Влияние узи на сосуды

Несмотря на распространенность и востребованность ультразвукового метода исследований, вопрос о вредности УЗИ для человека по-прежнему волнует множество пациентов. Особенно часто интересуются этим люди, проходящие длительное лечение.

В некоторых случаях терапия может длиться месяцами и требует периодического контроля, качественного наблюдения за динамикой выздоровления. Но не вредно ли часто делать УЗИ, не несет ли процедура в себе опасности и угрозы здоровью? Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо обратиться к научным исследованиям.

С момента появления и стремительной популяризации УЗИ о влиянии этого способа диагностики на человека говорили неоднозначно. Сегодня ситуация не изменилась в корне: одни пациенты уверены в безопасности ультразвукового воздействия, другие же относятся к нему, как минимум, с предосторожностью.

Объяснить скептическое, а нередко и враждебное отношение можно благодаря самым распространенным мифам о данной разновидности диагностики организма.

Насколько вредно проведение УЗ скрининга: версии

Одной из версий, согласно которой часто проводить диагностику вредно, является следующая теория. В соответствии с ней в ходе исследования от аппарата УЗИ исходят якобы опасные для человека ультразвуковые колебания.

Резонанс, вызванный работой УЗ датчика, работает на частоте около 20 Гц, и это условие считают благоприятным фоном для развития злокачественных процессов.

Сторонники данной теории уверены: опухоли формируются вследствие повышенной активности раковых клеток, вызванной в результате определенного спектра колебательных частот.

Ритм ультразвуковых волн задает темпы репликации раковых клеток, т.е. их размножения. Таким образом, из данного суждения следует, что ритм работы ультразвукового датчика совпадает с патологическим ритмом злокачественных клеток. Однако эта версия, впрочем, как и подтверждение о ритмичности раковой опухоли, не имеет официальной состоятельности.

Изображение датчика для проведения процедуры ультразвукового обследования

Для проведения такого обследования используются различные виды датчиков, но любой из них не представляет опасности для здоровья пациента

Почему УЗИ нельзя делать часто?

О том, вредно ли часто проводить УЗИ, говорят и другое.

Нередко противники исследования ссылаются на вероятность механического воздействия на мягкие ткани. Они полагают, что деструктивный характер процедура носит из-за способности ультразвуковых волн отражаться на исследуемых органах. Оставлять свой след после процедуры на самом деле они не могут. Между тем, обратившись к физике, легко опровергнуть безосновательные опасения.

Часто проходить УЗИ опасно – с таким высказыванием сталкивались все. Распространено мнение о риске проведения процедуры для ребенка, поскольку эта группа пациентов подвержена негативному воздействию больше, чем взрослые.

Кроме того, частое выполнение УЗИ объясняют якобы аккумулирующими свойствами ультразвука. Т.е., при определенной периодичности, процедура не несет в себе угрозы здоровью детского или взрослого организма, но при частом обследовании возникает опасность.

Данная логика имеет смысл, исходя из основного принципа лечения: в малых дозах яд полезен, в больших – вреден. Однако говорить о какой-либо дозировке, сравнивая ультразвук с рентгеном, неправильно. Его действия никоим образом не накапливаются в организме и уж тем более не отравляют организм.

Доказанная безопасность и польза ультразвуковой диагностики

О риске применения ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности наверняка слышали будущие мамы. Однако сказать, насколько оправданы подобные страхи и опасения, нельзя, ведь в первую очередь УЗИ дает возможность определить следующие явления:

многоплодная беременность
расположение плодного яйца вне матки
плацентарная отслойка
генетические отклонения
сбои в процессе формирования внутренних органов ребенка.

При подозрениях на различные функциональные нарушения УЗИ является одной из обязательных мер подтверждения или исключения патологий внутренних органов:

В частности, волны ультразвука, издаваемые аппаратом и датчиком, обладают настолько ничтожной силой действия, что не способны ничего повредить, тем более стенки внутренних органов.

Убедиться в неправдоподобности версий о деструкции ультразвука можно на целостности кожных покровов: в противном случае именно там были бы заметны первые нарушения целостности, снижение местного иммунитета эпидермиса.

Вместо пигментации, дерматитов и экзем на теле после воздействия ультразвуковым датчиком остается здоровый кожный покров, без следов любого негативного влияния.

Принципы безопасного исследования ультразвуком

Говоря об ультразвуке как таковом, нельзя назвать его абсолютно безопасным способом воздействия на человеческий организм.

Однако для того, чтобы причинить негативные последствия влиянием ультразвука, необходимо совсем другое, обладающее большей мощностью оборудование.

Обыкновенный аппарат и датчик УЗИ не способен оказать существенного воздействия на человека. Например, если бы было вредно часто делать УЗ диагностику глаз, их капилляры бы разрывались, ведь они настолько тонкие и хрупкие, что повредить их достаточно просто. Не реагирует на ультразвук и сенсорика человека, при исследовании тело ничего не ощущает.

Специалисты, придерживающиеся главных принципов безопасного применения методики ультразвука, могут быть уверены в точности результатов и отсутствии любых побочных эффектов у пациента. Главными из них являются:

процедура должна проводиться только профессионалами, узкопрофильными специалистами, ознакомленными с правилами безопасной эксплуатации и техническими характеристиками оборудования
обязателен учет возможных механических и тепловых эффектов ультразвуковых волн
осознание и знания о настройках аппаратуры, способность специалистом установки соответствующего уровня выходной мощности для конкретной диагностики
продолжительность процедуры должна быть минимальной, но достаточной для постановки диагноза
мощность ультразвука на выходе не должна превышать уровень, достаточный для максимальной информативности о состоянии обследуемого объекта во время диагностики
скрининг не должен проводиться только лишь с целью получения данных, используемых в качестве памятки, сувенира (снимки или видео эмбриона, плода во время беременности).

С какой частотой можно проходить УЗ скрининг?

Чтобы понять, как часто можно делать УЗИ, следует обратиться к стандартному календарю ведения беременности. Формирующийся в материнской утробе организм плода является самым уязвимым объектом исследования, а значит, сроки и оптимальную частоту для УЗ исследования удастся определить благодаря стандартному календарю ведения беременности.

Врачи рекомендуют будущим мамам проходить диагностику:

Помимо обязательного графика прохождения процедур беременной могут назначить дополнительные УЗИ при угрозе жизни плода. Именно поэтому беременной можно проходить диагностику настолько часто, насколько целесообразным решением это посчитает врач.

Мнимый вред от УЗИ невозможно сравнить с потенциально возможными проблемами, развивающимися вследствие запоздалой постановки диагноза.

Относительная молодость ультразвуковой разновидности скрининга не свидетельствует о неизученности данного вида обследования организма. Безопасность методики, ее неинвазивность и высокий уровень информативности позволяет отнести УЗИ к одним из лучших и безвредных методов.

Источник

Возможности УЗИ позволяют обследовать вены и другие сосуды в любой области организма. Ультразвуком получается оценить состояние их стенок, извилистость, скорость кровотока, иные параметры. УЗ-диагностику разрешено применять в акушерстве на любом сроке беременности и в педиатрии, включая новорожденных или недоношенных детей.

На мониторе УЗИ сосудов и вен

Что такое сонография сосудов

Методы УЗИ (синоним сонография) используют для оценки размеров, формы артерий, вен, их ветвей, состояния стенок. Но в основе ультразвукового исследования сосудов лежит «эффект Допплера» (назван в честь физика Christian Doppler). Его разработки использованы в программах, способных анализировать эхосигналы от движущихся элементов (эритроцитов). Поэтому диагносты видят скорость и направление кровотока, полноту кровоснабжения тканей, что лучше отражает функционирование сосудов.

Виды УЗИ отличаются только режимами УЗ-оборудования. Выделяют:

допплеросонографию (УЗДГ);
дуплекс (УЗДС);
триплекс (онлайн-режим, УЗДС с ЦДК).

УЗДГ позволяет оценить скорость, направление кровотока. В дуплексе используется 2 режима: допплер + обычное УЗИ. УЗДС показывает состояние стенок, параметры артерии или вены, характер циркуляции эритроцитов. В триплексе сочетается цветное картирование с УЗДС. ЦДК позволяет увидеть зоны с разницей в скорости и направлении кровотока по длине обследуемого сосуда.

Разновидности УЗИ согласно локализации обследуемых артерий или вен:

Название диагностики	Какие сосуды оценивают
УЗДГ головы, шеи	Брахиоцефальные (магистральные) сосуды в области мозга, сонные и околоключичные артерии, яремные вены
УЗДГ глаз	Сосудистую сеть глазного яблока, орбит
Сосудистая УЗ-диагностика нижних и/или верхних конечностей	Оценивают на УЗИ глубокие вены, артерии, поверхностные сосуды в руках, ногах
УЗДС малого таза	Артерии, вены в области мочевого пузыря, подвздошной зоны, матки, яичников, простаты, других репродуктивных органов
УЗДС/УЗДГ пениса, мошонки	Сосуды мужских наружных половых органов
УЗДС почек/брюшной полости	Осматривают на УЗИ вены и артерии в области кишечника, пищеварительных органов или почек
УЗДС органов грудной клетки (сердца)	Аорта, легочная + венечные + межжелудочковые артерии, полая + сердечная вены, другие сосуды миокарда
Допплеросонография или дуплексное сканирование плода	Ультразвук покажет сосуды у ребенка в период внутриутробного развития

УЗИ артерий, вен делают сквозь кожу без применения контрастных веществ или игл, хирургических инструментов.

Противопоказания и показания сонографии

УЗИ сосудов противопоказано делать в области глубокого повреждения кожного покрова. Это раны, открытые переломы, ожоги, дерматологические болезни с нарушением целостности эпидермиса. Нецелесообразна сонография при ожирении.

Показания УЗДГ или УЗДС артерий либо вен:

появление симптомов, характерных сосудистым болезням;
болевой синдром или дисфункция органа по неизвестным причинам;
оценка результативности методов лечения.

Ультразвуковую диагностику болезней вен проводят при признаках варикоза, флебита, тромбоза. Беременным обследуют плод планово в 3 триместре. В гинекологии или андрологии УЗИ с ЦДК назначают при симптомах патологий мочеполовой системы, бесплодии. Поскольку причиной патологий бывает варикоз внутренних органов, нужна консультация флеболога.

Подготовительный этап

Подготовка нужна к УЗИ сосудов в брюшной полости, почках, тазовых органах. На протяжении 3 дней перед обследованием нельзя употреблять продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. Врач может назначить прием сорбентов, ветрогонных средств.

Подготовка к УЗИ артерий или вен на руках, ногах, в глазах, голове, шее включает только гигиену кожи. Перед процедурой нельзя наносить на обследуемую зону лечебные мази либо косметические средства для тела. Диета не требуется.

Независимо от зоны обследования за сутки прекращают:

есть острую пищу;
пить кофе, чай, энергетические напитки и алкоголь;
курить.

Тонизирующие лекарства, спазмолитики, иные средства, влияющие на сосуды, принимают после диагностики (с разрешения врача). Грудничков кормят за час до обследования. Если УЗИ артерий, вен будут делать на дому, рядом с кроватью надо поставить стул, освободить столик для диагноста, уточнить по телефону другие требования.

Смотрите подробную методику сканирования сосудов:

Как проводится обследование

УЗИ артерий или вен сквозь кожу проходит по стандартной методике. Пациент вначале освобождает от одежды и аксессуаров обследуемую область. Врач наносит водорастворимый гель, прикладывает перпендикулярно к телу датчик. Сканируют сосуды по зоне их расположения в «акустических окнах» (где кости не мешают проникновению эхосигнала). После процедуры гель стирают салфеткой. На этом сходство заканчивается.

Как делают УЗИ шейных и головных сосудов:

Пациент ложится на спину, поворачивает голову на бок и слегка запрокидывает назад.
Диагност сканирует сосуды сбоку шеи, в области затылка, виска, глаза.
Пациент поворачивает голову на другую сторону, обследуют в противоположных акустических окнах.
В ходе процедуры человека просят глубоко подышать, моргать.

УЗИ артерий, вен внутри грудной клетки проходят в положении лежа на спине. Датчик устанавливают в межреберные пространства, в области ключиц, диафрагмы. Сосуды рук обследуют сидя, устройство перемещают от подмышечной впадины к плечу, через локтевую ямку на ладонную часть кисти.

На видео подробнее о сканировании шейных сосудов:

На ногах делают УЗИ вен так:

Пациент ложится, сгибает ноги в коленях.
Специалист выставляет частоту УЗ-волн, в зависимости от глубины вен, сканирует в горизонтальном положении конечности.
Пациент встает.
Диагност вновь наносит гель, сканирует сосуды при вертикальном положении тела.

Кроме чрескожного доступа обследование аорты и легочных корней могут сделать эндоскопическим датчиком изнутри бронха, пищевода. Оценку тазовых органов также выполняют трансвагинальным или трансректальным методом Эти виды УЗИ имеют особенности подготовки и проведения.

Смотрите мастер-класс от специалиста УЗИ по проведению диагностики сосудов ног:

Трактовка результатов обследования

В ходе расшифровки врач сравнивает фактические параметры кровеносных сосудов с нормой. Проверяется диаметр, проходимость, кровоток, толщина стенок. При патологиях эти показатели ухудшаются.

Ультразвуковые признаки поражения артерий или вен:

атеросклероз – в зоне бляшки уменьшается просвет артерии и утолщается стенка, ниже скорость кровотока;

Атеросклероз на УЗИ

тромбоз – в месте кровяного сгустка неинтенсивный кровоток или его отсутствие;

Тромбоз на УЗИ

окклюзия – закупорке характерно отсутствие движения эритроцитов, уплотнение в просвете, расширение, воспаление стенки;

Окклюзия внутренней сонной артерии на УЗИ

диссекция – кровь протекает в места надрыва, стенка утолщается, расслаивается;

Диссекция позвоночной артерии на УЗИ

аневризма – на артерии есть мешковидное выпячивание наружу от просвета, заполненное циркулирующей кровью;

Аневризма аорты на УЗИ

флебит – при воспалении увеличивается толщина и снижается эхогенность стенок сосудов;

Флебит на УЗИ

варикоз – вены в месте утраты эластичности расширены, в полостях скапливается кровь.

Варикозное расширение вен на УЗИ

При трактовке протокола врач оценивает также симптомы, анамнез пациента. При сомнительных результатах после УЗИ дообследуют сосуды томографией.

Стоимость обследования

В государственных и не бюджетных медучреждениях цена ультразвуковой диагностики сосудов варьируется в рамках 400―23000 рублей. Обследоваться лучше в крупных медцентрах, областных, городских больницах или поликлиниках. Обычно, в этих заведениях не устаревшее оборудование.

Сделать бесплатно УЗИ вен или артерий можно по направлению врача в поликлинике, стационаре. Беременных также обследуют в государственных женских консультациях.

УЗИ сосудистой сети проводят детям или взрослым любого возраста. УЗ-диагностика безвредная, недорогая, но не менее информативная в сравнении с томографией.

Оставляйте отзывы о статье, делитесь своим опытом обследования в комментариях и информацией в социальных сетях. Всего вам хорошего.

Источник

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов?

Как проводится УЗИ сосудов? Какие виды такого исследования применяются? Как к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Воронеж Наталья Михайловна Косянчук.

— Наталья Михайловна, для чего назначается УЗИ сосудов?

— Прежде всего, хотелось бы сделать такое уточнение. УЗИ артерий и вен (и то, и другое – сосуды) – это разные, самостоятельные исследования.

При проведении УЗИ сосудов обследуется сосудистое русло в пределах определённой области тела человека. Это могут быть сосуды головы и шеи, верхних и нижних конечностей, брюшной полости и забрюшинного пространства.

УЗИ артерий назначается при подозрении на острое или хроническое нарушение артериального кровоснабжения – например, по причине атеросклероза, тромбоза, воспалительных изменений сосудистой стенки, врождённых и приобретённых аномалий строения и анатомического хода сосудов.

УЗИ вен назначают при подозрении на нарушение венозного оттока вследствие варикозной болезни, тромбоза, венозной недостаточности, а также перед плановыми оперативными вмешательствами на различных органах.

Читайте материалы по теме:

Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?
Все о варикозном расширении вен ног: ищем причины и находим методы лечения

— Какие существуют виды УЗИ сосудов?

— Сосуды можно обследовать с использованием нескольких разных режимов ультразвука.

B-режим – стандартное серошкальное ультразвуковое изображение: мы видим сосуд, его анатомический ход, можем оценить толщину стенки, увидеть атеросклеротические бляшки, тромбы в просвете сосуда.

Режим ЦДК (цветовое допплеровское картирование) с применением специальной программы ультразвукового сканера – просвет сосуда окрашивается цветом, в зависимости от направления и скорости потока крови. Оцениваются дефекты наполнения, направление кровотока, зоны ускоренного потока, отсутствие кровотока.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – в любой точке сосудистого русла мы можем оценить допплерографическую кривую тока крови (похожа на ЭКГ). В количественном эквиваленте оценивается скорость кровотока, сосудистое сопротивление, дефицит или отсутствие кровотока. Как самостоятельный метод исследования в настоящее время малоинформативен: видя только лишь допплеровскую кривую, мы можем диагностировать нарушение кровотока, но причину установить не удастся, так как самого сосуда врач не видит.

Дуплексное УЗИ сосудов (также известно как УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов). Это сочетание первых двух ультразвуковых режимов.

Триплексное УЗИ сосудов – сочетание всех трёх режимов ультразвука: B-режима, ЦДК и УЗДГ. Считается наиболее полным и информативным исследованием, применимо для обследований как артерий, так и вен.

Однако, как правило, в направлении пациент не видит длинных названий – УЗДС с ЦДК или триплексное УЗИ, чаще всего пишется коротко: УЗДС и далее область, которую нужно обследовать. В таком случае врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке будет поводить обследование с использованием всех ультразвуковых режимов.

— Нужна ли подготовка к ультразвуковым исследованиям сосудов?

— УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей проводится без всякой подготовки, перед этими исследованиями можно без ограничений есть и пить воду.

Натощак проводится УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗДС аорты и её висцеральных ветвей, УЗДС сосудов почек, УЗДС нижней полой вены и её притоков, воротной вены) – запрещён приём пищи и воды в течение 6-8 часов до исследования. За три дня до процедуры желательно соблюдать бесшлаковую диету (ограничение свежих овощей, фруктов, молока, бобовых, сладкого, мучного) и принимать средства для подавления повышенного газообразования в кишечнике (о них перед исследованием скажет доктор).

— Наталья Михайловна, вредно ли делать УЗИ сосудов? Насколько безопасны такие исследования?

— УЗИ сосудов, как и любого другого органа, не несёт лучевой нагрузки и может проводиться сколь угодно часто, согласно рекомендациям наблюдающего специалиста.

Записаться на ультразвуковое исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Больше материалов об ультразвуковых исследованиях вы можете найти в нашей рубрике

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
УЗИ сосудов шеи: когда его назначают?

Для справки:

Косянчук Наталья Михайловна

В 2005 г. окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело».

2007 г. – очная аспирантура на кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2007 г. – защита диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Типовые особенности возвратного гортанного нерва как факторы риска его интраоперационного повреждения».

2008 г. – интернатура по специальности «Хирургия» на кафедре госпитальной хирургии ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2010 г. – первичная специализация по ультразвуковой диагностике на базе ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2013 г. – повышение квалификации по специальности «Хирургия» на базе кафедры хирургических болезней ИДПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

2015 г. – повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

2016 г. – тематическое усовершенствование по теме «Физиология и функциональная диагностика сосудистой системы» на базе кафедры инструментальных методов диагностики ИДПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Заведует отделением УЗД «Клиника Эксперт» Воронеж. В качестве врача УЗД ведёт приём по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.

Источник