В крупном сосуде бляшка

Как холестерин образует бляшки, бляшки закупоривают сосуды, и что с этим всем делать

30 секунд. Столько нужно здоровому сердцу, чтобы перегнать кровь через весь организм. Атеросклероз учит сердечно-сосудистую систему бегу с препятствиями. Неполезный спорт. Эти препятствия – тромбы. Однажды они могут поставить под угрозу жизнь сердца и человека.

Справка

Открытие, которое признано американскими медиками одним из 10 важнейших достижений в медицине: высокое содержание холестерина в крови приводит к развитию атеросклероза.

Что такое атеросклеротические бляшки

Холестерин – это сложное органическое вещество, являющееся компонентом клеточной стенки, это своего рода «кирпичики», из которых синтезируются новые ткани и осуществляется регенерация поврежденных тканей в организме. Это вещество синтезируется в печени. Но когда возникает избыток холестерина, то неизрасходованный холестерин подвергается окислению и оседает под внутренней оболочкой сосудов – эндотелием. В сосудах сначала появляются липидные пятна и полоски, а затем, вырастая, они превращаются в атеросклеротические бляшки, содержащие скопления холестерина. Просвет сосудов сужается, значит, нарушается кровообращение в тех участках. При быстром формировании бляшки её покрышка становится тонкой, непрочной и «ранимой». Она легко рвётся под действием повышения артериального давления или усиления локального кровотока.

Почему появляются бляшки

Однозначного ответа нет. Атеросклероз может передаваться по наследству. У мужчин болезнь проявляется в более раннем возрасте, чем у женщин. Ухудшают картину нарушение обмена липидов, вредные привычки, сахарный диабет и артериальная гипертензия.

Справка

Курение способствует накоплению окисленного холестерина, непригодного для «строительных» целей организма. Это значит, что даже нормальный уровень холестерина приводит к развитию атеросклероза.

Как получается тромб?

В результате быстрого формирования ядра бляшки формируется тонкая покрышка, которая в любой момент склонна к прорыву. Бляшка повреждается в результате резкого усиления кровотока, который возникает на фоне увеличения артериального давления или стресса. На поверхности покрышки появляются трещины, разрывы, проступает плазма. Организм, стараясь залечить эти (и любые другие) повреждения, высылает на место повреждения десант тромбоцитов. Из-за бляшки сосуд узкий. «Давка» на узком участке – это и есть опасный процесс тромбоза.

К чему приводит тромб?

Тромб ведет к закупорке сосуда. Когда тромб перекрывает более 75% просвета сосуда или артерии, их клетки «голодают». Если просвет еще уже, клетки гибнут.

Основное осложнение – тромбоэмболия. Тромб срывается со своего места и, двигаясь по сосуду, закупоривает жизненно важный участок кровотока. С током крови тромб попадает в дистальные артерии. Это ведет к развитию ишемии или отмиранию участков тканей: инфаркту миокарда, почки, селезенки, инсульту, ишемии конечностей. Сорвавшийся тромб – эмбол – может оказаться в системе сосудов, которые снабжают кровью кишечник. Это вызовет некроз одного из его участков, а потом перитонит.

Справка

Чаще всего эмболы возникают в артериях, то есть из-за артериального тромбоза. Это угрожает инфарктом любому органу.

Где и как обнаружить бляшки и тромбы

Чтобы предупредить тромбоз, нужно разобраться с его причиной – бляшками. Чаще всего мишенью атеросклероза и тромбоза становятся крупные сосуды: сонная артерия, коронарные артерии, сосуды ног.

В сонной артерии бляшки находят ультразвуковым дуплексным сканированием или магнитно-резонансной ангиографией. Тромбы в сонной артерии – угроза инсульта.

Нарушения кровообращения в сердечной мышце (миокард) обнаруживают при помощи электрокардиограммы, эхокардиографии и нагрузочных тестов. Тромбы в коронарных артериях опасны развитием острого коронарного синдрома, инфаркта и внезапной остановки сердца.

Состояние сосудов ног видно на УЗИ. Бляшки на этих участках кровяного русла могут нарушить проходимость артерий в конечности. Вплоть до гангрены.

Справка

В России среди городских жителей атеросклероз – у половины мужчин старше 45 и у половины женщин старше 50-55 лет. В Западной Европе и США планка возраста примерно на 5 лет выше.

Лечение или профилактика?

Есть эффективные хирургические методы. Например, чрескожная коронарная ангиопластика или аорто-коронарное шунтирование. Менее радикальный метод – консервативный терапевтический – назначение комплексной лекарственной терапии, включающей приём препаратов, которые снижают содержание холестерина, препятствуют формированию тромба и вызывают расширение коронарных артерий. Один из классов таких препаратов – статины. Они блокируют синтез холестерина в печени.

Но если холестерин повышен в крови, человеку в любом случае необходимо перейти на правильное питание, соблюдать предложенные врачом диеты и включать в рацион полезные продукты. Овощи, продукты, богатые клетчаткой: фрукты, ягоды, ржаные или пшеничные отруби, семена льна.

Если вам больше 35, сходите к врачу и пройдите обследование. Важно понять, есть ли у вас предрасположенность к инфаркту или инсульту. Если доктор решит, что вы находитесь в группе риска, следуйте его рекомендациям.

Людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний предписано на протяжении всей жизни ежедневно принимать ацетилсалициловую кислоту, АСК. В этом случае обычно назначают Кардиомагнил, его можно купить без рецепта. Он не дает тромбоцитам склеиваться, улучшает кровоток и препятствует образованию тромбов, позволяя снизить риск сосудистых «катастроф».

Источник

Атеросклеротические бляшки чаще всего наблюдаются на фоне повышенного уровня холестерина в крови. Без адекватной терапии у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. О том, как убрать атеросклеротические бляшки максимально быстро и эффективно, рассказывает кандидат наук, специалист в области кардиологии, организатор «Клуба бывших гипертоников» А.Ю. Шишонин.

Консультация терапевта

Многие пациенты, которые обращаются за помощью к доктору Шишонину, уверены в том, что если у человека образовались атеросклеротические бляшки, то убрать их никак нельзя, можно лишь повлиять на их рост. Александр Юрьевич отмечает, что необратимых процессов в организме не бывает, конечно, есть и исключения – это смерть.

При правильных терапевтических подходах можно избавиться не только от атеросклеротических бляшек, но и других патологий, например узлов в щитовидной железе, сахарного диабета и т. д. В научной литературе даже описаны случаи самоустранения рака.

Получить больше информации об этом и многих других аспектах здоровья, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задать свои вопросы доктору Шишонину и просто пообщаться вы сможете, присоединившись к нашему сообществу – Клубу Бывших Гипертоников.

Интересные факты

У всемирно известного велогонщика Лэнса Армстронга в 1996 г. была диагностирована запущенная форма рака яичек с метастазами в легких, брюшной полости и головном мозге. Многие специалисты считали, что он неизлечимый, шанс на выживание ему давали всего 20 %. После ряда операций и множества курсов агрессивной терапии Армстронг все-таки выжил. Кроме того, в 1998 г. Лэнс занял 4 место в престижной многодневной велогонке.

После выздоровления Армстронг создал антираковое движение и фонд для борьбы с раком. В 2000 г. велогонщик опубликовал свою книгу «Мое возвращение в жизнь». Лэнс до сих пор живет и здравствует.

Как победить болезнь

При правильном образе жизни можно избавиться от многих заболеваний. Бляшки образуются вследствие нарушения обменных процессов в организме. При восстановлении обмена веществ и поддержании на соответствующем уровне бляшки постепенно станут уменьшаться.

К основным факторам, способствующим уменьшению количества бляшек в сосудах, можно отнести следующие:

• Регулярные физические нагрузки.
• Хороший кровоток в головном мозге. Это способствует улучшению питания гипоталамуса, основного регулятора всей нейроэндокринной системы нашего организма. При наличии шейного остеохондроза нарушается трофика указанного органа. На фоне этой патологии может возникнуть гормональный дисбаланс, поэтому следите за состоянием своей шеи.
• Правильное питание. В свой рацион обязательно нужно включить качественные, желательно молочные жиры. При атеросклерозе врачи рекомендуют резко сократить употребление разных видов углеводов (сахар, мука, каши, фрукты, мед).

Регресс бляшек

Нужно понимать, что атеросклеротические бляшки – это не просто молекулы холестерина, которые откладываются под стенку сосуда, а клеточный механизм. Под стенки сосудов проникают макрофаги, они поглощают липопротеиды, затем эти комплексы превращаются в пенящиеся клетки, из которых в дальнейшем формируются атеросклеротические бляшки.

При создании других условий наблюдаются регрессивные процессы. Бляшка – это не статичный, а динамичный механизм. Если применить правильный режим физнагрузок, рациональное питание и наладить кровообращение в гипоталамусе, то о бляшках можно будет через некоторые время забыть.

Примечание. Специалисты «Клиники доктора Шишонина» уверены, что при упорном соблюдении рекомендаций лечащего врача можно победить гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет, а также другие патологии.

Заключение

Образование бляшек в сосудах – не приговор, так как возможности современной медицины практически безграничны. Самое главное вовремя выявить проблему и иметь желание от нее избавиться.

ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!

Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.

Источник

Атеросклероз – это самое частое заболевание артерий (сосудов, доставляющих кровь от сердца к органам и тканям), при котором в сосудистой стенке в больших количествах откладывается холестерин, образуя утолщения, называемые атеросклеротическими бляшками.

Cосуды подверженные атеросклерозу

При атеросклерозе поражаются крупные магистральные артерии – аорта и её ветви. Среди отделов аорты больше всего подвержена атеросклерозу брюшная аорта. Клинически значимый атеросклероз дуги аорты и грудного отдела аорты встречается значительно реже.

Из периферических артерий и непосредственно ветвей аорты следует выделить:

• коронарные (венечные) сосуды,
• питающие сердце,
• брахиоцефальные артерии (БЦА),
• подключичные артерии,
• общие и внутренние сонные артерии (ВСА),
• позвоночные артерии,
• артерии конечностей,
• почечные артерии,
• чревный ствол,
• мезентериальные артерии.

При поражении нескольких артериальных бассейнов говорят о генерализованном (распространенном) атеросклерозе. Наиболее часто атеросклероз поражает коронарный, брахиоцефальный бассейны, а также сосуды, кровоснабжающие нижние конечности.

Чем опасен атеросклероз

Атеросклеротические или, как их ещё называют, холестериновые бляшки, постепенно суживают просвет артерий и делают их менее эластичными. Это создаёт препятствие для нормального тока крови и приводит к недостаточности кровоснабжения питающего органа.

Сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой называется стенозом, а полная закупорка просвета – окклюзией. Симптомы заболевания начинают проявляться при определенной степени стеноза артерии, в таком случае можно говорить о стенозирующем атеросклерозе сосудов. Так, например, если сужаются артерии сердца, то кровоток к сердечной мышце (миокарду) уменьшается. Это может вызвать появление болей за грудиной и одышки, что в итоге может привести к инфаркту. Частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, полностью блокируя их просвет.

Кроме того, опасность атеросклероза заключается в том, что частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, блокируя их просвет. В области атеросклеротических бляшек могут образовываться тромбы, частично или полностью блокируя просвет артерии. В подобных случаях происходит острое нарушение кровоснабжения питающего органа, что может привести к опасным, нередко жизнеугрожающим осложнениям. Описанные механизмы нередко являются причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза и облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Клиническая картина или симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза зависят от органа, который питают пораженные атеросклеротическими бляшками сосуды. Так, при поражении коронарных артерий страдает сердечная мышца (миокард), развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Появляются признаки стенокардии – боли за грудиной и одышка при физической нагрузке или в покое.

Из числа сосудов, питающих головной мозг, наиболее часто атеросклерозом поражается внутренние сонные и позвоночные артерии. При этом пациентов могут беспокоить головокружения, нарушение памяти и зрения, эпизоды потери чувствительности или движений в области лица и в конечностях, нарушения речи. При длительном существовании атеросклеротической бляшки в просвете сонной артерии возможно возникновение изъязвлений на её поверхности, а также тромбов, которые могут уноситься с током крови в сосуды головного мозга, вызывая такие клинические проявления как парез/паралич, внезапную потерю чувствительность в конечностях или в области лица, а также временную слепоту.

При поражении сосудов ног появляются симптомы перемежающей хромоты – боли в икроножных (реже – в ягодичных и бедренных) мышцах, возникающие при ходьбе. При прогрессировании облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в конечном итоге возникают трофические язвы и гангрена конечности. При атеросклерозе подвздошных артерий также может иметь место нарушение потенции (эректильная дисфункция).

Причины возникновения атеросклероза

Причины атеросклероза остаются до конца не изученными. Считается, что начальные стадии атеросклероза возникают уже в молодом возрасте, однако обычно он достигает своей клинической значимости у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет). Выделяют факторы риска атеросклероза, воздействие на которые может существенно замедлить его прогрессирование, снизить выраженность его проявлений и предотвратить возникновение осложнений.

Факторы риска атеросклероза

• Высокое артериальное давление,
• Высокий уровень холестерина в крови – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
• Диета с высоким содержанием животных жиров,
• Курение,
• Ожирение,
• Отягощённая наследственность,
• Сахарный диабет.

Холестерин и атеросклероз

Важен регулярный контроль анализа крови на так называемый «плохой» холестерин, откладывающийся в стенке артерий и вызывающий появление и рост атеросклеротических бляшек. При повышенном значении холестерина липопротеинов низкой плотности необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга. При отсутствии противопоказаний рекомендован прием статинов – медикаментозных препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови.

Профилактика атеросклероза сосудов

Лучшее лечение атеросклероза – его профилактика. Она является необходимой с целью предотвращения возникновения первых признаков и симптомов заболевания, что позволит побороть атеросклероз уже на начальных стадиях. Профилактика заключается в первую очередь в диете: не злоупотреблять жирной пищей, а также обязательном отказе от курения. В случае наличия гипертонической болезни (гипертонии) необходимо поддерживать нормальные значения артериального давления с осуществлением его контроля, а также приема медикаментозных препаратов, предварительно проконсультировавшись у терапевта или кардиолога. При наличии сахарного диабета показано поддержание нормального уровня глюкозы в крови посредством приема сахароснижающих препаратов, назначенных эндокринологом, ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, регулярное наблюдение у эндокринолога.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов?

При подозрении на атеросклероз, необходим осмотр врача-специалиста:

• Ангионевролога – при атеросклерозе сосудов головного мозга;
• Кардиолога – при атеросклерозе сосудов сердца;
• Сосудистого хирурга – при признаках заболеваний артерий рук или ног, шеи, грудной клетки и брюшной полости.

Показаться специалисту (сосудистому хирургу) необходимо в случае, если у вас имеется один или несколько факторов риска атеросклероза, а также присутствуют жалобы, характерные для заболеваний артерий. Особенно важно обратиться за квалифицированной помощью при начальных проявлениях болезни, когда возможно предотвратить развитие тяжёлых осложнений атеросклероза.

Перед тем, как назначить инструментальные методы диагностики врач должен оценить жалобы пациента. Собрать информацию о перенесённых заболеваниях и проведённом в прошлом лечении. Объективный осмотр даёт детальную информацию о тяжести и распространённости заболевания.

В ряде случаев диагноз атеросклероза может быть исключён на этапе первичного осмотра. В случае выявления атеросклероза сосудов той или иной локализации, врач может назначить дополнительное обследование.

Лабораторно-инструментальные исследования, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза:

• ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов,
• рентгеноконтрастная ангиография,
• компьютерная томография,
• магнитно-резонансная томография,
• ЭКГ,
• тредмил-тест,
• липидограмма и др.

Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза

Бороться с атеросклерозом сосудов можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение атеросклероза применяется при не выраженных и нестенозирующих формах атеросклероза. Оно включает в себя борьбу с факторами риска атеросклероза, а также прием лекарственных препаратов из числа статинов (Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и др.), препятствующих дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и образованию тромбов на их поверхности. Медикаментозные препараты назначаются на постоянный или длительный прием.

Обратим ли атеросклероз сосудов?

На данный момент препаратов, позволяющих избавиться от атеросклероза и очистить сосуды от атеросклеротических бляшек не существует.

Атеросклероз – это необратимое заболевание, и полностью вылечить его невозможно. При запущенных формах атеросклероза нередко применяется оперативное лечение. Современные хирургические методы позволяют выполнить операцию эффективно, малотравматичным способом и без серьезных последствий для организма, восстановить просвет пораженного атеросклерозом сосуда и возобновить достаточный приток крови к органу.

Источник