Варикоз сосудов матки противозачаточные
Девушка заходит в обувной магазин.
Вокруг неё ходят другие покупательницы, которые пришли за новой парой туфель. Однако внутри их стройных ножек притаилась угроза, способная сильно изменить жизни этих женщин.
Речь идёт о варикозе.
По статистике почти половина всех женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой патологией сосудов. Причём с возрастом её риск увеличивается.
Варикозное расширение вен – это не только косметическая проблема. Ещё такое заболевание ухудшает качество жизни, мешает заниматься некоторыми видами спорта и принимать отдельные препараты.
Например, не очень хорошо сочетается варикоз и противозачаточные таблетки. Об этом мы поговорим чуть позже.
Но сначала подробно расскажем о самом заболевании: о его факторах риска, признаках и осложнениях. Это поможет людям с варикозом правильно оценить степень угрозы и своевременно обратиться к врачу.
Итак, кровообращение идет по артериям и венам. Сначала кровь насыщается кислородом и по артериям доходит до тканей и органов. Здесь кровь отдаёт кислород и питательные вещества, а назад к сердцу возвращается уже по венам.
Венозное кровообращение часто затруднено. Когда кровь поднимается по сосудам ног, сила тяжести ей мешает. В результате кровь частично стекает вниз, скапливается в венах и давит на их стенки.
В здоровых сосудах с этой проблемой борется клапанная система – мембраны внутри вены, которые открываются в сторону сердца, а в закрытом состоянии останавливают стекающую кровь.
Клапанам помогает мышечная помпа. Мышцы ног сокращаются, сжимают вены и проталкивают кровь вверх.
К сожалению, у многих людей клапанная система не работает как нужно и вены постепенно изменяются. Становятся толстыми и скрученными.
Основные факторы риска развития варикоза
- Старение
Все органы и ткани в организме непрерывно обновляются. Но этот процесс постепенно замедляется. Поэтому у пожилых людей все системы обычно хуже выдерживают нагрузки.
Ослабевают и венозные клапаны. Через них просачивается всё больше крови, отчего увеличивается вероятность варикозного расширения вен.
- Генетическая предрасположенность
У многих людей недостаточность клапанной системы передаётся по наследству. Например, два человека с изменёнными сосудами заводят ребёнка. С вероятностью до 90% у него возникнет варикоз.
Хотя неудачная генетика – это один из ключевых факторов риска, он всё ещё не гарантирует проблем с венами. Да, люди с предрасположенностью сильно рискуют. Но правильная профилактика патологии защитит сосуды от застоя крови и предотвратит необратимые изменения.
- Избыточный вес
Пациенты с ожирением не просто выглядят иначе. Их внешний вид лишь отражает серьёзные изменения в организме этих людей. В частности, в теле пациентов увеличивается количество крови, которое пропорционально весу.
Возросший объём крови давит на венозные стенки и клапаны. У некоторых из-за такого длительного воздействия появляются варикозные сосуды и узлы.
- Долгая неподвижность в сидячем или стоячем положении
Мы уже упоминали о мышечной помпе. Этот мощный союзник венозных клапанов сжимает сосуды и помогает проталкивать кровь к сердцу. Когда мышцы не двигаются, клапанная система борется со стекающей кровью в одиночку. В итоге вены чаще переполняются.
На продавцов, учителей и офисных сотрудников этот фактор риска влияет постоянно. Поэтому им рекомендуется регулярно делать перерывы в работе, чтобы прогуляться и разогнать застоявшуюся кровь.
- Чрезмерные нагрузки на ноги
Это более тяжёлая форма предыдущего фактора риска. Когда тяжелоатлеты поднимают штангу из положения сидя, их сосуды проходят через тяжёлые испытания.
Мышечная помпа не работает. То есть в венах скапливается много крови. Нагрузка на ноги сильно увеличивается, отчего растёт давление на стенки сосудов. У многих тяжелоатлетов регулярные тренировки приводят к формированию изменённых вен.
- Беременность
При вынашивании ребёнка на сосуды влияют сразу несколько факторов риска. В первую очередь лишний вес. По мере роста малыша вес матери постоянно увеличивается, а вместе с ним растёт и объём крови. Из-за этого повышается нагрузка на клапаны.
Также плод иногда влияет на сосуды напрямую – сдавливает соседние крупные вены. В них увеличивается давление. Поэтому стенки сосудов сильно растягиваются.
Ещё состояние вен зависит от уровня гормонов, но об этой проблеме мы подробно расскажем, когда речь пойдёт о противозачаточных препаратах.
Итак, по вине одного или нескольких факторов риска нарушается работа клапанной системы. Из-за этого появляются симптомы:
- Усталость
- Тяжесть в ногах
- Отёки
- Сосудистые звёздочки
- Чувство покалывания или распирания
- Жжение в венах
- Ночные судороги
- Боль
- Изменение цвета кожи
Болезнь проходит через несколько этапов. Сначала внешние признаки отсутствуют, но венозные клапаны уже ослаблены, а кровь часто скапливается в сосудах.
Дальше появляются симптомы. В первое время лишь вечером, но постепенно они превращаются в круглосуточную проблему.
На последних стадиях варикоза могут возникнуть осложнения:
- Тромбоз и эмболия лёгких
Нарушенное кровообращение в изменённых сосудах увеличивает риск образования плотных сгустков крови. Врачи называют их тромбами. Эти сгустки перекрывают просвет вены и ещё больше ухудшают кровообращение.
Если тромбы отрываются от венозных стенок и попадают в кровоток, то они порой доплывают до сосудов лёгких и застревают в них. Это может остановить дыхание.
- Кровотечение
Изменённые вены сильно растянуты. Иногда они лопаются из-за чрезмерных нагрузок, что приводит к обильному кровотечению. Пациентам с такими ранами необходима срочная медицинская помощь, иначе они могут погибнуть от кровопотери.
- Трофические язвы
Варикозные сосуды плохо перекачивают кровь. Поэтому соседние с ними ткани не получают все необходимые питательные вещества. В результате кожа медленно отмирает. На ногах формируются незаживающие раны, которые ухудшают качество жизни и мешают лечить изменённые вены. Это осложнение поражает до 6% людей с варикозом.
Чтобы остановить развитие болезни, важно бороться с факторами риска. В том числе, необходимо правильно использовать противозачаточные препараты и другие средства, опасные для сосудов.
Как влияет оральная контрацепция на вены?
В таких препаратах содержатся гормоны, которые плохо сочетаются с изменёнными сосудами по двум причинам.
Первая – контрацептивы снижают эластичность венозных стенок. То есть когда женщины принимают противозачаточные таблетки при варикозе вен, кровообращение в больных сосудах ещё больше ухудшается.
Вторая причина – из-за гормонов вода задерживается в организме. В результате усиливается давление на венозные стенки.
А что насчёт здоровых сосудов? Для них контрацептивы также опасны?
Гормоны влияют и на здоровые вены, а потому считаются одним из факторов риска варикоза. Но они не гарантируют болезнь. В противном случае все женщины неизбежно страдали ли бы от этой патологии. Так что пациентки, которые не подвержены влиянию факторов риска, могут пользоваться противозачаточными средствами без вреда для сосудов.
Как влияют гормоны на вены?
Гормоны оказывают разное воздействие на сосуды и другие системы организма. Это хорошо видно по таблице:
| ЭСТРОГЕНЫ | ПРОГЕСТЕРОН | |
| Прямое воздействие |
|
|
| Косвенное воздействие |
|
|
Как выбрать безопасные контрацептивы?
Это достаточно сложный вопрос. Дело в том, что лечением вен занимаются флебологи, но они не всегда хорошо разбираются во всех современных противозачаточных средствах. Поэтому в основном подходящий препарат выбирает гинеколог.
Лишь в редких случаях он направляет пациентку на консультацию к флебологу, чтобы определить точное состояние вен. Тогда на основе диагноза гинеколог назначает безопасное средство.
Противозачаточные таблетки и образование тромбов в венах
Напоследок мы разберём ещё один момент, связанный с влиянием контрацептивов на сосуды. На этот раз речь пойдёт не о прямом воздействии.
Мы уже упоминали об эмболии лёгких. Это осложнение при варикозе считается одним из опаснейших, хотя встречается оно крайне редко. Но и забывать о нём нельзя.
Иногда противозачаточные средства вызывают развитие венозной тромбоэмболии. Из-за контрацептивов в изменённых венах чаще формируются сгустки крови.
Это не значит, что их нельзя употреблять.
Однако порой врачи рекомендуют использовать гормоны в меньших дозах, чтобы уменьшить риск опасного осложнения.
Впрочем, есть способ, который позволит принимать противозачаточные средства без ограничений. Достаточно просто вылечить варикоз. Сейчас изменённые сосуды можно устранить сразу несколькими способами. Важно лишь выбрать подходящую клинику.
Мы поможем Вам избавиться от варикоза
В центре флебологии «Институт Вен» работают лучшие специалисты по болезням сосудов Киева и Харькова. Врачи со стажем в 20 лет и больше. Среди них есть кандидаты и доктора медицинских наук.
Но важен не только опыт наших флебологов.
Ещё мы используем передовые методы бесшовного удаления варикозных вен. Эти процедуры не оставляют шрамов. Так что после лечения изменённые сосуды наших пациентов исчезают бесследно.
Во время диагностики мы применяем ультразвуковую систему Toshiba APLIO, которая показывает изображение вен в высоком разрешении. С её помощью мы ставим диагноз всего за 30 минут.
Приходите в клинику «Институт Вен» и проконсультируйтесь с флебологом насчёт контрацептивов при варикозе. Или сразу запишитесь на малотравматичную операцию и устраните изменённые сосуды без рубцов и боли.
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Источник
1814 просмотров
30 марта 2020
Доброго дня.
Мне 37, не рожала.
В декабре 2018 г мне делали гистерорезектоскопию. Диагноз – гиперплазия.
В феврале 2019 назначили КОК. Плюс ещё нашли образование на УЗИ, не растёт. Врач сказала, пить гормональные постоянно для профилактики.
До июня принимала регулон, потом назначен микрогинон.
Проблем не было.
Но последний месяц начали побаливать ноги. Думала из-за нагрузок. Но последние две недели появились венозные сеточки.
Из-за карантина не могу попасть ник гинекологу, ни к хирургу.
Терапевт сказала, бросить принимать КОК.
Можно ли поменять? Или принимать что-то для сосудов?
И отменить гормональные таблетки вообще?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый вечер! Конечно, чтобы понимать необходимость отмены КОК, надо сделать УЗИ сосудов ног. Венозная сеточка – не является противопоказанием для приема КОК. Но, т.к. у Вас нет возможности попасть на УЗИ по понятным нам причинам, то лучше перестраховаться и отменить КОК. Вы на приеме какой таблетки?
Елена, 30 марта 2020
Клиент
Илона, 9я таблетка.
Но врач мне говорила, что не стоит делать перерывы в приёме, что это хуже скажется впоследствии, если отменить, а потом возвращаться обратно на таблетки. Либо отменять совсем ( тогда возможна вновь гиперплазия, а также миома вырастет из образования), либо подбирать подходящий препарат.
Акушер, Гинеколог
Вы можете прекратить прием сейчас, только должны знать, что могут быть кровянистые выделения из-за отмены. А после обследования, если все нормально, подберете просто прогестерон ,а не КОК
Гинеколог, Акушер
Елена , венозная сеточка , боль у нижних конечностях , варикозно расширенные вены это ещё не тромбофлебит и не тромбоз ! Ранее проблемы с венами были ?! Если да , то обследовались ли ?! Какой ваш вес и рост ?! Гиперплазии эндометрия после лечения подтвердилась ли ?! Какое образование нашли по узи ?!
Елена, 30 марта 2020
Клиент
Эльвира, нет, проблем с венами не было. Перед назначением проходила все анализы. Рост 162, вес 48.
После резектоскопии все УЗИ показывали, что эндометрий тонкий. Врач говорила, что всё нормально.
Гинеколог, Акушер
Очень хорошо , что нет данных за гиперплазию, что нет избыточного веса ! Сколько месяцев вы на микрогиноне ?!
Гинеколог, Акушер
Прикрепите к вопросу пожалуйста последнее узи !
Елена, 30 марта 2020
Клиент
Эльвира, прикрепила. На микрогиноне уже 10 мес.
Гинеколог, Акушер
Спасибо ! Поняла ! На самом деле эндометрий тонкий , спокойны й ! Определяются два небольших узелка по передней и по задней стенки матки , они маленькие – не страшно ! В отношение микрогинона , это замечательный препарат в плане лечения гиперплазий энометрия! Он свою работу выполнил , можно сделать Переход в следующем месяце на другой препарат , например , с учетом возраста, на препарат ярина ! Поскольку бросить сейчас кок , а потом вновь возобновить , это всегда риск сердечно сосудистых осложнений ! На момент возобновления приема кок , могут быть нежелательные последствия и риски их возрастают всегда с момента начала приема кок или на момент возобновления кок после перерыва !
Елена, 30 марта 2020
Клиент
Эльвира, спасибо огромное за консультацию!
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Елена.Варикоз не является противопоказанием для использования гормональных контрацептивов.но могут кок повышать вязкость крови.Поэтому при назначении их в 37 лет впервые требуется выявить возможные риски в этом плане.Имеет значение ваш индекс массы тела,если больше 25 ,то это плохо,курение,наличие родственников первой линии с тромботическими проблемами в молодом возрасте(инфаркт,инсульт),мигрени ,как протекала бер и роды и т.д. Вот если есть такие указания ,то конечно ваши жалобы могут иметь отношение к использованию гормональных контрацептивов,тогда надо пересмотреть назначения.И если менять,то на гормональную спираль Мирена.От гиперплазии вас это защитит,а на ноги влиять не будет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, просто наличие венозной сеточки не является противопоказанием, но учитывая, что Вы не можете сейчас сделать узи вен, можно рассмотреть прекращение приема ок. У Ваших родственников были проблемы с венами? какой у Вас вес и рост?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день ,Елена.
Не факт что это именно от приема ОК.
Но если вы их принимаете только с целью профилактики роста миом , не с целью контрацепции, то не вижу смысла вообще в приеме ОК.
Узлы очень маленькие и прием ОК никак на них не влияет.
Только отменять необходимо допивая упаковку до конца.
Елена, 30 марта 2020
Клиент
Алексей, больше ради профилактики гиперплазии. Из-за неё была операция.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не вижу в этом необходимости если только из – за этого .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Варикоз бывает не только на ногах, но и на органах малого таза. Что может привести к этому состоянию, каковы симптомы недуга и как свести последствия к минимуму или вовсе их не допустить, рассказывает врач акушер-гинеколог Александра Плотникова.
Александра Плотникова,
врач акушер-гинеколог высшей категории медицинского центра «Кравира»,
член общества эстетической гинекологии,
специалист по лазерным технологиям
О причинах постоянных болей в области малого таза
Варикоз органов малого таза напрямую связан с синдромом хронических тазовых болей (застоем крови).
– Главное в этом вопросе – понять, что является причиной болей. Это может быть как гинекологическая патология (наличие миом, кист, эндометриоза), так и неврологическая, урологическая (цистит). Похожие симптомы могут быть при колите, болезни Крона, радикулите и даже артрозе тазобедренного сустава. Если все это исключено, тогда можем предполагать, что причина боли в варикозе органов малого таза.
Врач объясняет: основная диагностика – УЗИ (в случае надобности, рентгенологическое), которое проводит гинеколог-специалист по ультразвуковой диагностике. Если проблема с венами есть, она будет видна. В зависимости от изменений диаметра вен и нарушения/не нарушения оттока крови, выделяется степень тяжести состояния (I, II, III). Первые две, как правило, лечатся консервативно, последняя – хирургически.
О симптомах при варикозном расширении вен в органах малого таза
Варикозное расширение вен и синдром хронических тазовых болей чаще всего проявляет себя в период от 25 до 45 лет, в самый активный, репродуктивный возраст женщин.
Врач говорит: если ничего не делать, то в молодом возрасте синдром хронических тазовых болей встречается у 25% женщин, в 45 – у 80% представительниц прекрасного пола.
– При варикозе малого таза наблюдаются такие симптомы, как постоянные и ноющие боли в низу живота и в области таза (в том числе после продолжительных статических нагрузок). Иногда боли могут отдавать в пах или поясницу. Также это дискомфорт при физической нагрузке или половом акте, частое мочеиспускание и выделения (бели) из половых путей.
Врач уточняет: особенность дискомфорта при этом состоянии в том, что он беспричинный. Также стоит обращать внимание, есть ли сильные боли при месячных, присутствует ли ярко выраженный предменструальный синдром, есть ли болевые кризы. Последние провоцируют переохлаждения, физические переутомления, психоэмоциональные стрессы.
– Нельзя сказать однозначно, что варикоз малого таза приводит к нарушениям функции деторождения. Хотя взаимосвязь, безусловно, есть, ведь организм – целостная структура.
О синдроме и репродуктивной функции
Врач рассказывает, что крайне редко встречаются пациентки, у которых наблюдается исключительно это состояние. У многих расширение вен есть не только в органах малого таза, но и на нижних конечностях.
– Если брать только рассматриваемый синдром (расширение вен органов малого таза), то его осложнениями могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, гормональная дисфункция… Затем как следствие – нарушение овуляции и сложности с зачатием. Варикоз встречается у 1/3 беременных.
Кроме того, состояние может осложняться сочетанием с эндометриозом, кистами яичников, миомой, т.к. это гормонально обусловленные недуги.
О том, почему может возникать варикоз органов малого таза
Расширение вен органов малого таза происходит по нескольким причинам:
- предрасположенность к слабости стенок сосудов (генетика). В идеале вена должна находиться в тонусе, иметь нормальные клапаны и способствовать течению крови в одном направлении;
- частые беременности (здесь все зависит от женщины и от количества и протекания беременностей);
- бесконтрольный прием оральных контрацептивов. При назначении таких препаратов грамотный доктор всегда исключает наличие или отсутствие болезней, которые КОК могут усугубить. Пить препараты без рецепта врача нельзя.
О мерах профилактики
Гены (хорошие или не очень), как известно, проявляют себя в зависимости от условий, в которых находится человек. Важно помнить, что наличие или отсутствие болезней зависит на 80% от нашего образа жизни.
Вот почему важно придерживаться ЗОЖ, тогда неблагоприятное состояние (даже при условии не очень хорошей генетики) может не проявиться или беспокоить минимально.
Вот несколько несложных действий:
- Движение (ток крови по венам обеспечивает движение мышц). Вот почему каждому человеку показана умеренная физическая нагрузка.
- Ходьба при сидячей ли стоячей работе. Если вынуждены сидеть, вставайте и ходите. Желательно через каждые 30 минут. Если долго стоите, не забывайте прогуливаться время от времени.
- Отсутствие усиленных, чрезмерных занятий спортом. Девушкам не нужно поднимать большой вес в тренажерных залах, качаться. Эти нагрузки противоестественны для женского организма.
- Соблюдение питьевого режима (30 миллилитров жидкости на 1 килограмм массы тела). Причем чай и кофе не считаются.
- Правильное питание (для полноценности стенка вены должна иметь определенный строительный материал). Вены – это наши соединительные ткани. Им для правильной работы нужны такие витамины, как С и Е. Они способствуют синтезу коллагена и эластина. Нужна организму и органическая сера, коэнзим Q10, антиоксиданты (овощи и фрукты), Омега-3 жирные кислоты (увеличивают текучесть крови).
- Ношение компрессионных чулков (во время длительных перелетов или при вынужденном долгом стоячем положении)
- Выполнение упражнений в домашних условиях. Например, «ножницы», «велосипед». При вынужденной стоячей работе можно делать простое упражнение-переход с пятки на носок и наоборот.
Фото: Анна Иванова
Источник