Васкулит мелких сосудов и его лечение
Васкулит – это серьезное заболевание, но его симптомы проявляются не сразу. Для уменьшения их проявления необходимо использовать лекарственные средства, которые хорошо сочетаются с рецептами народной медицины.
Медицинская справка
При васкулите происходят воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов и подкожно-жировой клетчатке на фоне аутоиммунных реакций в организме. Заболевание может распространяться на крупные вены и артерии, поражать мелкие венулы и артериолы. В ходе развития воспаления просвет сосудов постепенно сужается, а кожа или орган начинают испытывать дефицит питательных веществ. В результате возникает стромально-сосудистая дистрофия, а после – некротический процесс. Проявляется он в форме язвенных образований, покраснений и сыпи на нижних конечностях. Излечить васкулит практически невозможно, но при грамотно подобранной схеме терапии удается добиться стойкой ремиссии.
Причины и симптомы заболевания
На начальной стадии васкулита пациенты жалуются на высокую температуру, мышечную слабость, зуд и отечность кожи. Однако заболевание может проявляться по-разному в зависимости от его формы. В медицинской практике используется следующая классификация:
- Геморрагический васкулит. Сначала на коже возникает аллергическая сыпь. Со временем она трансформируется в большие воспаленные пятна. Клиническая картина дополняется выраженной отечностью и зудом. При отсутствии лечения пятна преобразуются в язвенные раны.
- Узловато-эритематозная форма или полиартериит. На коже появляется пузырчатая сыпь с кровянистым секретом внутри. Излюбленным местом локализации служит внешняя сторона голени. При надавливании на пораженные участки возникает сильная боль. При своевременном лечении кожа полностью восстанавливается.
Точные причины возникновения васкулита неизвестны. Предполагается, что в развитии заболевания важную роль играют 2 фактора: аутоиммунная реакция (иммунитет начинает атаковать собственные клетки организма) и вирусное/бактериальное/грибковое поражение. Генетическая предрасположенность, влияние аллергенов, стрессы и физическое переутомление также имеют значение.
Принципы терапии
Для подтверждения окончательного диагноза необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя общие анализы мочи и крови, УЗИ сосудов ног, ангиографию через бедренную артерию. При необходимости диагностика дополняется биопсией с целью определения воспаления в артериях.
Больных со средней и тяжелой формой васкулита обязательно госпитализируют.
На начальной стадии можно использовать средства народной медицины. Однако без аптечных препаратов вылечить заболевание не представляется возможным. Чтобы уменьшить неприятную симптоматику, потребуется пересмотреть образ жизни (например, ограничить двигательную активность) и придерживаться диеты.
Применение рецептов нетрадиционной медицины необходимо согласовать с врачом, особенно при лечении детей. Домашняя терапия предусматривает использование различных компрессов и мазей на основе лекарственных растений, употребление отваров и настоек. Уже через несколько суток после начала такого лечения многие пациенты отмечают уменьшение зуда и отечности, побледнение высыпаний.
Медикаментозная терапия
При васкулите весьма эффективны специальные упражнения для ног («ножницы», «велосипед», «березка»). Самомассаж помогает улучшить кровообращение в нижних конечностях. Однако без применения лекарственных препаратов побороть заболевание невозможно. Медикаментозная терапия длится от 3 месяцев до года и включает в себя средства из следующей таблицы.
Группа препаратов | Примеры лекарств | Принцип действия | Противопоказания |
Нестероидные противовоспалительные средства | Индометацин, Напроксен | купируют воспалительный процесс | язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, период беременности, индивидуальная гиперчувствительность к активным компонентам |
Глюкокортикостероиды | Преднизолон | угнетают активность иммунной системы | диабет, болезнь Иценко-Кушинга, язвенная болезнь, туберкулез, период беременности, психоз |
Цитостатические медикаменты | Циклофосфан | тормозят активное деление патологических клеток, останавливают воспалительные процессы в тканях сосудов | заболевания сердца, печени и почек, анемия |
Ангиопротекторы | Продектин | предупреждают формирование тромбов, нормализуют кровоток | заболевания почек и печени, гипертензия, период беременности |
Антигистаминные средства | Супрастин, Кларитин, Зодак | чаще всего назначаются при узловато-эритематозной форме васкулита | приступы астмы в анамнезе, детский возраст, период беременности и лактации |
Медикаментозная терапия обычно проводится в 3 этапа. Сначала назначают лекарства, обладающие весьма агрессивным воздействием. Затем прописывают антидепрессанты, которые позволяют увеличить продолжительность ремиссии. На финальном этапе используются медикаменты, действие которых направлено на подавление рецидивов.
Средства для наружного применения
Лекарственные препараты для местной терапии наносятся непосредственно на область поражения. Различные гели и кремы, мази помогают уменьшить болевой синдром и воспаление. В их составе обязательно присутствуют противовоспалительные, анестезирующие компоненты и кортикостероиды.
- Ируксол. Мазь обладает противомикробным эффектом. Она способствует усиленной регенерации поврежденных тканей. В составе препарата отсутствует вода, но его основа хорошо поглощает жировые компоненты. В результате наблюдается активная грануляция раневой поверхности. Средство наносят тонким слоем несколько раз в день. Видимый терапевтический эффект наступает спустя 2 недели.
- Димексид. Гель обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Начинает действовать уже через 15 минут после нанесения. Применяют средство в форме ежедневных аппликаций. Продолжительность терапии не должна превышать 10-15 дней.
При возникновении язв или некротических участков на коже необходимо регулярно проводить перевязки. Дополнительно к основному курсу лечения используются протеолитические ферменты, антисептики, средства для улучшения эпителизации. Например, мазь Солкосерил. Она повышает интенсивность регенеративных процессов, что способствует ускоренному заживлению ранок и изъязвлений.
Рецепты народной медицины
Лечение в домашних условиях весьма эффективно на начальной стадии болезни. Терапию рекомендуется проводить комплексно, используя внешнее воздействие (мази, компрессы, примочки) и внутреннее (отвары, настойки). Ниже представлено несколько популярных рецептов народной медицины.
- Залить стаканом крутого кипятка столовую ложку листьев бадана. Настаивать всю ночь, с утра добавить 2 чайные ложки меда. Употребляют средство на голодный желудок и исключительно в свежеприготовленном виде.
- Несколько щепоток цветков черной бузины проварить в 250 воды на водяной бане. Готовый отвар процедить. Принимают его трижды в сутки по половине стакана.
- Стакан березовых почек необходимо растереть в мелкий порошок, добавить 0,5 кг жира нутрии. Состав переложить в глиняный горшок и поставить в духовой шкаф на 7 дней. Затем мазь следует разлить по емкостям. Обрабатывать поврежденные поверхности ног рекомендуется ежедневно, нанося средство тонким слоем.
Для пациентов с васкулитом очень полезная черная смородина. В составе ягод присутствует витамин К, укрепляющий стенки сосудов. Их можно просто есть, а из листьев кустарника заваривать чай.
Другие способы лечения
Помимо консервативных способов в лечении пациентов активно используются и другие методики устранения васкулита. Например, плазмаферез, УФ-облучение крови, гемоксигенация. Конкретный вариант воздействия на заболевания подбирается индивидуально.
Положительными результатами в терапии характеризуется экстракорпоральная гемокоррекция.
Данная процедура подразумевает под собой очищение крови от токсинов и аллергенов пациента посредством различных сорбентов. С этой целью выполняется забор биологического материала из вены, который впоследствии пропускается в специальном аппарате через фильтры. При помощи гемосорбции удается добиться продолжительной ремиссии.
Одним из вариантов данной процедуры выступает иммуносорбция. Принцип ее проведения практически не отличается. Однако очищение крови осуществляется посредством иммуносорбентов. Они выводят из биологического материала антитела и комплексы, отвечающие за самоуничтожение стенок сосудов.
Особенности питания
У взрослых возникновение васкулита связано с аллергическими реакциями и нарушениями в работе иммунной системы. Поэтому в основе комплексного лечения всегда лежит изменение привычного рациона. Придерживаться диеты рекомендуется в течение всей жизни, но в периоды стойкой ремиссии перечень разрешенных продуктов можно расширять. В питании допускается использовать следующие продукты:
- творог;
- обезжиренная свинина, говядина;
- овощи и фрукты, сухофрукты;
- разнообразные крупы;
- кисломолочные продукты без добавок;
- морская рыба;
- курицы, субпродукты.
Еду следует запекать, отваривать или тушить. Питание должно быть дробным, но небольшими порциями (до 4-5 раз в сутки). Такой подход позволяет облегчить работу ЖКТ, который испытывает повышенные нагрузки при васкулите. Каждый тип продуктов можно употреблять раз в 3 дня. Для купирования сильной отечности следует уделить внимание количеству потребляемой соли. Категорически запрещено переедать, но сам рацион должен быть сбалансированным, содержать в себе достаточное количество витаминов.
Прогноз на выздоровление
На начальном этапе развития васкулит хорошо поддается терапии. Однако при средней и тяжелой форме заболевания при условии точного соблюдения рекомендаций врачей удается добиться ремиссии. Если пациент пренебрегает лечением, риск возникновения осложнений возрастает в несколько раз.
Прогрессирование заболевания приводит к постоянной атаке лимфоцитами пораженных сосудистых стенок.
Как следствие, формируется некроз, а проходимость самого сосуда снижается. Из-за нарушения питания возникает ишемия, которая приводит к снижению функциональной активности нижних конечностей. Постепенно заболевание переходит на другие органы, приводя к инсультам, парезам, потере зрения и пр. В случае поражения головного мозга говорят и цереброваскулярном варианте заболевания.
Васкулит нижних конечностей – серьезная патология, которая негативно отражается на работе всего организма. Во избежание негативных последствий необходимо своевременно купировать симптоматику. В этом вопросе хорошо помогают как народные методы лечения, так и лекарственные средства вместе с правильным питанием.
Источник
Оглавление
- Причины патологии
- Классификация
- Симптомы васкулита
- Диагностика
- Лечение васкулита
- Профилактика
- Диета при васкулите
- Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
Васкулит – патология, поражающая крупные, средние и мелкие сосуды и характеризующаяся воспалением стенок артерий, вен, венол, артериал и мелких капилляров. Заболевание является не только неприятным для пациента, но и опасным. Точный диагноз может поставить лишь опытный ревматолог. Он же справится и с задачей непростого лечения васкулита.
Причины патологии
Точные причины заболевания неизвестны. Нередко патология возникает даже у абсолютно здорового человека.
Обычно васкулиты возникают на фоне:
- Аутоиммунных нарушений
- Острых и хронических инфекций
- Ожогов
- Аллергических реакций
- Злокачественных новообразований
К предрасполагающим факторам относят:
- Генетическую предрасположенность
- Повреждения кожи
- Сниженный иммунитет
- Перегрев
- Длительные и частые переохлаждения
- Отравления
- Воздействие токсических веществ
- Патологии щитовидной железы
Васкулит может возникнуть и как осложнение реактивного артрита или красной волчанки.
Классификация
В зависимости от причин возникновения васкулиты делятся на:
- Первичные. Такая патология является следствием воспаления стенок сосудов, возникает самостоятельно и никак не связана с другими заболеваниями
- Вторичные. Эти патологические состояния являются реакцией сосудов на другие заболевания, протекающие в организме
В зависимости от локализации выделяют:
- Васкулиты крупных сосудов (артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит). Такие патологии поражают стенки аорты и ее ответвления
- Васкулиты средних сосудов (болезнь Кавасаки и узелковый периартериит). Такие патологии зачастую являются следствием вируса гепатита и индивидуальной непереносимости различных медикаментозных препаратов. Они опасны тем, что могут провоцировать развитие опасных заболеваний: тромбозов, инфаркта миокарда и др.
- Васкулиты мелких сосудов (гранулематоз, микроскопический полиангиит и др.). Такие недуги способны быстро прогрессировать, поражая капилляры, артериолы и венулы. Нередко поражаются легкие, почки, органы зрения. Больной начинает страдать от тяжелой одышки, бронхиальной астмы и иных патологий
В некоторых случаях одновременно поражаются как мелкие и средние, так и крупные сосуды.
Симптомы васкулита
Основными признаками и симптомами васкулита, являющимися поводом для обращения к врачу и начала лечения, являются:
- Снижение аппетита и спровоцированная этим потеря веса
- Появление высыпаний на теле
- Снижение общей температуры тела
- Боли в суставах
- Бледность кожи
- Частые синуситы (насморк)
- Слабость и быстрая утомляемость
- Общее недомогание
- Тошнота и рвота
- Нарушения чувствительности
Симптомы васкулита у детей, после обнаружения которых следует обратиться к специалисту для лечения, являются таким же. Причем малыши страдают патологией чаще, чем взрослые. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте от 4 до 12 лет. Как правило, развивается болезнь Кавасаки и другие системные васкулиты. У несовершеннолетних больных патология поражает мелкие сосуды эпидермиса, суставы, органы желудочно-кишечного тракта и почки.
Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, не пройти диагностику и не начать лечение васкулита, заболевание перейдет в хроническую форму. Периодически пациент будет страдать от рецидивов патологического состояния.
Диагностика
Перед началом лечения всегда проводится диагностика васкулита. Она позволяет определить особенности течения заболевания и выявить его причину.
Диагностика включает:
- Осмотр. В некоторых случаях внешние признаки патологии отсутствуют, так как болезнь перешла в стадию ремиссии
- Исследование крови на цитоплазматические антитела, характерные для определенных заболеваний
- Исследование крови на ревматоидный фактор. Такая диагностика позволяет исключить ревматическую патологию
- Исследование крови на криоглобулины. Такое обследование позволяет отличить воспаление сосудов от других заболеваний
- Анализ мочи. Существуют объективные показатели наличия васкулита (превышение С-реактивного белка и наличие элементов крови)
- Висцеральную ангиографию. Данная методика направлена на исследование кровотока и проводится с введением контрастного вещества и при помощи рентгеновской установки
- Ультразвуковую доплерографию. Такое исследование направлено на оценку интенсивности кровотока и обнаружение участков с его нарушениями
- КТ и МРТ. Такая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов
- Аортографию. Такое исследование является рентгенологическим и направлено на изучение аорты
Лечение васкулита
Консервативная терапия
Лечение васкулита направлено на:
- Устранение агрессивных реакций со стороны иммунной системы, которые и провоцируют заболевание
- Предотвращение рецидивов
- Продление ремиссии
- Предупреждение возникновения осложнений
В комплексной терапии применяются средства для:
- Подавления выработки антител
- Очищения крови
- Снятия воспалительного процесса и устранения инфекции
Немедикаментозная терапия
Такое лечение включает:
- Гемокоррекцию. Она направлена на очистку крови пациента с использованием специальных сорбентов. Отбор крови выполняется венозным катетером. После этого кровь пропускается через специальный аппарат и очищается. Затем она возвращается в кровяное русло
- Иммуносорбцию. Такая процедура направлена на пропускание крови пациента через специальный аппарат, заполненный веществом, связывающим антитела иммунной системы, провоцирующие повреждение сосудов
- Плазмафарез. Заключается в отборе, очистке крови с помощью центрифуги и возвращении ее в кровяное русло
Оперативные вмешательства
Такое лечение васкулита проводится при наличии признаков тромбоза глубоких вен. Назначается оно только по строгим показаниям. Методики отбираются специалистами.
Профилактика
Васкулит на ногах и других частях тела часто не имеет не только ярко выраженных симптомов, но и причин, поэтому затрудняется не только его лечение, но и профилактика.
Тем не менее рационально:
- Постоянно укреплять иммунитет, принимая специальные препараты, назначенные врачом
- Проводить закаливающие мероприятия
- Придерживаться правильного питания
- Вести активный образ жизни
В целях профилактики вторичной формы патологии следует:
- Исключить длительные стрессы
- Регулярно санировать очаги хронической инфекции
- Строго придерживаться режима отдыха и работы
- Не допускать длительного воздействия на организм холода и тепла, аллергенов, агрессивных химических веществ
Диета при васкулите
Основой питания при патологии является исключение аллергенов (цитрусовых, яиц, усилителей вкуса, меда, грибов, промышленных консервантов и др.).
Пациентам следует:
- Отказаться от жареных и жирных блюд
- Ввести в рацион большое количество свежих фруктов и овощей
- Обязательно употреблять кисломолочные продукты и крупы
Точную диету составит ваш лечащий врач. Он же даст и рекомендации, касающиеся образа жизни в целом. Это позволит как сократить симптомы заболевания, так и (в некоторых случаях) снизить дозировки принимаемых лекарственных препаратов.
Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ
- Возможности для быстрой постановки диагноза (в том числе в день обращения). Мы проводим все виды обследований в одном месте и в кратчайшие сроки
- Лучшие мировые инновационные технологии на самом современном оборудовании США, Японии, Германии и России и использование генно-инженерных биологических препаратов и гормональных средств
- Опыт врачей. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов, имеющих большой клинический опыт – от 15 до 30 лет, прошедших обучение в Европе и США. Некоторые методы иммуносорбции впервые в мире разработаны и применены Председателем Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреатом Премий Правительства РФ, директором бизнес-единицы «Белорусская» и Центра экстракорпоральных методов лечения, профессором Коноваловым Геннадием Александровичем
- Индивидуальный подход. План лечения пациента разрабатывается с учетом его особенностей, текущего состояния и заболевания
Если вы хотите записаться на прием к врачу и пройти лечение васкулита, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500.
Источник