Влияние кальция на сердце и сосуды
Ряд исследований показывают: БАДы, содержащие кальций, повышают риск инфаркта и малоэффективны, кстати, при угрозе остеопороза. Так друг кальций сердцу или враг?
Кальций – жизненно необходимый минерал, макроэлемент, то есть элемент, содержащийся в организме человека в относительно большом количестве. Но с ним не всё так однозначно.
«Сердечники» со стажем расскажут, что при УЗИ у них нашли кальциноз сосудов и клапанов.
Кальциноз – отложение кальция. Значит, кальций – это плохо для сосудов и сердца?
Еще более «продвинутые» сообщат о том, что кардиолог назначил им препараты из группы антагонистов кальция. Антагонист – противник. Опять получается, что кальций вреден для сердца? Непонятно… Давайте разбираться.
Роль кальция в организме:
- Наш скелет: 99 % кальция – это костная ткань.
- Участие в процессе свертывания крови.
- Передача нервного импульса по нервным путям, а затем к органам и мышцам.
- Запуск процесса мышечного сокращения.
- Участие в иммунном ответе.
- Синтез некоторых гормонов.
Норма кальция – 2,1-2,6 ммоль/л. Как она регулируется
Содержание ионизированного кальция определяется в плазме крови при биохимическом анализе. «Коридор» довольно узкий: 2,1-2,6 ммоль/л. Эти значения зависят от:
- гормона паращитовидных желез (это 4 маленькие горошинки возле щитовидной железы) – паратгормона. Он повышает кальций в крови;
- гормона щитовидной железы – кальцитонина. Снижает кальций в крови;
- витамина D. Открывает кальцию путь в костную ткань.
В организм кальций поступает через кишечник. Не весь он способен усвоиться, только 25-40 %. Выделяется кальций в основном почками, частично через кишечник.
В нормально функционирующем организме недостаточное или избыточное поступление кальция не должно сказаться на его уровне в крови.
Включаются так называемые механизмы поддержания гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) с участием названных гормонов и витамина D.
При недостаточном поступлении кальций начнет выводиться из костей (грозит остеопороз), снижается его выделение почками. При избытке кальция будет тормозиться его выведение из костей, почки начнут его активное выделение.
Последствия сбоя в регуляции уровня кальция
При низком уровне кальция в крови начинаются судороги, падает давление, ослабевает сердечная деятельность. В критическом случае может наступить смерть из-за остановки дыхания.
При высоком уровне кальция развиваются параличи, парезы, аритмии, вплоть до фибрилляции и остановки сердца.
Очевидно, что физиологические концентрации кальция в крови необходимы для нормальной работы сердца.
Причина кальциноза сосудов и сердечных клапанов
Возвращаясь к началу статьи, спешу успокоить: отложение кальция на стенках сосудов, в частности аорты, на клапанах сердца мало зависит от количества циркулирующего в крови кальция. Кальциноз – проявление процессов атеросклероза, и замедлить их могут только меры, направленные на профилактику его развития.
С кем борются антагонисты кальция
Теперь о действии препаратов из группы антагонистов кальция. Прежде всего отмечу, что антагонисты кальция имеют и другое название – блокаторы кальциевых каналов.
Кальций – необходимый элемент в процессе мышечного сокращения. Для запуска этого процесса он должен войти в клетку по специальным кальциевым каналам.
Например, в скелетных мышцах кальций входит в клетку (и покидает ее) по так называемым «быстрым» ионным каналам. Сердечная же мышца особая, в ней, как и в проводящей системе сердца, «медленные» каналы.
Для сравнения: скорость проведения нервного импульса в скелетных мышцах в десятки раз больше, чем в сердечной. Поэтому каналы и называются «быстрыми» и «медленными».
Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов избирательно блокируют «медленные» ионные каналы, препятствуя избыточному поступлению в сердце кальция.
При этом:
- коронарные сосуды расширяются, улучшается кровоснабжение миокарда;
- в фазу отдыха (диастолу) происходит более полное расслабление сердечной мышцы;
- снижается давление в периферических сосудах, что уменьшает нагрузку на сердце.
Лечение направлено на профилактику развития инфаркта миокарда. Таким образом, антагонисты кальция – это антиангинальные (направленные против стенокардии), гипотензивные, антиаритмические препараты.
К обмену кальция в организме эти лекарства не имеют отношения.
Обладают побочными эффектами. Назначает их и подбирает дозу только врач.
БАДы, содержащие кальций, повышают риск инфаркта
Среди пожилых людей широкое распространение получила профилактика остеопороза (вымывания кальция из костной ткани) БАДами, содержащими кальций. Но прием таких БАДов может сказаться на развитии заболеваний сердца и сосудов? Мнение медиков неоднозначно.
Существуют публикации о повышении риска сердечно-сосудистых заболеваний в группе пациентов, получающих биодобавки с кальцием, по сравнению с теми, кто получал кальций исключительно из продуктов питания.
Такие данные опубликовали немецкие ученые в 2012 году – по результатам 11-летних наблюдений за людьми от 35 до 64 лет. Риск развития инфаркта миокарда и инсульта в группе, употребляющей добавки, был выше.
В американском исследовании 2013 года дополнительное употребление кальция (с БАДами) тоже повышало риск развития инфаркта миокарда, но только у мужчин. А на риск развития инсульта прием препаратов кальция не оказывал влияния.
Исследования в этой области продолжаются, ведь здесь затронуты не только интересы пациентов, но и компаний, выпускающих биодобавки. Так в «Журнале клинической эндокринологии и метаболизма» (США, 2012) опубликованы результаты исследования, где демонстрируется отсутствие эффективности добавок кальция в укреплении костной ткани в группе 50-70 лет. А когда нет эффекта, зачем тратить деньги и подвергать себя риску? Не проще ли организовать здоровое сбалансированное питание с достаточным количеством кальция?
Суточная потребность в кальции – около 1000 мг/сут. Как его получить
Суточная потребность в кальции составляет около 1000 мг/сут. У детей и подростков (растущие организмы) она выше – 1300 мг/сут.
После 50-60 лет норма кальция – 1200 мг/сут., так как ухудшаются процессы всасывания, процессы распада тканей начинают преобладать над процессами синтеза и восстановления, а у женщин дефицит эстрогенов ведет к вымыванию кальция из костей.
Основной источник кальция – молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, йогурт, сметана, творог, сыры и др. Из растительных продуктов (в них кальция гораздо меньше) – орехи, фасоль, овсянка гречка.
И не забывайте о витамине D. Его источник – жирные сорта рыб (вспомните пресловутый рыбий жир из детства). Кроме того, витамин D синтезируется в коже под действием солнечного света.
Правильно питайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе!
Главное фото статьи с сайта laukar.com
Источник
Кальций является важным микроэлементом для организма, но его переизбыток может привести к серьезным последствиям. Кальциноз – коварное заболевание, поражающее сосудистые стенки, на которых откладываются соли кальция. Чтобы избежать развития таких негативных событий, необходимо знать почему кальций скапливается в сосудах и чем это опасно для человека.
Причины отложения кальция в сосудах
Точные причины того, почему кальций откладывается в сосудах до сих пор не установлены. Но доказано, что болезнь начинает прогрессировать под воздействием внешних и внутренних факторов. Чаще всего обызвествление сосудов происходит на фоне следующих состояний и изменений в организме:
- гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови;
- сдвиг pH-уровня (соли кальция теряют способность растворяться в биологической жидкости и начинают откладываться на сосудистых стенках);
- сбои в работе щитовидной железы;
- хронические почечные патологии;
- пониженная выработка хондроитина сульфата;
- функциональная недостаточность или отсутствие синтеза ферментов;
- хроническая форма недостаточности коры надпочечников;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- злокачественная опухоль плазматических клеток – миеломная болезнь;
- переизбыток витамина D в организме;
- недостаток магния в организме;
- гормональные сбои;
- сахарный диабет;
- длительный прием мочегонных медикаментов.
Внимание!
Лучевая терапия, гемодиализ, длительный постельный режим и паралич приводят к ухудшению трофики костных тканей, что заставляет накапливаться кальций.
Туберкулез, менингит, энцефалит, токсоплазмоз, системные аутоиммунные болезни также могут стать причиной отклонений.
Симптоматика кальцификации сосудов
Интенсивность клинических проявлений зависит от места концентрации микроэлемента. Но как правило, первое время проблема не сопровождается никакими признаками. Иногда наблюдаются только внешние симптомы на коже. Например, кальций накапливается в коже в виде темных уплотнений. В костно-мышечной системе заболевание проявляет себя в виде отложений на суставах и сухожилиях.
Симптомы по месту локализации кальциноза:
- обызвествление мозга (церебральных сосудов) – раздражительность, быстрая утомляемость, проблемы с памятью, головная боль;
- кальциноз сосудов сердца – загрудинная боль, отдающая в шею, плечо, руку;
- кальцификация аорты (поражение грудного отдела) – боль в груди, высокие показатели артериального давления, нарушение глотания, изменение голоса, головокружение, потеря сознания;
- обызвествление аорты брюшного отдела – вздутие живота, боль в эпигастрии после приема пищи, нарушение пищеварения, плохой аппетит, снижение массы тела.
Скопившейся кальций в сосудах может привести к следующим проблемам:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- образование камней в почках, желчном и мочевом пузыре;
- повышенная хрупкость и ломкость костей – остеопороз;
- нарушение кислотно-щелочного баланса;
- нарушение работы центрально-нервной системы;
- повышение свертываемости крови;
- сужение кровеносных сосудов;
- инфаркт, инсульт;
- отмирание мышечной ткани;
- подагра;
- обезвоживание организма.
Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо обратиться к специалисту при возникновении хотя бы одного неприятного признака.
Диагностика
Для начала определяют уровень кальция в крови с помощью обычного клинического анализа крови. Если фиксируется повышение микроэлемента, то назначают следующие диагностические обследования:
- ультразвуковое обследование сосудов;
- ультразвуковое исследование сердца;
- катетеризация сердца (зондирование);
- рентгенологическое исследование аорты – аортография;
- контрастная вентрикулография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Все перечисленные методы диагностики необходимы, чтобы дифференцировать кальциноз от других патологий, имеющих схожую клиническую картину.
Способы устранения проблемы
Тактику терапии определяют после определения причин появления проблемы. Очень важно отказаться от продуктов обогащенных кальцием и нарушающих липидный обмен. Больным нужно снизить калорийность рациона, отказаться от любой вредной пищи (особенно жирной и соленой). Готовить лучше на пару, отваривать или запекать.
Внимание!
Немедикаментозная терапия основана на лечебной диете, физиотерапии, применении народных средств и минеральных вод.
В схему медикаментозного лечения могут входить следующие группы лекарственных препаратов:
- вазодилататоры – оказывают сосудорасширяющее действие;
- статины – для снижения уровня холестерина;
- ингибиторы АПФ – для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- антиагреганты – для профилактики тромбообразования.
Кроме того, лечащий врач может назначить медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение. Они повышают устойчивость тканей к гипоксии.
Если на фоне лечения отсутствуют улучшения или просвет сосуда сильно сужен из-за кальцината, то показано хирургическое вмешательство. Шунтирование и стентирование суженного участка – популярные методы операции при стенозе сосудов. Выбор способа операции определяется с учетом степени поражения сосуда и его локализации. Кальцинаты в мягких тканях удаляются эндоскопическим путем.
Таким образом, кальций обладает высокой способностью накапливаться в сосудах. Кальциноз аорты сердца может привести к внезапному летальному исходу. Своевременное выявление признаков скопления микроэлемента в сосудах поможет остановить прогрессирование болезни и избежать осложнений.
Источник
Влияние калия и кальция на сердце. Влияние температуры тела на сердце
Влияние ионов калия. Избыток ионов калия во внеклеточной жидкости приводит к слабости сердечной мышцы, уменьшению частоты сердечных сокращений и может вызвать также блокаду проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Механизм этих влияний следующий: увеличение содержания ионов калия во внеклеточной жидкости вызывает уменьшение как потенциала покоя, так и потенциала действия. При этом сила сокращения миокарда прогрессивно снижается. Увеличение концентрации ионов калия в крови до 8-12 ммоль/л (что в 2-3 раза выше нормы) является смертельно опасным.
Влияние ионов кальция. Ионы кальция являются инициаторами мышечного сокращения, поэтому избыток ионов кальция увеличивает силу сокращения миокарда вплоть до формирования сокращений спастического характера. И наоборот, недостаток ионов кальция ведет к развитию сердечной слабости. К счастью, концентрация ионов кальция в крови поддерживается на постоянном уровне регуляторными механизмами, и нарушения сердечной деятельности, связанные с недостатком или избытком ионов кальция, встречаются крайне редко.
Влияние температуры на функцию сердца. Повышение температуры тела, например при лихорадке, приводит к значительному увеличению частоты сердечных сокращений, иногда даже в 2 раза. Это объясняется, прежде всего, увеличением проницаемости клеточных мембран для ионов, участвующих в генерации импульсов пейсмекерными клетками сердца. Снижение температуры тела до 15-20°С, приводящее к смерти, уменьшает частоту сердечных сокращений буквально до нескольких ударов в минуту. Сила сокращения сердца увеличивается при непродолжительном повышении температуры тела, например во время выполнения физической нагрузки. Слишком длительная гипертермия истощает метаболические системы миокарда и служит причиной сердечной слабости. Следовательно, оптимальная функция сердца в значительной степени зависит от регуляции постоянства температуры тела нервными центрами.
Минутный объем сердца при увеличении артериального давления до 160 мм рт. ст. не меняется. Если артериальное давление превышает эту предельную величину, минутный объем сердца резко снижается.
Повышение артериального давления (в физиологических пределах) не приводит к уменьшению сердечного выброса
На рисунке видно, что повышение давления в аорте не оказывает влияния на сердечный выброс, пока среднее артериальное давление не превысит 160 мм рт. ст. Другими словами, в норме (при систолическом давлении от 80 до 140 мм рт. ст.) сердечный выброс целиком и полностью зависит от местного кровотока во всех периферических органах и тканях, определяющего величину венозного возврата крови к сердцу.
В сердце имеется специальная проводящая система, функциями которой являются: (1) ритмическая генерация импульсов, вызывающих ритмическое сокращение сердечной мышцы; (2) проведение этих импульсов по сердцу. Благодаря проводящей системе предсердия и желудочки сокращаются последовательно: предсердия сокращаются на 1/6 сек раньше желудочков, что способствует полному наполнению желудочков кровью до начала их систолы. С другой стороны, проводящая система сердца обеспечивает одновременное сокращение всех участков желудочков для мощного подъема давления в них во время систолы.
Функции проводящей системы могут нарушаться при различных заболеваниях сердца, например связанных со снижением коронарного кровотока и развитием ишемии сердечной мышцы. Возникающие при этом нарушения сердечного ритма или последовательности сокращений предсердии и желудочков могут быть настолько выраженными, что приводят к смерти.
– Вернуться в оглавление раздела “Физиология человека.”
Оглавление темы “Сердечная мышца. Сократительная функция мышцы сердца”:
1. Сердечная мышца. Физиология сердечной мышцы
2. Потенциал действия сердечной мышцы. Скорость проведения импульса в сердечной мышце
3. Связь между возбуждением и сокращением сердца. Роль ионов кальция в сокращении сердца
4. Сердечный цикл. Связь электрокардиограммы и сердечного цикла
5. Насосная функция желудочков. Функции желудочков сердца
6. Функция и физиология клапанов сердца. Кривая аортального давления
7. Насосная функция сердца. Оценка насосной функции сердца
8. Преднагрузка и постнагрузка на сердце. Механизм Франка-Старлинга
9. Внешняя регуляция насосной функции сердца. Вегетативная регуляция сердца
10. Влияние калия и кальция на сердце. Влияние температуры тела на сердце
Источник
Кальций – жизненно необходимый для организма элемент, без которого невозможно нормальное течение биохимических процессов. Его недостаток, как и избыток, приводят к серьезным нарушениям здоровья.
Содержание:
Какие функции выполняет кальций в организме
Суточная норма кальция, и что происходит при его недостатке
Какие продукты богаты кальцием
Когда и какие медикаменты назначают для восполнения потребности в кальции
Не «переборщить» с кальцием, или последствия передозировки
Народные средства, богатые кальцием: за и против
Какие функции выполняет кальций в организме
Учеными подсчитано, что в норме на каждый кг веса человека приходится около 20 г кальция, и 98% этого количества содержатся в костно-суставных тканях. Об этом знают все, а вот что делают остальные 2% кальция, находящиеся в мягких тканях, крови, межклеточной жидкости?
Функции этого микроэлемента следующие:
Обеспечивает прочность костей, в том числе зубов, и хрящевой ткани.
Регулирует силу сердечных сокращений, их ритм.
Нормализует артериальное давление.
Обеспечивает прочность стенки сосудов.
Участвует в холестериновом обмене, способствует выведению «плохого» холестерина из организма.
Поддерживает нормальное функционирование нервной системы.
Участвует в образовании гормонов щитовидной железы и других эндокринных органов.
Участвует в процессе кроветворения и свертывания крови.
Способствует укреплению клеточных мембран.
Снижает активность попадающих в организм аллергенов.
Обеспечивает хорошее состояние кожи, ногтей, волос.
Принимает участие в формировании клеточного иммунитета, образовании антител.
Это лишь основные функции кальция. Он также входит в состав многих ферментов, участвующих в обмене веществ.
Суточная норма кальция, и что происходит при его недостатке
Среднее суточное потребление кальция для взрослого человека варьирует от 800 до 2400 мг. При этом учитывают возрастные периоды, пол, физиологические и патологические состояния:
детям до 6 месяцев достаточно 200-1000 мг/сутки, в 7-12 месяцев – 250-1500 мг, от года до 3 лет – 800-200 мг, в 4-8 лет – 1000-2500 мг, в 9-18 лет – 1500-3000 мг;
взрослым, когда прекратились смена зубов и рост костей, достаточно от 1000 до 2000 мг в сутки, исключение составляют беременные и кормящие женщины, которые должны употреблять кальция 200-3000 мг в сутки.
В повышенном потреблении кальция до 3000 мг/сутки нуждаются также люди, подвергающиеся воздействию неблагоприятных факторов, профессиональных вредностей, работающие с тяжелой физической нагрузкой, спортсмены.
Когда потребление кальция меньше нижней границы нормы, или же нарушается его усвоение (недостаток витаминов), в организме возникают расстройства: развивается кариес, выпадают волосы, крошатся ногти, появляются повышенная кровоточивость, перепады давления, сердцебиение, нарушается память, сон, появляются мышечные боли, невралгии, аллергические реакции. Также нарушается общее самочувствие, снижается устойчивость к инфекциям.
Какие продукты богаты кальцием
Чтобы организм не испытывал кальциевого дефицита, в рационе ежедневно должны быть следующие продукты:
молоко и все изделия из него – различные сыры, творог, кефир и йогурты, сливки и сметана;
морепродукты – мидии, устрицы, сардины, лосось, ламинария (морская капуста);
сырые яйца;
свежие овощи – лук, капуста – лучше цветная и брокколи;
свежая и сушеная зелень – петрушка, кресс-салат, сельдерей, кинза, шпинат;
фрукты – апельсины, ананас, абрикосы, виноград, смородина;
бобовые – фасоль, горох, соя;
орехи, семечки, кунжут, мак.
Важно:акцент лучше делать на растительных источниках кальция, потому что они содержат витамин Д и другие биологически активные вещества, способствующие усвоению кальция.
Когда и какие медикаменты назначают для восполнения потребности в кальции
По внешним признакам, описанным выше, нельзя определить, что это именно дефицит кальция. Нужно обратиться к врачу, он установит истинную причину симптомов, определит показания к приему препаратов.
В арсенале аптек имеются препараты с кальцием в 3-х видах: чистые соли кальция – глюконат, цитрат, карбонат, смеси его с витамином Д, пищевые добавки с витаминами и повышенным содержанием кальция.
Сегодня популярны комбинированные препараты, обеспечивающие максимальное усвоение элемента: Кальций-Д3 в вариантах Мик, Мик-Форте, Никомед и Никомед-Форте. Также хорошо зарекомендовали себя комплексные средства: Кальцемин, Кальцемин-Сильвер, Кальцемин-Эдванс, Фарматон-Кидди, Остеогенон, Витрум-Остеомаг.
Важно:несмотря на то, что все эти препараты с кальцием можно купить без рецепта, их нельзя принимать огульно, а только по назначению врача в строгой дозировке. Ее превышение чревато развитием осложнений.
Не «переборщить» с кальцием, или последствия передозировки
При чрезмерном поступлении кальция в организм могут развиться такие виды патологий:
образование камней-кальцинатов в почках;
повышение свертываемости крови, риск тромбозов, инсульта, инфаркта;
потеря эластичности кровеносных сосудов, активное их склерозирование у пожилых людей;
нарушение функции щитовидной и паращитовидных желез, развитие зоба;
образование в тканях кальцинозов – отложений кальция;
снижение подвижности суставов, подагрический полиартрит;
общая мышечная слабость;
угнетение нервной системы;
повышение кислотности желудка;
анемия за счет вытеснения кальцием железа.
Это – довольно серьезные последствия. Нужно также помнить, что насытить организм кальцием проще, чем вывести его избыток.
Народные средства, богатые кальцием: за и против
Традиционно в народе издревле применяют молотую в муку яичную скорлупу, например, при плохом состоянии зубов, волос, ногтей, при кровоточивости, дают беременным и кормящим женщинам, ослабленным детям. Ее подмешивают в пищу в небольших количествах. Более «продвинутым» вариантом является мука из раковин морских моллюсков.
Преимуществом такого продукта является то, что он на 100% натуральный и обладает высокой степенью усвоения. Но, с другой стороны, кто и как определит дозу в каждом отдельном случае – для ребенка или взрослого? Поэтому врачи относятся к такому лечению негативно, имея сегодня в распоряжении широкий арсенал современных дозируемых препаратов с кальцием.
Не забывайте, что и минералы с витаминами, кажущиеся безобидными, также могут нанести вред организму. Их прием и дозировку должен определять врач.
Источник