Венозный отток сосудов головы и шеи

Введение

Последствием шейного остеохондроза (ШОХ) является нарушение венозного оттока в области головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью, современная и точная диагностика заболевания, его лечение, соблюдение мер профилактики помогут предотвратить тяжелые последствия.

Причины возникновения

Причинами могут послужить:

Травмы головы, спины, шеи (врожденные и приобретенные);
тяжелые физические нагрузки (в том числе занятие тяжелыми видами спорта);
«сидячая» работа, отсутствие достаточной двигательной активности;
использование мягких подушек, матрасов;
ношение неправильной обуви, плоскостопие;
нарушение осанки, искривление позвоночника;
избыточный вес;
алкогольная интоксикация, табачная зависимость;
стрессы;
возрастные изменения.

Головные боли – один из тревожных симптомов

Венозная дисциркуляция головного мозга обычно сопровождается головными болями. Очень часто пациенты жалуются на шум в голове и ушах, болезненность при принятии лежачего положения, при наклонах головы.

Такие боли – первый признак начала развития заболевания. Однако многие пациенты путают патологию с обычной переутомляемостью.

Что такое головные боли напряжения?

Поддерживая голову в удобном положении, мышцы шеи и лица подвергаются напряжению, нарушается кровообращение и как следствие возникают боли.

Поэтому головные боли при ШОХ – это, в первую очередь, боли, связанные с напряжением мышц.

Симптомами головных болей напряжения являются:

Боли в области шеи при пальпации;
боли в висках, в области лба;
тяжесть в области глаз
слабость, тошнота;
затрудненное дыхание;
снижение аппетита;
плохой сон.

Факторами, сопутствующими возникновению головных болей напряжения, являются неправильно организованный режим дня, метеозависимость, длительный прием анальгетиков и транквилизаторов, принятие алкоголя, общая усталость, эмоциональные нагрузки.

Чем грозит недуг?

Венозная дисциркуляция условно делится на 3 стадии:

Латентная. Сопровождается незначительными симптомами, такими как умеренная головная боль, плохой сон. Часто пациент ссылается на усталость и не обращается к специалисту.
Церебральная дистония. Эта стадия сопровождается усилением интенсивности характера головным болей, рвотой, бессонницей, могут случаться обмороки.
Венозная энцефалопатия. Наступление этой стадии означает что некоторые процессы могут стать необратимыми: ухудшается зрение, слух, случаются эпилептические припадки. Необходима срочная медицинская помощь.

Даже на начальной стадии нарушение венозного оттока в головной мозг означает, что клетки мозга снабжаются кровью недостаточно, поэтому запаздывать с лечением нельзя. Чем больше мозг находится «без питания», тем сложнее будет обратить симптомы заболевания в обратную сторону.

Вариантами развития болезни могут стать:

Тремор рук;
эпилепсия;
ВСД (вегетососудистая дистония);
атрофия мышечных тканей;
гидроцефалия;
повышение внутричерепного давления;
сердечно-сосудистые заболевания;
кома;
инсульт.

ВАЖНО! Венозная дисциркуляция при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода, поэтому при возникновении тревожных симптомов следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Первые признаки венозного застоя в головном мозге, как правило, проявляются раньше, чем заболевание достигнет своего апогея. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

При наклоне или повороте головы усиливается головная боль;
появляется шум в голове, ушах;
ухудшается зрение и слух;
случаются обмороки;
ноги и руки немеют, снижается их чувствительность;
на всем лице и на веках в частности появляются отеки;
частые головокружения;
нарушение сна, бессонница;
проблемы с памятью;
нарушение речи;
резкая смена настроения, беспричинная злость, раздражительность.

Помимо перечисленных могут возникнуть и другие неблагоприятные симптомы, такие, как нарушение обмена веществ. Не следует пренебрегать своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится современными методами, такими как:

Компьютерная томография головного мозга (КТ);
Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ);
УЗИ сосудов шеи и головного мозга;
Ангиография;
Рентгенография черепа (при наличии травмы или подозрении на нее).

Для взрослых и детей применяются одинаковые методы диагностики.

В зависимости от сложности заболевания, применяется один или несколько способов выявления нарушения венозного оттока в головном мозге. Направление на обследование можно получить от врача терапевта и невролога или обратиться в платный диагностический центр.

Обязателен осмотр офтальмолога.

Методы, применяемые для выявления заболевания, помогут понять на какой стадии находится заболевание и каковы дальнейшие прогнозы лечения.

Полезное видео

Подробнее о диагнозе здесь:

Методы лечения

В зависимости от скорости течения заболевания и самочувствия больного, могут быть назначены следующие методы лечения:

Лекарственные средства;
физиотерапия;
массаж воротничковой зоны и спины;
лечебная физкультура (ЛФК);
иглотерапия;
специальная диета.

Лечение проводится как одним из перечисленных способов, так и в совокупности.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия основывается на принятии больным лекарств-венотоников. Они помогают улучшить кровообращение. Врач назначает такие препараты как: «Детралекс», «Танакан», «Винпоцетин», «Аснитон», «Фезам». Также могут быть назначены мочегонные средства для снятия отеков в области лица и шеи.

ВНИМАНИЕ! Препараты подбираются индивидуально и строго по назначению врача.

Физиотерапия

Помимо принятия лекарств, улучшению самочувствия может способствовать физиотерапия. Врач терапевт или невролог могут назначить:

Электрофорез;
Маски из валерианы;
Магнитотерапию;
Лазерную терапию;
Электростимуляцию.

Эффективность физиопроцедур проверена не одним десятилетием, и по сравнению с лекарственным, является более «щадящим» методом.

Медикаментозный метод и физиолечение могут быть назначены в комплексе.

Массаж

Массаж воротничковой зоны назначается пациенту при венозном застое довольно часто. Массаж назначают только при отсутствии острого воспаления, иначе эта процедура может стать крайне болезненной и навредить здоровью больного.

Венозный отток сосудов головы и шеи Массаж помогает улучшить кровообращение, снять напряжение мышц, устранить болевые ощущения. Желательно, чтобы процедура проводилась опытным массажистом или мануальным терапевтом. Курс массажа составляет не более 10 дней.

Возможен и самомассаж периодичностью 2-3 раза в день: легкие поглаживания по направлению от основания шеи к голове. Круговые движения также делаются по направлению снизу-вверх, чтобы улучшить кровоток.

ЛФК: эффективные упражнения

Лечебная физкультура назначается больному при нарушении оттока в головном мозге, если нет иных противопоказаний и сняты острые болевые симптомы при помощи лекарственных средств. ЛФК направлена на укрепление мышц шеи и первоначально проводится в сидячем положении во избежание головокружений и обмороков.

Эффективными упражнениями для улучшения кровотока послужат:

Плавные круговые вращения головой;
наклоны вперед-назад, влево-вправо;
повороты головы и шеи влево-вправо.

СПРАВКА. Курс ЛФК можно пройти в специализированном медицинском центре, где врач лечебной физкультуры подберет необходимый комплекс упражнений, ведь для улучшения самочувствия необходимо укреплять весь организм в целом.

Лечение вертеброгенных причин

Вертеброгенная головная боль (цервикокраниалгия) связана с наличием ШОХ. Мышцы шеи и спины подвергаются напряжению и поэтому возникают болевые ощущения.

Причинами вертеброгенной головной боли могут стать сильные физические нагрузки, травмы мышц спины, и как следствие – протрузии, пролапсы или грыжи в межпозвонковых дисках.

Главным признаком вертеброгенных головных болей является заметное ограничение движений головы или шеи, а также возникающие боли при пальпации участков шеи.

Лечение достигается лекарственными средствами, а после снятия острых симптомов при помощи вышеперечисленных методов восстановительного лечения.

Самолечение при цервикокраниалгии недопустимо!

Курс терапии назначается невропатологом или врачом вертебрологом.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Массаж при цервикокраниалгии может привести к ухудшению самочувствия и назначается только на этапе реабилитации.

Профилактика

Даже при отсутствии симптомов и жалоб нужно следовать нескольким правилам профилактики венозного застоя:

Чаще двигаться. Даже при «сидячей» работе или во время учебы в перерывах необходимо делать небольшую разминку.
Соблюдать режим дня: стараться ложиться спать и вставать в одинаковое время. Норма сна: 8 часов в сутки – для взрослого человека и 12 часов – для ребенка. Можно также приобрести ортопедическую подушку и матрас.
Не употреблять алкогольную и табачную продукцию. Их вред заключается в ухудшении работы сосудистой системы, «закупоривании» сосудов.
Правильно питаться и не допускать развития избыточного веса.
Употреблять необходимое количество питьевой воды.
Хотя бы раз в год сдавать кровь на содержание сахара.

ГЛАВНОЕ: Занятия спортом и регулярные прогулки могут стать не только приятным хобби, но и принести пользу Вашему здоровью. Гимнастика, плавание, йога – проверенные способы профилактики венозной дисциркуляции.

Заключение

Нарушение венозного оттока как следствие шейного остеохондроза встречается часто. Это связано с тяжелой физической или офисной работой, вредными привычками, отсутствием достаточной двигательной активности, неправильным образом жизни в целом. Нужно, в первую очередь, пересмотреть свои привычки во избежание неблагоприятных последствий. В случае, если болезнь уже выявлена, необходимо грамотно подойти к выбору метода лечения, не пренебрегать мерами профилактики.

Источник

Хирургическая анатомия вен головы и шеи

Выделяют поверхностные и глубокие вены шеи.

а) Поверхностные вены шеи. Наружная яремная вена. В наружную яремную вену осуществляется лимфотток от наружного черепа и глубоких отделов лица. Наружная яремная вена формируется в результате слияния занижнечелюстной и позадиушной вен в толще околоушной слюнной железы на уровне угла нижней челюсти.

Наружная яремная вена проходит вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы кнутри от подкожной мышцы шеи. Далее она идет к заднему треугольнику шеи, проходит через глубокую фасцию шеи и заканчивается либо в подключичной вене (2/3), либо во внутренней яремной вене (1/3). Также наружная яремная вена получает ветви от передней и задней яремных, поперечной шейной, надлопаточной и головной вен.

Передняя яремная вена. Передняя яремная вена формируется на уровне подъязычной кости или выше нее путем слияния околоушных или занижнечелюстных вен. Далее эти парные вены спускаются книзу вдоль грудино-подъязычных и грудинно-ключично-сосцевидных вен, вблизи средней линии шеи. Над грудиной правая и левая вены сливаются, образуя венозную дугу, которая впадает в подключичную или наружную яремную вену.

К вариантам анатомии относят наличие только одной срединной вены шеи, отсутствие венозной дуги, отсутствие одной передней яремной вены.

Анатомия вен головы и шеи

б) Глубокие вены головы и шеи. Внутренняя яремная вена. Во внутреннюю яремную вену оттекает кровь от головного мозга, лица и шеи. Правая вена обычно крупнее левой, у 10% людей венозный отток от органов головы и шеи преимущественно происходит в правую яремную вену. Вена образуется в результате слияния нижнего каменистого синуса и сигмовидного синуса в заднем отделе яремного отверстия, которое она покидает вместе с черепными нервами IX, X и XI.

Также в нее впадают язычная, лицевая, позадинежнечелюстная вена, в результате чего основной ствол вены формируется под углом к нижней челюсти.

Первым сегментом вены является ее луковица, которая располагается под нижней стенкой барабанной полости. Далее вена идет книзу в переднелатеральном направлении и пересекает поперечный отросток первого шейного позвонка. Вена проходит внутри сонного влагалища латеральнее внутренней и общей сонной артерии и кпереди от блуждающего нерва.

На уровне угла нижней челюсти вену пересекают заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычная мышца, затылочная артерия, добавочный нерв. В нижних отделах шеи справа внутренняя яремная вена пересекает первый сегмент подключичной артерии и не контактирует с общей сонной артерией. Слева внутренняя яремная вена прикрывает общую сонную артерию.

В результате слияния подключичной и внутренней яремной вен формируется плечеголовная вена, расположенная ниже подключичной артерии с правой стороны и спереди от нее с левой стороны.

Подключичная вена. Подключичная вена является продолжением подмышечной вены. Она начинается на уровне первого ребра и продолжается до медиального края передней лестничной мышцы. Подключичная вена проходит кпереди от подключичной артерии и передней лестничной мышцы.

Вены шеи
Венозная система шеи:

1 – внутренняя яремная вена; 2 – наружная яремная вена; 3 – передняя яремная вена;

4 – позвоночные вены; 4а – венозное сплетение шейного отдела позвоночного канала; 5 – подключичная вена; 6 – плечеголовная вена;

7 – верхняя полая вена; а – шейный отдел продолговатого мозга; б – паутинная оболочка; в – твердая мозговая оболочка;

г – эпидуральное (перидуральное) пространство с содержащимися в нем венами и жировой клетчаткой; д – надкостница; е – тело позвонка;

I – большой яремно-подключичный венозный угол; II – малый яремно-подключичный венозный угол.

– Также рекомендуем “Хирургическая анатомия нервов головы и шеи”

Оглавление темы “Болезни головы и шеи”:

Клиника, диагностика, лечение обонятельной нейробластомы – эйстезионейробластомы
Клиника, диагностика, лечение гемангиоперицитомы
Клиника, диагностика, лечение опухоли нервной оболочки
Клиника, диагностика, лечение саркомы головы и шеи
Клиника, диагностика, лечение лимфомы головы и шеи
Клиника, диагностика, лечение меланомы головы и шеи
Хирургическая анатомия лимфоузлов шеи и лимфоотток от шеи
Хирургическая анатомия артерий головы и шеи
Хирургическая анатомия вен головы и шеи
Хирургическая анатомия нервов головы и шеи

Источник

Остеохондроз влияет на венозный отток негативным образом. В отведении венозной крови из черепной коробки участвуют внутренние яремные, диплоические и эмиссарные. Все они выходят из черепной коробки в области теменного отверстия. Яремные полые вены впадают в подключичную. Теменная, сосцевидная и мыщелковая эмиссарные вены соединяются с затылочной и располагаются непосредственно в задней части шеи. Диплоические вены впадают в эмиссарные.

Нарушение венозного оттока при остеохондрозе носит тотальный системный характер, приводящий к выраженной дисциркуляции и нарушению процессов газообмена. Это негативно сказывается на общем состоянии здоровья пациента, снижает функциональность церебральных структур.

Венозный отток при шейном остеохондрозе может нарушаться в силу действия следующих негативных факторов:

смещение и нестабильность положения тел позвонков, в результате чего происходит механическое травмирование кровеносного сосуда;
протрузия или грыжевое выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, оказывающее компрессионное воздействие на расположенную рядом вену (обычно бывает односторонним и частично компенсированным, что сопровождается стертой клинической картиной);
статическое напряжение мышц шеи и воротниковой зоны, способствующее спазму сосудистой стенки, в результате чего затруднен венозный отток из головы;
воспалительная отечность мягких тканей;
искривление позвоночного столбы;
ассимиляция атланта затылочной костью;
образование остеофитов больших размеров на телах позвонков и их остистых отростках в местах прохождения венозных кровеносных сосудов.

Если венозный отток из черепа затруднен, то у пациента к проявлениям остеохондроза присоединяются симптомы дисциркуляции. Это головные боли, тошнота, отсутствие аппетита, головокружение ортостатического характера (при резком подъеме на ноги из положения сидя или лежа). Длительное нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе может привести к негативным последствиям. Это компрессия церебральных структур и снижение их функциональности, скопление избыточного количества ликвора, повышение внутричерепного давления, нарушение остроты зрения и слуха, отек мозговых оболочек (в тяжелых случаях).

Если у вас затруднен венозный отток в шейном отделе, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу, неврологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях проведения эффективного лечения без хирургического вмешательства.

Причины затрудненного венозного оттока крови от головного мозга

Затрудненный венозный отток головного мозга может возникать по причине дегенеративных дистрофических изменений в шейном отделе позвоночного столба. Любые деформации, нарушения осанки, длительное напряжение мышц приводит к тому, что запускается патогенный механизм:

сдавление венозного кровеносного сосуда всегда приводит к тому, что кровь начинает скапливаться выше места нарушения проходимости, т.е. в полости черепной коробки;
далее происходит выпот жидкости в пространство рядом с сосудами, что провоцирует отечность тканей и повышение внутричерепного давления;
с целью выравнивания баланса организм повышает артериальное давление крови, начинается активное поступление жидкости в черепную коробку;
в дальнейшем происходит чрезмерное перерастяжение венозного сосуда и его пролапс (самостоятельно восстановить тонус вены в этом случае невозможно, требуется квалифицированная медицинская помощь).

Если отток крови от головного мозга затруднен, то необходимо при первичном диагностическом обследовании стараться обнаружить потенциальную причину. Только после устранения действия всех патогенетических факторов можно будет эффективно восстановить нарушенную циркуляцию крови.

К факторам риска можно отнести:

курение и употребление алкогольных напитков приводит к нарушению процесса агрегации тромбоцитов и стимулирует образование тромбов, что может стать первоначальной причиной нарушения оттока;
ведение малоподвижного образа жизни при преимущественно сидячем образе жизни с постоянным напряжением мышц шеи и воротниковой зоны;
травмы области затылка и шеи, влекущие за собой образование внутренних гематом и скоплений капиллярной крови;
опухоли и воспалительные процессы, увеличение затылочных и шейных лимфоузлов;
нарушения осанки;
нестабильность позвонков, в том числе спровоцированная протрузией (снижением высоты) межпозвоночных дисков;
спондилёз, спондилоартроз;
болезнь Бехтерева и другие патологии ревматоидного характера;
неправильно организованное спальное и рабочее место;
ношение тесной одежды и давящих воротничков (шарфов, галстуков);
растущая холка на шее.

Все эти причины могут существенно сдавливать венозные кровеносные сосуды и провоцировать дисциркулярный застой крови в черепной коробке. Перед началом лечения все потенциальные причины следует найти и исключить продолжение их воздействия.

Симптомы и признаки затрудненного венозного оттока

Первые клинические симптомы нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе появляются спустя 2-3 месяца после начала развития патологических изменений в сосудистом русле. В этом случае уже присутствует развитая клиническая картина и венозные сосуды достаточно деформированы. На прием к доктору рекомендуется обращаться раньше. Поэтому важно знать первые признаки затрудненного венозного оттока, которые могут возникать буквально спустя 2-3 дня после развития нарушения.

Эти симптомы затрудненного венозного оттока включают в себя ощущение распирания в области затылка и висков в первые часы после пробуждения. Эти боли носят тупой неотчетливый характер и могут сопровождаться приступом тошноты, отсутствие аппетита, общей слабостью и разбитостью. При появлении подобных проявлений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу вертебрологу.

В дальнейшем, по мере развития заболевания, симптомы затрудненного венозного оттока головы могут проявляться в виде:

регулярно возникающего навязчивого шума в ушах (это может быть плескание волн, шум прибоя, гудение, жужжание и т.д.);
снижения остроты слуха и зрения на стороне поражения или симметрично при пролапсе полой вены;
постепенного развития проблемы с засыпанием и бессонница, сопровождающаяся навязчивыми мыслями в ночное время и чувством колоссальной усталости в утренние часы;
развития депрессивного подавленного настроения, иногда с суицидальными мыслями;
снижения умственной работоспособности, памяти, способности к концентрации внимания;
высокой степени зависимости от метеорологических условий и магнитных бурь;
синеватого оттенка кожных покровов в области шеи, воротниковой зоны и лица;
выраженных отеках лица и подглазничных областей в утренние часы;
тупой головной боли давящего характера в области затылка и висков (может возникать утром, после перенесенного эмоционального потрясения, тяжелой физической нагрузки или длительного напряжения мышц шеи);
головокружением, которые сначала носят ортостатический характер (при резком вставании), затем переходят в постоянно присутствующее состояние дурноты, часто приводящей к обморокам.

При длительном затруднении венозного оттока крови от структур головного мозга развивается мышечная слабость и частичное онемение верхних конечностей. Быстро начинаются проблемы с памятью, способностью к выполнению умственной работы, концентрацией внимания и т.д. Могут развиваться неврозы и психозы, настроение пациента постоянно подавленное. Примерно у 20 % пациентов с течением времени формируется синдром постоянного повышенного внутричерепного давления. Это состояние может приводит к регулярных эпилептическим припадкам.

Диагностика венозной дисциркуляции при шейном остеохондрозе

Венозная дисциркуляция при шейном остеохондрозе требует тщательной дифференциальной диагностики. Клинические симптомы, присутствующие при затрудненном венозном оттоке по позвоночным венам, могут возникать при ряде других патологий. Частности, нужно исключать опухоли головного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, аневризму сосудов головного мозга и т.д.

Если затруднен отток по позвоночным венам, диагностика начинается с посещения врача вертебролога. Специалист проводит осмотр пациента и ряд диагностических функциональных тестов. Затем по мере необходимости он может назначить дополнительные обследования:

доплерографическое сканирование кровеносных сосудов головного мозга и шеи;
осмотр сосудов глазного дна (проводит окулист);
МРТ структур головного мозга и шейного отдела позвоночника;
рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
ЭЭГ головного мозга и т.д.

После постановки точного диагноза начинается лечение. Оно может проводиться консервативными способами и с помощью хирургической операции (в запущенных случаях).

Лечение нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе

В основе лечения нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе лежит принцип полного восстановления проходимости и работоспособности поврежденного кровеносного сосуда. Для этого необходимо:

восстановить нормальную структуру межпозвоночного диска (высоту и амортизационную способность);
обеспечить эластичность мышц, связок и сухожилий для предотвращения риска повторной компрессии;
восстановить свободный отток венозной жидкости;
улучшить состояние структур головного мозга.

В нашей клинике мануальной терапии, если у пациента затруднен венозный отток из головы, лечение начинается с рекомендаций индивидуального характера. Врач рассказывает о том, как нужно изменить свой образ жизни, организовать спальное и рабочее место, разработать рацион питания и режим двигательной активности, чтобы полностью восстановить циркуляцию венозной жидкости и исключить риск рецидива шейного остеохондроза. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения.

Он может включать в себя:

тракционное вытяжение позвоночного столба – позволяет восстановить физиологические промежутки между телами позвонков и запустить процесс регенерации фиброзного кольца хрящевого диска;
остеопатию и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, улучшения состояния всех мягких тканей;
лечебную физкультуру и кинезиотерапию для повышения тонуса мышц шеи и воротниковой зоны, восстановления процесса диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
лазерное воздействие и другие методы физиотерапии;
рефлексотерапию (иглоукалывание, фармакопунктуру) для быстрого купирования симптомов и запуска процессов регенерации всех поврежденных тканей.

Если вам требуется пройти курс лечения и восстановить затрудненный отток венозной крови на фоне шейного остеохондроза, то запишитесь прямо сейчас на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, какие возможности перспективы применения методов мануальной терапии есть в вашем случае заболевания.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник