбов, бляшек при атеросклерозе.
- Триплексное сканирование — состоит из рутинного ультразвукового сканирования, дуплексной визуализации и модуля, позволяющего строить объемные проекции исследуемых тканей.
Читайте также: Ангиография вен и артерий нижних конечностей — метод диагностики заболеваний сосудов ног
Подготовка к УЗИ-диагностике сосудов нижних конечностей
Специфическая подготовка к процедуре УЗИ сосудов нижних конечностей не требуется. Однако существует ряд простых правил, которых необходимо придерживаться для получения достоверных результатов.
Что нужно делать, чтобы правильно подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей? За час до него нужно минимизировать физическую нагрузку, чтобы не перегружать сосуды и нивелировать влияние на их тонус. Накануне процедуры следует воздержаться от спиртных напитков, а непосредственно перед — не курить. По возможности, при предварительной консультации с лечащим доктором, рекомендуется на время отменить прием препаратов, влияющих на сосудистый тонус.
Расшифровка результатов
УЗИ артерий и вен ног выявляет локализацию тромбов, аневризм, холестериновых бляшек. Анализируется состояние клапанного аппарата. Отслеживается взаимосвязь тонуса сосудистых стенок с дыханием, что покажет наличие или отсутствие признаков варикозного расширения. Расшифровку результатов проводит доктор функциональной диагностики на основании стандартизированных норм и анатомических образцов.
Ультразвуковая диагностика сосудистого русла ног — это доступная, безопасная и информативная методика. Она может использоваться как скриннинг для людей старшего возраста, а также для пациентов из групп риска. Современные медицинские УЗ-технологии позволят не только выявить патологию, но и установить степень ее выраженности и смоделировать ее изображение.
Источник