Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка thumbnail

(1-39). ( , , ). , . (1).

, , , . , (38). , . , , , Kasabach-Merritt, (1,3). , (>5 ) . , , , , (5).

) . ( ) , 3-6 . 12-18 , . , 30% , 75% 90% . . , , , , .

, . – , . , , , . . . , .

:

( ) .

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , , , , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . , . .

:

.

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . , .

: ,

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка 10 , , , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . , , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , , , . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , , .

: ,

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка 13 . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , .

:

, , .

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка . Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка , , (-, 75).

) . . . , , . (4).

) . , . , , , (). , .

) . , . . , , .

) . , , . , . , . – . , . , , ( ) (36,37).

) . , . – . . .

, (6-18). , , . , , , (9-17). (19-21). , , -2 -2 (19). (22,23).

. (34-37). , . , . , , , (34). , .

2008 . Leaute-Labreze et al. (25) . , , (26, 29). , (26-31).

) :

1. Drolet BA, Esterly NB, Frieden IJ. Hemangiomas in children. N Engl J Med 1999;341:173-181.

2. Haik BG, Jakobiec FA, Ellsworth RM, et al. Capillary hemangioma of the lids and orbit: an analysis of the clinical features and therapeutic results in 101 cases. Ophthalmology 1979;86:760-789.

3. Haik BG, Karcioglu ZA, Gordon RA, et al. Capillary hemangioma (infantile periocular hemangioma). Surv Ophthalmol 1994;38:399-426.

4. Robb RM. Refractive errors associated with hemangiomas of the eyelids and orbit in infancy. Am J Ophthalmol 1977;83:52-58.

5. Metry D, Heyer G, Hess C, et al. Consensus ement on diagnostic criteria for PHACE syndrome. Pediatrics 2009;124:1447-1456.

6. Brown BZ, Huffaker G. Local injection of steroids for juvenile hemangiomas which disturb the visual axis. Ophthalmic Surg 1982;13:630-633.

7. Zak , Morin JD. Early local steroid therapy of infantile eyelid hemangiomas. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1981;18:25-27.

8. Kushner BJ. Intralesional corticosteroid injection for infantile adnexal hemangioma. Am J Ophthalmol 1982;93:496-506.

9. OKeefe M, Lanigan B, Byrne SA. Capillary haemangioma of the eyelids and orbit: a clinical review of the safety and efficacy of intralesional steroid. Acta Ophthalmol Scand 2003;81:294-298.

10. Ruttum MS, Abrams GW, Harris GJ, et al. Bilateral retinal embolization associated with intralesional corticosteroid injection for capillary hemangioma of infancy. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1993;30:4-7.

11. Egbert JE, Schwartz GS, Walsh AW. Diagnosis and treatment of an ophthalmic artery occlusion during an intralesional injection of corticosteroid into an eyelid capillary hemangioma. Am J Ophthalmol 1996;121:638-642.

12. Droste PJ, Ellis FD, Sondhi N, et al. Linear subcutaneous fat atrophy after corticosteroid injection of periocular hemangiomas. Am J Ophthalmol 1988;105:65-69.

13. Ford MD, Codere F. Perilymphatic subcutaneous atrophy in adnexal hemangioma: a complication of intralesional corticosteroid injection. Ophthalmic Surg 1990;21:215-217.

14. Cogen MS, Elsas FJ. Eyelid depigmentation following corticosteroid injection for infantile ocular adnexal hemangioma. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1989;26: 35-38.

15. Sutula FC, Glover AT. Eyelid necrosis following intralesional corticosteroid injection for capillary hemangioma. Ophthalmic Surg 1987;18:103-105.

16. Weiss AH. Adrenal suppression after corticosteroid injection of periocular hemangiomas. Am J Ophthalmol 1989;107:518-522.

17. Goyal R, Watts P, Lane CM, et al. Adrenal suppression and failure to thrive after steroid injections for periocular hemangioma. Ophthalmology 2004;111:389-395.

18. Elsas JF, Lewis AR. Topical treatment of periocular capillary hemangioma. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1994;31:153-156.

19. Rosenthal G, Snir M, Biedner B. Corticosteroid resistant orbital hemangioma with proptosis treated with interferon alfa-2-a and partial tarsorrhaphy. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1995;32:50-51.

20. Hastings MM, Milot J, Barsoum-Homsy M, et al. Recombinant interferon alfa-2b in the treatment of vision-threatening capillary hemangiomas in childhood. J AAPOS1997;1:226-230.

21. Fledelius HC, Ilium N, Jensen H, et al. Interferon-alfa treatment of facial infantile haemangiomas: with emphasis on the sight-threatening varieties. A clinical series. Acta Ophthalmol Scand 2001;79:370-372.

22. Gladstone GJ, Beckman H. Argon laser treatment of an eyelid margin capillary hemangioma. Ophthalmic Surg 1983;14:944-946.

23. Chopdar A. Carbon-dioxide laser treatment of eyelid lesions. Trans Ophthalmol Soc UK 1985;104:176-180.

24. Shorr N, Goldberg RA, David LM. Laser treatment of juvenile hemangioma. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 1988;4:131-141.

25. Leaute-Labreze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, et al. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med 2008;358:2649-2651.

26. Vassallo P, Forte R, Di Mezza A, et al. Treatment of infantile capillary hemangioma of the eyelid with systemic propranolol. Am J Ophthalmol 2013;155(l):165-170.e2.

27. Rizvi SA, Yusuf F, Sharma R, et al. Management of superficial infantile capillary hemangiomas with topical timolol maleate solution. Semin Ophthalmol 2013;30(l):62-64.

28. Xue K, Hildebrand GD. Topical timolol maleate 0.5% for infantile capillary haemangioma of the eyelid. Br J Ophthalmol 2012;96(12): 1536 1537.

29. Ni N, Guo S, Langer P. Current concepts in the management of periocular infantile (capillary) hemangioma. Curr Opin Ophthalmol 2011;22(5):419-425.

30. Ni N, Langer P, Wagner R, et al. Topical timolol for periocular hemangioma: report of further study. Arch Ophthalmol 2011;129(3):377-379.

31. Guo S, Ni N. Topical treatment for capillary hemangioma of the eyelid using betablocker solution. Arch Ophthalmol 2010;128(2):255-256.

32. Slaughter , Sullivan T, Boulton J, et al. Early surgical intervention as definitive treatment for ocular adnexal capillary haemangioma. Clin Exp Ophthalmol 2003;31: 418-423.

33. Deans RM, Harris GJ, Kivlin JD. Surgical dissection of capillary hemangiomas. An alternative to intralesional corticosteroids. Arch Ophthalmol 1992;110:1743-1747.

34. Aldave AJ, Shields CL, Shields JA. Surgical excision of selected amblyogenic periorbital capillary hemangiomas. Ophthalmic Surg Lasers 1999;30:754-757.

35. Cruz OA, Zarnegar SR, Myers SE. Treatment of periocular capillary hemangioma with topical clobetasol propionate. Ophthalmology 1995;102:2012-2015.

36. North PE, Waner M, Mizeracki A, et al. A unique microvascular phenotype d by juvenile hemangiomas and human placenta. Arch Dermatol 2001;137:559-570.

37. North PE, Waner M, Brodsky MC. Are infantile hemangiomas of placental origin? Ophthalmology 2002;109:633-634.

38. Shields CL, Shields JA, Minzter R, et al. Cutaneous capillary hemangiomas of the eyelid, scalp, and digits in premature triplets. Am J Ophthalmol 2000;129:528-531.

39. Plager DA, Snyder SK. Resolution of astigmatism after surgical resection of capillary hemangiomas in infants. Ophthalmology 1997; 104:1102-1106.

– ” ( , ) : , , , “

: . : 8.5.2020

” .”:

  1. ( ) : , , ,
  2. ( , ) : , , ,
  3. ( ) : , , ,
  4. : , , ,
  5. : , , ,
  6. () : , , ,
  7. : , , ,
  8. : , , ,
  9. : , , ,
  10. : , , ,

Источник

Видны кровеносные сосуды на веках у ребенка

06.11

31456

Автор: Евгения Машевич, дерматовенеролог

Это состояние называется купероз и обостряется в межсезонье и зимний период из-за перепада температур. Рассказываем о причинах появления, способах лечения и профилактики.

Что это такое

Купероз – стойкое расширение капилляров – сосудов кожи. По данным института трансляционных исследований Катара, распространенность заболевания составляет 5 %, а у людей со светлой кожей этот показатель достигает 18 %. Чаще сеточки появляются на щеках, подбородке, крыльях носа. В зависимости от формы и конфигурации выделяют 4 типа:

  1. Линейные: сине-красные полосы, расположенные параллельно друг другу;
  2. Древовидные: «росток» вены, от которого в одном направлении расходятся фиолетовые капилляры;
  3. Точечные: единичный сосудистый элемент красно-розового цвета, просвечивающий через кожу;
  4. Паукообразные: точка, от которой в разных направлениях расходятся розово-фиолетовые капилляры.
Читайте также:  Какими лекарствами почистить кровеносные сосуды

С этой проблемой сталкиваются и женщины и мужчины, обычно после 35 лет. У болезни 4 стадии:

  1. На лице появляется раздражение, несколько расширенных капилляров.
  2. Соседние расширенные капилляры объединяются в одну сетку, сосуды становятся заметными и приобретают выраженный оттенок.
  3. Сетка сосудов четко выражена, покраснение не проходит и приобретает постоянный характер. Поражаются ранее здоровые участки кожи.
  4. Процесс затрагивает все сосуды на поверхности лица. Из-за спазма капилляров появляются участки локального побледнения кожи, звездочки сильно выражены.

Почему возникает

Купероз вызван застоем крови в сосудах: стенки растянутых капилляров истончаются и проявляются на поверхности кожных покровов в виде сетки и звездочек. Кожа становится обезвоженной, раздраженной, краснеет и шелушится. Слабость сосудистой стенки – генетически заложенный фактор: купероз чаще встречается у людей с тонкой и светлой кожей. В развитии болезни играют роль и другие триггеры, что подтверждают наши эксперты:

«Генетический фактор считается ключевым в развитии купероза. Его реализации способствует образ жизни: чрезмерные физические нагрузки, ультрафиолетовое облучение, употребление алкоголя, специй, курение, частое использование средств с кислотами, не подходящими по типу кожи», – рассказывает дерматолог-косметолог, главный врач Versua Clinic Марина Агапова.

К возможным триггерам купероза относят гипертонию, недостаток витаминов A и C, стресс, длительное воздействие высоких или низких температур, гормональные изменения во время беременности и грудного вскармливания, неправильное питание. Исследование китайских ученых из Университета Шаньдун показало, что употребление белого вина и ликера связано с большим риском появления сосудистых звездочек. Он возникает из-за отсутствия в этих напитках противовоспалительных компонентов флавоноидов, содержащихся в красном вине.

Как ухаживать за лицом при куперозе

Кожа со слабой сосудистой сеткой нуждается в защите и увлажнении. Для этого используются средства с витаминами К, С, укрепляющие капилляры. Успокаивающим действием обладают экстракт ромашки, алоэ, азулен, церамиды, аллантоин, пантенол. Они должны быть в составе тоников, сывороток и гелей для умывания.

«Для ухода за чувствительной кожей, склонной к куперозу, используются косметические средства, восстанавливающие защитный барьер кожи и содержащие противовоспалительные компоненты. К ним относят линейки Cetaphil PRO Redness Control, Uriage Roseliane, La Roche-Posay Rosaliac», – рассказывает к.м.н., дерматолог-косметолог клиники «Семейная» Наталья Лукашева.

Рекомендуется избегать агрессивных косметологических процедур – физических и химических пилингов, дермабразии – глубокой механической шлифовки кожи, растирания, термоактивных масок. Нельзя использовать щетки и губки для умывания: это травмирует сосуды.

Как лечить

Избавиться от купероза с помощью косметики не получится. Для борьбы с ним используют методики аппаратной косметологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от типа кожи, состояния и размера капилляров.

«При куперозе рекомендуется курс микротоковой терапии. Это метод физиотерапии, при котором используется слабый импульсный электрический ток. Процедура проводится в режиме лимфодренажа – выведения жидкости и продуктов обмена из межклеточного пространства 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс», – говорит Лукашева.

Криотерапия или лечение жидким азотом оказывает противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Процедуру проводят 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс.

«Для устранения купероза используются лазерная методика IPL-фотоомоложения. Технология основана на использовании светового потока высокой интенсивности: лазер коагулирует – склеивает сосуды, они становятся менее заметными», – отмечает Агапова.

Как предотвратить

Профилактика купероза нужна людям с тонкой, светлой и чувствительной кожей. Наталья Лукашева рекомендует:

  • Защищаться от ультрафиолетового излучения. Нельзя загорать на открытом солнце, посещать солярий. Использовать солнцезащитные средства круглогодично: летом и при занятиях горнолыжным спортом – с фактором защиты spf 50+, зимой – spf 30+
  • В жаркую погоду носить одежду из дышащих, хлопчатобумажных тканей, чтобы избежать перегревания организма
  • В холодную и ветренную погоду использовать защитные увлажняющие кремы
  • Отказаться от посещения бань и саун: высокие температуры вызывают обострение купероза
  • Умываться прохладной или теплой водой
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков
  • Ограничить прием острой пищи, шоколада, цитрусовых
  • При частых стрессах консультироваться психолога или психотерапевта, чтобы снимать нагрузку с нервной системы.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Источник

787 просмотров

27 января 2021

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, дочке 7 лет учиться в первом классе. Второй раз замечаю что у неё в Лёвом глазу у переносица сильно видны красные сосуды. На той неделе тоже так было 1 день, затем на следующий день прошло. Скажите, с чем это может быть связано? Очень переживаю!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте Елена. Это связано с особенностями сосудистой сетки и кровонаполнением. Если нет жалоб, то можно не беспокоится.

Елена, 27 января

Клиент

Рафаил, здравствуйте! Очень беспокоит! Не связано с глазным давлением?

Окулист, Офтальмолог

С глазным давлением не связано. Сосуду проходят не глубоко под кожей и из за небольшой подкожно-жировой сетчатки хорошо видны.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте Елена, соглашусь с тем,что это может быть особенностью сосудистой сетки,а может и наличием дальнозоркости или компьютерного синдрома.на сколько большая зрительная нагрузка у ребенка? Проверяли ли вы зрение и исследовали глаз с широким зрачком на предмет дальнозоркости? Осталось в глаз тоже может давать такие симптомы,поэтому лучше очно осмотреться.здоровья вам

Елена, 27 января

Клиент

Ульяна, добрый вечер!

Нагрузка как у всех первоклашек. Планшет смотрим, но стараюсь ограничивать по времени не больше часа!

Глаза по диспансеризации проверяли с каплями-все было Хорошо. В прошлом году выходит последний раз

Офтальмолог, Окулист

Добрый вечер!

Сосужистая реакция может усиливаться в связи с изменением аккомодации. Особенно это заметно, когда глаз продолжительное время работает на близком расстоянии.

Елена, 27 января

Клиент

Жанна,добрый вечер! на сколько это опасно?

Что можно предпринять чтобы далее такого не было?

Читайте также:  Отложения в кровеносных сосудах

Офтальмолог, Окулист

Как давно вы проверяли рефракцию и аккомодацию ребенку?

Елена, 27 января

Клиент

Жанна, простите, я не понимаю эти термины

Офтальмолог, Окулист

У офтальмолога проверяют зрение на предмет наличия дальнозоркости, близорукости или нормальной рефракции. Затем смотрят хорошо ли глаз справляется с нагрузкой на близком расстоянии.

Елена, 27 января

Клиент

Жанна, в прошлом году все было хорошо при прохождении диспансеризации

Офтальмолог, Окулист

На стандартном осмотре аккомодации внимания не уделяют. Ее начинают исследовать при появлении жалоб.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте! У дочки хорошее зрение?

Много ли времени проводит за телефоном, компьютером?

Елена, 27 января

Клиент

Мария, здравствуйте! Не жаловалась никогда на зрение. Не много, но проводит

Окулист, Офтальмолог

Дети никогда не жалуются, что плохо видят. Поэтому лучше для вашего же спокойствия проверить остроту и рефракцию у офтальмолога. Если же там всё отлично, то это связано со зрительными нагрузками в школе и времяпрепровождением за гаджетами (хоть кажется мало, но для ребенка такого возраста это большая нагрузка на глаза)

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте рекомендую вам посетить очно окулиста, как минимум проверить остроту зрения, рефракцию с узким и широким зрачком

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.

Прикрепите фото глаз, чтобы можно было сориентироваться в Вашем вопросе.

Но судя по Вашему описанию, волноваться не стоит

Елена, 28 января

Клиент

Ирина, здравствуйте! Я добавляла фото

Окулист, Офтальмолог

Есть раздражение во внутреннем углу.

Есть ли зуд?

Елена, 28 января

Клиент

Ирина, зуда нет, рези нет!

С чем может быть связано?

Можно какие-то капли начать пока до похода к врачу?

Окулист, Офтальмолог

Сфотографирутйе ещё второй глаз.

Учитывая,что субъективных жалоб нет,то до осмотра офтальмолога ничего не нужно капать.

Обязательно проверить остроту зрения, рефракцию на узкий и широкий зрачок.

Елена, 28 января

Клиент

Ирина, Хорошо. Добавляю фото второго глазика

Окулист, Офтальмолог

Некоторая асимметрия действительно есть между двумя глазами. Но снова же,помните,что лечится заболевание, а не просто краснота. Поэтому после очного осмотра ситуация должна проясниться.

Успехов!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гемангиома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия: тканей, выстилающих кровеносные сосуды. Иногда это заболевание называют еще «младенческой» или «инфантильной гемангиомой». Выглядит дефект на коже как пятно с нечеткими краями, цвет которого может быть как темно-красным, так и всех оттенков фиолетового.

Гемангиома у детей

Бывает гемангиома у детей с момента рождения, но чаще всего она появляется в первые два месяца жизни новорожденного ребенка, что крайне пугает родителей. Между тем, для серьезных тревог нет никаких оснований: новообразование никогда не перерождается в злокачественную опухоль и не причиняет физической боли малышу. Исключение составляют случаи, когда гемангиома травмируется (например, одеждой), что приводит к кровотечению из сосудистого образования и формированию раневой поверхности, которая может в дальнейшем инфицироваться. Подобная ситуация требует безотлагательного хирургического лечения.

«У гемангиомы есть одна положительная особенность: у детей от одного года до 2 – 3 лет происходит процесс инвалюции гемангиомы, то есть самостоятельно уменьшается в размере, вплоть до полного исчезновения!»

Александр Генрихович Дорофеев

к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТ

А.Г. Дорофеев, к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТ

Особенности локализации гемангиомы

Как правило, располагается гемангиома на лице у ребенка: на губе, на щеке или на лбу. Поскольку, по статистике, эта болезнь встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, то вред косметического дефекта трудно переоценить.

Однако бывает локализация кожной гемангиомы у детей и на волосистой части головы, на конечностях или на туловище. При этом она может быть как единичной (1-2 пятна в поле зрения), так и множественной, когда у ребенка встречается 3 и более гемангиом, часто сочетающиеся с гемангиомами паренхиматозных органов (печень, селезенка, легкие и почки).

Гемангиома на лице у ребенка

Причины и симптомы заболевания

В настоящее время медицина еще не может точно ответить на вопрос, отчего и как появляется гемангиома у ребенка. По одной из теорий, где-то на этапе ангиогенеза (т.е. закладки кровеносных сосудов во время внутриутробного развития) происходит генетический сбой. К числу факторов риска, которые являются причиной появления гемангиомы у детей, врачи относят:

  • – недоношенную беременность,
  • – поздние первые роды,
  • – ОРВИ, перенесенные беременной в 1-м триместре,
  • – прием в период беременности различных лекарственных препаратов,
  • – нарушение плацентарного кровообращения у плода,
  • – вредные привычки матери (употребление алкоголя и никотина),
  • – проживание в период беременности в районе с плохой экологией.

Виды гемангиомы

В настоящее время наиболее объективно обоснованной является классификация Международного общества по изучению сосудистых аномалий ISSVA, 2014 года. В ней выделена очаговая форма инфантильной гемангиомы, которая имеет несколько типов: простой, глубокий и смешанный тип.

1. Простой тип

Второе название капиллярной гемангиомы у ребенка – простая. Как правило, она расположена в верхних слоях дермы и видна невооруженным глазом. Имеет гладкую поверхность и не возвышается над уровнем кожи. Если на нее надавить (например, прозрачным стеклом), то цвет ее побледнеет, а после прекращения давления окраска восстановится в прежнем объеме.

2. Глубокий тип

Глубокий тип (кавернозную гемангиому) у ребенка врачи еще называют каверномой. Чаще всего она локализуется в нижних слоях кожи и подкожно.

3. Смешанный тип

О таком виде гемангиомы говорят, когда у новообразования одновременно есть признаки как капиллярной ангиодисплазии, так и кавернозной: т.е. присутствует как надкожный, так и подкожный очаг.

Стадии заболевания

Заболевание может развиваться несколько лет. В развитии гемангиомы выделяют 2 стадии: роста (или стадия пролиферации) и рассасывания (или стадия инволюции). В период первых шести месяцев жизни гемангиома, в большинстве случаев, активно растет, поэтому удаление гемангиомы у детей до года не практикуется – врачи наблюдают и надеются, что произойдет инволюция. Однако при быстром увеличении образования большинство специалистов рекомендуют, не ожидать начала непредсказуемого по течению периода инволюции, а осуществлять безотлагательное лечение, в целях предотвращения возможных или устранения уже возникших осложнений. Период рассасывания (инволюции) начинается с 1 года и длится до 3 и более лет, при этом ткани гемангиомы претерпевают фиброзно-жировое замещение. В результате у 20 – 50% детей возможна деформация кожных покровов, а у 10% – сохраняются резидуальные сосудистые элементы.

Читайте также:  Сосуде находится газ при температуре 273

Гемангиома у ребенка

Методы лечения гемангиомы у детей

Что делать, если у ребенка гемангиома не только диагностирована, но и есть тенденция к ее росту? Прежде всего, не отчаиваться: малышу можно помочь. Причем не обязательно сразу при помощи операции! В настоящее время существуют многочисленные лечебные методы общего, системного, и локального воздействия на патологическую ткань доброкачественной сосудистой опухоли, гемангиомы у детей (*).

Медикаментозная терапия

При множественных гемангиомах на теле врачи начинают лечение с назначения кортикостероидов и вета-адреноблокаторов. Курс составляет не менее 8 месяцев и проходит под контролем кардиолога, поскольку эти препараты часто оказывают негативные побочные действия на организм в целом. Этот метод лечения входит в базовую программу ОМС.

Криотерапия

Используется для разрушения небольших капиллярных гемангиом при помощи кратковременного воздействия жидким азотом.

Склерозирование

Применяется при глубоких кавернозных гемангиомах небольшого размера. В опухоль вводят специальный раствор, который склерозирует (вызывает появление тромба) питающий крупный кровеносный сосуд, что приводит к ее рассасыванию.

Электрокоагуляция

Используется для устранения небольших простых гемангиом с помощью воздействия на них высокочастотного тока.

Магниевая терапия

Метод эффективен для ликвидации объемных кавернозных гемангиом. С этой целью их заполняют частицами магния, что должно перевести заболевание в стадию инволюции.

Лазерная хирургия

Удаление гемангиомы у детей лазером на сегодняшний день считается самым оптимальным способом лечения, доказавшим свою эффективность и безопасность. В московском НИИ НДХиТ хирурги запатентовали уникальную методику удаления гемангиом при помощи прибора «ИРЭ-Полюс». Его работа основана на комплексном воздействии на опухоль волнами различной длины, разрушающими воду и гемоглобин – два ключевых компонента, из которых состоят гемангиомы. Данный феномен позволяет радикально выполнять фотодеструкцию всего объема патологических тканей гемангиомы, включая глубокую подкожную часть, без повреждения окружающих тканевых структур, что создает оптимальные условия для улучшения местных регенеративных процессов, способствующим лучшим результатам лечения. Метод включен в базовую программу ОМС. Подробнее о методике и том, как попасть на лечение, читайте здесь.

Хирургическое иссечение

Традиционная хирургическая операция, предполагающая наличия шва, применяется в крайнем случае: если по соседству имеются крупные кровеносные сосуды, а гемангиома отличается высокой скоростью кровотока или имеет слишком узкое основание. Метод входит в базовую программу ОМС.

Какой метод лечения гемангиомы самый лучший?

«Огромное значение играет выбор врачом правильной тактики лечения. Каждая гемангиома по-своему уникальна и требует строго индивидуального подхода. Поэтому мы не сразу решаемся удалять гемангиомы детям. В любом случае, это новообразование надо наблюдать. Одному ребенку показан лазер, а для другого наиболее эффективным и наименее травматичным будет как раз классическое хирургическое иссечение. Например, если за ухом расположена большая гемангиома, нависающая как «гребень петуха», то после хирургического вмешательства останется лишь крохотный рубец-полосочка, тогда как лазерное воздействие может привести не к такому хорошему эстетическому результату».

Александр Генрихович Дорофеев

к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТ

А.Г. Дорофеев, к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТ

Гемангиома у новорожденного

Конечно, чем меньше ребенок, тем страшнее родителям решиться отдать его хирургам, даже если речь идет не о металлическом скальпеле, а о лазерном луче. Стоит ли откладывать удаление гемангиомы? Этот вопрос надо в обязательном порядке обсуждать с лечащим врачом. Порой родители теряются, к какому врачу обратиться с ребенком с гемангиомой? К дерматологу? К терапевту? Правильный ответ только один: к детскому сосудистому хирургу. Только он, наблюдая динамику развития гемангиомы, может сказать, есть ли надежда на ее инволюцию или все-таки придется вмешаться хирургии.

По статистике, большая часть гемангиом самостоятельно рассасывается после первого года жизни ребенка. Если же к 2 – 3 годам этого не произошло, а, напротив, пятно увеличивается в размере по мере взросления ребенка, то оперативного вмешательства не избежать.

Возможные осложнения гемангиомы

После того, как удаляют гемангиому, у детей, как правило, не бывает никаких серьезных осложнений. В зависимости от площади поражения, на коже может остаться незначительный косметический дефект в виде фиброзно-рубцовой ткани, которая чуть светлее по отношению к нормальной. Однако эта проблема обратима: со временем рубец становиться более мягким и для этого в реабилитационном периоде врачи назначают различные кремы, ускоряющие регенерацию (например дерматикс, контрактубекc, kelo-cote и др.).

Другое дело – отдаленные последствия гемангиомы, лечением которой не занимались вовсе. Бывает и так, что в надежде на типично русский «авось», родители слишком долго ждут самостоятельного исчезновения гемангиомы. Если этого не происходит у ребенка к 6 -7 годам, помимо того, что гемангиома может стать причиной тяжелых психологических комплексов, есть вероятность и нарушения в работе различных систем организма. Так, если локализация опухоли на языке, то по мере роста может быть затруднена речь и возникнут проблемы при жевании. Гемангиома на веке у ребенка чревата снижением остроты зрения. А локализация на ушной раковине может вызвать нарушение слуха.

Не откладывайте решение проблемы на завтра – уже сегодня, при наличии полиса ОМС, независимо от того, где вы проживаете, у вас есть право удалить гемангиому своему ребенку у лучших хирургов Москвы! Отправьте заявку на плановую госпитализацию через информационный проект «Москва – столица здоровья» или обратитесь по телефону горячей линии: +7 (495) 587-70-88.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

(*) Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Александром Генриховичем Дорофеевым,

к.м.н., детским хирургом, врачом высшей категории НИИ НДХиТ

Источник: информационный проект

«Москва – столица здоровья»

Источник