Влияет сон на сосуды как

Сон – естественный процесс отдыха для всего организма, замедляющий работу органов, снижающий артериальное давление и потребление телом кислорода. Даже сердце, работающее непрерывно, во время сна сокращается медленнее, тем самым восстанавливаюсь после прошедшего дня. В этой статье вы узнаете, как влияет недостаток отдыха на сердечно-сосудистую систему, и почему сердцу и сосудам необходим полноценный ночной сон.

Нарушения качества сна часто приводит к возникновению заболеваний сердца

Сердце – ведущий орган нашего тела, основа сердечно-сосудистой системы, а значит и непрерывного движения крови, которая несет кислород ко всем органам и тканям. Соответственно, от нормального функционирования сердца зависит баланс в работе всего организма. При диагностированных заболеваниях сердца и сосудов у пациента часто наблюдаются расстройства сна, но возможна и обратная ситуация – когда нарушения сна приводят к появлению сердечно-сосудистых патологий.

Типы сна и их значение

Существуют два основных типа сна:

сон с быстрыми движениями глаз – «REM-сон», во время которого человек чаще всего видит сны;
сон без быстрых движений глаз – «NREM-сон», занимает больше половины времени сна, начинаясь с момента засыпания.

Во время NREM-фазы дыхание, кровяное давление и сердечный ритм пациента опускаются ниже того уровня, что типичен для бодрствования. Именно эта фаза обеспечивает необходимый для тела отдых.

В течение REM-фазы, которая составляет не больше 20 процентов общего времени сна, происходит колебания артериального давления (АД), сердечного ритма и дыхания. В момент каждого пробуждения эти показатели повышаются, сердце вынуждено работать с большей нагрузкой. Соответственно, если пробуждений в течении ночи несколько, то сердце не успевает достаточно восстановиться перед новым днем.

Прямую связь заболеваний сердца и сосудов с фазами сна и его качеством подтверждают данные о существовании внезапной сердечной смерти в первые часы после пробуждения, что объясняется необходимостью усиленной работы сердца в это время.

Циклы и фазы сна, патология которых оказывает непосредственное влияние на работу сердца

Что такое обструктивное апноэ сна?

Обструктивное апноэ сна (ОАС) – заболевание, проявляющееся частичным или полным спадением верхних дыхательных путей во время сна. Из-за блокирования дыхания в ходе патологического процесса человеку необходимо на несколько мгновений проснуться, чтобы снова начать дышать. И хотя такие пробуждения могут не запоминаться, прерывистый сон не решает возложенных на него задач, после пробуждения человек чувствует себя неотдохнувшим, разбитым.

Между хроническими расстройствами сна, самым серьезным из которых является обструктивное апноэ, и заболеваниями сердца имеется прямая связь. Чаще всего у таких пациентов возникает ишемическая болезнь сердца (ИБС), и для этого есть ряд причин:

Из-за нарушений дыхательной деятельности во время сна происходит стабильное повышение артериального давления, которое в норме во время отдыха организма должно снижаться. Это приводит к развитию артериальной гипертензии, которая является частой причиной ИБС.
ОАС – заболевание, которое проявляется целым комплексом нарушений (синдром обструктивного апноэ сна, СОАС). В том числе, СОАС оказывает непосредственное влияние на сердце, изменяя его физиологические параметры, а значит может как усугубить, так и привести к проявлению сердечно-сосудистых патологий. Нарушение сердечного ритма во время сна – частое следствие СОАС.

Синдром ОАС оказывает негативный эффект на выздоровление и прогноз пациентов с патологиями сердца

Важно отметить, что у лиц, перенесших инфаркт миокарда, СОАС диагностируется чаще, чем у других категорий. У таких пациентов СОАС оказывает негативный эффект на выздоровление и общий прогноз – увеличивается риск смерти от ИБС. Однако, если обструктивное апноэ вовремя диагностировано и проводится его эффективное лечение, например, современным высокоэффективным и комфортным для пациента автоматическим СИПАП-аппаратом, то вероятность смертности как от ИБС, так и от других сопутствующих патологий сердца снижается.

Влияние застойной сердечной недостаточности

Застойная сердечная недостаточность – патология сердца, при которой нарушается циркуляция кислорода в крови. Из-за того, что сердце не в состоянии эффективно перекачивать кровь, происходит ее застой. Это порождает проблемы с дыханием, вызывает отеки нижних конечностей и значительно ухудшает качество жизни пациента.

Ведущими причинами развития заболевания могут быть:

ишемическая болезнь сердца,
артериальная гипертензия,
врожденные заболевания сердца.

Хронические расстройства сна могут быть как причиной, так и следствием заболеваний сердечно-сосудистой системы

Следует подчеркнуть, что расстройства сна могут являться как причиной, так следствием сердечной недостаточности. Доказано, что СОАС непосредственно влияет на появление, а затем и тяжесть течения сердечной недостаточности, так как препятствует нормальному отдыху пациента и изменяет течение важнейших процессов в организме – дыхания и регуляции АД. Именно поэтому так важна своевременная коррекция обструктивного апноэ, что поможет в лечении сердечной недостаточности и предотвратит появление осложнений. Развитие ИБС и артериальной гипертензии также находится в прямой зависимости от качества сна пациента, а значит в комплексе с хроническими расстройствами сна может приводить к явлениям застойной сердечной недостаточности и ухудшать ее течение и прогноз.

Обструктивное апноэ усугубляет сердечную недостаточность, так как нарушает нормальное дыхание пациента во сне

Центральное апноэ сна – вид нарушения дыхания, проявляющийся повторными остановками дыхания, которые напоминают СОАС. Однако если в случае СОАС пациент не может сделать вдох при закрытых, спавшихся дыхательных путях, то при центральном апноэ дыхательные пути остаются открытыми, а остановки дыхания происходят в результате кратковременного отсутствия поступления импульсов к дыхательной мускулатуре. Заболевание наблюдается у 35% пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Частые пробуждения при данной патологии приводят к падению уровня кислорода в крови, ускоряют сердечный ритм и повышаю АД, что усиливает нагрузку на сердечную мышцу, а значит приводит к большему количеству эпизодов центрального апноэ, образуя порочный круг, ухудшающий сердечную функцию.

Влияние заболеваний сердца на качество сна

Важно помнить, что заболевания сердца также оказывают непосредственный эффект на сон. Например, пациент с застойной сердечной недостаточностью часто жалуется на трудности с засыпанием и качество сна в целом из-за укорочения дыхания (одышки). Выделяют два варианта патологии:

ортопноэ (когда укорочение дыхания, сильная одышка, связанная с застоем в малом круге кровообращения, происходит в лежачем положении);
пароксизмальная ночная одышка (когда ощущение укорочения дыхания или удушья приводит к резкому пробуждению).

Хроническое нарушение сна может вызывать ночная тревога пациентов, страдающих ИБС, что усугубляет течение болезни

Также пациенты, перенесшие инфаркт миокарда или страдающие ишемической болезнью сердца, подверждены тревоге, усиливающейся в ночное время, что может способствовать появлению бессонницы как хроническому нарушению сна.

Таким образом, заболевания сердца и сосудов находятся в прямой зависимости от качества сна пациента. И если полноценный физиологический отдых не может быть обеспечен из-за хронических расстройств сна, возможно появление серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, а также их усугубление и неблагоприятный прогноз. Своевременная коррекция нарушений сна позволяет избежать серьезных осложнений и улучшает качество жизни пациента в целом.

Источник

Андреева Елена Геннадьевна - Терапевт

Автор

Ведущий врач

Терапевт

Дата публикации: 13.12.2019

Правильное количество сна защищает здоровье сердца. Эта мысль нашла ещё одно подтверждение в недавних исследованиях. Было установлено, что продолжительность сна может влиять на риск сердечного приступа у человека независимо от других факторов риска, в том числе генетических.

В статье, опубликованной журналом Американской коллегии кардиологов, ученые из США и Великобритании описывают, как они анализировали привычки сна и медицинские записи 461 347 человек в возрасте 40-69 лет, проживающих в Великобритании. Учитывалась информация о том, сколько часов участники исследования обычно спали за ночь, а также медицинские записи за 7 лет.

Анализ показал, что у тех, кто спал менее 6 часов в сутки, риск первого сердечного приступа был на 20% выше по сравнению с теми, кто спал 6-9 часов. Ещё выше риск был у тех, кто обычно спал более 9 часов (на 34% выше, чем у тех, кто укладывался в норму).

Продолжительность сна является независимым фактором риска

Исследования уже давно находят связь между привычками сна и здоровьем сердца. Тем не менее, полученные результаты в своём большинстве носят описательный характер: они лишь подтверждают существование взаимосвязи, но не могут установить направление влияния – что является причиной, а что следствием?

Поскольку многие факторы влияют одновременно и на сон, и на развитие сердечной патологии, нелегко определить, приводит ли плохой сон к ухудшению здоровья сердца или, наоборот, плохое здоровье сердца приводит к плохому сну.

Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, потребовалось использовать данные огромного числа людей, объединяя их с результатами генетических исследований и исключая десятки потенциальных влияющих факторов.

Исследователям удалось устранить потенциальное влияние 30 факторов, которые могут повлиять как на здоровье сердца, так и на сон, включая физическую активность, психическое здоровье, доход, образование, курение и состав тела (соотношение жировой и нежировой ткани). Это позволило прийти к выводу, что продолжительность сна является независимым фактором риска сердечного приступа.

Сколько обычно спят в нашей стране

Данных по привычкам сна в России немного. Согласно результатам глобального исследования, проведенного группой американских и австралийских ученых, средняя продолжительность сна в России за 2006-2012 гг. составляла 9 часов 20 минут. Средний россиянин отправлялся спать в 22:34, а просыпался в 7:54.

Означает ли это, что мы все спим больше, чем следует? Конечно, нет.

Компания Левада-центр, специализирующаяся на социологических опросах, провела в конце 2018 года опрос, касающийся привычек сна. Хотя основная часть опрошенных (59%) укладывалась спать в интервале от 22:00 до 23:59, довольно много людей засиживалось допоздна: 30% респондентов шли в кровать в интервале от полуночи до 2:59, а 5% ложились вообще под утро (после 3-х часов ночи).

А вот картина с пробуждением даёт сдвиг в противоположную сторону. 80% россиян встаёт до 8 часов утра. Таким образом, очевидно, что немалая часть людей спит меньше 7-ми часов, предписанных медициной. В США таковых более одной трети, в нашей стране их число, скорее всего, немногим меньше. 36% опрошенных сообщили Леваде-центру, что они не высыпаются (среди молодежи этот процент вырастает до 49).

Сон – это ключ к здоровью сердца

Ваш сон будет здоровым, если вы сможете придерживаться следующих рекомендаций:

ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, даже в выходные;
следите за тем, достаточно ли вы получаете естественного света, особенно в начале дня;
избегайте воздействия искусственного света, особенно непосредственно перед сном. Наступление темноты указывает, что пора ко сну;
не забывайте о ежедневных физических упражнениях, однако ближе ко сну желательно пребывать в покое;
избегайте еды и питья перед сном. Особенно важно исключить алкоголь и продукты с высоким содержанием жира и сахара.

Если вы трудно засыпаете и плохо спите, проконсультируйтесь с врачом. Не миритесь с плохим сном, теперь вы знаете, что это опасно.

На самом деле полученный исследователями результат обнадёживает. Независимо от того, каков унаследованный вами риск сердечного приступа, здоровый сон может его снизить. Это такой же инструмент в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как и здоровое питание, физкультура, отказ от курения и тому подобные изменения образа жизни.

Читайте также: Баня вред для сосудов

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Сон – это то состояние, когда отдыхает все тело. В такой период происходят существенные изменения в организме. Исследователи установили, что все непроизвольные процессы могут стать основной причиной появления сердечно-сосудистых заболеваний. Эксперты утверждают, что нестабильный сон (из-за работы по сменам) и бессонница могут вызвать серьезные недуги. Как плохой сон влияет на сердце? Прежде чем ответить на этот вопрос, рекомендуется ознакомиться с особенностями сна.

Различают 2 типа сна: «REM-сон» (с быстрыми движениями глазных яблок) и «NREM-сон» (без быстрых их движений). Когда человек только засыпает, он погружается в «NREM-сон». В таком состоянии он проводит около 80%. В этот период его сердечный ритм, кровяное давление и дыхание опускаются ниже уровня. «REM-сон», в свою очередь, сопровождается колебанием кровяного давления и сердечного ритма. Когда человек просыпается утром, эти показатели повышаются и в течение всего дня находятся на одном уровне.

Сон и сердечные заболевания

Специалисты утверждают, что риск сердечной смерти повышается в разы в первые несколько часов после пробуждения человека. Это обусловлено потребностью в увеличении работы сердца. Разные исследования показали связь между частотой кровяного давления и расстройствами дыхания в период сна.

Работа сердечно-сосудистой системы и сон тесно связаны между собой. Гормон мелатонин, выработка которого происходит только в период ночного отдыха, оказывает прямое воздействие на эластичность кровеносных сосудов и проницаемость. Когда человек ложится слишком поздно или не спит всю ночь, у него изменяется выработка кортизола (гормона стресса), в результате чего нарушается сердечный ритм, учащается сердцебиение. Чем старше человек, тем сложнее нормализовать биоритмы. Кроме того, научно доказано, что недосыпающие женщины подвергаются большему риску развития заболеваний сердца и сосудов, чем мужчины.

Находитесь ли вы в группе риска?

Находитесь ли вы в группе риска? Ведь болезни сердца и бессонница тесно связаны между собой. Чтобы в этом убедиться, рекомендуется проследить на своим поведением в ночное время суток. Риск возникновения болезней сердца увеличивается в следующих случаях:

Вы несколько раз за ночь резко просыпаетесь. Исследования подтвердили, что у людей, которые в течение месяца просыпались по ночам, возрастает вероятность сердечного приступа на 30%.
Вы не можете уснуть. Это свидетельствует о наличии стрессов. Как известно, они негативно сказываются на работе сердца.
Вы не можете быстро проснуться или, наоборот, просыпаетесь слишком рано. Такое поведение может быть причиной либо сосудистой недостаточности, либо астенической депрессии. Как в первом, так и во втором случае работа сердца ухудшается.

Как бессонница влияет на болезни сердца?

Как бессонница влияет на болезни сердца? Отсутствие сна провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений в течение дня. У людей, у которых наблюдается хронический недосып, в 2 раза выше риск инсульта и инфаркта миокарда и в 1,6 раза – сердечной недостаточности. Бытует мнение, что для восстановления организма после одной бессонной ночи требуется 7 дней.

Магия Сна – каталог из более 600 моделей ортопедических матрасов с доставкой в день ЗАКАЗА!

Источник

Здоровый сон – залог хорошего самочувствия и крепкого здоровья каждого человека. Как один из основных физиологических процессов, сон обеспечивает правильное функционирование всего организма. Именно поэтому важно вовремя корректировать и устранять нарушения сна, дабы избежать проявления серьезных патологий. В этой статье вы узнаете, как связаны нарушения сна и сердечная недостаточность, и почему так важно нормализовать сон для успешной терапии этого заболевания.

Хроническое нарушение сна приводит к появлению разных патологий, включая сердечную недостаточность

Прежде всего под термином «сердечная недостаточность» понимают нарушение насосной функции сердца, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. В результате этого происходит нарушение нормального кровоснабжения органов и тканей организма, которые страдают от нехватки кислорода и не могут нормально функционировать.

Что такое синдром обструктивного апноэ сна?

Серьезной предпосылкой к развитию сердечной недостаточности (с вероятностью до 50 процентов) является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), сопровождаемый регулярным храпом и остановками дыхания во сне.

Синдром апноэ сна – это частые (10 раз в час и более) эпизоды полной остановки дыхания на 10 и более секунд, для возобновления которого человеку приходится на несколько мгновений проснуться.

Синдром апноэ сна характеризуется внезапной остановкой дыхания и микро-пробуждением пациента

С физиологической точки зрения при СОАС мышцы глотки, расслабленные в процессе сна, при прохождении воздуха колеблются, вызывая храп. Периодически они полностью смыкаются, инициируя остановку дыхания. При пробуждении тонус мышц увеличивается и дыхательные пути освобождаются. Таким образом организм защищается от острой нехватки воздуха и гипоксии.

Пока человек не проснулся хотя бы на несколько мгновений, воздух не может пройти сквозь сомкнутые стенки глотки, хотя попытки сделать вдох сохраняются (наличие дыхательных движений живота и грудной клетки). В итоге: воздух не поступает в легкие, и у пациента развивается кислородное голодание. В то же время, усиленные попытки сделать вдох резко понижают внутригрудное давление, вызывая приток крови к сердцу и его перегрузку возросшим кровяным объемом. По той же причине резко повышается артериальное давление. Если при этом пациент полностью просыпается, он чувствует недомогание и зачастую испуг. Но в большинстве случаев человек не запоминает микропробуждений.

Из-за неполноценности такого ночного сна пациенты жалуются на не проходящую в течение дня усталость, легко утомляются и находятся в депрессивном и угнетенном состоянии. Также нарушение длительности и качества сна сказывается на всем организме в целом, создавая предпосылки для развития артериальной гипертензии, появления стенокардии и угрозы инфаркта миокарда или инсульта.

Синдром обструктивного апноэ сна может привести к развитию сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность и неполноценный сон

Зачастую именно повышение нагрузки на сердечную мышцу приводит к возникновению сердечной патологии. Постепенно течение заболевания ухудшается, и отклонение перерастает в сердечную недостаточность (СН), которая проявляется, когда сердце поражается настолько сильно, что становится неспособным эффективно качать кровь. Расстройства сна и дыхания могут быть как причиной, так и следствием сердечной недостаточности. Доказано, что СОАС является существенным фактором риска для развития сердечной недостаточности.

Кроме того, у лиц, имеющих сердечную недостаточность, обусловленную другими причинами (такими как коронарная болезнь или гипертензия), риск ухудшения состояния резко возрастает при развитии СОАС. Ведь сердечная мышца, которая уже находится в ослабленном состоянии, неспособна выдерживать дополнительные стрессы, обусловленные синдромом апноэ.

Так как сон – неотъемлемое условие правильного функционирования организма любого человека, его хронический недостаток сказывается даже на здоровье молодых и крепких людей, прежде не имеющих жалоб на самочувствие. Синдром обструктивного апноэ сна постепенно приводит к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы, обуславливая все основные заболевания, касающиеся ССС, в том числе сердечную недостаточность.

Основная симптоматика сердечной недостаточности, которая может быть вызвана нарушениями сна

Бессонница и ее влияние на сердце

Однако не только СОАС может оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую и иные системы организма, ухудшая качество сна и нарушая все физиологические процессы. Бессонница, также имеющая в своем определении нарушение сна, по мнению современных норвежских исследователей, зачастую приводит к развитию сердечной недостаточности у пациента.

Пациенты с СН часто отмечают такие симптомы бессонницы, как сложность засыпания или недостаточная глубина сна. Авторы исследования отметили, что бессонница ассоциирована с повышением общей смертности и развитием СН. Так, установлено, что:

У пациентов с бессонницей риск развития СН в 5 раз выше, чем у лиц без проблем со сном.
При увеличении количества симптомов бессонницы у одного пациента риск неблагоприятного исхода повышается.
Процент смертности среди пациентов с одним, двумя или тремя симптомами является статистически значимым.
Риск развития СН при наличии двух симптомов повышался на 35%.

Авторы исследования отмечают, что повышенная реакция организма в ответ на стрессовые факторы может приводить к нарушению сна так же, как и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, что может объяснить наличие взаимосвязи между бессонницей и СН.

Установлено, что у пациентов с нарушениями сна резко возрастает риск сердечной недостаточности

Взаимосвязь заболеваний сердца и некачественного сна

Однако важно помнить, что заболевания сердца тоже оказывают прямой эффект на качество сна. Хотя это влияние менее сильное, его следует учитывать. Например, пациенты с хронической сердечной недостаточностью часто отмечают трудности с засыпанием и сохранением качественного сна. Происходит это из-за затрудненного, прерывистого дыхания, которое обычно сопутствует сердечной недостаточности. Одышка часто усиливается в положении лежа, поскольку возрастающий приток крови к сердцу от нижних конечностей может превысить способность больного сердца качать кровь. У таких пациентов выделяют два основных симптома:

«ортопноэ» (укорочение дыхания в лежачем положении),
«пароксизмальная ночная одышка» (пробуждение с ощущением укорочения дыхания или удушья).

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью часто отмечают сложности с засыпанием

Пациенты, испытывающие эти симптомы, могут воспринимать их как бессонницу, поскольку сон становится прерывистым. Помимо вышеописанных ощущений, пациенты с заболеваниями сердца обычно волнуются об отдаленных последствиях перенесенного инфаркта или хронического сердечного заболевания. Такая тревога сама по себе способна привести к развитию хронической бессонницы. Принимая во внимание все эти дополнения к прямому взаимодействию многочисленных заболеваний сердца и расстройств дыхания во время сна, становится ясным, что люди с сочетанной патологией нуждаются в своевременной коррекции сна для обеспечения нормального и полноценного отдыха.

СИПАП-терапия является самым действенным и современным методом лечения апноэ сна

Коррекция нарушений сна сегодня

Наиболее эффективным методом лечения апноэ сна признана СИПАП-терапия. Это аппаратная методика, которая основана на контроле проходимости дыхательных путей во время сна, обеспечивающая поступление воздуха в них под определенным давлением. Нагнетаемый аппаратом воздух не дает смыкаться верхним дыхательным путям, предотвращая уменьшение воздушного потока и гарантируя достаточное насыщение крови кислородом.

В научных исследованиях убедительно показано, что у пациентов с обструктивным апноэ сна и уже возникшей сердечной недостаточностью, включение СИПАП-терапии в комплекс лечебных мероприятий приводит к лучшему и более быстрому восстановлению работоспособности сердца по сравнению с теми пациентами, которые получают только медикаментозное лечение. Важно отметить, что для правильного подбора подходящего аппарата и проведения качественной терапии пациенту необходима консультация с сомнологом и кардиологом.

Таким образом, многие расстройства сна, включая ОАС и бессонницу, сегодня успешно лечатся. Своевременное обращение к доктору для коррекции расстройств сна поможет обеспечить более здоровое состояние сердца, избежать его заболеваний, а значит увеличить продолжительность жизни пациента и улучшить ее качество.

Источник