Узи сосудов живота что это
В брюшной полости человека находится множество органов, а значит и множество артерий и вен. Для диагностики их патологий и установки истиной причины нарушения здоровья чаще всего используют метод, позволяющий одновременно оценивать и состояние мягких тканей, и местный кровоток. Этот метод называется УЗДГ.
Что такое УЗДГ сосудов брюшной полости?
УЗДГ сосудов брюшной полости (ультразвуковая допплерография, или методика дуплексного сканирования) – это процедура, позволяющая изучать кровоток в брюшной аорте, чревном стволе, полой вене и её ветвях, нижней полой вене и её ветвях, сосудах, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения. Основывается метод на эффекте Допплера – способности частиц крови отражать излучаемые УЗ-датчиком волны.
Данная процедура позволяет еще на ранних стадиях диагностировать заболевания сосудов брюшной полости, дисфункцию печени, почек, поджелудочной железы.
УЗДГ широко используют в медицинской практике. Данная процедура не имеет противопоказаний, ограничений по возрасту. Она безболезненна, безопасна и проводится без введения в организм человека контрастирующих веществ.
Показания к проведению
Разобравшись в том, что это такое УЗДГ брюшной аорты, нужно выявить показания для назначения данной процедуры.
Ощущение тяжести
Ощущение тяжести в области брюшной полости не всегда может быть связано с перееданием, отравлением или употреблением вредной пищи. Тяжесть может быть симптомом почечной или печёночной недостаточности, нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, которые питают органы пищеварения. Допплерография сосудов брюшной полости (УЗДГ брюшной полости) позволит точно определить качество кровотока и оценить, в каком количестве и с какой скоростью кровь поступает к желудку, печени, почкам и другим органам.
Вздутие
Вздутие живота сопровождает множество заболеваний, связанных с печенью, сердцем, почками, желудком и другими внутренними органами. Чтобы исключить или подтвердить факт наличия нарушения гемодинамики в сосудах, нужно провести УЗДГ сосудов брюшной аорты.
Болевой синдром
Болевой синдром в области брюшной полости может беспокоить пациентов после приёма пищи или иметь постоянный характер. Боль может быть связана с патологией внутренних органов пищеварения или нарушением в работе сосудов. Так, аневризма брюшной аорты может сопровождаться болями в животе. К другим патологиям кровотока, сопровождающимся болью, можно отнести острую или хроническую ишемию брыжейки, ишемический колит (когда кровь к толстой кишке поступает в недостаточном количестве), васкулит.
Подготовка к УЗДГ
УЗДГ сосудов брюшной полости требует специальной подготовки.
Диета
За сутки до диагностики пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты: молочные и кисломолочные, чёрный хлеб, газировку, сладкое и мучное, капусту, бобовые. Другими словами, не рекомендовано употреблять те продукты, которые способствуют излишнему газообразованию в кишечнике.
Чистка организма (за сутки до процедуры)
За сутки до процедуры (либо за двое – как порекомендует врач) пациенту нужно принимать по 4-5 таблеток активированного угля 3 раза в день. Можно заменить уголь на любой другой ветрогонный препарат, проконсультировавшись с врачом. Если пищеварение пациента нарушено, ему рекомендовано принимать ферментный препарат после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Возможные патологии
УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить следующие патологии:
Развитие атеросклероза
Обследование ультразвуком с допплером позволит оценить функцию сосудов брюшной полости и обнаружить первые признаки атеросклероза: холестериновые отложения или атеросклеротические бляшки. Подобные образования сужают просвет артерий, замедляют, нарушают свободное кровообращение в сосудах. Такие патологии будут хорошо заметны при проведении УЗДГ.
Аневризма брюшной аорты
При проведении УЗДГ можно увидеть такую патологию, как аневризма брюшной аорты. Это расширение крупной кровеносной артерии, которое может отмечаться только на определённом фрагменте сосуда или по всей его протяженности. Данное заболевание становится последствием ослабевания стенок сосуда и скапливания крови в некоторых его отделах.
Появление стеноза чревного ствола
Стеноз чревного ствола – это сужение просвета аорты, которая отвечает за кровоснабжение органов брюшной полости. Появление данной патологии может привести к серьезным нарушениям в работе ЖКТ. Важно выявить стеноз на первых стадиях, так как позднее лечение уже может производиться только хирургическим путем.
Окклюзия
Окклюзией называется внезапное снижение проходимости сосудов в брюшной области вплоть до полного перекрывания просвета и прекращения кровотока. При такой патологии нарушается кровоснабжение внутренних органов, а значит, они не могут функционировать в нормальном режиме. При проведении УЗДГ брюшной аортыи ее ветвей данную патологию можно диагностировать с высокой точностью.
Показатели ультразвуковой допплерографии
При анализе и расшифровке результатов ультразвуковой допплерографии сосудов брюшной области врач принимает во внимание следующие показатели:
- проходимость сосудов;
- диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
- длину видимости измененного просвета;
- скорость кровотока в артериях и венах.
При обнаружении тромбов, атеросклеротических бляшек (которых в норме быть не должно) врач должен определить их точную локализацию, проанализировать структуру и плотность.
Источник
Нарушение кровотока по брюшным сосудам становится причиной острой ишемии органов. Эти состояния относятся к жизнеугрожающим. УЗИ крупных сосудов брюшной полости обнаруживает сужения, тромбы, холестериновые бляшки. Благодаря этому врач может своевременно провести лечение.
Показания к обследованию
Допплерографию сосудов брюшной полости проводят при наличии у человека признаков заболевания. Диагностики требуют следующие симптомы:
- длительная нарастающая боль в животе;
- хроническая головная боль;
- неустойчивое артериальное давление;
- дискомфорт в области сердца;
- постоянные отеки ног;
- урчание живота, запоры.
При назначении обследования брюшных сосудов учитывают заболевания, ранее перенесенные человеком. К ним относят инфаркты и инсульты, проникающие ранения живота, сахарный диабет.
Врач при осмотре человека может заметить чрезмерную пульсацию брюшной аорты. Это тоже является поводом для назначения УЗИ.
Об УЗ-исследовании брюшных сосудов и показаниях к проведению процедуры расскажет врач в видео:
Особенности подготовки
Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости нужна для того, чтобы ничего не затрудняло осмотр. Газы, каловые массы в кишечнике препятствуют прохождению ультразвука. Поэтому пациентам в качестве подготовки назначают трехдневную диету и прием лекарственных препаратов.
Диета подразумевает исключение продуктов, способствующих газообразованию:
- жирная пища;
- капуста;
- черный хлеб;
- молочные продукты;
- бобовые.
Рекомендуется есть тушеные овощи, гречневую кашу, сухарики. Исключаются газированные напитки.
При выраженном метеоризме, запорах за два дня до процедуры пациенту дают лекарства:
- слабительные — “Дюфалак” или “Форлакс”;
- ветрогонные — “Эспумизан”, “Юниэнзим”;
- ферменты — “Мезим”, “Панкреатин”.
На УЗИ нужно прийти натощак, утром разрешается выпить только стакан воды. С собой понадобится взять одноразовую простынь, полотенце.
Техника проведения исследования
Для осмотра сосудов используется особая методика УЗИ — допплерография. В основе этого метода лежит способность ультразвука отражаться от движущихся по сосуду эритроцитов. На экране компьютера врач видит изображение тока крови, может измерить его скорость и равномерность.
Второй вариант УЗИ — цветное допплеровское картирование (ЦДК). Если допплерография дает информацию о кровотоке в динамике, то УЗИ сосудов брюшной полости с ЦДК — это статичное изображение. Оно улавливает определенный промежуток времени и выдает его на экран компьютера в виде неподвижной картинки. Так можно более детально рассмотреть кровоток.
Техника манипуляции простая. Пациента укладывают на кушетку, просят обнажить живот. Врач наносит на кожу гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн. Далее он обследует участки проекции брюшных сосудов с помощью датчика. Чтобы посмотреть некоторые отделы аорты, он предлагает пациенту повернуться на бок.
УЗИ не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. Все обследование занимает не более 20 минут. Остатки геля с кожи убирают полотенцем, и человек может быть свободен.
В видео смотрите, как на мониторе выглядит УЗИ сосудов. Ниже вы увидите короткий ролик и более основательный рассказ об анотомии брюшных сосудов.
Что показывает УЗИ
С помощью УЗИ можно выявить дефекты строения брюшной аорты и ее ветвей, нарушение кровотока. Помимо брюшной артерий, УЗИ оценивает состояние вен. Видно их хуже, потому что кровоток в них более медленный.
Допустимое значение диаметра аорты – до 3 см. Самые крупные ее ветви в норме не должны быть больше 1,5 см в диаметре. Сосудистая стенка гладкая, без выпячиваний и утолщений. Аорта, чревный ствол, подвздошные артерии на всем протяжении ровные, без петель и изгибов.
С помощью ультразвуковой диагностики обнаруживают различные патологии брюшных сосудов.
- Аневризма аорты — расширение ее стенки в виде мешочка. Заболевание опасно разрывом сосудистой стенки и массивным кровотечением. На снимке видно отклонение тока крови в сторону выпячивания сосудистой стенки.
- Стеноз аорты или ее ветвей — сужение диаметра. Может быть врожденным или приобретенным после травм. На снимке видно уменьшение объема текущей крови, замедление ее скорости на суженном участке.
- Атеросклероз — образование жировых бляшек в сосудистой стенке. При обследовании видно отклонение тока крови и его замедление в месте нахождения бляшки.
- Тромбоз — перекрытие просвета артерии или вены кровяным сгустком. Ведет к нарушению питания органов и их гибели. При проведении УЗДГ в сосуде брюшной полости отчетливо видно прерывание тока крови на закупоренном участке.
- Ангиопатия. При сахарном диабете происходит изменение структуры сосудистой стенки. Она становится более толстой, теряет эластичность. На снимке виден замедленный кровоток.
Врач, проводящий УЗИ, делает описание увиденных изменений. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач с учетом других методов обследования.
Видео с аневризмой брюшного отдела аорты:
Возможные противопоказания
УЗИ — наиболее безопасная диагностическая процедура. Она не имеет медицинских противопоказаний, так как не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Но все же есть состояния, при которых обследование делать нежелательно, потому что результат его окажется недостоверным.
Такими состояниями считают:
- алкогольное или наркотическое опьянение пациента;
- острый психоз;
- выраженный метеоризм;
- ранения и воспаления брюшной стенки.
Противопоказания не учитывают при необходимости экстренного обследования брюшных сосудов.
Стоимость обследования
УЗИ можно сделать бесплатно в муниципальных учреждениях по месту жительства. Для этого должны быть показания, зачастую ждать очереди приходится долго. Более быстрый вариант — обследование платно в частном центре. Стоимость зависит от региона проживания и вида диагностики.
Таблица стоимости УЗДГ брюшных сосудов:
Город | Цена, рубли |
Москва | 1000-5600 |
Санкт-Петербург | 900-5000 |
Новосибирск | 1000-5500 |
Екатеринбург | 1000-6000 |
Средняя стоимость | 975-5525 |
Ультразвуковая диагностика широко используется для выявления сосудистых заболеваний. Специальные методики позволяют оценить состояние кровотока, выявить даже незначительные изменения. Диагностика выполняется просто, доступна в большинстве медицинских учреждений.
Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго и будьте здоровы.
Источник
Выполнение УЗГД сосудов брюшной полости показано при подозрении на заболевания органов, расположенных в малом тазу, брюшине и даже грудной клетке. Иногда диагностику назначают при подозрении на патологии кровеносной и нервной системы. Эта процедура неинвазивна, легко переносится пациентами, но для результативности требует определенной подготовки.
Виды УЗИ брюшной аорты и ее ветвей
Способы диагностирования грудной аорты
УЗИ сосудов – это процедура, при которой звуковые волны воздействуют на движущиеся элементы, в результате чего усиливаются. УЗИ сосудов называют допплерографией в честь ученого, который открыл этот метод. УЗГД более информативно, чем УЗИ, предназначено также для изучения лимфатической системы. Существует несколько видов:
- УЗДГ. Первичная методика исследования сосудов организма, которая позволяет определить проходимость кровеносной системы по характеру кровотока. Метод дает общее представление о состоянии системы, однако не дает точные сведения о нарушении в определенных частях вен и артерий.
- УЗДС, или дуплексное сканирование. Точное исследование, которое стало результатом усовершенствования предыдущей технологии. Позволяет выявить место нарушения в сосуде, дает представление о ширине его просвета, контурах. С помощью УЗДС выявляют атеросклероз, воспаление, аневризмы брюшной аорты, тромбы, а также устанавливают скорость кровотока.
- Триплексное сканирование. Цветное дуплексное картирование – еще более современная методика, чем УЗДС. С ее помощью можно изучить все параметры сосудов, а также получить цветное изображение – красных артерий и синих вен.
Современные модели аппаратов, предназначенных для УЗИ, способны выполнять любой вид обследования. В ходе диагностики всегда можно перейти в дополнительный режим.
Отдельно следует выделить методику УЗИ с контрастом. Диагностику проводят с веществом «Соновью», которое содержит мелке пузырьки воздуха. Вводят препарат за некоторое время до обследования. Он улучшает контуры сосудов и часто используется для диагностики висцеральных капилляров брюшины.
Показания к сканированию сосудов
Процедура позволяет получить полную картину проблемы
УЗИ брюшной аорты назначают при появлении неизвестного характера болей, сосредоточенных в животе и отдающих в область поясницы. Симптомы можно сравнить с почечными коликами, которые носят выраженный характер. В основном боль расположена слева и около пупка, иногда отдает в пах и нижние конечности.
Есть и другие показания к изучению сосудов брюшины:
- постоянные головные боли и головокружение, пульсация висков и затылка, появление мушек в глазах;
- постоянное низкое или высокое кровяное давление;
- ишемия, инсульт, перенесенный гипертонический кризис, а также травмы живота;
- пожилой возраст – от 60 лет;
- длительное курение;
- проблемы с памятью;
- эпилепсия;
- атеросклероз и повышенный холестерин;
- сахарный диабет;
- хронический гепатит и другие заболевания печени;
- систематические запоры, симптомы колита;
- пульсация в области живота;
- отеки нижних конечностей.
Абсолютные противопоказания отсутствуют. Среди относительных выделяют: травмы кожи в области обследования, а также заболевания с открытыми язвами и ссадинами. Тяжелое состояние пациента, лихорадка также могут стать временным отказом в проведении УЗИ сосудов.
Подготовка к диагностике
Проведение процедуры требует определенной подготовки
Проведенное УЗИ брюшной аорты и ее ветвей показывает достоверный результат только в том случае, если пациент правильно подготовился к процедуре. В целом, подготовка не отнимает много времени и усилий и не требует кардинального изменения образа жизни. Однако пациент должен помнить, что основная ее цель – очищение ЖКТ от скопившихся продуктов жизнедеятельности и газов.
Начинают подготовку за 3 дня до УЗИ, обязательно соблюдая щадящую диету: устраняют продукты, вызывающие газообразование. Питаться нужно малыми порциями, не переедая, не употребляя еду на ночь. Вот, от чего нужно отказаться:
- свежий черный и белый хлеб, выпечка, сдоба;
- сырые фрукты и овощи, особенно яблоки и капуста;
- бобовые культуры – фасоль, горох, чечевица;
- газированные напитки;
- жирные сыры, мясо, рыба;
- любые жареные продукты.
Основа рациона – печеные овощи, белое и постное мясо, рыба. Можно есть в небольшом количестве кисломолочные продукты. Категорически запрещено пить алкоголь и курить.
За сутки до диагностики принимают Эспумизан: 2 капсулы утром, в обед и вечером, а также 2 драже в день процедуры. Некоторым пациентам рекомендуют пить эмульсию, тогда дозировка составляет 10 мл.
Вечером перед УЗИ принимают слабое слабительное, если не было стула. Если опорожнение кишечника не произошло утром, ставят 2-3 микроклизмы «Микролакс» за 30-40 минут до процедуры. Есть нельзя за 6-8 часов до диагностики. Питьевой режим подбирается индивидуально. Обычно пациентам не рекомендуют пить за 3-4 часа до обследования.
Методика УЗИ
УЗИ брюшной аорты- безболезненная и безопасная процедура
Технология проведения УЗИ сосудов мало чем отличается от диагностики внутренних органов. Это неинвазивная процедура, которая не доставляет никакого дискомфорта людям. Единственное неприятное ощущение, которое может возникнуть, — холод при контакте геля с кожей.
Перед УЗИ не рекомендуется пользоваться маслами, кремами и гелями в зоне обработки. Если кожный покров целый, можно приступать к процедуре:
- Пациент снимает верхнюю одежду, ложиться на кушетку и поднимает майку, блузку или рубашку.
- Врач смазывает датчик УЗИ гелем и прикладывает его к животу пациента.
- Проводят в разных направлениях, изучая внутреннее состояние.
- Время от времени просят пациента повернуться на бок, дышать или задержать дыхание.
Датчик улавливает отражающиеся волны и отображает их на мониторе. В ходе процедуры врач записывает диагностику на видео. Через 15-30 минут результаты на диске или флешке, передаются пациенту.
Процедура диагностики с контрастным веществом или без него занимает от 15 до 40 минут. При любом из описанных методов врач совершает те же действия, используя разные режимы работы аппарата.
Расшифровка данных
УЗИ предоставляет врачу полную картину состояния аорты и ее ветвей
При УЗИ происходит полномасштабная визуализация брюшной аорты, а также ее ветвей. Обследование брюшины показывает состояние сосудов селезенки, печени, почек, подвздошных вен и артерий, элементов поджелудочной железы. Осматривается и портальная вена, подающая кровь к органам брюшной полости и малого таза, а также нижняя полая вена.
В норме сосуды имеют определенную ширину просвета, гладкую структуру без повреждений. В просвете нет тромбов, бляшек, патологических расширений, уплотнений или истончений.
В ходе УЗИ врач оценивает характер кровотока: скорость его притока и оттока, равномерность движения. После процедуры можно получить предварительный диагноз:
- стеноз (сужение) сосудов;
- сдавливание внешними элементами, например, опухолью;
- недостаточное кровоснабжение органов;
- наличие атеросклеротических бляшек и тромбов;
- проблемы с оттоком крови в портальной вене, что наблюдается при гепатите и циррозе;
- истончение стенки сосуда или аорты с мешотчатым расширением (аневризма).
Если пациент перенес сосудистые операции, допплерография покажет их состояние.
Преимущества и недостатки УЗИ
Ультразвуковое обследование сосудов – один из самых современных и информативных методов изучения состояния органов и кровеносной системы брюшной полости. Стоимость процедуры намного ниже, чем КТ или МРТ, ее можно проводить регулярно, не опасаясь за здоровье. Есть и другие преимущества:
- полное отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
- ультразвук на 100% безопасен, а ионизирующее излучение может нанести вред;
- диагностика проводится в режиме реального времени, показывая текущую картину;
- не требуется инвазивного вмешательства: проколов, надрезов;
- можно изучить кровеносную систему со всех сторон, получить контрастное и цветное изображение;
- информация мгновенно записывается на цифровой носитель и может быть распечатана;
- параллельно можно выполнить биопсию, если она требуется.
Однако этот метод не лишен некоторых недостатков. Некоторые сосуды и ветви аорты расположены настолько глубоко в органах, что происходит проекционное наслоение. Их невозможно рассмотреть в ходе УЗИ. Пространственное разрешение УЗИ намного меньше, чем у МРТ или КТ. При избыточном весе УЗИ провести невозможно, КТ и МРТ позволяют получать достоверные сведения даже у пациентов весом до 150 кг.
Однако у УЗИ нет всех тех противопоказаний, которые существуют у КТ и МРТ. Стоимость процедуры в 2-6 раз ниже, чем томографии.
Место диагностики и стоимость
УЗДГ проводят в большинстве клиник и больниц города, включая государственные организации. При наличии полиса ОМС УЗИ проводят по направлению доктора. Цены на УЗИ аорты брюшного отдела в частных центрах Москвы колеблется от 1000 до 3000 рублей. Цветное триплексное сканирование обойдется дороже – от 4000 до 6000 рублей.
УЗИ аорты и ее ветвей с применением дуплексной методики или контрастного вещества – информативный способ изучения состояния сосудов брюшной полости. С его помощью можно выявить большую часть патологий. Это безопасная, комфортная диагностика, у которой практически нет противопоказаний.
Источник