Узи сосудов половой системы

Узи сосудов половой системы thumbnail

Качество эрекции полового члена напрямую зависит от кровотока в его кавернозных телах: кровь должна быстро заполнять их и задерживаться до момента эякуляции за счет срабатывания вено-окклюзивного механизма (венозные клапаны). Любые сбои в этих процессах приводят к ухудшению эрекции или ее полному отсутствию. В таких случаях проверить качество кровоснабжения помогает допплерография сосудов полового члена – современный метод исследования проходимости сосудов и скорости кровотока.

Суть метода, назначение и противопоказания

Допплерография (УЗИ с допплерографией, УЗГД) – ультразвуковое сканирование тканей, напоминающее обычное УЗИ. Разница в том, что действие прибора УЗГД (специальная насадка на УЗИ-сканер) основано на эффекте Допплера − датчик транслирует сигнал, который отражается от движущихся в крови эритроцитов (красные кровяные тельца). Чем выше ток крови, тем интенсивнее сигнал.

Допплерография  – безболезненная и безопасная альтернатива ангиографии (введение в вену контрастного вещества, после чего выполняется серия рентгеновских снимков). Минусом допплерографии является невозможность оценить состояние вен и артерий (их контуров и стенок не видно). Это означает, что само нарушение кровотока выявить можно, а его причину – нет. Для этого необходимы другие виды исследований (дуплексное сканирование).

Зачем нужна допплерография сосудов полового члена рассказывает заведующий урологическим отделением клиники «Андрос», врач уролог-андролог, к.м.н. Алексей Плеханов

Что показывает допплерография члена:

  1. Скорость притока крови. При его замедлении есть повод подозревать сужение просвета артерий, их деформацию (читайте как улучшить приток крови к члену).
  2. Скорость кровотока в члене. Нарушение может быть спровоцировано деформацией кавернозной ткани (фиброзом или кальцинозом).
  3. Показатели пульсации дорсальной артерии.
  4. Венозные утечки (кровь уходит из кавернозных тел слишком быстро, эрекция при этом неполная или отсутствует). Причина может быть в нарушении работы венозного клапанного механизма или в дополнительной вене.

Хорошая эрекция = здоровые сосуды. Здоровые сосуды = здоровый образ жизни. Соблюдаете ли вы принципы здорового образа жизни?

Показания к допплерографии члена:

  • Травмы паховой области
  • Искривление члена, деформация его тканей (болезнь Пейрони);

Болезнь Пейрони — заболевание, при котором мужской половой член искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в белковой оболочке полового члена

  • Нарушения эрекции;
  • Варикоцеле;
  • Аномалии развития пениса.

Относительным показанием являются воспаления полового члена, сопровождающиеся осложнениями (свищи, гнойное расплавление тканей). Противопоказаний к самой процедуре нет, но допплерография сосудов полового члена производится с лекарственными препаратами, а на них может быть аллергия.

Ход процедуры

Для повышения точности результата исследования за 3 дня до него следует отказаться от алкоголя. За 3 часа до процедуры рекомендуется не пить жидкость.

Допплерографию выполняет врач-андролог. Пациента укладывают на кушетку. Кожу пениса и вокруг него предварительно обрабатывают антисептическим средством, на основание (у лобка) накладывают повязку из эластичного бинта (турникет). Для наиболее объективной оценки кровотока измерения проводят в различных состояниях члена: спокойное, в период наступления эрекции и ее спада. Показания датчика снимают каждые 5 минут. В спокойном состоянии члена кровоток у всех примерно одинаковый, поэтому данную фазу в ряде случаев пропускают.

Искусственную (фармакологически индуцированную) эрекцию вызывают путем введения в кавернозные тела простагландина Е1 (мощное сосудорасширяющее вещество). В качестве стимулятора также может быть использован папаверин, фентоламин, но простагландин Е1 считается наиболее безопасным – от него не возникает нежелательно длительной эрекции. Обычно делают две инъекции – в левую и правую часть члена, но можно ограничиться и одной (вещество быстро распространится по тканям члена). Если уколы противопоказаны, то для фармакодопплерографии полового члена применяют ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил).

После достижения эрекции (примерно через 5-10 минут) врач снимает турникет и снова производит замеры. Для измерения кровотока в фазе спада эрекции пациенту необходимо добиться эякуляции путем самостимуляции (врач выходит из кабинета).

Расшифровка результата

Датчик прибора считывает поступающие волны, обрабатывает информацию, выводит ее на монитор и систематизирует.

Результаты допплерографии полового члена до и после терапии эректильной дисфункции

Сама процедура занимает от  20 до 40 минут (в зависимости от индивидуальной динамики кровотока).

В ходе допплерографии оценивают следующие характеристики кровотока:

  1. Максимальная систолическая скорость движения крови (это кровоток в нормальном состоянии артерий, обозначается аббревиатурами ПСС, PSV). В спокойном состоянии члена показатель находится в диапазоне от 5 до 20 см/сек. Во время наступления эрекции (после введения препарата) скорость должна быть не меньше 30 см/сек. В период максимального напряжения члена она снижается. У мужчин с суженными артериями малого таза систолическая скорость ниже нормативной (менее 25 см/сек).
  2. Время, за которое происходит увеличение притока крови.
  3. Конечная диастолическая скорость кровотока (в период сжатия вен расширенными кавернозными телами, обозначается как КДС, EDV). Нормативные значения – от 0 до 5 см/сек.
  4. Индекс сопротивления (резистентности) сосудов, или резистивный индекс. Обозначается буквами RJ. Это разница между состоянием артерий до и после усиленного кровенаполнения (систолическим и диастолическим кровотоком). Формула: (систолическая скорость – диастолическая скорость)/систолическая скорость. Если индекс ниже 0,85, то есть повод подозревать венозную утечку. При нормальной компрессии вен диастолический кровоток замедляется или останавливается, тогда индекс сопротивления становится выше 1.
Читайте также:  Лопнул сосуд в углу глаза что делать

Нормативные значения показателей и отклонения от нормы приведены в таблице 1.

Таблица 1. Диагностические критерии допплерографии члена

Результат допплерографии будет готов через 5-10 минут. При желании пациента вместе с расшифровкой выдают распечатку. Для уточнения диагноза может потребоваться кавернозография (рентгеновские снимки кавернозных тел члена после ввода контрастирующего вещества) и кавернозометрия.

Примеры клиник и цен:

  • «Медицентр» (СПб): 2040 руб.;
  • «Клиника андрологии» (Москва): 900 руб. (+ консультация врача 1500 руб.);
  • «Медикал Он Груп» (СПб): 600 руб.

Заключение

Допплерография сосудов члена – простая процедура, которая позволяет исключить сосудистую причину эректильной дисфункции. Однако, чтобы не пришлось переплачивать за дополнительные исследования, лучше сразу сделать дуплексное сканирование и проверить состояние вен и артерий пениса, а также тканей вокруг них.

Источники:

  1. https://wiki.s-classclinic.com/%D0%94%D0%BE%D0%BF%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F
  2. https://xn—-7sbbmeuafalcjhvfrb7a.xn--80adxhks/articles/obsledovanie-po-andrologii/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena/
  3. https://medi-center.ru/uzi/uzi-sosudov-polovogo-chlena
  4. https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Filive.com.ua%2Fhealth%2Fdopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena_84888i15992.html&d=1
  5. https://shopdon.ru/blog/penile-duplex-doppler-ultrasonography/

Источник

УЗИ сосудов полового члена, УЗДГ или ультразвуковая допплерография – диагностическое исследование сосудистой системы при помощи ультразвука, на основе эффекта допплера. Процедура основана на возможности ультразвука отражаться от движущихся кровяных телец, что позволяет оценить скорость и качество кровотока, проходимость сосудов, а также состояние сосудистых стенок.

УЗИ сосудов полового члена

Где сделать УЗИ сосудов полового члена

Пройти УЗИ сосудов полового члена можно в сети клиник «МедЦентрСервис». Пациенты медицинского учреждения получают множество преимуществ:

  • Точные результаты. Медцентры оснащены с учетом современных медицинских стандартов.
  • Грамотный подход, индивидуальные отношения. Весь медицинский персонал имеет высокую квалификацию и большой опыт работы.
  • Удобное расположение и комфортная обстановка. Клиники оснащены с учетом пожеланий пациентов различных возрастов.
  • Лояльная ценовая политика.

Достоинством является и быстрый результат, который будет готов сразу после диагностики. При желании, пациент может незамедлительно обратиться к урологу-андрологу для расшифровки и назначения лечебных мероприятий.

Что показывает УЗДГ полового члена

В процессе обследования пениса врач осматривает кавернозные тела и сообщающиеся с ними кровеносные сосуды. Оценивается скорость кровотока в сосудах, во время покоя и во время эрекции, а также врач измеряет диаметр артерий, их проходимость, эластичность сосудистых стенок.

УЗИ сосудов полового члена

При помощи УЗИ сосудов полового члена можно выявить следующие отклонения:

  • Причины эректильной дисфункции.
  • Последствия механической травмы.
  • Нарушение проходимости уретры.
  • Патологию сосудистой системы.
  • Воспалительный процесс в уретре.

УЗИ является высоко информативным методом диагностики, при этом безопасным и безболезненным. Пациент может проходить исследование так часто, как это необходимо. Поэтому процедуру часто назначают во время лечения для контроля эффективности.

Показания и противопоказания к процедуре

Врач назначает УЗ-исследование пениса при подозрении на следующие патологии:

  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь Пейрони. Фиброзное изменение, вызывающее искривление пениса.
  • Перелом полового члена.
  • Разрыв уретры. Травма мочеиспускательного канала.
  • Приапизм. Патологическая эрекция, не связанное с сексуальным возбуждением.
  • Стриктура уретры. Сужение мочеиспускательного канала на фоне травм или воспалительных процессов.
  • Хронический уретрит. Вялотекущее воспаление мочеиспускательного канала.

Пройти диагностику рекомендуется при появлении следующих симптомов:

  • Отсутствие эрекции, либо слабая эрекция, при которой половой акт невозможен.
  • Боль в области полового члена, как в состоянии покоя, так и при возбуждении.
  • Жжение и боль при эякуляции и мочеиспускании, при отсутствии явных признаков воспалительного процесса.
  • Затрудненное мочеиспускание и раздвоение струи мочи.
  • Бесплодие на фоне здоровья семенников и предстательной железы.

Временные противопоказания к процедуре:

  • закупорка сосудов полового члена;
  • острый воспалительный процесс;
  • поражение кожи пениса язвами, открытые раны;
  • низкая свертываемость крови.

В таких случаях провести исследование невозможно, либо сканирование будет попросту неинформативным. Рекомендуется скорректировать эти состояния, а затем отправляться на УЗИ.

Читайте также:  Новое в коагуляции сосудов

Подготовка и проведение УЗИ сосудов полового члена

Специальной подготовки процедура не требует, достаточно вымыть половые органы перед исследованием. Чтобы получить максимально точный результат, нельзя принимать в день диагностики препараты, влияющие на работу сосудов, а также курить, пить алкоголь, кофе, чай и энергетики.

Исследование проводится в следующем порядке:

  • Пациент раздевается ниже пояса и располагается на кушетке.
  • Половой член смазывают гелем на водной основе для лучшей проводимости.
  • Ультразвуковой датчик прикладывают к половому члену и перемещают по всему периметру, чтобы изучить состояние сосудов в покое.
  • При помощи препарата Каверджект провоцируют прилив крови и эрекцию, затем еще раз просматривают состояние сосудов. Препарат вводится в половой член.

Подготовка и проведение УЗИ сосудов полового члена

После процедуры эрекция может сохраняться некоторое время, это связано с действием препарата. Пациент может снять напряжение при помощи мастурбации.

Процедура УЗИ занимает 30-40 минут. Результаты выдаются пациенту сразу же.

Нормы и расшифровка результата

Во время расшифровки УЗИ сосудов полового члена врач сравнивает полученные данные со средними значениями, принятыми за норму.

Нормальные показатели УЗДГ пениса:

  • Эхогенность нормальная.
  • Белочная оболочка нормальной толщины, до 2 мм.
  • Пещеристые тела однородные.
  • Диаметр кавернозной артерии 0,6-1,4 мм.
  • Пиковая систолическая скорость 35 см/сек.
  • Конечная диастолическая скорость от 0 до 5 см/сек.
  • Резистивный индекс выше 0,9.
  • Новообразования отсутствуют.

Если пиковая систолическая активность составляет менее 25 см/сек, диагностируется кавернозная артериальная недостаточность. При венозной недостаточности наблюдается сохранение кровяного потока после введения вазоактивного препарата.

Утолщение стенок артерий – симптомы атеросклеротических изменений. Нарушение проходимости говорит о развитии тромбоза, а увеличение диаметра сосудов – признак аномалии развития.

Снижение плотности полового члена свидетельствует о воспалительном процессе. При повышении плотности и неоднородной структуре тканей можно заподозрить фиброз полового члена. При болезни Пейрони происходит утолщение белочной оболочки.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

УЗИ сосудов полового члена в Москве – цены

Источник

УЗИ полового членаУЗИ полового члена помогает в оценке состояния мочеполовой системы и определении патологий данной области. Этот тип диагностики – один из самых содержательных. С его помощью можно получить массу полезной информации о функционировании мужской половой системы. Зачастую также проводится УЗДГ сосудов полового члена, с помощью которого можно получить более полную картину заболевания пациента.

В «СМ-Клиника» УЗИ полового члена выполняют с помощью современных аппаратов последнего поколения. После обследования пациент получает точные и информативные результаты, с помощью которых врач устанавливает диагноз и назначает эффективную схему лечения.

Показания к проведению УЗИ полового члена

УЗИ члена – ключевой диагностический метод, позволяющий определить причины импотенции. Практически в половине случаев эректильную дисфункцию у пациента вызывают нарушения сосудистого кровоснабжения, поэтому в ходе исследования полового члена методами УЗИ и УЗДГ найти причину заболевания становится легче.

Также диагностику назначают при наличии различных показаний; это, например:

  • травмы полового члена;
  • искривление органа, которое появилось из-за врожденных дефектов или разрастания фиброзной ткани;
  • подготовка к пластической операции в области полового члена;
  • снижение эрекции;
  • наличие новообразований, выявленных в ходе осмотра или при пальпации;
  • подготовка к хирургической операции на мужских гениталиях;
  • отечность, боли при мочеиспускании;
  • боли, дискомфорт при сексе;
  • подозрение на наличие инородного тела или дивертикул в мочевом канале;
  • сужение уретры – стриктура.

Также врач может направить пациента на УЗИ полового члена при проведении биопсии. Эта диагностика – важнейшая часть подготовки к любым оперативным вмешательствам. С помощью УЗИ можно отследить реакции организма на назначенную терапию, обнаружить различные воспалительные процессы, кисты, новообразования.

Противопоказания

Ограничений для проведения диагностики нет. УЗИ не делают только при наличии открытой раны в исследуемой области.

Что смотрит врач во время УЗИ

Ультразвуковая диагностика обеспечивает возможность оценить глубинные изменения, которые происходят в структуре гениталий, увидеть, в каком состоянии находятся все части органа: кавернозные и губчатые тела, белочные оболочки, вены и артерии.

С помощью ультразвука можно:

  • удостовериться или выявить наличие новообразование в уретре;
  • определить сосудистые тромбы;
  • увидеть начинающиеся патологические изменения в органе;
  • исследовать структуру новообразований при их наличии;
  • оценить скорость кровотоков;
  • определить уровень тонуса сосудов, состояние сосудистых стенок.
Читайте также:  Что значит если сосуды расширены в глазах

УЗИ сосудов полового члена играет важную роль в определении сбоев в работе кровотока. Если приток крови к сосудам органа снижен или нарушен отток, то проблем с его функционированием не избежать.

Как проводится УЗИ в «СМ-Клиника».

Узи полового членаПеред УЗИ пениса не требуется специальной подготовки. Во время исследования врач просит пациента лечь на спину, а также выпрямить, согнуть или развести ноги. Пенис располагают на полотенце, которое находится либо на животе, либо между ног.

Первый этап диагностики – серошкальная эхография. Это обзорное исследование, которое позволяет оценить анатомическое строение органа, его кровоток в спокойном состоянии. При использовании УЗДГ также записывается допплеровский спектр артерий, которые расположены глубоко в органе.

Чтобы оценить сосудистый кровоток полностью, лучше пройти УЗИ с ЦДК в двух фазах: в состоянии набухания и эрекции полового члена. Это позволит правильно оценить артерии и вены органа, увидеть интенсивность кровотока в сосудах.

При необходимости врач применяет фармакологическую эрекцию, чтобы установить степень наполненности кавернозных тел, симптомы деформации и скорость кровотока. В данном случае в нижнюю часть пениса устанавливается пластичный турникет, и в кавернозное тело вводится специальный медикаментозный препарат. Он постепенно рассасывается по структуре органа, из-за чего тот переходит в состояние эрекции. После этого член снова исследуют с помощью УЗ-датчика, а также допплеровской аппаратуры.

Диагностические манипуляции длятся в среднем 30 минут.

Расшифровка результатов

Анатомически половой член состоит из двух кавернозных тел и одного спонгиозного, расположенного книзу между ними. Кавернозные тела при осмотре ультразвуковым датчиком визуализируются на мониторе как однородные, округлые, гипоэхогенные структуры серого цвета, которые окружены тонким гиперэхогенным светлым слоем – белочной оболочкой.

В норме спонгиозное тело обладает однородной губчатой структурой и округлой формой, а также небольшой эхогенностью. Через него проходит уретра, которая визуализируется в виде линии.

По протоколу УЗИ определяют:

  • Эхогенность кавернозных тел. У здорового человека она должна быть нормальной. Повышенная эхогенность указывает на кавернозный фиброз. Пониженная – на острый кавернит (воспаление).
  • Структуру. В норме пещеристые тела обладают однородной структурой. При наличии вкраплений можно говорить о развитии кавернозного фиброза, при котором нормальная ткань замещается фиброзной.
  • Толщину белочной оболочки. В состоянии покоя она не может превышать 2 мм, при эрекции – 0,5 мм.
  • Эхогенность оболочки. Гиперусиление указывает на наличие болезни Пейрони.
  • Эхогенность артериальных стенок. Она должна быть нормальной. При повышении показателей можно говорить о сосудистых нарушениях.
  • Диаметр кавернозных сосудов. Норма – 0,2-1,4 мм. При расширении просвета можно говорить о сосудистой аномалии, при сужении – о заболевании аутоиммунного характера, например, атеросклерозе, диабете.

Что помогает определить УЗИ сосудов члена

По протоколу УЗДГ определяют:

  • Скорость кровотока. В состоянии покоя в каждой из частей пениса скорость кровотока составляет 15-25 см/с. При начале кровенаполнения каверн она выше 35 см/с, но при полной эрекции незначительно снижается. При показателях ниже нормы можно говорить об артериальной дисфункции.
  • Сопротивление артериальных сосудов в систолу. Оно должно быть значительным.
  • Итоговую скорость кровотока. По артериям в диастолу она равна примерно 0, но при эрекции увеличивается до 10 см/с и больше.
  • Индекс пульсативности. Норма – выше 3.
  • Индекс резистентности. В покое составляет более 0,8, в начале эрекции понижается до 0,1 и меньше, но потом достигает 1,0.
  • Также определяют кровоток в глубокой дорсальной вене. При полной эрекции он должен остановиться. Если же кровоток сохраняется, даже и незначительно, это указывает на эректильные нарушения.
  • После проведения УЗИ полового члена пациенту выдается протокол с результатами обследования. Это происходит в день выполнения диагностики.

Запись на УЗИ полового члена в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» УЗИ органа проводят специалисты с большим практическим опытом с помощью современного технологичного оборудования. Пациент испытывает минимум дискомфорта во время диагностики. Результаты УЗИ выдаются в тот же день

Чтобы записаться на диагностику, уточнить цены на процедуру или задать интересующие вопросы, обратитесь к операторам Контакт-центра «СМ-Клиника». Мы работаем круглосуточно.

Цены на УЗИ полового члена в «СМ-Клиника»

Наименование услуги   Цена (руб.)*
УЗДС сосудов полового члена2 100 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник