Влияние окситоцина на сосуды

В организме человека связь между нервной и эндокринной системой осуществляет гипоталамус. Этот отдел центральной нервной системы синтезирует, в том числе, особый гормон – нейромедиатор окситоцин. Это активное вещество поступает из клеток гипоталамуса в гипофиз. Там он хранится и выделяется в кровь под действием внешних и внутренних стимулов.

Окситоцин влияет на женскую репродуктивную систему, состояние мышечной ткани, стенку сосудов и эмоциональную сферу личности.

Этот гормон имеет достаточно простое строение. Его химическая структура – короткая цепь из аминокислот.

На его выработку и выделение в кровь влияют многие факторы.

Повышают уровень вещества:

стимуляция ареолы молочной железы;
сексуальный контакт;
оргазм;
массаж;
прикосновения к телу другого человека;
хроническая боль;
физические упражнения;
прикладывание к груди ребенка (у кормящих женщин);
роды.

Концентрация окситоцина в крови выше в ночное время суток. Циркадный ритм особенно хорошо прослеживается у беременных женщин.

Есть факторы, которые приводят к падению уровня гормона. В первую очередь секрецию подавляет этиловый спирт. Кроме того, одиночество, отсутствие взаимной любви и дружбы, депрессия могут приводить к падению концентрации этого вещества в крови.

Родовая деятельность

Гормон окситоцин оказывает множество эффектов на организм человека. Его наиболее изученная функция связана с родами и лактацией. В последние месяцы беременности именно окситоцин влияет на тонус мышц матки (миометрий). Гормон стимулирует сокращение волокон. В результате сначала формируются «тренировочные» прелиминарные схватки. Затем в норме в период от 38 до 42 недели начинается продуктивная родовая деятельность. И прелиминарные схватки и сами роды обычно ассоциируются с ночным временем. Именно в этот период суток уровень окситоцина наиболее высок.

Если гормона мало или миометрий недостаточно восприимчив к этому стимулу, то вероятно истинное перенашивание беременности и слабость родовой деятельности. Известно, что рецепторы к окситоцину могут быть заблокированы некоторыми лекарственными препаратами. Например, гексопреналина сульфат (гинипрал) снижает чувствительность матки на срок до месяца.

В послеродовом периоде роль окситоцина также высока. Гормон способствует восстановлению нормального объема матки. Сокращение мышечной стенки препятствует кровотечению и воспалению.

Для стимуляции слабой родовой деятельности, для возбуждения родов и в послеродовом периоде применяют синтетический гормон окситоцин. Этот препарат до сих пор считается наиболее популярным средством для сокращения матки.

Влияние на лактацию

Женское молоко вырабатывается под действием пролактина. Чем больше этого вещества, тем активнее и дольше лактация. Но выделение молозива и молока из ареолы регулируется окситоцином. Гормон рефлекторно выбрасывается в кровь, когда ребенка прикладывают к груди. Окситоцин достигает молочных желез и способствует «приливам» и выделению молока. Если рефлекс нарушен, то даже при большом объеме пролактина естественное вскармливание затруднено.

Материнская любовь

Прочная эмоциональная связь между матерью и ребенком формируется в первые недели после родов. Считается, что окситоцин способствует становлению этого инстинкта. У матерей, которые кормят детей грудью выше эмпатия к малышу. Они лучше понимают чувства и потребности ребенка, предугадывают его желания.

Конечно, даже при искусственном вскармливании эмоциональная связь с малышом может быть такой же высокой. На гормональном уровне возникновению материнской любви способствуют прикосновения, поцелуи и обнимание младенца.

Любовь и сексуальное здоровье

Окситоцин тесно связан с половым актом и оргазмом. Этот гормон способствует повышению либидо и укреплению сексуального здоровья у мужчин. У женщин он усиливает физические ощущения во время полового акта.

Гормон не просто усиливает сексуальные желания и возможности. Он действует на формирование привязанности к одному объекту любви. Чем выше уровень окситоцина, тем меньше партнер склонен к изменам и случайным связям.

В целом, концентрация гормона влияет на формирование тесной эмоциональной привязанности и любви к конкретному человеку. Под его действием усиливается удовлетворенность сексуальной жизнью в длительных отношениях. Окситоцин влияет на любовь между супругами, помогает им пройти вместе все кризисы совместной жизни в браке.

Влияние на психику

Выявлена тесная связь аутизма и концентрации окситоцина в крови на генетическом уровне. В настоящий момент ведутся исследования, подтверждающие свойства гормона улучшать эмоциональные реакции и узнавание близких. Вероятно, в дальнейшем препараты с этим веществом будут использоваться для лечения аутизма.

Кроме того, гормон влияет на отношения со знакомыми людьми. Высокий уровень окситоцина способствует проявлениям щедрости, доверия, дружбы и любви.

На процессы запоминания и обучения гормон оказывает негативное влияние. Возможно, это свойство необходимо для преодоления женщинами плохих воспоминаний о моменте родов.

Другие эффекты

Гормон оказывает влияние на мышечные волокна. Процессы старения мускулатуры сменяются естественным омоложением после повышения концентрации окситоцина в крови. В целом это вещество способствует активному долголетию.

Гормон влияет на тонус сосудов. Окситоцин действует в противовес вазопрессину.

Кроме того, окситоцин можно рассматривать как естественный барьер для повышения гормонов стресса (кортизола и адренокортикотропина).

Загрузка…

Источник

В статье рассмотрим побочные действия «Окситоцина» и инструкцию к нему.

Это гормональный синтетический препарат, который предназначен для стимуляции родовой деятельности. Каков механизм действия у «Окситоцина»?

Описание препарата

Данный медикамент, согласно инструкции, направленно воздействует на мускулатуру матки. При внутривенном введении этот гормон не несет опасности возникновения анафилактического шока. Функции активного вещества обусловлены усилением проницаемости клеток маточной оболочки для ионов калия, вследствие чего повышается уровень проводимости нервных импульсов. Принцип действия лекарственного средства направлен на усиление маточных сокращений. После родов препарат «Окситоцин» усиливает выработку пролактина – гормона, который усиливает лактацию. Помимо этого, активный элемент данного средства оказывает слабовыраженное антидиуретическое воздействие на женский организм, благодаря чему сохраняется оптимальный объем жидкости, сужаются сосуды, что предупреждает возникновение кровотечений.

препарат окситоцин

Побочные действия «Окситоцина»

Многих женщин интересует вопрос – какие побочные явления могут возникнуть после применения медикамента? Их довольно много, и можно выделить следующие:

Репродуктивная система: при больших дозировках или повышенной чувствительности может проявляться гипертонус матки, спазм, тетания, усиление послеродового кровотечения (в результате тромбоцитопении, афибриногенемии или гипопротромбинемии, вызванных активным веществом), разрыв матки, в редких случаях – кровоизлияния в зоне малого таза.
Система пищеварения: явления диспепсии.
Сердечно-сосудистая система: при использовании высоких доза – желудочковая экстрасистолия, гипертония выраженной степени (на фоне использования вазопрессорных медикаментов), аритмия, гипотония (при одновременном использовании с анестетиком циклопропаном), шок, рефлекторная тахикардия; при слишком быстром введении медикамента – брадикардия, субарахноидальное кровотечение. Какие еще побочные действия «Окситоцин» провоцирует?
Водно-электролитный обмен: при продолжительном (24 часа) медленном введении внутривенно возможно развитие тяжелой гипергидратации (в большинстве случаев при высокой скорости введения), которая протекает с судорогами и комой; в редких случаях – летальный исход пациентки.
Иммунная система: возникновение аллергических реакций (в том числе анафилаксии); при чрезмерно быстром введении – бронхоспазм; в редких случаях – летальный исход.

Помимо вышеперечисленных побочных реакций на данное лекарство, применение его для стимуляции родового процесса может провоцировать возникновение побочных эффектов у плода или новорожденного в форме желтухи, низкой оценки по шкале Апгар в течение 5 минут; при быстром введении – кровоизлияния в сетчатку глаза, снижение в крови плода уровня фибриногена; при повышении сократительной активности матки могут наблюдаться остаточные изменения ЦНС, аритмия (включая синусовую брадикардию, тахикардию, желудочковую экстрасистолию), смерть плода вследствие асфиксии.

механизм действия

Показания к применению

Медикаментозный препарат «Окситоцин» используется в следующих случаях:

стимуляция родовой деятельности на первоначальном и последующих периодах родов при слабости родовых схваток (первичная или вторичная);
родовозбуждение на поздних или равнозначных периодах беременности, в случае необходимости досрочного родоразрешения ввиду внутриутробной задержки развития плода, гестоза, резус-конфликта, преждевременного или раннего разрыва плаценты и выходом околоплодных вод, внутриутробной гибели плода, переношенной беременности (более 42 недель);
лечение и профилактика кровотечений гипотонического типа после родов (в целях ускорить послеродовую инволюцию матки), аборта, кесарева сечения (для отделения последа после рождения ребенка);
дополнительная терапия при неполном или несостоявшемся аборте.

Противопоказания

Несмотря на довольно широкую область применения препарата «Окситоцин», к нему имеется довольно внушительный перечень противопоказаний. К ним относятся:

узкий таз роженицы (когда не соответствуют размеры таза и головы плода);
предлежание либо выпадение пуповины, полное или частичное предлежание плаценты, поперечное и косое положение плода, что мешает самопроизвольному родоразрешению;
чрезмерное растяжение матки;
экстренные ситуации, при которых требуется проведение оперативного вмешательства, спровоцированные состоянием роженицы или плода;
лицевое предлежание плода;
сепсис матки;
сдавление плода;
дистресс плода ранее терминальных сроков периоде беременности;
тяжелые формы гестоза (нарушение функциональности почек, повышенное артериальное давление),
появившиеся перед родами гипертонус матки;
патологии сердца, артериальная гипертензия;
период лактации;
нарушение функциональности почек;
высокая чувствительность к окситоцину и прочим компонентам медицинского средства.

Данное фармакологическое средство также противопоказано для длительного использования при пассивности матки. Помимо особых обстоятельств, введение медикамента «Окситоцин» также противопоказано при многоплодной беременности, гипертонусе матки, преждевременных родах, наличии в анамнезе обширного оперативного вмешательства в области репродуктивных женских органов (в том числе кесарево сечение), на инвазивных этапах развития карциномы шейки матки.

сколько колоть окситоцин

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма данного медикамента – раствор для внутривенного и внутримышечного применения, который представлен прозрачной бесцветной жидкостью без механических включений. Выпускается лекарство в стеклянных ампулах по 1 мл, в картонной упаковке содержится 5 ампул. Активное вещество препарата – окситоцин. Вспомогательные вещества: инъекционная вода, хлорбутанол гемигидрат, этанол (96 %), уксусная кислота ледяная.

Рецепт «Окситоцина» будет представлен в конце статьи.

Дозировка и способ применения

Как используют «Окситоцин» при родах? Раствор данного медикамента применяется посредством внутривенного и внутримышечного введения. Для стимуляции усиления родового процесса и искусственного возбуждения лекарство вводится исключительно внутривенно в стационарных условиях с применением специального оборудования, которое может обеспечить соответствующее медицинское наблюдение. Одновременно внутримышечно и внутривенно раствор водить запрещено. Дозировка «Окситоцина» подбирается с учетом индивидуальной переносимости плода и роженицы. Введение лекарственного средства для родовозбуждения и стимуляции родового процесса производится внутривенно с использованием инфузионной помпы и особого оборудования, позволяющего контролировать силу маточных сокращений и сердечную функцию плода. При чрезмерном повышении сократительной функциональности матки введение медикамента необходимо немедленно прекратить для быстрого уменьшения сократительной активности.

Сколько колоть «Окситоцина» в том или ином случае, точно знает врач.

Родовозбуждение начинается с введения физиологического раствора. После этого производится стандартная инфузия, посредством растворения 1 мл окситоцина в 1000 мл негидратирующей жидкости, хорошо перемешав. Скорость введения составляет от 2 до 16 капель в минуту. Для того чтобы достичь необходимой степени сократительной функциональности матки, скорость увеличивают на 4-8 капель каждые 20-40 минут. Если маточные сокращения соответствуют нормальному родовому процессу, а раскрытие матки равно 4-6 см, при отсутствии признаков фетального дистресса требуется постепенное уменьшение скорости инфузии.

окситоцин инструкция по применению в ветеринарии

Скорость введения медикамента на поздних этапах беременности не должна быть более 32-36 капель в минуту. При преждевременных родах может применяться высокая скорость введения препарата, до 80 капель в минуту. Данный процесс следует сопровождать тщательным регулярным контролем сердцебиений плода, тонуса матки в покое, силы, частоты и продолжительности ее сокращений.

При фетальном дистрессе и маточной гиперактивности введение лекарственного препарата необходимо немедленно прекратить, обеспечить роженице кислородное лечение и контроль состояния плода и пациентки врачом-специалистом.

Дозировка «Окситоцина» должна строго соблюдаться.

Для лечения и профилактики гипотонических кровотечений в послеродовой период показана инфузия 2-8 мл препарата, растворенных в 1000 мл негидратирующей жидкости, введением 80-160 капель в минуту. После отделения плаценты вводится 1 мл лекарства.

Вообще «Окситоцин» после родов для сокращения матки сейчас применяется повсеместно.

При несостоявшемся или неполном аборте женщине капельно (20-40 капель в минуту) вводится 2 мл медикамента, разведенных в 500 мл физраствора или его смеси с 5 % декстрозы.

Применение в ветеринарии

Рассмотрим инструкцию по применению к «Окситоцину» в ветеринарии.

В ветеринарии данное медикаментозное средство применяется для стимуляции родового процесса у крупного рогатого скота и прочих животных. Препарат «Окситоцин» согласно инструкции по использованию провоцирует сокращения гладкой мышц матки, при задержании последа способствует естественному его выходу из матки. Введение данного гормона, помимо этого, рекомендуется при маточных либо атонических кровотечениях у животных, воспалениях матки, рефлекторной агалактии.

Традиционно в ветеринарии это медикамент используется также для терапии мастита: у свиней, коров, коз, собак, кошек и прочих животных. Животным данное медицинское средство вводится «Окситоцин» внутримышечно, однако допускается и внутривенное либо подкожное введение. По назначению ветеринара лекарство вводят эпидурально в сочетании с новокаином. Для ускорения наступления терапевтического эффекта можно вводить раствор в сочетании с глюкозой. Рекомендуемая дозировка зависит от веса тела животного, ее можно рассчитывать согласно указаниям инструкции по применению медикамента.

Применение «Окситоцина» при аборте

В медицине широко практикуется использование лекарственного средства «Окситоцин» в целях прерывания беременности раннего срока. Маточные сокращения, возникающие при этом, препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к миометрию матки. Вследствие неудачной имплантации и развитию схваток эмбрион выходит из полости матки вместе с незначительным объемом крови.

Многих женщин интересует вопрос – есть ли возможность при помощи этого средства прервать беременность в домашних условиях? Ответ специалистов однозначен – нельзя, поскольку есть большой риск для здоровья пациентки. Существует опасность возникновения разнообразных осложнений, и аборт должен осуществляться под контролем квалифицированного врача в условиях стационара.

Механизм воздействия этого препарата на начальном этапе беременности заключается в том, что активное вещество препятствует имплантации яйцеклетки к стенке матки, в результате чего оно выделяется наружу. Под воздействием медикамента женщина ощущает сокращения матки в виде схваток. Подобные сокращения способствуют выведению эмбриона, то есть прерыванию беременности. Если аборт производится на поздних сроках, то в связи с сократимостью гладкой мускулатуры молочных желез возможно начало лактационного процесса в виде небольшого объема молозива. На поздних сроках медикамент также вызывает схватки, раскрытие шейки матки и выход плода, однако схватки при этом ощущаются более значительные.

Основным побочным действием данного лекарственного средства при аборте является снижение артериального давления.

«Окситоцин» вводят женщине в цервикальный канал, внутримышечно либо внутривенно. При внутримышечном введении медикамент вводят в дозе 0,5 МЕ. Внутривенная инфузия осуществляется с помощью капельницы, в дозе 1-3 МЕ. При наличии побочных реакций поступление лекарства прекращается, пациентка принимает диуретики, ей проводят инфузионную терапию водно-солевыми растворами.

Как колоть «Окситоцин», знает каждый квалифицированный медработник.

аборт окситоцином

Особые рекомендации

Применение медицинского препарата «Окситоцин» следует начинать после оценки ожидаемого терапевтического результата с возможной вероятностью развития гипертонуса матки и тетании. Стимуляцию родового процесса нельзя начинать до появления во входе в таз головки плода. Внутривенное введение медикамента должно осуществляться в стационарных условиях под внимательным контролем опытных врачей, квалификация которых позволяет распознать первые признаки всевозможных осложнений и оказать пациентке помощь. Регулярный контроль процесса родоразрешения снижает вероятность возникновения послеродовых кровотечений. Чтобы избежать негативных последствий, весь период введения медикаментозного средства следует сопровождать мониторингом сердечной функциональности плода и матери, артериального давления женщины, динамики сокращений маточной мускулатуры.

окситоцин внутримышечно

Адекватное использование лекарства «Окситоцин» должно провоцировать сокращения матки, схожие с самопроизвольными родами. Неправильное использование медицинского препарата крайне опасно как для плода, так и для роженицы. Опасность выраженных сокращений матки может возникать при высокой чувствительности матки к основному активному элементу средства. Следует учитывать также вероятность развития афибриногенемии и усиления кровопотерь.

Данный медикамент обладает антидиуретическим эффектом, ввиду чего при постоянном внутривенном введении и при дополнительном приеме жидкости возрастает вероятность развития гипергидратации. Лекарственное средство разрешается смешивать с растворами натрия лактата, глюкозы и натрия хлората. Приготовленный раствор для инфузий необходимо использовать в первых 8 часов.

К «Окситоцину» рецепт на латыни:

Rp. Oxytocini sinthetici 1,0 (5 единиц) D. t. d. N. 6 in ampul.S. По 1 мл 1—2 раза в день внутримышечно.

окситоцин рецепт

Лекарственное взаимодействие

Сочетание данного медикамента с циклопропаном, галотаном может вызвать нарушение его кардиоваскулярного воздействия и стать причиной внезапного развития артериальной гипотензии у роженицы, а также признаков синусной брадикардии и (во время анестезии) атриовентрикулярного ритма.

Кроме того, возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии при использовании окситоцина через несколько часов после каудальной анестезии одновременно с вазоконстрикторами.

Мы рассмотрели побочные действия «Окситоцина».

Источник