Узи сосудов шеи изранов

Многие наверное слышали такое выражение: «Здоровые сосуды – здоровый организм!». И правда, чем лучше состояние сосудов, тем лучше самочувствие, тем лучше переносятся перепады погоды. Поговорим сегодня про УЗИ сосудов шеи и головы. Что это, как происходит обследование, безопасно ли, кому и зачем делать? Много названий у этого обследования, самое простое – это УЗИ сосудов, также встречаются названия дуплексное сканирование сосудов или триплексное сканирование сосудов. В принципе, не разбирающемуся человеку в ультразвуковой диагностике (специалисту по УЗИ) понять сложно, в чем отличие. Скажем так: да в общем-то и не нужно. Если Вы скажете, что Вам нужно проверить сосуды шеи и головы, то Вам предложат, как раз сначала УЗИ, это и будет дуплексное сканирование. УЗИ сосудов самый доступный, безопасный, не требующий подготовки метод обследования. К обычному серошкальному изображению добавляется методика, основанная на эффекте Доплера, который позволяет в режиме реального времени проследить движение крови по сосудам. Для сосудов разного калибра есть разные виды доплеровского картирования. Специалисты по ультразвуковой диагностике прекрасно их знают. Так что оставим это им, дабы не нагружать Вас излишней информацией. Лучше остановимся на том, что дает это исследование, какую ценную информацию оно несет. Подготовка к исследованию, собственно говоря, не требуется. Можно выполнять его и утром и вечером.

Кому делать?

– Делают людям, перенесшим такие опасные острые заболевания как инсульт и инфаркт, – делают людям с артериальной гипертензией (повышенным давлением) – делают людям или детям, страдающим синкопальными состояниями (обмороками) – делают детям с плохой усвояемостью материала по учебе.

Как это происходит?

артерии головы и шеи

Доктор обследует сосуды шеи с правой и левой стороны, симметрично. Прослеживает их ход от главных сосудов, идущих непосредственно от аорты, таких как подключичная артерия и плечеголовной ствол (они расположены в грудной клетке, так что, если вам начнут исследовать области около ключиц – не пугайтесь, так надо!). Дальше прослеживает общие сонные артерии и позвоночные артерии справа и слева – они-то и являются главными в исследовании сосудов шеи. Потому что благодаря этим артериям поступает кровь к головному мозгу, доносится кислород и глюкоза. Вот от состояния этих важных сосудов и зависит качество кровоснабжения самого важного органа – головного мозга. Оценивают размер сосуда, если он меньше определенного размера, делают вывод о его недоразвитии. Если он больше, чем нужно, и это тоже указывают. Еще очень важный момент – смотрят «по какому пути» идут сосуды: по прямому или извилистому (существуют разные извитости и перегибы, петли). В извилистом или перегнутом сосуде кровь течет не прямо и ровно, а с завихрениями. Скорость кровотока нарушается. Появляются благоприятные условия для появления тромбов. И наиболее важный момент – оценка внутренней стенки сосуда, ее толщина. Её оценивают в общей сонной артерии. Почему это так важно? Потому что атеросклероз в первую очередь выявляется именно здесь. Это те самые атеросклеротические бляшки, про которые все слышали, доктор видит в стенке сосуда. Они уменьшают просвет сосуда; своим присутствием в стенке сосуда, изменяют его линейный ход.

атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда

Кроме этого, атеросклеротическая бляшка нарушает эластичность сосуда – такой сосуд более «хрупкий», плохо реагирует на изменение давления. Вот почему у людей с атеросклерозом всегда спутник гипертония (повышенное давление). А еще к атеросклеротическим бляшкам любят прилипать тромбоциты – клетки крови, которые образуют тромб с другими составляющими крови. Случается так, что к атеросклеротической бляшке прилипает очень много тромбоцитов, липидов, она растет и увеличивается, занимает много места внутри сосуда, приводя к его сужению – стенозу. Стенозы хорошо просматриваются при дуплексном сканировании. Есть два вида стенозов:

• стенозы, которые не надо лечить оперативно (уменьшение просвета до 70%)
• стенозы, которые надо лечить оперативно (уменьшение просвета более 70% просвета сосуда). Этим поражением сосудов занимается такой важный специалист как ангиохирург, или сосудистый хирург. До операции потребуется дополнительные обследования сосудов – КТ ангиография. Хирургическое лечение стеноза гортани

КТ- ангиография – это наиболее точная методика исследования проходимости и геометрии сосудов. Но эта методика более сложная, дорогостоящая и трудоемкая, кроме того присутствует рентгеновское облучение в ходе обследования. Достоинства метода дуплексного сканирования сосудов это:

• Доступность.

УЗИ аппараты установлены практически во всех медицинских клиниках. Кроме Вас (пациента), доктора и аппаратуры ничего не требуется. Нет необходимости введения контрастного вещества, в отличие от метода рентгеновской компьютерной томографии.

• Безопасность.

Опять же – нет введения контрастного вещества, следовательно, нет аллергических реакций. Нет рентгеновского облучения при исследовании.

• Быстрота выполнения.

На исследование тратится в среднем 20-30 минут и на руках у вас заключение о состоянии ваших сосудов. При рентгеновской компьютерной томографии ответ Вы получаете, как правило, на следующий день.

• Относительная дешевизна

Дуплексное сканирование дешевле, чем КТ-ангиография в несколько раз. Но и показания к ней более серьезные, которые обычно следует уточнить после дуплексного сканирования. Поэтому обычно придерживаются схемы «от простого к сложному». В нашем медицинском центре вы всегда можете пройти обследование сосудов: УЗДГ брахиоцефальных сосудов (сосудов головы и шеи) 1800 рублей и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – 1800 рублей. Исследование выполняет опытный врач УЗИ диагностики, сосудистый хирург Русских Андрей Валерьевич, поэтому сразу же вы можете получить консультацию по результатам исследования. Врач принимает пациентов по пятницам с 8 до 12:00. Необходима предварительная запись по телефону: +7(952) 277-71-74 Мы находимся в Ульяновке, Тосненский р-н Ленинградской области. Ул. Победы, 39 Если у Вас есть такой диагноз как гипертония (артериальная гипертензия), ваши близкие родственники страдают гипертонией, перенесли инсульт или инфаркт, то Вам лучше пройти обследование сосудов, и в ранней стадии выявить заболевание, приступить к необходимому лечению, чтобы предупредить грозные осложнения, так как Вы находитесь в группе риска по развитию таких же болезней. Ведь вовремя выявленная патология (болезнь) – залог хорошего лечения. Здоровые сосуды – здоровый организм!

Источник

Множество мелких сосудов головы и шеи невозможно полноценно обследовать при помощи МРТ, КТ или простого УЗИ. Но для диагностики ряда заболеваний большое значение имеет именно исследование кровотока, и сделать это можно при помощи доплерометрии.

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Какие функции организма изучает УЗДГ?

Проводя УЗДГ сосудов шеи, можно диагностировать патологии сонных и позвоночных артерий, а сканирование сосудов головы позволяет оценить состояние сонных, подключичных, позвоночных артерий и магистральных артерий головного мозга. Проводят такие обследования, как правило, одновременно. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о состоянии сосудов, кровоснабжающих мозг. Существует несколько параметров, по которым оценивается состояние сосудов шеи и головы, а также кровоток в них.

Насколько эластичны сосудистые стенки

Снижение эластичности сосудистых стенок может приводить к инсультам, инфарктам, варикозному расширению вен. Причинами снижения эластичности являются: неправильное питание, повышенный уровень холестерина в крови, вредные привычки, возрастной фактор. Своевременное выявление факта снижения эластичности стенок сосудов позволит врачу вовремя назначить терапию и предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем пациента.

В каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда

Внутренняя поверхность сосуда напрямую контактирует с кровью и выделяет специальные вещества, препятствующие процессу свертывания. Другими словами, главной функцией внутренней поверхности является препятствие образованию тромбов. Нарушение структуры внутреннего слоя сосуда, его целостности может привести к тромбообразованию.

Наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов

Логично, что нарушение целостности стенок сосудов приводит к нарушению кровотока, изменению его движения, а значит, и к нарушению кровоснабжения головного мозга. Задача врача при проведении обследования методом УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы) выявить разрывы сосудистых стенок, оценить сложность ситуации.

Внутрипросветные образования артерий или вен

Образования в просветах вен или артерий – это сгустки крови, которые затрудняют кровоток. Соответственно, затрудняется и кровоснабжение мозга, что может стать следствием инсульта, инфаркта мозга и других патологических состояний.

Что проясняет исследование?

После ультразвука с допплером специалисту удаётся выяснить ряд факторов.

Проходимость сосуда

Важно оценить, насколько свободно кровоток движется по сосуду, нет ли в просветах вен и артерий тромбов, сгустков крови.

Насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории

Существующее направление кровотока при сканировании сравнивается с нормой по траектории анатомического хода сосуда. Увеличение извилистости сосудов приводит к нарушению, замедлению кровотока.

Диаметр и особенности расположения просвета сосуда

Вазомоторная функция – это изменение диаметра просвета сосуда под влиянием определенных факторов. Данная функция необходима для регулирования давления крови в сосудах, теплообмена, метаболизма. Патологическое сужение просвета сосуда приводит к повышению давления на спазмированном участке, нарушается местное кровоснабжение.

Длину видимости измененного просвета

При выявлении патологических изменений просвета сосудов шеи и головы важно выявить область локализации патологии, а также длину видимости изменённого просвета. Это позволит точно поставить диагноз и назначить лечение.

Показания к применению процедуры

УЗДГ назначают пациентам при наличии ряда показаний.

Беспричинная мигрень и головокружение

Если пациент достаточно часто страдает от мигрени, при этом не связывает это с усталостью, стрессом, физическими нагрузками, ему стоит пройти УЗДГ для выявления истинных причин патологии. Тоже самое можно сказать о беспричинных головокружениях. Возможно, к этому приводит нарушение мозгового кровообращения.

Шум в ушах и в голове

Шум в ушах и в голове может являться симптомом атеросклероза, вегетососудистой дистонии, гипертонии и других заболеваний. УЗДГ позволит точно поставить диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха

Ощущение слабости и нехватки воздуха не всегда можно связывать с плохой физической подготовкой пациента или проблемами с дыхательным аппаратом. Возможно, причина кроется в нарушении кровоснабжения мозга, анемии или других патологиях, которые поможет выявить УЗДГ.

ВСД (вегетососудистая дисфункция)

ВСД проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Данная патология не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда сопровождает какую-либо органическую патологию, которая может быть связана с нарушением кровоснабжения мозга.

Гипертония

Гипертония, или устойчивое повышение артериального давления, может являться причиной множества заболеваний, в том числе и связанных с нарушением кровообращения в сосудах головы и шеи. Допплерография сосудов головы и шеи – лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие именно таких патологий.

Противопоказания

УЗДГ – процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Соответственно, противопоказаний к ней не существует, и проводить её можно даже детям, начиная с первого месяца жизни.

Подготовка к процедуре

Перед УЗДГ стоит воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических напитков, курения.

УЗДГ: ход процедуры

Длится УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает практика, примерно 45-50 минут.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Для облегчения передвижения датчика врач наносит на кожу специальный гель. В ходе обследования датчик постоянно перемещается для того, чтобы оценить кровоток в разных отделах головы и шеи. В ходе процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в выполнении некоторых функциональных проб. Для этого врач просит пациента глубоко дышать, а сам может прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Для того чтобы понять, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, и произвести расшифровку результатов обследования УЗИ и допплерографии, врач должен сравнить следующие фактические показатели кровотока с нормой:

Особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;

Во время обследования нужно оценить направление тока крови, выявить области проникновения крови через сосуды в смежные полости, выяснить, не имеет ли место патологическая извилистость сосудистой системы.

Размер систолы (наибольшая скорость движения крови);

Для оценки качества кровотока обязательно определяется его максимальная скорость. При этом учитывается ширина русла и диаметр сосуда.

Минимальная скорость кровотока (диастолическая);

Главной причиной снижения уровня кровоснабжения органов является падение скорости кровотока. Во время УЗДГ выясняется, в какой области сосудистой системы кровь движется с наименьшей скоростью и какие причины этому способствуют.

Соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока.

Нарушение пропорционального соотношения наименьшей и наибольшей скорости сосудистого кровотока может привести к гипертонии, аритмии и другим сосудистым патологиям. Важно узнать, насколько нарушена эта пропорция.

Источник