Узи сосудов нижних конечностей подготовка пациента
Для исследования кровотока нижних конечностей часто используют УЗИ. Методика имеет преимущества в сравнении с другими методами. Такое средство диагностики позволяет своевременно выявить опасное заболевание, установить причины и проработать схему устранения.
Перед проведением процедуры нужно ознакомится со схемой ее проведения и правильно подготовится к диагностическому процессу.
УЗИ вен – что это
Под ультразвуковой методикой обследования подразумевают неинвазивное вмешательство, позволяющее оценить работу клапанного аппарата, а также поверхностных и глубоких вен. В основе воздействия присутствует принцип изменения длины ультразвуковых волн, которые отражаются с разными отклонениями от крови.
Для фиксации полученных сигналов применяются чувствительные датчики, которые передают на аппарат сигнал или кривую. Метод применяется для диагностики болезней, протекающих в скрытой форме или ранних этапов патологии. В ходе испытаний врач получает исчерпывающие данные:
- дает оценку общего состояния артерий и вен;
- выявляет поражение в сосудистых стенках;
- диагностирует атеросклеротические поражения;
- определяет участки сужения, стеноза;
- выявляет аневризмы;
- обнаруживает тромботические массы.
УЗИ нижних конечностей рекомендовано людям при подозрении на варикоз. В ходе манипуляции производят оценивание клапанной недостаточности и выявляют сгустки крови, диагностируют нарушения естественного движения русла крови.
Классическая методика обследования имеет недостатки перед триплексным сканированием. УЗИ не позволяет проверить силу кровотока и его объем. Диагностические способности обычной методики не позволяют получить данные о диаметре артерий из-за отсутствия объемной визуализации. Триплексная диагностика имеет более высокую стоимость.
Показания
УЗИ сосудов нижних конечностей часто рекомендует пройти своим пациентам врач флеболог. Основные показания к проведению манипуляции:
- жалобы на периодические отеки в области стоп и голеней;
- системные парестезии;
- визуальные дефекты в виде сосудистых звездочек или вздутых вен;
- изменение цвета кожного покрова;
- цианоз конечности;
- продолжительное заживление ран;
- ощущение слабости;
- скачки температуры тела;
- судороги.
Кому нужно делать УЗИ вен
Ультразвуковое обследование рекомендуют проходить регулярно пациентам, относящимся к следующим группам:
- лица с сахарным диабетом;
- пациенты с повышенным холестерином;
- курильщики со стажем более 15 лет;
- пациенты с эндокринными патологиями.
Внимание!
Регулярное исследование показано людям с варикозной болезнью.
Этап подготовки
Методика УЗИ проста и не требует подготовки. К главным правилам, рекомендуемым к соблюдению, относят:
- Отказ от употребления препаратов. По возможности отказаться от приема медикаментов нужно за 3 суток до начала лечения. Важно исключить действие препаратов, способных влиять на кровоток. Если исключить прием таких средств нельзя, об их употреблении нужно уведомить врача. Такие сведения помогут отрегулировать мониторинг.
- Ограниченное употребление продуктов, влияющих на ритм работы сердца. Не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы.
- Отказ от алкоголя. Лучше исключить прием алкогольных напитков за неделю до диагностики.
- Курение. Пациент должен не курить 3-4 часа до проведения вмешательства.
- Личная гигиена. Лучше удалить волосяной покров с ног, это позволит избавиться от дискомфорта в процессе перемещения датчика.
Перечисленные рекомендации позволят повысить диагностическую эффективность сканирования.
Как проводится УЗИ вен ног
Поза для обследования определяется врачом в зависимости от метода и характера расположения исследуемого сосуда. На начальном этапе кожу смазывают проводящим гелем для устранения фонового шума. В зависимости от типа сканирования принцип вмешательства может отличаться.
Ангиография
Процедура проводится с помощью рентгенологического оборудования. В исследуемые вены вводится контрастное вещество при помощи катетера. Пациента укладывают на стол аппарата и делают снимки.
Внимание!
Ангиография проводится с использованием КТ. Такое условие позволяет снизить негативное действие рентгеновского облучения и повысить эффективность обследования.
Продолжительность процедуры – 20 минут. Ангиография проводят в условиях стационара. После проведения манипуляции пациенту показан постельный режим. Больной должен оставаться под наблюдением медиков из-за риска появления реакции на вводимое вещество. Снимки передают сосудистому хирургу, который формирует заключение о состоянии здоровья испытуемого.
Доплерография
Пациент удаляет одежду с исследуемой зоны и ложится горизонтально. Для обеспечения прочного контакта датчика и кожи используют гель. Врач проводит датчиков в нужных точках. Малую подколенную и подкожную вена обследуют в положении стоя. На дисплей выводят кривую, отображающая показатели исследуемых зон. Иногда присутствует необходимость уточнения данных. В таком случае одновременно обследуют правую и левую ногу. Процедура длится около 50 минут, результаты пациент получает сразу.
Дуплексное сканирование
Перед проведением УЗДС особая подготовка не требуется. Обследование проводится амбулаторно. Перед проведением диагностики пациент снимает одежду ниже пояса. При проведении диагностики сонолог может попросить больного задержать дыхание или вдохнуть. Такие условия необходимы для получения требуемой для исследования отдельных зон картины. На заключительном этапе манипуляция проводится стоя. Процесс безболезненнее и занимает не более 40 минут.
Триплексное сканирование
Триплексное сканирование – усовершенствованная вариация дуплексного обследования. В основе методики лежит допплеровский режим. УЗИ система при помощи частот проникает сквозь ткани и визуализирует изображение сосуда. Для получения точных сведений рекомендуется проводить исследование с изменением частот. Для получения точных сведений о характере кровотока используют цветное картирование.
Обследование ног проводят в положении стоя или лежа. Пациент должен освободить обследуемую область от одежды. Кожный покров смазывают гелем, обеспечивающим контакт датчика и кожного покрова. Датчик перемещают на разные участки сосудов и аппарат фиксирует все колебания. После процедуры пациент удаляет остатки геля с кожи. Продолжительность манипуляции – не более 60 минут.
Расшифровка результатов
После проведения ультразвукового сканирования заполняют протокол, включающий в себя важные сведения. Основным параметром является лодыжечно-плечевой комплекс, который отражает разницу между лодыжечным и плечевым систолическим давлением. Данные протокола представлены в таблице.
Показатели ЛПК в протоколе УЗИ нижних конечностей
- норма – От 0,9;
- стеноз – 0,7 – 0,9;
- ишемия – 0,4 – 0,6;
- риск образования трофической язвы – 0,3.
Скорость кровотока представлена как разница соотношения минимальной и максимальной скорости для расслабления и напряжения.
| Скорость кровотока (нормы) | |
| Подколенная зона | 50-75 |
| Артерии тела стопы | 25-50 |
| Большая берцовая и задняя | 30-55 |
| Общая бедренная | 70-100 |
Кроме перечисленных параметров при использовании триплексного сканирования специалист может рассмотреть:
- магистральный кровоток;
- кровоток турбулентного характера;
- коллотеральный кровоток.
Для получения точных сведений методику рекомендуют дополнять цветным картированием.
На основании полученных данных врач может поставить следующие диагнозы:
- варикоз;
- тромбофлебит;
- флеботромбоз;
- хроническая сердечная недостаточность;
- недостаточность клапанов, сосудов;
- разные аортальные заболевания;
- синдром Рейно;
- периферическая аневризма.
Если данных УЗИ недостаточно пациенту рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Возможна оценка лабораторных показателей.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование не имеет постоянных противопоказаний к проведению. Повлиять на результат обследования может плохое самочувствие больного, потому перенести диагностику стоит при признаках ОРВИ, повышенном артериальном давлении и значительном ухудшении самочувствия.
Внимание!
Ультразвуковая диагностика не действует на самочувствие пациента и не усугубляет заболевание. Метод используется для получения информации о нарушениях.
Устройство не провоцирует побочных реакций и не излучает радиацию, потому использование средства разрешено пациентом разных групп здоровья.
Где делают и сколько стоит УЗИ вен
Ультразвуковое обследование позволяет определить причину нарушения и установить точный диагноз. Стоимость диагностики может изменятся в корреляции от методики и точности самого аппарата УЗИ. Цена манипуляции изменяется по регионам. В Москве и Санкт-Петербурге она находится в пределе от 1500 до 7500 рублей. Точную цену можно узнать непосредственно в диагностическом центре.
Ультразвуковое исследование сосудов – простая и распространенная методика обследования, позволяющая получить точную информацию о состоянии артерий. Такая методика рекомендована пациентам, с жалобами на боль и тяжесть в ногах. Флебологи рассматривают УЗИ сканирование как средство ранней профилактики варикоза у людей из групп риска, потому рекомендуют проходить исследование 1 раз в год.
Источник
Ультразвуковое исследование вен – это диагностическое мероприятие, которое направлено на определение состояния вен нижних и верхних конечностей, а также выявление различных заболеваний. Это не инвазивный метод диагностики, который широко используется в медицинской практике по причине широкой доступности и абсолютной безопасности для пациента. Подготовка к УЗИ вен конечностей предполагает соблюдение определенных рекомендаций, позволяющих получить более точные результаты исследования.
УЗИ – это ультразвуковое исследование, в основе которого лежит действие ультразвука. Ультразвуковая диагностика безвредна, поэтому ее назначают даже беременным и детям.
Какие виды УЗИ применяются?
УЗИ сосудов, вен и артерий нижних конечностей объединяет в себе методы диагностики:
- Обычный режим. Визуализируются вены и артерии как статичные элементы организма.
- УЗГД (ультразвуковая доплерография). Доплер-эффект – это отражение волн от подвижного кровотока, позволяющий оценить его скорость.
- Дуплекс (дуплексное ангиосканирование). Совмещение простого режима с доплером, позволяющее проанализировать состояние сосудистых стенок, диаметр сосудов и скорость циркуляции крови.
- Триплекс (сканирование триплексное). Модифицированный метод УЗИ сосудов для оценки структуры вен и артерий, движения крови и лимфы. Этот вид исследования снабжен функцией цветного картирования, то есть детального цветного изображения.
Кому показана ультразвуковая диагностика вен?
Несмотря на то, что УЗИ является абсолютно безопасной методикой диагностики, для ее проведения необходимы определенные показания.
УЗИ назначается при наличии определенных жалоб у пациента:
- неприятные (боль, жжение) ощущения по ходу сосудов
- Изменение цвета кожных покровов (покраснение, бледность) по ходу сосудов. Если кожа на ногах меняет свой цвет (если кожный покров становится синюшным, фиолетовым или бордовым, то это указывает на наличие заболеваний вен нижних конечностей)
- судорожные сокращения в икроножных мышцах
- боль и отечность нижних конечностей
- возникновение сосудистых сеточек на ногах
- Покалывание и онемение ног
- Трофические язвы
Помимо этого, УЗИ показано и с целью профилактики. В возможную группу риска входят люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом и те, кто занят на тяжелой работе и чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием на ногах (продавцы, охранники и т.д.).
Ультразвуковая диагностика периодически проводится пациентам, страдающим от сахарного диабета, хронической венозной недостаточности и тромбофлебита.
Подготовка к ультразвуковой диагностике
Проведение УЗИ сосудов, артерий и вен нижних конечностей возможно в любое время. Отметим, что подготовка не требует соблюдения диеты или других требований. Достаточно выполнение элементарных гигиенических процедур в день исследования.
В клинике «Аймед» все необходимые вспомогательные средства (пеленки, салфетки) уже входят в стоимость услуги, поэтому вам не придется ни о чем беспокоиться.
Как проводится процедура?
Чтобы исследование показало точные результаты, поверхность кожного покрова предварительно смазывается специальным гелем. Далее врач просто проводит по коже стоп и голеней специальным датчиком. Все изображения визуализируются на экране монитора.
В протоколе описания указывается:
- наличие сужений (стенозов)
- состояние стенок сосудов
- скорость тока крови
- уровень проходимости
Процедура занимает порядка 15 минут. Во время ее проведения пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
Важно обращаться к врачу при появлении любой подозрительной симптоматики (покраснение, жжение, боль, отеки ноги, судороги и т.д.).
С помощью ранней диагностики выявляются различные патологии, включая тромбозы, которые являются прямой угрозой жизни и здоровью. Поэтому ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей в прямом смысле может спасти жизнь пациента.
Источник
Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.
Виды ультразвукового исследования сосудов
Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.
Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.
Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.
Метод помогает установить имеющиеся проблемы и прописать грамотное лечение выявленных венозных отклонений.
При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.
Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:
- диаметр просвета;
- оценка стенок;
- анализ тока крови;
- особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.
Ультразвуковая допплерография сосудов
УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.
Триплексное сканирование
УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:
- исследуется анатомия сосудов;
- оценивается кровоток;
- производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Когда нужна диагностика сосудов ног
УЗДГ сосудов нижних конечностей и прочие подвиды УЗИ имеют слудующие показания по мнению флебологов:
- тяжесть в ногах после длительной стоячей работы;
- судороги;
- видимые подкожные вены;
- бледность и потемнение кожных покровов;
- аневризмы;
- слабость организма без причины, невозможность долго стоять на ногах.
Выявляемые патологии
Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:
- варикоз;
- бессимптомные начальные поражения сосудов;
- наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
- нарушенный кровоток;
- наличие холестериновых бляшек;
- а- и гипоплазия;
- тромб в сосудах;
- аневризмы;
- тромбоэмболия;
- флеботромбоз;
- синдром Рейно;
- клапанная болезнь;
- хроническая сосудистая недостаточность;
- экстравазальная компрессия;
- травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.
Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей
Для проведения УЗИ существуют такие рекомендации:
- желательно за сутки отказаться от курения;
- в норме за 3 дня – от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на состояние кровотока;
- не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы;
- перед проведением важно соблюдать спокойствие.
Как делают УЗИ сосудов
Процедура проведения ультразвукового исследования проводится поэтапно. Шаги:
- Раздеться до белья.
- Лежа на кушетке, ноги раздвинуть на ширину плеч.
- После специалист нанесет на поверхность кожи гель, будет водить датчиком для считывания состояния сосудов. При диагностике надо будет встать по просьбе врача.
- При УЗИ артерий измеряется давление. При УЗИ глубоких вен дополнительно нужно «натуживаться» и не дышать некоторое время.
Что показывает УЗИ вен нижних конечностей
Исследование определяет расположение, оценивает проходимость сосудов. Врач судит о функциональности клапанов, аномалиях, влияющих на кровоток. Исследуемые показатели:
- ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс. Значение от 0,9 до 1,4, при увеличении пульсации говорят о повышенных нагрузках. При низком показателе проходимость нарушена.
- Индекс давления между плечом и пальцем – пределы установлены на уровне 0,8-0,9.
- Скорость кровотока в артерии бедра – 100 см в с, в голени – 50 см в с.
- Резистентность артерии бедра – не менее 1 м в с, при отклонении говорят об ишемии.
- Пульсационный индекс артерии – выше 1,8 м в с. При низких показателях можно судить о сужении.
- Магистральный кровоток для крупных артерий. При отклонениях есть сужения. Турбулентный поток говорит о стенозе. Причинами становятся тромбоэмболия, опухоль.
Противопоказания к исследованию
Обследование сосудов нижних конечностей при помощи УЗИ не имеет противопоказаний, кроме ожогов. Влиять на результат может беспокойство. УЗИ не наносит вреда, а потому не обладает побочными реакциями.
Где сделать УЗИ вен нижних конечностей
Провести процедуру можно в любой больнице. Врач дает направление или делает УЗИ сам. В медицинских учреждениях Москвы примерная стоимость исследования (УЗАС – ангиосканирование, УЗДС, УЗДГ) в рублях составит:
- Медсемья – 2000;
- СМ-клиника – 2000
- АВС-медицина – 2500;
- Столица – 3400;
- Международный хирургический центр – 3170;
- Инвитро – 2700;
- Медлайн – 4000;
- Запад – 2000;
- Интима-Медиа – 2300.
Видео
Источник