Узи сосудов почек что это
Ультразвуковая диагностика способна находить изменения не только в самих органах, но и в сосудах. На УЗИ сосуды почек можно посмотреть с помощью эффекта допплера, цель которого сводится к определению состояния сосудистой стенки, хода сосудов, кровотока.
Что показывает УЗИ
Кровоснабжение почек осуществляется за счет слаженной работы сосудов (артерий и вен). Артерии отходят от аорты, затем делятся на более мелкие ветви. Переработанная кровь уходит от почек по венозным путям.
Если эти процессы будут нарушены, то пострадает функция органа. А т. к. почки отвечают за электролитный и водный обмены, то это грозит серьезными системными нарушениями. Поэтому важно своевременно проходить диагностику при подозрении на какие-либо изменения.
При обследовании больше всего внимания уделяется состоянию артерий.
Есть три основных разновидности диагностики сосудистой системы почек:
- ЦДК почечных вен и артерий. Суть цветового допплеровского картирования в том, что врач получает цветное изображение, по которому оценивает кровоток. Чем ярче цвет, тем лучше кровоснабжение.
- УЗДГ – это исследование почечных сосудов с помощью ультразвукового аппарата с эффектом допплера, получение графиков кровотока. Этот метод позволяет узнать особенности кровотока в графическом виде.
- УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) – изображение сосуда выводится на экран, благодаря чему можно изучить его характеристики.
Принцип допплерографии сосудов почек состоит в том, что волны ультразвука, которые посылаются через датчик, способны отражаться от эритроцитов. Благодаря сканированию артерий и вен на экран проецируется преобразованное изображение, по которому можно судить о:
- диаметре просвета сосудов (норма или имеются сужения, расширения);
- присутствии патологических изменений (тромбов, атеросклеротических бляшек, выпячиваний сосудистой стенки);
- характеристиках кровотока (объеме, скорости, признаках отсутствия кровотока);
- эффективности лечения, назначенного ранее.
Дополнительно читайте статью про УЗИ почек, показания и проведение процедуры.
Показания
УЗДГ почечных вен и артерий проводят при жалобах человека на проблемы с мочевыделительной системой (боли, изменения мочи), а также при некоторых заболеваниях или подозрении на них.
Исследование сосудов почек с помощью УЗИ проводят по следующим показаниям:
- боль в пояснице;
- отечность конечностей, лица или всего тела;
- изменение объема, характеристик выделяемой мочи;
- изменения по результатам анализов крови или мочи;
- артериальная гипертензия;
- почечная колика;
- травма поясницы;
- заболевания почек;
- токсикоз беременных;
- болезни, вызывающие поражения сосудов (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани);
- перед хирургическим вмешательством на почках;
- подозрение на онкопатологию;
- после трансплантации, чтобы оценить, насколько эффективно прижилась донорская почка.
Правила подготовки к обследованию
Подготовка к УЗИ сосудов почек у женщин и мужчин проводится одинаково. Подготовка к УЗИ почечных вен и артерий включает:
- диету;
- очищение кишечника;
- гигиену тела.
Диету начинать нужно за 3 дня до даты исследования. Нельзя есть продукты, которые повышают образование кишечных газов (молоко, клетчатка, газированные напитки, хлебобулочные изделия, жирное, копченое, жареное, алкоголь). Разрешены только легкоусвояемые блюда.
В день УЗИ есть нельзя, обследование проводят натощак. Если же УЗИ назначено после обеда, то за 6 часов допускается легкий перекус.
Чтобы уменьшить количество газов непосредственно в день обследования нужно принять адсорбенты: «Уголь активированный», «Смекту», «Эспумизан».
Очищение кишечника проводят естественным образом, если нет никаких проблем со стулом. Если беспокоят запоры, то накануне или утром нужно сделать очистительную клизму или микроклизму «Микролакс».
Если в кишечнике будут присутствовать излишние газы или каловые массы, то доктор может ошибиться при УЗИ. Поэтому подойдите ответственно к процедуре, чтобы не пришлось ее проводить повторно.
Учтите, что нельзя делать УЗИ после колоноскопии, рентгенографии кишечника с контрастированием, т. к. кишечник наполняют газами, что затруднит осмотр. Поэтому нужно сделать интервал 3 дня.
Перед посещением врача обязательно нужно принять душ, надеть свежее белье, взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель.
В видео смотрите, как правильно подготовиться к УЗИ почек, об этом расскажет врач высшей категории в области лучевой диагностики:
Как проверить состояние сосудов почек
При дуплексе почечных артерий и вен человек занимает положение сидя или лежа на боку. Врач наносит гель на кожу и водит датчиком в проекции исследуемых органов.
Специалист анализирует изображение, которое поступает на монитор, описывает характеристики и выносит заключение. Там будет указано, имеются ли отклонения от нормы. УЗИ сосудов почек делают быстро – не более получаса.
Окончательный диагноз после УЗИ устанавливает лечащий врач по совокупности результатов исследований.
Расшифровка результатов
В результатах дуплексного сканирования почечных артерий указаны данные, которые специалист выявил при исследовании.
Нормальные показатели
Образец протокола УЗИ в норме:
- Характеристики сосудистой стенки: ровная, не утолщена, целостность не нарушена, каких-либо отложений не имеется.
- Индекс резистентности (параметр, определяющий соотношение скоростей кровотока): основная артерия 0,69–0,71; междолевые артерии 0,36–0,74.
Примерные значения скорости кровотока:
- Основного ствола: систолическая 47-99 см/сек; диастолическая 36-38 см/сек.
- Междолевых артерий: систолическая 29-35 см/сек; диастолическая 9-17 см/сек.
В видео наглядно показано, как выглядят сосуды почек при дуплексном сканировании:
Варианты изменений
Из изменений по УЗИ могут быть выявлены:
- уменьшение толщины сосудистой стенки за счет истончения слоев;
- увеличение толщины за счет пристеночного тромба, холестериновых бляшек, кальцинатов или разрастания тканей;
- выпячивание участка сосудистой стенки;
- спазм;
- блок на пути кровотока.
Эти изменения специалист определяет по изменению размеров и при визуальном обнаружении препятствий или изменений на экране.
Пример отклонения сосудов почек на видео:
Противопоказания
УЗИ почечных артерий и вен не имеет абсолютных противопоказаний, т. к. оно безвредно, не требует проникновения внутрь организма.
Временным ограничением могут послужить изменения (болезни, раны) кожных покровов в проекции УЗИ. Затруднить УЗИ может нестабильное психическое состояние человека, когда невозможно вступить в контакт.
Но по жизненным показаниям УЗИ сосудов почек проводят всегда без исключений.
Стоимость услуги
Московские клиники предлагают сделать УЗИ сосудов почек за 1000–5100 р., Санкт-Петербургские – за 800–4000 р., клиники других регионов – за 1300–2300 р.
Средняя цена варьирует в пределах 1500–2000 рублей.
За услугой обратиться можно как к специалистам частных клиник, так и государственных. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он порекомендует хорошую клинику с доступными ценами.
Знакомы ли вы с УЗИ сосудов почек? Делали ли вам это обследование или вашим близким? Что было выявлено? Поделитесь своим опытом. Делайте репост в соцсети. Всего доброго.
Источник
УЗИ сосудов почек – это диагностика венозной и артериальной сети главного органа выделительной системы. Благодаря особенности Доплера (отражение волн ультразвука от движущихся эритроцитов) методика позволяет оценить не только скорость движения крови, но и патологию системы почек.
Доплерография сосудов почек позволяет оценить наличие и степень поражения сосудистой сети почек при атеросклерозе, тромбозе, выявить участки стеноза или дилатации, обнаружить бляшки, измерить скорость и объем кровотока. Методика применима как для постановки диагноза, так и для контроля за эффективностью лечения. Благодаря безвредности и безболезненности может назначаться любое количество раз.
Показания
УЗДГ сосудов почек назначается для выявления причин следующих паталогических процессов:
- боли в спине, в поясничной области;
- возникновение почечной колики;
- затруднения мочеиспускания или дискомфорт;
- отек нижних конечностей;
- изменение артериального давления;
- заболевания сердца и сосудистой сети;
- при развитии токсикоза беременной на поздних сроках;
- нарушения в эндокринной системе;
- любые заболевания мочеполовой системы;
- при подозрении на нефросклероз;
- при гематурии;
- при подозрении на гипертензию почечной природы;
- при отклонении от нормы по результатам исследования мочи;
- падение на спину или другая травма поясничной области;
- в качестве выявления наличия новообразований в органе;
- перед оперативным вмешательством в области почек.
Помимо выявления заболевания допплерография сосудистой системы почек может проводиться с целью оценки качества лечения на протяжении всего курса.
УЗИ почек у детей исключает врожденные аномалии почечных сосудов, а также помогает определить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Противопоказаний к УЗИ почечных артерий нет.
Единственным недостатком ультразвукового обследования почечных сосудов можно назвать отсутствие возможности просмотра мелкой сети, в таких случаях необходимо проводить дополнительные методы исследования (ангиография, КТ, МРТ).
Подготовка
Для более качественного проведения УЗДГ сосудов почек необходимо пройти простую подготовку, способствующую снижению содержания газов в брюшной полости. Иначе четкой визуализации не получится, и доктор может ошибиться при постановке диагноза.
При отсутствии противопоказаний к изменению рациона пациенту следует исключить из потребления следующие продукты питания:
- овощи и фрукты в сыром виде;
- капусту квашеную и тушеную;
- черные сорта хлеба, сладкие мучные изделия;
- из напитков соки, газированные жидкости, крепкий чай, кофе, какао, молочные продукты;
- блюда из бобовых культур.
При склонности к метеоризму следует принимать препараты, снижающие газообразование (сорбенты).
УЗИ артерий почек проводится утром натощак.
Важно. Исследование не актуально после колоноскопии, рентгенографии с контрастным веществом. После проведения данных диагностик дуплексное сканирование почечных артерий назначается не ранее, чем через 2-3 суток.
Ход процедуры
УЗИ почечных артерий – это безболезненная и простая процедура, не требующая от пациента каких-либо усилий во время диагностики.
- Ультразвуковое исследование сосудов проводится в положении больного сидя или лежа на боку.
- На область поясницы наносится контактный гель, облегчающий движения датчика по телу и поглощающий сторонние волны.
- С датчика, установленного на тело пациента в проекции почек, врач получает картинку органа на экран аппарата, где можно выделить и измерить визуализированные фрагменты, рассмотреть орган в объеме и определить патологию.
- По окончанию процедуры врач выдает больному заключение на руки, по которому будет поставлен диагноз.
После УЗДГ почечных артерий исследуемый может сразу приступать к привычным делам, никакого периода для восстановления не требуется. Сама процедура занимает не более 20-30 минут чистого времени.
Нормы
Полученные данные в результате УЗИ почечных артерий необходимо сравнить с показателями нормы. Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии патологии в органе.
УЗИ почек с доплером позволяет определить скорость кровотока.
Систолическая скорость кровотока (смсек) | Диастолическая скорость кровотока (см/сек) | |
Основной ствол | 73+-26 | 37+/-1 |
Сегментарные артерии | 45+/-8 | 22+/-4 |
Междолевые артерии | 32+/-3 | 13+/-4 |
Дуговые артерии | 23+/-3 | 10+/-2 |
Помимо скорости кровотока, измеряющегося с помощью Доплера, проводятся измерения диаметра вен и артерий, толщины сосудистой стенки, размеров почек.
Расшифровка
В протоколе исследования врач не ставит заключительный диагноз, а описывает показатели, полученные в ходе исследования, нормальные значения:
- форма органа – бобовидная;
- наружный контур – ровный край, подлежащий четкой визуализации;
- структура капсулы – толщина составляет 1.5 мм, структура гиперэхогенная;
- расположение органов в пространстве – левая почка располагается чуть выше, чем правая;
- размеры – обе почки равны, допускается незначительная разница, не более1-2 см;
- почки подвижны, во время дыхания амплитуда движения около 2 см;
- индекс резистентности артерии;
- в норме не должно быть новообразований, патологических ответвлений артерий почек;
- сканируется расположение сосудов и места ответвлений;
- состояние просвета сосудов и ее стенки – в норме отсутствуют утолщения, сужения, разрывы; при выявлении патологии по возможности определяется причина.
Помимо обследования самого органа допплерография почек позволяет оценить состояние и функционирование надпочечников и выявить патологию околопочечной клетчатки.
Ультразвуковая диагностика сосудистой сети выделительной системы позволяет определить развитие патологического процесса на ранних этапах заболевания почек и мочевого пузыря еще до появления первых симптомов. Благодаря безвредности и безболезненности диагностики УЗДГ почек может применяться для диспансерного наблюдения за населением. Это позволяет предупредить развитие серьезной патологии. Диагностика показана лицам старше 40 лет и людям с риском развития болезней сосудов, сердца (группа риска по профессии и плохая наследственность).
Загрузка…
Источник
УЗИ сосудов почек является важной процедурой. Благодаря данному методу можно увидеть состояние стенок сосудов, рассмотреть наличие развивающихся заболеваний. За два дня до проведения процедуры необходимо изменить свой рацион питания.
Важное исследование
Данная методика представляет собой исследование при помощи ультразвуковых волн. Она применяется для изучения кровообращения. Изучение происходит в мягких тканях тела. Благодаря данному исследованию можно обнаружить тромбозы, сужения и расширения артерий, наличие атеросклероза. Изображения, выводимые на экране, могут быть распечатаны или записаны на носитель.
На постановление заключения уходит не более 15 минут.
В чем заключается метод обследования
При помощи данного метода можно рассмотреть стенки сосудов органов. Благодаря исследованию можно обнаружить отклонения от нормы. Ультразвук должен отражаться от эритроцитов, которые двигаются в хаотичном порядке. По Допплеровскому принципу скорость кровообращения зависит от фактов:
- Абсолютного движения кровообращения;
- Направленного угла излучений, который издает датчик медицинского аппарата;
Волновая энергия отражения, которая представлена в виде импульсов звука, должна улавливаться датчиком. В результате полученные данные выводятся на экран монитора.
Во время исследования у специалистов есть возможность следить за движением кровообращения.
Выявление патологий
Допплерографией можно выявить следующие заболевания:
- Стеноз артерий;
- Сбой в кровоснабжении почек;
- Скорость кровообращения в артерии;
- Сосудистые сбои на ранней стадии, из-за которых появились атеросклеротические бляшки.
Данное обследование используется не только для выявления каких-либо патологий, но и для анализа эффективности закончившегося лечения.
Болезни, при которых назначается исследование
УЗИ необходимо проводить при наличии заболеваний:
- Последствия ударов, неприятные ощущения в области поясницы;
- Сильные боли в почках;
- Сердечные болезни;
- Отеки сосудов;
- Слишком поздний токсикоз на 6-9 месяце беременности;
- Сбои эндокринной системы;
- Болезнь щитовидной железы;
- Хронические заболевания почек;
- Боль при мочеиспускании;
- Высокое кровяное давление;
- Ушибы позвоночника;
- Обследование органов после их пересадки;
- Патология сосудов;
- Наличие опухолей;
- Также процедура проводится при уточнении диагноза;
Подготовка к УЗИ
Чтобы результаты были точными, без каких-либо погрешностей – перед исследованием должна проводиться тщательная подготовка.
За 48-50 часов до обследования из своего рациона питания необходимо исключить следующие продукты:
- Напитки с газом. Сюда относится кола, фанта, спрайт, ароматизированные смеси и даже минеральная вода.
- Сырые овощи. В них находится каротин, ликопин, антиоксидантные соединения, которые могут снизить результаты исследования.
- Сырые фрукты. Некоторые из них содержат большое количество грубой клетчатки, которая заставляет пищеварительный тракт работать в ускоренном темпе.
- Молочные продукты. К ним относятся все виды сыров, творог, кефир, молоко, сливочное масло, ряженка, различные йогурты. Эти продукты содержат лактозу и молочнокислые бактерии, которые негативно скажутся на результатах исследования.
- Соки. Сюда можно причислить как свежевыжатые, так и концентрированные соки. Этот напиток производится из свежих овощей или фруктов. Поскольку эти продукты содержат антиоксидантные соединения, то употреблять соки непосредственно перед самой процедурой – категорически запрещено.
- Хлебопекарные изделия из ржаной и пшеничной муки. Хлеб может закупорить кишечную проходимость. В результате в организме могут скопиться газы.
- Категорически запрещено употреблять свежую, тушеную и квашеную капусту. Из-за нее может произойти расстройство желудка.
- Кислородные коктейли. Они содержат большое количество воздуха, часть которого может остаться внутри организма. Это значительно ухудшит результаты исследования.
Исключение данных продуктов из рациона питания уменьшает метеоризм. Людям, склонным к повышенному газообразованию, вместе с вынужденной краткосрочной диетой, необходимо употреблять энтеросорбенты. Людям, имеющим заболевания из-за которых необходимо постоянно принимать химические препараты, следует обратиться к специалисту. Подготовка к исследованию будет отличаться от обычных рекомендаций.
Проводится данная методика утром. Перед самой процедурой нельзя ничего есть. Но если УЗИ назначено после обеда, то можно съесть легкий завтрак. Очень важно учесть, что перед исследованием и приемом еды должно пройти не менее 6-7 часов.
Проводить данное исследование после фиброгастроскопии и колоноскопии бессмыслено. Данные процедуры способствую попаданию в желудок и кишечник воздуха. Визуализация станет затруднительной, даже если подготовка была тщательной и усердной.
Видео с подробностями про подготовку
Как производится процедура
- Данная методика должна проводиться в сидячем положении. В редких случаях исследование проводят лежа на боку.
- На кожный покров поясницы специалист должен нанести специальную мазь. Благодаря такому средству происходит тесное соединение между датчиком аппарата и кожей человека.
- Над исследуемым участком сонолог начнет перемещать ультразвуковой датчик.
- На мониторе должны появиться изображения сосудов. Периодически они должны изменяться.
- Данный метод проведения абсолютно безболезненный. Исследование проводится не дольше 25-35 минут.
- После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.
Расшифровка результатов
После окончания исследования специалист обязан выдать заключение.
В выданном документе должна быть расшифровка процедуры с показателями нормы:
- Почки должны иметь форму в виде бобов;
- Наружные очертания органа имеют отчетливые ровные края;
- Должна быть указана толщина гиперэхогенной капсулы – не более 1,5 мм;
- Система лоханок, а также чашечек не должна визуализироваться. Если мочевой пузырь будет полным, то система может стать анэхогенной;
- Почка, находящаяся с правой стороны, может быть ниже левой;
- Эхоплотность у паренхимы немножко больше плотности пирамидок;
- Размер почек должен быть одинаковым. Максимальное различие не должно превышать 2 см;
- У синуса и клетчатки, находящихся около почек, эхоплотность должна совпадать;
- Эхоплотность почек и печени должна быть одинаковой. Допустимо небольшое понижение;
- Частичная гипертрофия должна быть в норме;
- Столбы Бертена считаются нормой;
- Показатели с передней и задней стороны почек не должны превышать отметку в 15 мм;
- При вдохе и выдохе подвижность органа должна быть в диапазоне 2,5-3 см;
- Индекс резистентности основной артерии варьируется в пределах 0,69-0,71;
- Индекс резистентности в междолевых артериях может варьироваться в пределах 0,36-0,74;
На видео показывается проведение УЗИ сосудов почек с комментариями
Особенности и ограничения
- Данная методика используется для диагностирования заболеваний почечных сосудов. Но стоит учесть, что данная методика не может заменить ангиографию, которую проводят на томографе.
- Непосредственно перед самой процедурой должна проводиться тщательная подготовка. Из своего рациона необходимо исключить некоторые продукты питания.
- При данном обследовании труднее всего исследовать небольшие сосуды. Крупные артерии видны наиболее четко.
- Если в артериях присутствуют Участки обызвествлений, то они будут мешать прохождению ультразвуковых волн.
Большая научная презентация на данную тему
Прохождение исследования
Данную процедуру можно пройти в городской поликлинике или частном учреждении.
Перед началом исследования необходимо учесть рекомендации специалистов. Можно поспрашивать мнения знакомых о выбранном медицинском центре. Более 95% положительных отзывов указывают на высокий уровень качества и надежности данного исследования. Такие отзывы свидетельствуют о высокой квалификации врачей. Цена на данную процедуру устанавливается самим учреждением. Поэтому стоимость услуги сильно разрознена. Средняя стоимость процедура варьируется в пределах 4000-6000 рублей.
Организации, в которых можно сделать данный вид УЗИ
Название учреждения | Город | Цена, руб | Адрес учреждения |
МедЦентрСервис | Москва | 1800 | м. Белорусская, 1-я Тверская-Ямская улица, 29, этаж 3 |
Многопрофильный центр СМ-Клиника | Москва | 2100 | м. Молодёжная, Ярцевская улица, 8 |
Центр репродуктивного здоровья | Москва | 3260 | м. Савёловская, Расковой переулок, 14 |
Диамед | Москва | 4800 | м. Марьина Роща, Шереметьевская улица, 27, 1-й этаж |
Клиника Мать и дитя | Москва | 2750 | м. Дмитровская, Бутырская улица, 46 |
Альфа медика | Санкт-Петербург | 1700 | м. Автово, Ленинский проспект, 84к1, вход с торца |
Семейный Доктор | Санкт-Петербург | 1200 | м. Комендантский проспект, Парашютная улица, 23к2 |
ОМЕГА | Санкт-Петербург | 2000 | м. Международная, Бухарестская, 43, вход со двора |
Династия | Санкт-Петербург | 1200 | м. Удельная, Репищева улица, 13 |
Медицинский центр Энерго | Санкт-Петербург | 3200 | м. Фрунзенская, Киевская улица, 5 |
ТомоГрад | Ярославль | 1200 | г. Ярославль, пр-т Октября, д. 90 |
Medical On Group | Ярославль | 1100 | г. Ярославль, ул. Флотская, д. 8а, строение 1 |
Константа | Ярославль | 2000 | г. Ярославль, ул. Победы, д. 15 |
Гармония | Ярославль | 2000 | г. Ярославль, пр-т Ленина, д. 18/50 |
Юнона | Ярославль | 1900 | г. Ярославль, ул. Республиканская, д. 47, корп. 2 |
Ангио Лайн | Екатеринбург | 600 | м. Чкаловская, Амундсена, 61, 1 этаж |
СМТ-Клиника | Екатеринбург | 2000 | м. Чкаловская, Серова, 45, въезд с ул. Сурикова |
Орхидея плюс | Екатеринбург | 500 | м. Площадь 1905 года, Крылова, 35, 1 этаж |
Медицинский центр ВитаМедика | Екатеринбург | 600 | м. Геологическая, Мамина-Сибиряка, 193 |
Верум | Екатеринбург | 550 | м. Чкаловская, Степана Разина, 128, 1 этаж |
×
Рекомендуем посмотреть
Источник