Узи сосудов или дуплексное сканирование ног

В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?
УЗИ и УЗДГ: в чем отличия допплерографии от дуплексного сканирования?
Оба метода исследования имеют общие черты: процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики, для сканирования используется гель, который не дает кислороду проникать в пространство между сканером и кожей. УЗИ и УЗДГ показывают качество кровотока, но то, в чем заключается разница между ними, и определяет сферу применения каждого вида исследования.
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)?
Если речь идет об исследовании сосудов, обычно под УЗИ подразумевается дуплексное сканирование – метод, совмещающий в себе допплерографию и сканирование сосудов, в результате получается двухмерное изображение сосуда, на котором можно увидеть не только патологии, но и степень их развития. Еще одним вариантом УЗ-исследования является триплексное сканирование, которое позволяет получить еще более информативное изображение в цвете. В отличие от УЗДГ, эти методы УЗИ сосудов позволяют получать не только информацию о проходимости вен и артерий, но и давать подробную оценку их состоянию.
Когда назначают УЗИ?
УЗИ – это доступный и относительно недорогой метод исследования, и его назначают для диагностики заболеваний и патологий разного рода, однако ультразвуковое исследование сосудов, более совершенное и дорогостоящее, обычно назначается при уже диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их лечением. Нередко УЗИ назначают при неудовлетворительных результатах УЗДГ или для выяснения подробностей выявленной патологии. Это самый эффективный способ выявления патологий сосудов нижних конечностей.
Как проходит процедура УЗИ?
Процедура УЗИ сосудов не требует предварительной подготовки. Необходимо воздержаться от препаратов и напитков, которые оказывают влияние на тонус сосудов, что может исказить показания исследования. Обследуемое место смазывают гелем для того, чтобы кислород не мешал сканеру считывать показания. Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.
Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.
Когда назначают УЗДГ?
УЗДГ назначают при подозрении на сосудистые заболевания или неполадки в работе системы кровоснабжения органов, это частая процедура после травм и оперативных вмешательств. При доступной стоимости, чем отличается УЗДГ от УЗИ, данная процедура незаменима в качестве первичного исследования для подтверждения или исключения сосудистых заболеваний. УЗДГ показана как плановое исследование в возрасте после 55 лет, когда сосуды организма особенно уязвимы. Показанием к УЗДГ могут стать тревожные симптомы в виде головных болей, хронической усталости, а также травмы конечностей, позвоночника и головы.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедуру УЗДГ проводят при сидячем или лежачем положении пациента. Во время обследования врач прикладывает датчик к определенным участкам тела. Например, шея исследуется по направлению кровотока медленным передвижением датчика, а головной мозг – датчиком в затылочной и височной частях головы. УЗДГ занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от исследуемых сосудов и органов, в чем разницы между этим методом и УЗИ нет.
УЗИ и УЗДГ – в чем разница?
Высокая степень информативности, чем отличается УЗИ от УЗДГ, позволяет передовым способам ультразвукового сканирования выявлять не только участки плохой проходимости сосудов и качество кровотока, но и причины проблем с сосудами. Во время УЗДГ врач-сонолог действует вслепую, прикладывая датчик к участкам тела, которые принято обследовать во время процедуры, в то время как УЗИ методом дуплексного и триплексного сканирования открывает обзор участков сосудов с критическими проблемами, в чем и заключается разница между УЗИ и УЗДГ.
УЗИ и УЗДГ – что лучше?
В виде дуплексного или триплексного сканирования сосудов УЗИ видится более информативным и эффективным методом диагностики, однако УЗДГ имеет выгодное отличие – это ценовая доступность. Поэтому ответа на вопрос о том, что лучше, УЗИ или УЗДГ, не существует – целесообразность проведения каждой процедуры определяется ситуацией.
Источник
Благодаря сосудистой системе насыщенная кислородом и питательными веществами кровь доставляется во все части тела. Если же важные артерии, соединяющие аорту с нижними конечностями, а также периферические кровеносные сосуды блокируются или видоизменяются, то человек начинает испытывать серьезные последствия нарушения кровоснабжения ног.
В диагностике сосудистых заболеваний не теряет своей актуальности ультразвуковое исследование. В частности, большой популярностью пользуется дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Оказавшись впервые на приеме у флеболога или ангиохирурга, пациент может услышать много незнакомых для себя терминов. Так, к примеру, он может не знать, что такое УЗДГ вен или дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
Варианты допплерографии ног
Ультразвуковая допплерография сосудов — это способ изучения кровотока в крупных и средних венах и артериях человеческого тела. Суть методики связана с эффектом Доплера, который подразумевает, что ультразвуковые волны, отражающиеся от движущихся объектов, будут менять частоту пропорционально скорости движения этих объектов.
Допплерография сосудов нижних конечностей делится на 3 основных вида:
- УЗДГ сосудов нижних конечностей — устаревшая ультразвуковая диагностика, которую используют все реже. Это связано с тем, что появились аппараты, позволяющие проводить исследование на более высоком уровне. Ранее этот метод широко применялся для оценки проходимости вен и состоятельности клапанов в различных группах сосудов.
- Дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДС) — это метод, основанный на использовании цветовой допплеровской эхографии. В отличие от УЗДГ нижних конечностей этот метод выявляет не только основные показатели гемодинамики, но и структурные изменения в стенках сосудов.
- УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование) — это современный метод с применение импульсного доплера, который позволяет оценить ток крови в любом участке сосудистого русла в реальном времени и дать цветовое (синие и красные оттенки) обозначение его скорости. Чем насыщеннее оттенок, тем выше скорость. Преимущество триплекса заключается в возможности одновременно оценивать состояние сосуда в трех ультразвуковых режимах, а при дуплексном сканировании используются только два режима.
Нарушение функции клапанов приводит к появлению противоположного направления движения крови в прямых и непрямых коммуникантных венах
Показания и противопоказания
УЗДГ сосудов нижних конечностей преследует такие основные цели:
- определение проходимости венозных сосудов различного значения и уровня локализации;
- диагностика несостоятельности сосудистых клапанов;
- оценка несостоятельности перфорантных вен.
УЗДГ вен нижних конечностей рекомендовано при такой симптоматике:
- стойкие и плотные отеки окололодыжечной области;
- бросающиеся в глаза расширенные подкожные вены;
- коричневые или фиолетово-розовые пятна на коже ног;
- мокнущие раны и нагноения на ноге;
- временная потеря чувствительности в ногах, частые приступообразные непроизвольные сокращения мышц;
- выраженный зуд без дерматологических патологий.
УЗДГ артерий нижних конечностей рекомендовано при следующих симптомах, образе жизни и сопутствующих заболеваниях:
- эндокринные заболевания;
- повышенный холестерин в крови
- длительный стаж табакокурения;
- боли в конечностях при усиленной ходьбе;
- бледность кожных покровов на ногах;
- быстро мерзнущие конечности;
- мышечная слабость в ногах;
- временная потеря чувствительности и волнообразное покалывание в ногах.
УЗИ конечностей позволяет диагностировать такие заболевания: атеросклероз сосудов, образование тромбов в области голени, бедра или таза, эндартериит (хроническое воспалительное заболевание) облитерирующий, варикозная болезнь.
Ультразвуковое дуплексное сканирование конечностей позволяет оценить такие характеристики сосудистой системы:
- в каком состоянии находятся сосудистые стенки;
- насколько проходимы глубокие и поверхностные вены;
- клапанную недостаточность;
- наличие тромбов и сопутствующие патологии;
- причину возобновления варикозной болезни после проведенной адекватной терапии.
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей необходимо в таких случаях:
- замерзают стопы ног даже в теплую погоду;
- частая болезненость в нижних конечностях, связанная с ходьбой;
- боли в ногах в ночное время, которые облегчаются при спускании конечностей со спального места;
- многолетнее табакокурение;
- повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей рекомендовано в таких случаях:
- риск развития наследственной варикозной болезни;
- необходимость исключения тромбов перед полостной операцией;
- скопление жидкости в тканях нижних конечностей;
- боли в ногах распирающего характера;
- потемнение и синюшность кожных покровов на ногах от колена до стоп;
- мокнущие и незаживающие раны на ногах.
Обследование артерий и вен не проводят пациентам, которые находятся в общем тяжелом состоянии, имеют ожоги или другие дерматологические проблемы, наблюдаются у психиатра.
Перед началом скрининга на обследуемую область наносят акустический гель
Проведение процедуры
Исследование начинается с нижней полой вены. На этом этапе важно исключить наличие тромба и доказать проходимость наружных и внутренних (если визуализируются) подвздошных вен. Далее исследуются общая бедренная вена, поверхностная и глубокая бедренная вена, подколенная, передняя и задняя малоберцовая и большая берцовая вены, а также поверхностные сосуды.
УЗИ вен нижних конечностей выполняют следующим образом:
- Сначала пациента обследуют в горизонтальном положении, а затем в вертикальном.
- Проводят пробу Вальсальвы со стандартными показателями давления на выдохе и пробу с компрессией проксимальных отделов. Когда пациент задерживает дыхание на вдохе, то в брюшине повышается давление и, таким образом, создается хорошая тестовая ситуация для проверки работы клапанов глубоких и поверхностных вен.
- Выполняется дыхательная и кашлевая проба. В таком случае пациент должен сделать максимально глубокий вдох или несколько раз сымитировать кашель. Такие движения должны привести к появлению противоположного тока крови, если имеется патология клапанного аппарата.
Допплерография глубоких вен нижних конечностей выполняется в цветном и сером режимах. Кроме того, в процессе УЗДГ артерий необходимо измерять показатели АД на различных участках конечности. Для это используют специальные манжеты. Исследование проводится в горизонтальном и вертикальном положении с подборкой частот ультразвука в зависимости от локализации сосуда.
Продолжительность процедуры составляет — 40 минут. Если ее выполняет флеболог, то сразу же после обследования он может подобрать подходящую тактику лечения. В этом вопросе все очень индивидуально, и иногда результаты диагностики могут сильно отличаться в зависимости от того, какой специалист ее проводил.
Расшифровка результатов
При УЗДГ вен нижних конечностей расшифровка результатов включает такие параметры:
- двусторонняя оценка вен;
- реакция на дыхательные пробы;
- реакция на сжимание датчиком;
- характеристики сосудистой стенки (эластичность, жесткость, утолщение);
- присутствие тромбов в просвете сосудов;
- состоятельность клапанов;
- патологические венозные рефлюксы;
- расположение несостоятельных коммуникантных вен.
Если в сосуде обнаруживаются бляшки, то описывают их место расположения, из скольких веществ они состоят, насколько они подвижны и имеются ли осложнения.
Чтобы лучше рассмотреть вены, к пробам с натуживанием также добавляют надавливания на область их локализации с различной интенсивностью
Если делают осмотр артерий ног, то в расшифровке описывают такие показатели:
- строение сосуда и толщину его стенки;
- характеристику и тип тока крови в каждой артерии;
- скорость кровотока, в том числе пиковую систолическую по каждой артерии;
- индекс Гослинга;
- резистивный индекс;
- величину КИМ (комплекс интима-медиа);
- процент стеноза (сужения) артерии.
Где сделать доплер диагностику вен и артерий пациенту лучше узнать у своего флеболога или ангиохирурга. Они могут посоветовать проверенное место. Как правило, в порядке очереди, такое обследование можно пройти бесплатно в отделения сосудистой хирургии государственной больницы.
Но если не хочется ждать и позволяет материальное положение, то исследование можно пройти платно в ближайшей флебологической клинике или диагностическом центре. В таком случае важно убедиться в хорошей репутации данного медицинского учреждения и высокой квалификации персонала.
УЗИ сосудов ног — это комфортная и безопасная для пациента диагностика, которая может назначаться в любой возрастной категории. Она не требует особой подготовки и уже спустя 60 минут можно получить детальное представление о функционировании своей сосудистой системы.
Источник
Время проведения: 15 минут
Подготовка к обследованию: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: нет
Подготовка заключения: 15 минут
Дуплексное УЗИ сканирование вен и артерий представляет собой один из самых точных методов диагностики состояния сосудов. Он сочетает в себе традиционное УЗИ, а также допплерографию. С помощью данного обследования оценивают структуру, работоспособность, проходимость сосудов, обнаруживают участки с сужением и расширением, тромбы, атеросклеротические бляшки, измеряют скорость кровотока.
Преимущества дуплексного сканирования вен в «СМ-Клиника»
УЗДС проводится для нижних конечностей, головного мозга. В «СМ-Клиника» используется современное компьютеризированное оборудование экспертного класса. Оно позволяет получить изображение с высокой четкостью и контрастностью.
Благодаря передовым технологиям обработки данных наши специалисты:
- обнаруживают самые минимальные атеросклеротические изменения в сосудах размером до 1,1 мм с точностью 98%;
- оценивают состояние венозных клапанов, эластичность сосудов, определяют размеры тромба благодаря возможности многократного увеличения изображения;
- делают максимально точные измерения за счет функции автоматической оптимизации качества;
- выполняют отслеживание изменений в процессе лечения в динамике благодаря возможности сохранения всех данных в памяти компьютера.
УЗДС сосудов и вен выполняют первоклассные врачи высшей категории, которые регулярно принимают участие в научных конференциях, где выступают как основные докладчики или приглашенные для обмена опытом.
Если вы не можете пройти дуплексное УЗИ сканирование в стенах нашей клиники, мы предлагаем сделать обследование на дому. К вам приедет специалист и проведет диагностику в домашних условиях. Результаты будут аналогичны тем, которые вы бы получили в нашей клинике.
Зачем проводят сканирование дуплексное сосудов головного мозга и нижних конечностей
Дуплексное сканирование является всемирно признанным золотым стандартом обследования хронических и острых сосудистых заболеваний. С его помощью можно обнаружить нарушения на ранних стадиях, что в свою очередь позволит своевременно начать лечение и добиться успеха. Диагностика позволяет минимизировать последствия целого ряда серьезных заболеваний, среди которых:
- Атеросклероз. С помощью УЗДС можно обнаружить атеросклеротические бляшки, представляющие собой отложения кальция и жиров на стенках сосуда, на самых ранних стадиях формирования. Если не проводить своевременное лечение, бляшки будут разрастаться, в результате чего сосудистые стенки потеряют эластичность, нарушится кровоснабжение, возникнет гипертония.
- Аневризмы. Это истончение, растяжение и выпячивание сосудистой стенки. Нужно сказать, что зачастую аневризма увеличивается без симптомов. Человек не испытывает болевых ощущений или ухудшения самочувствия. Если аневризма обнаружена, следует незамедлительно приступить к лечению. Ее разрыв сопровождается кровоизлиянием, что часто приводит к летальному исходу.
- Тромбоз глубоких вен. Дуплексное сканирование позволяет выявить наличие тромба на стенках сосудов, определить их локализацию, оценить возможность отрыва. С помощью современного диагностического метода пациент может избежать закупорки легочной артерии, паралича или инсульта, которые часто возникают из-за внезапного отрыва тромба.
- Посттромботический синдром. С помощью сканирования дуплексного сосудов головного мозга и нижних конечностей оценивается работа венозных клапанов, состояние кровотока у пациентов, которые перенесли острый тромбоз глубоких вен. Благодаря регулярному обследованию можно своевременно заметить развитие патологии, а затем определить грамотную тактику лечения.
- Варикозное расширение вен. С помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно выявить степень расширения, удлинения вен, определить участки, где находятся узлы и истонченные стенки. Благодаря полученной информации врач может определить степень развития патологии и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.
Показания к проведению сканирования сосудов головного мозга и нижних конечностей
На дуплексное сканирование вен направляют, чаще всего, терапевты и флебологи. Чтобы диагностировать заболевания сосудов на ранних стадиях, проходить обследование рекомендуется регулярно людям старше 40 лет.
Также важно пройти сканирование дуплексное сосудов головы и нижних конечностей при наличии следующих показаний:
- высокое артериальное давление;
- потемневшая, утолщенная кожа на ногах, нарушенный волосяной покров;
- язвы, которые долго не заживают;
- перенесенный инсульт;
- расширенные и выпяченные вены;
- отечность, зуд, тяжесть в ногах;
- судороги, отсутствие пульса;
- боли, ощущение постоянной усталости в нижних конечностях;
- факторы риска, которые могут привести к атеросклерозу: сидячий образ жизни, избыточный вес, сахарный диабет, наличие отягощенной наследственности по сосудистым заболеваниям.
Противопоказания к проведению УЗДС сосудов нижних конечностей и головного мозга
Как таковых, противопоказаний для проведения дуплексного сканирования не существует. Данный метод диагностики полностью безопасен, он не вызывает дискомфорта или других неприятных ощущений.
Подготовка к УЗДС
Проводить особые мероприятия или придерживаться каких-то правил по подготовке к сканированию не нужно. Пациент может вести привычный образ жизни, соблюдать стандартный режим питания.
Как проводится обследование в «СМ-Клиника»
Врач предлагает лечь пациенту на кушетку. Далее на кожу пациента в обследуемой зоне наносят гель, который улучшает проходимость ультразвука. Сканирование сосудов выполняется специальным датчиком в местах их проекции. Изображение в режиме реального времени выводится на монитор компьютера. В среднем обследование занимает 30-40 минут.
Результаты
Спустя 15-20 минут после сканирования в «СМ-Клиника» пациент получает расшифрованные результаты вместе с заключением и изображениями, которые понадобятся лечащему врачу. Рентгенолог подробно объясняет, каких специалистов нужно посетить и к кому записаться на прием.
Дуплексное сканирование: запись и цены
Пройти обследование или получить консультацию специалиста можно в любое удобное время. Записаться на дуплексное сканирование, узнать цены можно, обратившись к операторам контакт-центра «СМ-клиника».
Цены на УЗДГ вен нижних конечностей в «СМ-Клиника»
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
УЗДС вен нижних конечностей | 3 100 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник