Узи сосудов шеи как часто делать

В настоящее время изобретается большое количество методов исследования, однако ультразвуковая диагностика зарекомендовала себя как один из самых точных способом оценки здорового состояния любого органа. УЗИ шеи проводится с помощью аппарата, который излучает высокочастотные волны. Они отражаются от тканей или органов в виде колебаний и улавливаются датчиком, с помощью которого производится вывод полученных данных на монитор. С помощью данной методики можно произвести исследование не только сосудов шеи, но и других структур, которые располагаются в данной области.

Ультразвуковая диагностика шейного отдела назначается для того, чтобы найти нарушения в работе:

• сосудов шеи, в которых может произойти нарушение проходимости; помимо этого определяется скорость кровотока, а также наличие тромбов или атеросклеротических бляшек;
• сосудов шеи и головы – чаще всего данное исследование назначается пациентам, которые страдают сильными и длительными головными болями; людям, которые перенесли инсульт или ишемическую атаку;
• лимфатических узлов, которые могут быть воспалены или значительно увеличены, что становится подтверждением развития заболевания в организме;
• щитовидной железы, которая является одним из самых важных органов в организме, благодаря исследованию удается узнать, где располагается орган, его строение, размеры, а также наличие кист или узлов;
• окружающих мышц шеи, данные структуры должны иметь нормальную анатомическую структуру.

Особенно важно проводить УЗИ шеи ребенку. Дети должны иметь правильную структуру грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая принимает участие в отведении в сторону шейного отдела позвоночника, а при двухстороннем сокращении способствует удержанию головы в вертикальном положении.

Когда нужно УЗИ шеи

Направление на проведение ультразвуковой диагностики можно получить практически от любого специалиста: хирурга, отоларинголога, невролога, ведь все зависит от жалоб пациента на определенные симптомы:

• частое головокружение;
• мигрень и продолжительные головные боли;
• обморок;
• появление шума в ушах;
• видимые изменения во внешнем виде шеи;
• увеличенные лимфоузлы;
• болевой синдром в шейном отделе;
• повышенная температура тела;
• снижение или увеличение массы тела;
• непроизвольная дрожь в руках;
• выпадение волос и излишняя сухость кожного покрова;
• сахарный диабет, повышенный холестерин;
• непрощупываемый пульс в лучевых артериях;
• онемение пальцев рук;
• необходимость в хирургическом вмешательстве в области шеи и головы.

Направление на проведение анализа для ребенка может быть получено, если:

• в процессе родовой деятельности была получена травма шейного отдела;
• в процессе внутриутробного развития шея ребенка была обвита пуповиной;
• он жалуется на головокружение и болезненные ощущения в районе шеи;
• происходит снижение двигательной активности по причине образования спазма в мышцах;
• врач подозревает у ребенка развитие раннего остеохондроза;
• произошла частичная потеря памяти или концентрации.

УЗИ шеи можно проводить и грудничкам до трех месяцев после рождения несмотря на то, что позвонки шеи еще не успели окостенеть. Данная процедура обязательна, если у женщины были тяжелые роды, в результате чего происходит искривление шейки грудничка из-за неверного сокращения мышц.

Виды УЗИ шеи

При развитии патологии мягкие ткани шеи подвергаются изменению, а именно мышцы, фасции, лимфоузлы и жировое клетчаточное пространство. С помощью ультразвука можно легко определить изменение в структуре ткани, которое возникает из-за распространения отека, воспалительного процесса или из-за формирования новообразования. Помимо этого происходит диагностика для определения наличия очагов некроза, кист, абсцессов и распада тканей.

Исследование щитовидной железы часто проводится в качестве самостоятельной диагностики. После проведенных исследований можно легко определить размеры железы, ее структуру, наличие новообразований и кист. Совместно с этим происходит исследование паращитовидных желез.

Из-за наличия в шейном отделе с обеих сторон важных сосудисто-нервных пучков УЗИ сосудов шеи считается одним из самых важных методов диагностики. С помощью исследования производят оценку анатомического строения артерий и вен, определяют полное строение сосуда.

Образования в шейной области

С помощью эхографии удается определить наличие различных новообразований в области шеи, многие из которых имеют неизвестную этиологию.

1. Наличие абсцессов у детей чаще всего имеет ретрофарингеальную локализацию, а размеры и формы могут быть разнообразны.
2. Чаще всего наличие увеличенных лимфоузлов производится клинически, применение УЗИ необходимо для подтверждения результата. С помощью данной диагностики не определяется причина, по которой произошло увеличение узла.
3. Жидкостьсодержащие структуры, которые имеют в себе перегородки и располагаются в латеральных областях шеи, имея различные размеры – кистозные гигромы.
4. Гематомы.
5. Щитовидно-язычная киста.
6. Дермоид – кистозная тератома.

Проведение УЗИ шеи

Данная процедура не требует специальной подготовки, поэтому может быть произведена в любое время. Впрочем, некоторые специалисты советуют своим пациентам воздержаться от приема горячего чая или кофе, не употреблять отдельные медикаменты и отказаться от курения сигарет.

Обследование проводят в лежачем положении, в редких случаях сидя. После нанесения на кожный покров специального геля происходит фиксация необходимых данных с помощью датчика. Процедура занимает от 15 до 20 минут, после чего пациент получает на руки расшифрованный анализ с заключением.

При обнаружении отклонений необходима дальнейшая консультация более узкого специалиста (в зависимости от локализации патологии) и систематический контроль необходимой структуры шеи. В любом случае результат исследования нужно показать назначившему его врачу, а он решит, что делать дальше.

Загрузка…

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

В каких случаях проводится ультразвуковое исследование шеи?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, если у пациента обнаруживаются различные сосудистые заболевания, например, атеросклероз сосудов. Кроме того, направление на подобное УЗИ может быть получено в результате обнаружения уплотнений в области шеи пульсирующего характера, или же при травмах шеи. Если заболевание пациента связано с нарушением кровоснабжения мозга, то также показано ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Появление опухолей и иных новообразований также является показанием для проведения исследования.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи в обязательном порядке показано при следующих состояниях:

• головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
• ощущение болезненности в шее;
• регулярно повторяющиеся обмороки;
• длительная заложенность и шум в ушах;
• шаткость походки;
• ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
• ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.

В результате ультразвукового обследования сосудов шеи и шейного отдела позвоночника врач ультразвуковой диагностики оценивает скорость кровотока и объем проходящей через них крови. Кроме того, УЗИ определяет места сужения сосудов и степень имеющегося сужения. УЗИ показывает также толщину сосудистой стенки, особенности разветвления сосудов и ее соответствие анатомическому строению.

Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах — важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

Каким способом может быть проведена диагностика?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, данное обследование показывает состояние сосудистой системы и выявляет его нарушения. Существует несколько видов ультразвуковой диагностики сосудов шеи, это:

1. допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
2. дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
3. триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.

Как проходит процедура исследования?

Процедура УЗИ шеи не требует от пациента проведения специальной подготовки, необходимо освободить исследуемую область от украшений. Оно также не имеет каких-либо противопоказаний к проведению, проводится безболезненно и не может негативно повлиять на организм человека. Длительность процедуры не больше получаса. По его окончанию выдается письменное заключение.

Процедура проводится на кушетке, в положении пациента лежа. На шейную область наносится специальный гель, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Врач водит датчиком аппарата по исследуемой области и параллельно анализирует выводимую на монитор в виде изображения информацию.

В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей. По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда. В случае обнаружения такой патологии врач должен более тщательно обследовать данный сосуд и оценить степень тяжести подобного поражения и то, насколько такое состояние способно вызвать прогрессирование заболевания. Левая сонная артерия исследуется аналогичным образом.

Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов. Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача. Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования. В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю. При расшифровке необходимо учитывать, что норма предполагает наличие внечерепных ветвей только в наружной ветке, но скорость тока крови в обоих не должна отличаться.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Что еще показывает диагностика шеи?

Кроме того, при расшифровке результатов исследования необходимо оценить проходимость сосудов. При стойком их сужении страдают органы, питающиеся из этого сосуда.

Если УЗИ шеи делается для диагностики метастаз в шейных лимфоузлах при диагнозе «рак гортани», то такое исследование будет также информативным. Посредством УЗИ можно зафиксировать увеличенный лимфоузел с неровными контурами и измененной структурой. Посредством ультразвука можно проводить биопсию измененного лимфоузла. В случае подтверждения подозрений на наличие метастазов, терапия и хирургическое вмешательство могут быть произведены своевременно.

Таким образом, определение показателей нормы при расшифровке УЗИ сосудов шеи необходимы для выявления различных отклонений, таких как атеросклероз, стеноз ли утолщение стенок, свищи и другие нарушения в строении и функционировании сосудов.

Множество мелких сосудов головы и шеи невозможно полноценно обследовать при помощи МРТ, КТ или простого УЗИ. Но для диагностики ряда заболеваний большое значение имеет именно исследование кровотока, и сделать это можно при помощи доплерометрии.

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Какие функции организма изучает УЗДГ?

Проводя УЗДГ сосудов шеи, можно диагностировать патологии сонных и позвоночных артерий, а сканирование сосудов головы позволяет оценить состояние сонных, подключичных, позвоночных артерий и магистральных артерий головного мозга. Проводят такие обследования, как правило, одновременно. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о состоянии сосудов, кровоснабжающих мозг. Существует несколько параметров, по которым оценивается состояние сосудов шеи и головы, а также кровоток в них.

Насколько эластичны сосудистые стенки

Снижение эластичности сосудистых стенок может приводить к инсультам, инфарктам, варикозному расширению вен. Причинами снижения эластичности являются: неправильное питание, повышенный уровень холестерина в крови, вредные привычки, возрастной фактор. Своевременное выявление факта снижения эластичности стенок сосудов позволит врачу вовремя назначить терапию и предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем пациента.

В каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда

Внутренняя поверхность сосуда напрямую контактирует с кровью и выделяет специальные вещества, препятствующие процессу свертывания. Другими словами, главной функцией внутренней поверхности является препятствие образованию тромбов. Нарушение структуры внутреннего слоя сосуда, его целостности может привести к тромбообразованию.

Наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов

Логично, что нарушение целостности стенок сосудов приводит к нарушению кровотока, изменению его движения, а значит, и к нарушению кровоснабжения головного мозга. Задача врача при проведении обследования методом УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы) выявить разрывы сосудистых стенок, оценить сложность ситуации.

Внутрипросветные образования артерий или вен

Образования в просветах вен или артерий – это сгустки крови, которые затрудняют кровоток. Соответственно, затрудняется и кровоснабжение мозга, что может стать следствием инсульта, инфаркта мозга и других патологических состояний.

Что проясняет исследование?

После ультразвука с допплером специалисту удаётся выяснить ряд факторов.

Проходимость сосуда

Важно оценить, насколько свободно кровоток движется по сосуду, нет ли в просветах вен и артерий тромбов, сгустков крови.

Насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории

Существующее направление кровотока при сканировании сравнивается с нормой по траектории анатомического хода сосуда. Увеличение извилистости сосудов приводит к нарушению, замедлению кровотока.

Диаметр и особенности расположения просвета сосуда

Вазомоторная функция – это изменение диаметра просвета сосуда под влиянием определенных факторов. Данная функция необходима для регулирования давления крови в сосудах, теплообмена, метаболизма. Патологическое сужение просвета сосуда приводит к повышению давления на спазмированном участке, нарушается местное кровоснабжение. 

Длину видимости измененного просвета

При выявлении патологических изменений просвета сосудов шеи и головы важно выявить область локализации патологии, а также длину видимости изменённого просвета. Это позволит точно поставить диагноз и назначить лечение.

Показания к применению процедуры

УЗДГ назначают пациентам при наличии ряда показаний.

Беспричинная мигрень и головокружение

Если пациент достаточно часто страдает от мигрени, при этом не связывает это с усталостью, стрессом, физическими нагрузками, ему стоит пройти УЗДГ для выявления истинных причин патологии. Тоже самое можно сказать о беспричинных головокружениях. Возможно, к этому приводит нарушение мозгового кровообращения.

Шум в ушах и в голове

Шум в ушах и в голове может являться симптомом атеросклероза, вегетососудистой дистонии, гипертонии и других заболеваний. УЗДГ позволит точно поставить диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха

Ощущение слабости и нехватки воздуха не всегда можно связывать с плохой физической подготовкой пациента или проблемами с дыхательным аппаратом. Возможно, причина кроется в нарушении кровоснабжения мозга, анемии или других патологиях, которые поможет выявить УЗДГ.

ВСД (вегетососудистая дисфункция)

ВСД проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Данная патология не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда сопровождает какую-либо органическую патологию, которая может быть связана с нарушением кровоснабжения мозга.

Гипертония

Гипертония, или устойчивое повышение артериального давления, может являться причиной множества заболеваний, в том числе и связанных с нарушением кровообращения в сосудах головы и шеи. Допплерография сосудов головы и шеи – лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие именно таких патологий.

Противопоказания

УЗДГ – процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Соответственно, противопоказаний к ней не существует, и проводить её можно даже детям, начиная с первого месяца жизни.

Подготовка к процедуре

Перед УЗДГ стоит воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических напитков, курения.

УЗДГ: ход процедуры

Длится УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает практика, примерно 45-50 минут.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Для облегчения передвижения датчика врач наносит на кожу специальный гель. В ходе обследования датчик постоянно перемещается для того, чтобы оценить кровоток в разных отделах головы и шеи. В ходе процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в выполнении некоторых функциональных проб. Для этого врач просит пациента глубоко дышать, а сам может прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Для того чтобы понять, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, и произвести расшифровку результатов обследования УЗИ и допплерографии, врач должен сравнить следующие фактические показатели кровотока с нормой:

Особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;

Во время обследования нужно оценить направление тока крови, выявить области проникновения крови через сосуды в смежные полости, выяснить, не имеет ли место патологическая извилистость сосудистой системы.

Размер систолы (наибольшая скорость движения крови);

Для оценки качества кровотока обязательно определяется его максимальная скорость. При этом учитывается ширина русла и диаметр сосуда.

Минимальная скорость кровотока (диастолическая);

Главной причиной снижения уровня кровоснабжения органов является падение скорости кровотока. Во время УЗДГ выясняется, в какой области сосудистой системы кровь движется с наименьшей скоростью и какие причины этому способствуют.

Соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока.

Нарушение пропорционального соотношениянаименьшей и наибольшей скорости сосудистого кровотока может привести к гипертонии, аритмии и другим сосудистым патологиям. Важно узнать, насколько нарушена эта пропорция.