Узи сосудов после инсульта
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
– Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев – участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
– УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
– Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи – разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей – картина в этом случае получится более полной.
– Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
– Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
– Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
– Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
Продолжительность обследования – около 15-20 минут.
– Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
– Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
Единственное противопоказание – какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.
– Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
– Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то – комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.
Возможно вас заинтересуют:
Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?
Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Источник
Инсульт – одна из ведущих причин инвалидности и повышенной смертности среди взрослых россиян.
Инсульт возникает тогда, когда клетки головного мозга погибают из-за недостаточности кровообращения, или когда разрывается кровеносный сосуд мозга.
Около 80% инсультов вызваны закупоркой артерии шеи или головного мозга (ишемический инсульт), и только 20% – кровоизлиянием в мозг или его оболочку (геморрагический инсульт).
У 15% людей развитию инсульта предшествует транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА – это «мини-инсульт», т.е. кратковременное нарушение мозгового кровообращения.
Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам.
К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания, как:
- гипертоническая болезнь;
- ИБС, различные аритмии;
- нарушение свёртывающей системы крови;
- атеросклероз;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- патология сосудов шеи и головы;
- мигрень, заболевания сосудов (дистонии);
- болезни почек.
Часто этому может предшествовать:
- психоэмоциональная перегрузка;
- длительная головная боль;
- употребление алкоголя;
- кровопотеря.
Нарушения сосудистой проходимости вызывают атеросклеротические бляшки, спазмы, закупорка вследствие эмбол или тромбов, а также компрессия (сдавливание).
Атеросклероз сосудов является распространенным недугом, к тому же в последние годы это заболевание значительно «помолодело». При атеросклерозе происходит отложение холестерина в сосудистой стенке и образование так называемых бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд. Бляшки или их фрагменты могут отрываться от стенок артерий, затем уносятся с током крови и закупоривают сосуды мозга, в результате нарушается кровоснабжение участков мозга. Таким образом развивается ишемический инсульт. Если бляшки нарушают кровоток в мелких артериях, это называется транзиторной ишемической атакой (или микроинсультом). Транзиторные ишемические атаки зачастую являются грозным сигналом о том, что у пациента имеется высокий риск развития инсульта, и требуется незамедлительное лечение. Считается, что при сужении просвета артерии более чем на 60%, вероятность развития инсульта резко возрастает.
Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.
Какое обследование необходимо?
Обычно достаточно провести ультразвуковое сканирование сосудов шеи УЗИ (БЦА). Для оценки внутричерепных сосудов проводится ультразвуковая транскраниальная допплерография (ТКДГ).
В результате проведенного обследования врач может:
- Впервые выявить атеросклероз сосудов. До 80% от всех инсультов протекают без предшествующей симптоматики.
- Порекомендовать, как часто нужно наблюдаться в течение года. Болезнь может развиваться стремительно, медленно или оставаться стабильной на протяжении многих лет.
- Результаты обследования важны для лечения, так как позволяют замедлить прогрессирование болезни и защитить пациента от развития инсульта.
- Рекомендовать дополнительные методы обследования.
- Направить к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Как подготовиться к исследованию?
Чтобы подготовиться к исследованию, рекомендуется подкорректировать рацион. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, которые влияют на тонус сосудов: напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки); алкоголь; соленые продукты.
Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы
является важным методом диагностики, который позволяет быстро и совершенно безболезненно выявить значимые заболевания брахиоцефальных сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении другими методиками.
Источник
УЗИ сосудов головного мозга – это абсолютно безболезненная методика, которая помогает выявить возможные патологические процессы. Научно доказано, что ультразвуковые волны не оказывают на органы и ткани негативного воздействия, поэтому такая манипуляция может проводиться не только для диагностики у взрослых, но и детям. Количество процедур и частота исследований при этом не ограничены – УЗИ может проводиться настолько часто, насколько это будет необходимо. Исследование головного мозга с помощью ультразвука проводится как по показаниям доктора, так и по желанию пациента. Рассмотрим, как проводят УЗИ и как правильно к нему подготовится.
В каких случаях назначают УЗИ головного мозга
Конечно, вы можете пройти обследование и без всяких жалоб. Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что процедуру откладывать не стоит.
Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит что-то из перечисленного:
- Постоянное чувство сонливости и слабости;
- Головокружение, потемнение в глазах при резком подъеме;
- Шум в ушах;
- Регулярные головные боли или головные боли, возникающие в утренние часы;
- Мелькание «мушек» перед глазами;
- Сложности в восприятии информации (при чтении или на слух);
- Проблемы с вниманием или запоминанием;
- Скачки артериального давления;
- Эпизоды нарушения координации движений;
- Апатия или пониженное настроение;
- Беспричинная тошнота и рвота;
- Ухудшение зрения или слуха.
В профилактических целях ультразвуковое исследование показано также тем людям, у которых обнаружен высокий уровень холестерина или сахара в крови, а также людям, страдающим от ожирения, пожилым людям и тем, кто ранее перенес инфаркт или инсульт.
Иногда УЗИ сосудов головного мозга назначают перед предстоящей операцией, например, если предстоит удаление новообразований в области головы.
Виды УЗИ сосудов головного мозга
Для исследования сосудов головного мозга могут применяться различные методики:
Ультразвуковая допплерография – используется для оценки кровотока в сосудах, позволяет выявить его характер и скорость.
Дуплексное УЗИ. Эта техника является разновидностью вышеописанной методики. Дуплексное исследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды, оценить их состояние, выявить тромбы, бляшки, аневризмы и другие патологические процессы. В ходе данной методики также определяют направление и скорость кровотока.
Триплексное УЗИ. С его помощью получают изображение артерий, окрашенных в разные оттенки, в зависимости от направления и скорости перемещения крови. Врач-узист может задать и другие параметры для окрашивания – такую возможность дает компьютерная программа. УЗИ сосудов головного мозга методом триплексного сканирования позволяет получить максимум информации о состоянии кровеносной системы.
Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки. Какая именно технология диагностики будет выбрана – определяет специалист, в зависимости от того, какие параметры ему важны для диагностики.
Возможные противопоказания
Противопоказания к проведению ультразвукового исследования сосудов головного мозга отсутствуют. Исключением является сильное повреждение кожного покрова в исследуемой области. В таком случае процедура может быть перенесена до полного заживания.
Еще одним нюансом может выступать аллергическая реакция на силикон, который входит в состав контактного геля. Если у вас уже были случаи аллергических реакций на силикон, обязательно предупредите об этом врача, назначившего исследование, и доктора, который будет его проводить. Специалист может посоветовать принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить проявление аллергии, или же приобрести иной гель без содержания силикона.
Преимущества и недостатки
Основным плюсом диагностической процедуры является высокая информативность и 100% безопасность. Так как манипуляция не подразумевает инвазивность, она не имеет противопоказаний. У исследования есть и другие преимущества:
- Это совершенно не больно;
- УЗИ не доставляет дискомфорта;
- Возможность изучения как физического состояния сосудов, так и их функциональности.
Из минусов можно отметить низкую доступность сосудов отдельных участков мозга для диагностики с помощью ультразвука.
Подготовка к исследованию
Если вы хотите получить максимально точные результаты, вам необходимо правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Рассмотрим самые важные этапы подготовки:
- Так как речь идет о проверке сосудов, важно за трое суток до предстоящей процедуры отказаться от алкоголя, энергетических напитков и добавок, которые способны повлиять на функциональность сосудов и скорость кровотока;
- Постарайтесь в момент диагностики полностью расслабиться и дышать свободно;
- Не занимайтесь спортом или физическими нагрузками хотя бы за 2 часа до УЗИ.
- Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаментозные – обязательно обговорите это с врачом. Если выяснится, что таблетки влияют на давление и сосуды – врач может их отменить на сутки, или перенести прием препарата на более позднее время;
- За 3 часа до ультразвуковой диагностики нужно воздержаться от курения;
- Перед процедурой длинные волосы необходимо собрать, чтобы ничего не мешало процессу исследования.
Если обследование проводится ребенку, следует подготовить его морально. Объясните малышу, что эта процедура совершенно безболезненна и не приносит дискомфорта, уговорите его лежать спокойно – движения в процессе диагностики могут искажать результаты исследования.
Как делают УЗИ головного мозга
Человек ложится на кушетку, его голова располагается на невысокой подушке. Нужная область кожного покрова смазывается силиконовым гелем. Для того, чтобы определить характер и скорость кровотока, в области висков закрепляют несколько датчиков.
При необходимости исследования состояния вен и артерий головного мозга специалист предлагает провести допплерографию, в ходе которой регистрируют изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. Для осуществления процедуры датчик может быть локализован в зоне лба, затылка или висков.
В общей сложности манипуляция продолжается не более 40 минут. Далее пациент получает результат исследований на руки и отправляется к лечащему врачу для расшифровки результатов.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов ультразвукового исследования сосудов головного мозга занимается врач-невролог. Для того, чтобы установить точный диагноз, специалист учитывает особенности сосудов головного мозга и анамнез пациента, т.к. некоторые изменения могут быть анатомической особенностью, не связанной с патологией.
Если все в норме, результаты должны выглядеть следующим образом:
- просвет сосудов полностью свободен, различные новообразования отсутствуют;
- турбулентный кровоток не присутствует в разветвлении сосудов;
- толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм (иногда вариантом нормы бывают также показатели 0,9-1,1 мм);
- отсутствие посторонних включений, кист и различных новообразований.
Обратите внимание, что нельзя поставить диагноз только на основании УЗИ. Заболевание определяется по совокупности патологических факторов, на которые указывают различные исследования.
Источник
Здоровье человека во многом определяется состоянием сосудистой системы. Современные диагностические технологии информативны, безболезненны и не имеют противопоказаний. Они дают возможность получить важнейшую информацию о работе кровеносной системы.
Каждая методика выявляет определенные параметры:
- традиционное УЗИ показывает сосуды в двухмерном изображении;
- ультразвуковая допплерография вен и артерий позволяет оценить скорость движения крови;
- дуплексное сканирование объединяет два упомянутых выше метода;
- триплексная диагностика дает изображение русла сосудов и движущейся крови в цвете.
Все эти исследования, проведенные в совокупности, позволяют получить самое полное представление о состоянии сосудов и наличии в них патологических процессов.
Показания для проведения УЗИ обследования
УЗИ сосудов диагностирует большинство заболеваний. Обследование назначают при наличии следующих симптомов:
- если есть ощущение тяжести и онемения.
- боли рук и ног;
- судороги и отеки;
- высокая утомляемость.
Заболевания, наличие которых покажет УЗИ
- Церебральная патология кровеносных сосудов в хронической стадии;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Сахарный диабет;
- Варикоз;
- Тромбофлебит ног;
- Облитерирующий эндартериит;
- Патологию артерий почек;
- Артериальную гипертензию;
- Изменение стенок сосудов и кровотока.
Проводимые ультразвуковые исследования
- Дуплексное/триплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей
- Дуплексное/триплексное ангиосканирование вен нижних конечностей
- Дуплексное/триплексное ангиосканирование экстракраниальных брахиоцефальных артерий
- Дуплексное/триплексное ангиосканирование интракраниальных брахиоцефальных артерий
- Дуплексное/триплексное ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей
УЗИ шеи и головы покажет изменения в позвоночной и сонной артериях. Сканирование с точностью определит состояние сосудов с внутренней и наружной стороны. Они участвуют в работе головного мозга, поэтому важно объективно оценить способность шейных сосудов подводить кровь и возможность обойти кровоток в условиях непроходимости. Также подобная процедура позволяет выявить у новорожденного последствия родовых травм и патологии развития.
УЗИ сосудов матки и яичников с допплерометрией позволит оценить ее размеры, формы и выявить аномалии. Основанием для исследования воспалительный процесс.
УЗИ лимфатических сосудов выявляет различные патологии системы и развитие опухолей.
Без ультразвукового исследования не обходится диагностика болезней внутренних органов. Полученные данные вместе с результатами лабораторных исследований являются основой для постановки правильного диагноза.
Исследование щитовидной железы покажет наличие узлов, размеры и структуру, позволит сделать объективное заключение о характере образований.
Для обследования селезенки и печени подготовка не требуется, желчный пузырь исследуют натощак.
УЗИ почечных сосудов и мочевого пузыря выявит изменения структуры и размеров, станет основой для постановки диагноза заболеваний и выявления пороков развития. Выполняется процедура с полным мочевым пузырем, чтобы улучшить визуализацию. Исследование почек не нуждается в предварительной подготовке, но может занять большее количество времени.
Как проводят процедуру?
Дополнительная подготовка не требуется. Обследование проводится лежа. На исследуемую поверхность тела наносят гель и подводят аппарат. Все исследование занимает не более 45 минут. Заключение выдается на руки.
Где можно сделать УЗИ в Москве?
Эффективная диагностика требует высокотехнологичного оборудования и наличия квалифицированных специалистов. Такие возможности предоставляются в ЦКБ РАН в Москве. Проводится предварительная запись по телефону (499) 400-47-33.
Высокая квалификация врачей обеспечит достоверность и полноту результатов. Расшифровка результатов проводится на месте, в присутствии пациента.
Своевременно проведенная диагностика и профилактические мероприятия станут залогом для долгой жизни и хорошего здоровья.
Полезно знать
Своевременно проведенная диагностика и профилактические мероприятия станут залогом для долгой жизни и хорошего здоровья.
Источник