Узи сосудов конечностей видео

УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей — один самых информативных, безопасных, быстрых способов диагностики, позволяющих оценить степень сосудистой патологии и выявить ее на ранних этапах развития заболевания. Начальным методом обследования является УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Подкрепленная дуплексным ангиосканированим (УЗДС), эта методика не имеет аналогов в плане изучения патологии сосудов верхних и нижних конечностей.

Принципы ультразвукового исследования сосудов

Метод УЗИ основан на способности низких ультрачастот отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализируя данные полученные посредством УЗ-датчиков, специально составленный алгоритм (компьютерная программа) строит графическое отображение особенностей кровотока и сосудистой структуры. Ряд аппаратов позволяют увидеть цветное изображение регистрируемых процессов. Движение крови и пульсацию вен и артерий верхних и нижних конечностей можно не только увидеть, но также и услышать.

Метод УЗИ позволяет увидеть систему кровотока и графическое изображение активных процессов. Некоторые аппараты способны предоставить цветное изображение структур

Показания к УЗ-исследованию нижних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей — безопасный и доступный метод исследования. Тем не менее, как любая медицинская процедура должен использоваться по показаниям и под наблюдением врача-специалиста. Если возникли какие-либо тревожащие симптомы нужно обращаться к флебологу.

Показаниями к проведению УЗИ артерий и вен могут стать:

парастезии (покалывание, ползание «мурашек», онемение);
телеангиоктазия (сосудистые звездочки), видимое расширение венозных стенок;
отеки в области голеней, стоп (с преобладанием односторонних);
изменения цвета кожных покровов ног (от коричневого до фиолетового);
длительно не заживающие раны/царапины, трофические язвы;
боль, тяжесть и судороги икроножных мышц;
бледность или цианотичность кожных покровов стоп;
кожный зуд в области голеней;
ночные боли в икроножных мышцах;
слабость в ногах, заметная при нагрузках;
перемежающаяся (появляющаяся и проходящая) хромота;
похолодания конечностей независимо от температуры окружающей среды;
уменьшение объема голени, уменьшение роста волос и т.п.

Дополнительными показаниями к проведению УЗ-обследования сосудов нижних конечностей являются: гипертензия, сахарный диабет, ожирение. А также перенесенный инфаркт миокарда и сосудистые операции на ногах, повышение уровня «плохого» холестерина в крови.

Виды УЗ-диагностики сосудов

По поводу терминологии УЗ-диагностики возникает масса вопросов. Как правильно называется то или иное исследование? Любое исследование с использованием ультранизких частот – это УЗИ. Существует несколько аппаратных способов ангиодиагностики артерий и вен, как верхних, так и нижних конечностей:

УЗ-допплерография/допплерометрия – графическая регистрация кровотока, с определением количественной и качественной характеристик его скорости. Используется для выявления заболеваний артерий и вен верхних и нижних конечностей. Метод достаточно прост, занимает немного времени, имеются портативные аппараты, что позволят провести обследование тяжелобольных.
Дуплексное ангиосканирование (УЗДС или УЗАС). Это сочетание спектрального допплеровского исследования и цветного картирования. Участки с разным по скорости кровотоком окрашены разными оттенками, противоположными цветами окрашены разнонаправленные потоки крови (от датчика и к датчику). Позволяет определить состояние сосуда, его анатомические особенности и дефекты, оценить кровоток, его качественные и количественные характеристики.
Триплексное ангисканирование сосудов – объемное цветное исследование сосудистой системы. Наибольшую ценность представляет при предоперационных обследованиях. Подходит тем пациентам, которые имеют серьёзную патологию артерий и вен нижних и верхних конечностей.

Где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей? Описанные выше исследования доступны в любом центре флебологии, либо медицинских учреждениях, в состав которых входит отделение сосудистой хирургии.

Триплексное ангиосканирование сосудов наибольшую ценность представляет при подготовке к операции

Подготовка к УЗ-диагностике нижних конечностей

Данная процедура не требует специальной подготовки, диеты, отмены венотоников или других препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе и т.п. Приветствуются в качестве подготовки обычные гигиенические процедуры тела и ног. Основная подготовка заключается в том, чтобы взять с собой пеленку (застелить кушетку) и снять компрессионное белье (если носите таковое) перед обследованием.

УЗ-диагностика патологических процессов вен и артерий ног

Заболевания венозной системы нижних конечностей нуждается в постоянном мониторинге с целью вовремя определить необходимость операции или отследить эффективность лечения.

Аналогов по безопасности, информативности, безвредности и доступности этому методу нет. УЗИ сосудов ног позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать следующие патологии:

ХВН — хроническая венозная недостаточность;
флеботромбоз — закупорка вены тромбом без воспаления сосудистой стенки;
тромбофлебит — закупорка вены тромбом с воспалением сосудистой стенки;
варикоз;
приобретенную клапанную недостаточность венозной системы нижних конечностей.

Только с помощью УЗИ можно провести маркировку вен перед оперативным вмешательством. Любые нарушения артериального кровоснабжения требуют проведения диагностических процедур в первую очередь УЗИ. Основными из них являются:

аортальные патологии;
тромбозы и эмболии артерий;
облитерирующие заболевания (эндартериит и атеросклероз) артерий;
синдром Рейно;
ХАН — хроническая артериальная недостаточность;
аневризмы периферических артерий и т.д.

Расшифровка записи показаний УЗИ

В медицине приняты определенные стандартизированные способы записи результатов УЗ-исследования сосудов верхних и нижних конечностей. Правильное понимание записи позволяет оценить степень развития заболевания, а врачу назначить или откорректировать ход лечения.

Индекс пульсации сосуда (PI) позволяет зафиксировать показатели просвета

Основные показатели следующие:

скорость кровотока, регистрируемая в период сокращения и расслабления: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
индекс периферического сопротивления (резистивности, RI);
индекс пульсации — показатель, который характеризует просвет сосуда (PI);
толщина слоя интима-медиа (интимы и средней оболочки, ТИМ).

УЗИ сосудов ног позволяет выявить патологию в самом начале ее развития. В ряде случаев, если изменить образ жизни (откорректировать питание, добавить физическую нагрузку для людей, страдающих гиподинамией, избавиться от вредных привычек) можно обратить или, по меньшей мере, существенно затормозить патологические сосудистые процессы. Единственным конкурентом в области ангиодиагностики для УЗИ является ангиография, но в связи с ее травматичностью, инвазивностью и сложностью исполнения, ультразвуковое сканирование остается в большинстве случаев предпочтительным методом обследования.

Источник

Лекция для врачей “Мастер-класс. Стандарт УЗИ вен при варикозе. Лекцию для врачей проводит профессор В. П. Куликов

<br />

Мастер-класс. УЗИ в оценке глазного
анастомоза (профессор В. П. Куликов)

Мастер-класс. Стандартизованное
транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) (профессор В. П. Куликов)

Мастер-класс. Техника УЗИ брюшной аорты
(д.м.н. Л. Э. Шульгина)

Мастер-класс. УЗИ при тромботической
венозной обструкции (профессор В. П. Куликов)

Мастер-класс. Стандарт УЗИ
экстракраниальных БЦС (профессор В. П. Куликов)

Проба
реактивной гиперемии (ПРГ) при стил-синдроме (профессор В. П. Куликов)

Книги автора лекции

“Основы ультразвукового исследования сосудов”

Автор: Куликов П.В.

Узи сосудов конечностей видео

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.

В Руководстве УЗИ представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.

УЗИ книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу “Основы ультразвукового исследования сосудов”

Книга “Ультразвуковая диагностика патологии вен нижних конечностей. Практическое руководство”

Авторы: Шульгина Л.Э., Куликов В.П.

Книга "Ультразвуковая диагностика патологии вен нижних конечностей. Практическое руководство" Авторы: Шульгина Л.Э., Куликов В.П.

Руководство содержит информацию о современных подходах к ультразвуковой диагностике патологии вен нижних конечностей. Особое внимание уделено вопросам ультразвуковой анатомии и методике исследования венозной системы. Главы, посвященные различным видам патологии – тромбозам глубоких и подкожных вен, хронической венозной недостаточности, ангиодисплазиям – содержат большое количество авторских ультразвуковых изображений, клинических примеров. Все принципы проведения исследований и критерии патологии, изложенные в руководстве, основываются на актуальных российских и международных клинических рекомендациях. Авторы обладают большим собственным опытом в исследовании вен, что позволяет обосновать практическое применение клинических рекомендаций. В каждой главе обсуждаются классические представления и спорные, противоречивые вопросы ультразвуковой флебологии.

Руководство представляет интерес для врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, сосудистых хирургов, флебологов и врачей других специальностей, которым приходится сталкиваться в практической работе с патологией вен нижних конечностей.

Купить книгу “Ультразвуковая диагностика патологии вен нижних конечностей. Практическое руководство”

Книга-плакат УЗИ сосудов. нормы и критерии патологии. – В.П. Куликов

Узи сосудов конечностей видео

Купить “Книга-плакат УЗИ сосудов. нормы и критерии патологии” – В.П. Куликов

Лекция для врачей №12 “Системные ошибки методики ультразвукового исследования сосудов”. Лекцию для врачей проводит Куликов Владимир Павлович д.м.н., профессор, член Исполкома РАСУДМ, директор Алтайского медицинского института последипломного образования (АМИ ПДО), врач функциональной и ультразвуковой диагностики. Автор более 150 статей в рецензируемых научных российских и зарубежных журналах, 14 монографий и руководств, 35 патентов. Член редакционной коллегии журналов: «Ультразвуковая и функциональная диагностика», «Патологическая физиология и экспериментальная терапия», «Клиническая физиологии кровообращения». Член Правления Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ). С 1995 года проводит регулярные циклы усовершенствования для врачей по УЗД сосудистых заболеваний.

Источник

Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?

Сосудистая сеточка, отёки, чувство тяжести в ногах – эти признаки могут быть, в частности, проявлением заболеваний сосудов нижних конечностей. О том, в каких случаях следует проводить УЗДС сосудов ног и как выполняется это исследование, рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Руслан Ахьяевич Биджиев.

— Руслан Ахьяевич, УЗДС сосудов нижних конечностей – что это за исследование?

Читайте также: Кувшины вазы и сосуды

— Это современный высокоинформативный метод выявления патологических изменений в сосудах ног — артериях и венах. Аббревиатура «УЗДС» расшифровывается как «ультразвуковое дуплексное сканирование».

Хочу заметить, что до недавнего времени одной из широко применяемых диагностических процедур для оценки состояния сосудов конечностей считалась ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Однако с её помощью можно было оценить только один показатель — проходимость сосуда.

В отличие от УЗДГ ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног позволяет детально визуализировать состояние сосудистой стенки как крупных артерий и вен, так и мелких, выявить наличие тромбов и атеросклеротических образований, определить скорость, направление и интенсивность кровотока в сосудах. То есть мы имеем возможность получить более развёрнутую подробную информацию.

— При каких симптомах проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Основные жалобы пациентов, при которых может быть назначено УЗДС – болевые ощущения и отёки ног. Покраснение кожи, сосудистая сеточка, различные уплотнения (особенно в подколенной области), узелки в проекции сосудов ног также могут служить поводом для назначения этого исследования.

Обычно ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей назначается пациенту лечащим врачом — сосудистым хирургом, кардиологом, неврологом, терапевтом, травматологом.

— В диагностике каких заболеваний может помочь УЗДС артерий и вен нижних конечностей?

— Сосудистые хирурги и флебологи назначают его для выявления варикозной болезни, флебита (воспаления вены), поверхностного и глубокого тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебита).

После операций на нижних конечностях УЗДС используют для контроля состоятельности и качества выполненных манипуляций. Травматологи назначают дуплексное сканирование, чтобы не допустить тромбоза сосудов нижних конечностей, связанного либо со сдавлением сосудов гипсовой повязкой, либо с нарушением свёртываемости крови.

УЗДС будет информативно и при некоторых патологиях сердца, после химиотерапии, а также поможет отличить некоторые инфекционные заболевания от сосудистой патологии (в частности, рожистое воспаление от тромбоза). Кроме того, данный метод исследования позволяет обнаружить травматические повреждения и аномалии строения сосудов, межсосудистые мальформации (соединения).

— Нужна ли какая-то подготовка к ультразвуковому дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей?

— Нет.

— Как проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Традиционно это исследование выполняют в различных проекциях. Несмотря на то, что согласно общепринятым рекомендациям пациент при УЗДС осматривается в положении стоя, практика показывает, что порой этого бывает недостаточно, поэтому в нашей клинике предусмотрен более расширенный и тщательный подход к этому вопросу.

Хочу подчеркнуть, что диагностику мы проводим поэтапно, опираясь в своей работе на законы физики. Вначале пациент укладывается на кушетку. После нормализации кровяного давления мы проводим ультразвуковое сканирование бедренных сосудов, затем пациент переворачивается на бок и исследуется задняя поверхность бедра и голени.

Следующий этап – осмотр конечностей пациента в положении стоя, то есть под нагрузкой. При необходимости выполняем исследование и в положении сидя.

— Бывает ли так, что для уточнения диагноза у пациента ультразвукового дуплексного сканирования сосудов ног недостаточно, и требуются ещё какие-то методы исследования? И если да, то какие?

— На сегодняшний день УЗДС – это один из наиболее информативных методов диагностики, который считается, кстати, золотым стандартом исследования сосудов ног. Лучшего метода обнаружения и оценки патологий вен конечностей, на мой взгляд, ещё не изобрели. В подтверждение этому хочу добавить, что, опираясь на наши заключения, назначают лечение и успешно проводят операции травматологи, сосудистые хирурги, кардиологи.

Для оценки состояния артерий может также назначаться традиционная ангиография или КТ-ангиография.

При необходимости лечащий доктор может дополнительно рекомендовать пациенту пройти лабораторные исследования крови. Среди них, в частности, оценка показателей свёртываемости крови (в том числе протромбинового индекса) и ряд других исследований.

Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Когда нужна КТ-ангиография?

Для справки:

Биджиев Руслан Ахьяевич

Выпускник лечебного факультета Ставропольского государственного медицинского университета 2015 года.

В 2016 году завершил интернатуру по специальности «Терапия с курсом диетологии».

Проходил обучение и курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в научно-исследовательском центре ФМБА (г. Москва).

В настоящее время занимает должность врача ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул Доваторцев, 39А.

Источник

Лекция для врачей “Схема ультразвукового исследования вен”. Лекцию для врачей проводит д.м.н. профессор Мазайшвили Константин Витальевич.

На лекции были рассмотрены следующие вопросы:

УЗИ вен нижних конечностей стоя. Практический пример
Схема ультразвукового исследования вен нижних конечностей
- Область сафено-феморального соустья
  - Тип (вариант) СФС
  - Состоятельность терминального отдела БПВ
  - Сжимаемость бедренной вены
  - Состояние бедренной артерии
- Ствол большой подкожной вены
  - Состоятельность бедренного отдела БПВ
  - Тип относительно фасции ствола БПВ
- Область поплитеального соустья
  - Состоятельность терминального отдела МПВ
  - Сжимаемость подколенной вены
  - Состояние подколенной артерии
- Ствол малой подкожной вены
  - Тип
    (вариант) СПС
  - Состоятельность
    терминального отдела МПВ
  - Сжимаемость суральных вен
Схема ультразвукового исследования вен. Анатомическая номенклатура вен
Поверхностные вены. Бассейн большой подкожной вены. Бассейн малой подкожной вены. «Внесафенные» вены
Глубокая
(мышечная фасция). Перфорантные вены. Глубокие
вены
Анатомия вен нижних конечностей. Бассейн большой подкожной вены.

Узи сосудов конечностей видео

Анатомия вен нижних конечностей. Бассейн малой подкожной вены

Анатомия вен нижних конечностей. Бассейн малой подкожной вены

Анатомические варианты сафено-феморального соустья

Анатомические варианты сафено-феморального соустья

Сканограмма вен нижних конечностей

Сканограмма вен нижних конечностей

Типы расположения БПВ относительно фасции

Узи сосудов конечностей видео

Анатомическая классификация вариантов строения терминального отдела МПВ:
- с образованием сафено-поплитеального соустья
  - С прямым впадением МПВ в ПкВ
    - с наличием краниального продолжения МПВ
    - без наличия краниального продолжеия МПВ
  - С наличием вены-анастомоза, являющейся СПС
    - с наличием краниального продолжения МПВ
    - без краниального продолжения МПВ
- Без образования сафено-поплитеального соустья
  - с впадением МПВ в мышечные вены голени
  - с впадением МПВ а БПВ
  - с впадением МПВ в глубокие вены бедра

<br />

Купить книгу “Ультразвуковая анатомия вен нижних конечностей (с описанием диагностики заболеваний и хирургической тактики)”

Узи сосудов конечностей видео

Авторы: Мазайшвили К.В., Хлевтова Т.В., Акимов С.С., Цыплящук А.В.

ISBN: 978-5-98803-357-8

Знание ультразвуковой анатомии и патофизиологии венозной системы нижних конечностей является краеугольным камнем врачебного мастерства хирургов, занимающихся лечением заболеваний вен. В нашей стране с момента внедрения во флебологию ультразвуковых методов вышло 4 пособия по данной тематике. Два из них, написанные специалистами флебологами Первой Градской больницы (Д.А.Чуриков, А.И.Кириенко Ультразвуковая диагностика болезней вен) и НМХЦ им. Н.И.Пирогова (С.В.Лавренко, А.Л.Соколов и др. Ультразвуковое исследование в патологии вен нижних конечностей) вышли в 2006 году. С этого момента прошло уже десять лет и накопленный опыт развил положения, изложенные в опубликованных ранее руководствах. Преподавание ультразвукового исследования венозной системы врачам-курсантам требовало простого, хорошо иллюстрированного и наглядного руководства, своего рода шпаргалки, которую врач-практик мог бы использовать в своей ежедневной работе. Это подтолкнуло нас к написанию данного руководства. Книга предназначена для общих и сосудистых хирургов, врачей ультразвуковой диагностики. Мы также надеемся, что она будет полезна как учебное пособие для интернов, клинических ординаторов и всех, для кого небезразлична данная проблематика.

Рецензенты: Вадим Юрьевич Богачев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом ангиологии и сосудистой хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, научный руководитель Первого Флебологического Центра, г. Москва. Наталья Валерьевна Климова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая курсом лучевой диагностики кафедры госпитальной хирургии Сургутского государственного университета, г.Сургут.

Содержание книги Ультразвуковая анатомия вен нижних конечностей (с описанием диагностики заболеваний и хирургической тактики)

1. Основные технические понятия

2. Краткое описание ультразвуковой анатомии подкожных вен нижних конечностей

2.1. Бассейн большой подкожной вены

2.1.1. Анатомические варианты сафено-феморального соустья

2.1.2. Классификация по конфигурации терминального отдела БПВ

2.1.3. Классификация по форме эктазии терминального отдела БПВ

2.1.4. Классификация типов СФС по ближайшему к ОБВ притоку

2.1.5. Классификация по локализации устья переднего притока БПВ

2.1.6. Классификация СФС по наличию дополнительных соединений глубоких и поверхностных вен в зоне бедренного треугольника

2.1.7. Варианты расположения большой подкожной вены на бедре

2.2. Бассейн малой подкожной вены

2.2.1. Сафено-поплитеальное соустье

2.2.2. Особенности различных топографо-анатомических вариантов МПВ с наличием СПС.

2.2.3. Особенности различных топографо-анатомических вариантов МПВ при отсутствии СПС

2.2.4. Особенности строения и топографии поверхностной добавочной МПВ

3. Ультразвуковая анатомия перфорантных вен

4. Ультразвуковая анатомия глубокой венозной системы нижних конечностей

5. Пути распространения патологических рефлюксов при варикозном расширении вен нижних конечностей

5.1. Рефлюкс в бассейне большой подкожной вены

5.1.1. Пути распространения рефлюкса при i-типе расположения БПВ

5.1.2. Пути распространения рефлюкса при h-типе расположения БПВ

5.1.3. Пути распространения рефлюкса при s-типе расположения БПВ

5.1.4. Пути патологического тока крови при проксимальном рефлюксе в стволе БПВ

5.1.5. Пути патологического тока крови при распространённом рефлюксе в стволе БПВ

5.1.6. Пути патологического тока крови при субтотальном рефлюксе в стволе БПВ

5.1.7. Пути патологического обратного тока крови при тотальном рефлюксе в стволе БПВ

5.1.8. Пути патологического обратного тока крови при локальном рефлюксе в стволе БПВ

5.2. Рефлюкс в бассейне малой подкожной вены

5.3. «Латеральный» варикоз

6. Ультразвуковая диагностика тромбозов глубоких вен

Источник