Варикозные сосуды на ногах

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Варикозная болезнь (варикоз)

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
Избыточный вес. Ожирение – доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.

Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
Класс 5. Образуются предъязвы.
Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается. Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.

При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия – удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик – минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Профилактика

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Источник

Профилактика, как система мер по предупреждению развития и рецидива любого заболевания, имеет особое значение. Ведь для того, чтобы уберечь себя от всех потенциальных факторов риска, невозможно выпить однажды чудодейственное лекарство или таблетку. А вот шансы не дать возникнуть болезни с помощью мер её предупреждения очень велики. Недаром профилактика является важнейшей составной частью системы здравоохранения, главная цель которой – здоровье населения.

Какие ассоциации возникают при слове «профилактика»? Скорее всего, это вакцинация. Да, безусловно, это самый распространенный способ первичного предупреждения заболеваний. К сожалению, не от всех заболеваний, в том числе и от варикоза, есть вакцины. Поэтому в состав первичной и вторичной профилактики входит разнообразный комплекс мер, позволяющих снизить риск возникновения, обострения и рецидива болезни. Эти меры не менее эффективны, чем прививки, если иметь к ним серьёзный подход. О том, что в себя включает профилактика варикоза, варикоза малого таза, и какой метод считается лучшим – в нашей статье.

Варикозная болезнь – возрастные группы

Варикоз: профилактика и лечение

Когда уже поздно заниматься предупреждением заболевания и когда нужно его лечить? Это тонкий вопрос. Потому, что большинство из нас имеют весьма размытое понятие о том, какие симптомы имеет варикозное расширение вен нижних конечностей.

Коварство данного заболевания венозных сосудов в том, что развивается оно на протяжении долгого времени. И по мере прогрессирования патологии происходит нарастание симптомов, но их легко спутать с обычной физической усталостью. Поэтому, до 80% людей имеющих данное заболевание узнают о его наличии лишь, когда врач диагностирует варикозное расширение вен II стадии. В данном случае предупреждением болезни уже заниматься поздно, и первоначально требуется лечение, а потом в обязательном порядке профилактикой рецидива.

Любой специалист скажет, что предупредить заболевание проще, чем его лечить. По медицинской статистике полное излечение от варикозного расширения вен могут добиться только 15-20% людей от всего количества тех, кто столкнулся с данной сосудистой патологией. Поэтому крайне важно ежедневно заботься о своем здоровье, и о здоровье ног в частности.

Первое, что необходимо знать в борьбе с таким заболеванием, как варикоз, это причины его возникновения. Так как профилактика любого болезненного состояния начинается со знаний о нём.

Чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной варикоза

Причин возникновения варикоза много. Вот самые распространенные их них:

врождённые патологии системы кровообращения;
наследственная предрасположенность;
неактивный образ жизни;
избыточная масса тела;
чрезмерное физическое перенапряжение;
гормональный дисбаланс;
беременность и роды;
вредные привычки (курение в особенности);
возраст и пол;
ушибы, травмы мягких тканей;
хирургическое вмешательство.

Вопреки существующему заблуждению, варикозное расширение вен это не только женская болезнь. Ему подвержены и мужчины. Единственная разница в частоте возникновения недуга. В остальном, если вы входите в группу риска, то пол не имеет значения.

Женщины сталкиваются с варикозом чаще только по причине беременности и родов.

Второе, что следует знать, чтобы дифференцировать заболевание – это его симптомы. Важно понимать, что поставить диагноз может только специалист, но вот чтобы обратиться к нему за этим, важно не упустить и распознать сигналы, которые подает организм. Первыми симптомами варикоза являются следующие признаки:

Признаки варикоза: болевой синдром

болевой синдром;
отёчность;
онемение нижних конечностей;
судороги мышц нижних конечностей (как правило, по вечерам и ночам);
чувство тяжести и распирания в икроножных мышцах;
появление сосудистых звёздочек.

Боли при варикозе характеризуются как ноющие и внезапно возникающие. Отёчность наблюдается к концу дня и проходит к утру или после отдыха в горизонтальном положении. Судороги и онемение возникают из-за затруднённого оттока крови и доставляют неприятные ощущения в вечернее время суток. Чувство тяжести возникает после длительной ходьбы или поездки. А образовавшаяся сосудистая сеточка на ногах многими может быть воспринята, как косметический дефект. Но это не так. Её проявление на коже ног сигнализирует о сбоях в работе организма. Обычно, при варикозе они возникают в их нижней части, – голени. Когда расширенные внутрикожные вены стали вид, это означает, что визит к врачу не терпит отлагательств. В особенности, при дополнительном наличии одного или всех вышеперечисленных симптомов.

Профликатика заболеваний вен

На приеме у специалиста будет произведен осмотр и собран анамнез заболевания. После чего пациенту будут назначены лабораторные исследования и возможно аппаратные обследования – УЗИ, УЗДГ и пр. Если на основании полученных результатов будет поставлен диагноз варикозное расширение вен нижних конечностей, то специалист составит терапевтическую программу. После того, как основная часть лечения будет пройдена, а специалист отметит положительную динамику, будет назначена профилактика заболевания. Требуется она для того, чтобы не возник рецидив и следующее за ним осложнение. Поэтому в данном случае, предупреждение повторного развития болезни можно считать частью лечения.

Системы мер предупреждения возникновения заболевания и его рецидива ничем не отличаются друг от друга. Они едины. Комплекс профилактических мероприятий не сложен, но требует усилий и скорее волевых, чем физических. Главный принцип таких мероприятий – ответственность и рациональность в подходе. О том, что включает в себя профилактика варикоза далее в нашей статье.

Профилактика варикозного расширения вен

Для того, чтобы укрепить венозную систему, и попытаться избавить себя от возможных проблем с кровотоком в будущем, крайне важна профилактика варикозной болезни. Большое значение она имеет не только для человека, который столкнулся с сосудистым заболеванием, но и для тех, кто входит в группу риска.

Состояние кровеносной системы напрямую влияет на работу организма в целом.

Поэтому если её поразила патология, то незамеченным другими системами это едва ли останется. Исключить полностью варикозное расширение, как потенциально возможную болезнь, профилактика вряд ли сможет, а вот увеличить шансы не заболеть им – 100%.

Так из каких манипуляций состоит профилактика варикозного расширения вен на ногах? Комплекс профилактических мер включает в себя:

Изменение образа жизни.

Это самая сложно выполнимая рекомендация. Она требует волевых усилий, которые подвигнут на преодоление выработанных годами уклада и стиля жизни. Поэтому, прежде всего, изменения должны коснуться образа мышления. Но важно понимать, что от этого будет зависеть качество жизни.

Серьёзные изменения коснутся распорядка дня. Между работой и отдыхом должен быть баланс. Работа, если она «сидячая» или «стоячая», или связана с чрезмерными физическими и психологическими нагрузками должна компенсироваться отдыхом. Особенно актуально это для спортсменов, парикмахеров, бортпроводников и т.д.;
Отдых не должен быть пассивным. Отдайте предпочтение времяпрепровождению на свежем воздухе. Например, совершите пешую или вело-прогулку. Займитесь спортом. Плавание, аэробика, лёгкий бег и йога отлично подойдут для этих целей. Умеренная физическая нагрузка – лучшая профилактика не только варикоза, но и большинства болезней;
Периодические сеансы массажа также будут полезны для укрепления и придания тонуса сосудам и венам.

Все эти рекомендации необходимо учитывать при профилактике варикоза у детей.

Мнение эксперта

При профилактике варикоза необходимо давать ногам исключительно посильную нагрузку и беречь их от ударных тренировок. Исключите быстрый бег, прыжки, выпады, приседания, скручивания, так как подобные упражнения могут усугубить проблему.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Откажитесь от вредных привычек. Наличие вредных привычек несовместимо с понятием о здоровом образе жизни. Алкоголь создаёт благоприятные условия для повышения уровня свёртываемости крови. А табак вызывает спазм сосудов, разрушение витамина С, коллагена и эластина;
Питание должно быть рациональным. Необходимо придерживаться пищевых правил, и тогда устранится ряд проблем, таких как: лишний вес, бессонница и пр. Правильно питаясь, вы позволите организму запастись полезными веществами и самостоятельно аккумулировать силы для борьбы с заболеванием. Для того, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, применяются и дополнительные источники из серии венотонизирующих средств на основе растительных компонентов. Благодаря своему натуральному составу, такие средства действуют в нескольких направлениях и позволяют улучшить кровообращение, уменьшить ломкость и проницаемость капилляров, а также укрепить венозные стенки;
Не пренебрегайте закаливанием и народными средствами профилактики. Это мера профилактики несет в себе большую пользу для вен. Получить должный тонизирующий и укрепляющий эффект может контрастный душ. Он устранит ощущение тяжести и отечности нижних конечностей;

Лечебная гимнастика

Выполнение ряда несложных физических упражнений является неотъемлемой частью комплекса мер, который подразумевает профилактика варикозных заболеваний. Главное – систематичность. Только выполняя упражнения не менее двух раз в день по 10-15 минут, можно добиться результата. Находясь практически в любой ситуации, пребывая дома или на работе можно найти возможность и подходящее упражнение, выполнение которого нормализует кровоток и избавит от синдрома тяжелых ног. В домашних условиях самыми популярными являются знакомые с детства упражнения «Березка», «Велосипед» и «Ножницы». За рабочим столом, при длительном перелёте или в автомобиле тоже можно разминать ноги, препятствуя венозному застою: сгибать и разгибать пальцы ног, вращать стопами, отрывать поочередно от пола мыски и пятки и пр.

Мнение эксперта

При проблемах с венами не рекомендуется поднимать большой вес. В частности, это касается профессиональных тяжелоатлетов и пауэрлифтеров-любителей, которые часто сталкиваются с варикозным расширением вен.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Ношение медицинского трикотажа, определенного класса компрессии

Чтобы улучшить отток крови из нижних конечностей, предупредить возникновение отёчности, болевых ощущений и деформированных вен в итоге, обязательно ежедневное ношение компрессионного медицинского трикотажа. Это могут быть гольфы, чулки или колготки для профилактики варикоза. Можно использовать также и эластичный бинт. Всё зависит от того, проявился варикоз или нет. И если да, то где локализован, и в какой степени. Существуют компрессионные чулки и для мужчин, профилактический компрессионный трикотаж показаны женщинам при беременности и родах;

Использование местных средств

Рекомендуется использовать средства наружного применения для ухода за кожей ног и поверхностными венами.

Кремы, гели и другие венотонизирующие препараты противостоят симптомам варикоза и минимизируют их выраженность, если они уже есть – устраняют болевой синдром и тяжесть в ногах, сокращают количество сосудистых сеточек, оказывают противовоспалительное действие и косметический эффект.

«НОРМАВЕН®» крем для ног подходит для использования при наследственной предрасположенности к сосудистым заболеваниям, во время беременности, при малоподвижном образе жизни и др. Данное средство прошло клинические исследования, во время которых было установлено, что его систематическое применение в течение 3 месяцев дает заметный результат. Регулярное нанесение «НОРМАВЕН®» крема способствует уменьшению выраженности сосудистого рисунка, помогает бороться с отеками, судорогами, ощущением усталости. Даже 1 месяц использования средства дает хороший эффект. «НОРМАВЕН®» крем для профилактики варикоза и его проявлений на начальной стадии можно наносить под компрессионный трикотаж. Данное средство не приводит к деформации эластичных волокон;

Правильный выбор обуви

Для того, чтобы создать комфортные условия для ног в течение дня, важно тщательно и правильно выбирать обувь. Рекомендуется избегать ношения узкой обуви на высоких каблуках, выполненной из синтетических материалов. Какую же обувь следует считать безопасной? Поддержать здоровье ног поможет обувь из натуральных материалов, с крепким задником и каблуком не выше 4 см. Подошва должна быть в меру гибкой и толстой.

Примерку и покупку следует осуществлять вечером – когда ноги имеют максимальную полноту.

Определить лучшую меру противостояния заболеваниям не удастся. Терапевтический эффект достигается исключительно за счёт комплекса всех мер. И помните, главное – позитивный настрой и ответственность в выполнении рекомендаций!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Видео: “Легкость в ногах”. Упражнения от варикоза

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Olga Sagay

Источники:

ПРОФИЛАКТИКА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПАУЭРЛИФТЕРОВ. Дальский Д.Д., Науменко Э.В. // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2012. – № 7(89). – С. 49-53.
Профилактика и лечение осложнений варикозной болезни в послеродовом периоде. Науменко Н.Н. // Тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01. – М. – 2005.
https://www.dissercat.com/content/profilaktika-i-lechenie-oslozhnenii-varikoznoi-bolezni-v-poslerodovom-periode
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
https://en.medixa.org/illnesses/varicose-veins-prevention

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник