Внутривенно для сосудов головы

Фармацевтические средства поступают в организм перорально, внутримышечно, внутривенно. Инфузионная терапия предполагает введение непосредственно в кровоток растворов, которые регулируют деятельность органов и систем. Капельницы для улучшения мозгового кровообращения и состояния сосудов назначают, когда необходимо быстро достичь терапевтического эффекта.

Мозг чувствителен к дефициту кислорода, который возникает по причине ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения. Капельное вливание препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, способствует восстановлению функций мозга, предотвращает развитие инсульта. Инфузионная терапия уменьшает неврологический дефицит, устраняя расстройства, связанные с дисфункцией отделов мозга.

Преимущества и недостатки использования капельниц

При внутривенном введении скорость всасывания лекарства зависит от состояния капиллярного кровотока. Основные преимущества применения капельниц для улучшения структуры стенок и нормализации тонуса сосудов головного мозга:

1. Быстро достигается максимальная концентрация лекарственного средства в крови и наступает лечебный эффект.
2. Возможность лечения препаратами, которые разрушаются, изменяют состав и свойства при других формах введения, к примеру, вступают в реакцию с желудочным соком, ферментами при пероральном приеме.
3. Возможность рассчитать итоговую точную концентрацию в плазме крови.
4. Возможность вливания лекарственных средств, которые провоцируют отеки и некроз тканей при внутримышечном или подкожном введении.

В числе недостатков инфузионной терапии стоит отметить болезненность процедуры, высокий риск инфицирования, необходимость участия квалифицированного медицинского персонала. Возможно развитие эмболии – закупорки элементов системы кровотока инородными частицами, пузырьками газа. Вероятность эмболии повышается при вливании маслянистых растворов, эмульсий и взвесей.

Виды препаратов для капельниц

Капельницы устанавливают в условиях стационара. Капельные инфузии показаны при необходимости вливания жидкости в большом объеме. Система капельного внутривенного ведения представляет собой совокупность полых трубок и переходных механизмов, при помощи которых регулируется скорость поступления лекарства в кровоток. Катетер помещается в периферическую или полую вену. Насколько полезны капельницы для сосудов головного мозга, зависит от вида вводимых лекарств. Основные причины ухудшения кровоснабжения:

• Спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
• Атеросклеротические изменения структуры сосудов.
• Образование кровяных сгустков.

Спровоцировать подобные нарушения могут инфекции мозга, хронические и острые интоксикации, черепно-мозговые травмы. Действие фармацевтических препаратов для капельного вливания преимущественно направлено на расширение сосудистого просвета и увеличения объема поступающей крови к мозговым структурам.

Перечень препаратов улучшающих кровообращение

При ОНМК врач назначает средства для расширения сосудов головного мозга, ноотропные, нейропротекторные, антигипергликемические и другие лекарства для капельницы. Проводится реанимационная терапия:

• Стабилизация уровня глюкозы.
• Постепенное понижение артериального давления.
• Коррекция метаболических процессов.
• Профилактика осложнений тромбоэмболической и инфекционной этиологии.

Препараты для капельницы для расширения сосудов, находящихся в головном мозге, понижения артериального давления и экстренной помощи при ишемическом инсульте включают:

1. Лабеталол (неселективный β-адреноблокатор). Для капельного введения инъекционный раствор Лабеталола разводят натрием хлоридом (изотонический раствор) или глюкозой. Распространенные побочные эффекты: головокружение, кожный зуд, ощущение усталости, тошнота. Противопоказания: сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, атриовентрикулярная блокада.
2. Никардипин. Дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов. Капельницы с Никардипином показаны при спазме сосудов, пролегающих в головном мозге.
3. Актилизе. Тромболитическое средство, активатор плазминогена, гликопротеин, преобразующий плазминоген в плазмин, что приводит к растворению кровяного (фибринового) сгустка. Противопоказания: внутричерепное кровоизлияние, инсульт или черепно-мозговая травма в анамнезе в предшествующие 3 месяца. Препарат не назначают, если предварительно проводилась гепаринотерапия, и пациентам в возрасте старше 80 лет.
4. Пентоксифиллин. Улучшает реологические показатели крови, угнетая агрегацию тромбоцитов.

Показаны альфа-адреноблокаторы, которые не только расширяют сосудистый просвет, но также восстанавливают периферическое кровообращение. Раствор глюкозы для инфузионного введения назначают, если гипогликемия (критическое понижение уровня глюкозы в крови) проявляется, как острый ишемический инсульт, в том числе артериальной гипертензией и неврологическим дефицитом.

В этом случае глюкоза применяется для стабилизации давления и общего состояния пациента, что способствует улучшению мозгового кровообращения. Обычно раствор вводят через центральный венозный катетер. Перечень названий препаратов для капельницы для повышения тонуса сосудов, пролегающих в головном мозге, и нормализации мозгового кровообращения, включает нейропротекторы.

Препараты для первичной защиты нейронов прерывают быстрые реакции оксидантного стресса (глутамат-кальциевый «каскад»), препятствуя окислительным процессам с участием свободных радикалов. Терапия этими лекарствами показана в первые часы после развития острой ишемии мозга. Вторичная нейропротекция уменьшает негативные последствия ишемии, блокируя провоспалительные цитокины и ферменты, молекулы клеточной адгезии.

Параллельно с фармацевтическими средствами, улучшающими тонус сосудов, находящихся в головном мозге, назначают капельницы для защиты нейронов с разным составом. Какие капельницы ставят при нарушении мозгового кровообращения для защиты нейронов (первичная и вторичная нейропротекция):

1. Сульфат магния. Тормозит развитие оксидантного стресса (угнетает высвобождение глутамата – медиатора, участвующего в реакции), предотвращая масштабные поражения нейронов. Для капельного медленного вливания используют раствор. Параллельно проводится мониторинг артериального давления.
2. Пирацетам (Ноотропил). В результате применения восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность.
3. Цито-Мак (Цитохром C). Улучшает клеточный метаболизм, стимулирует процессы регенерации. Устраняет последствия гипоксии (кислородного голодания) тканей мозгового вещества.
4. Реамберин (препарат на основе янтарной кислоты). Оказывает антиоксидантное действие, нормализует уровень серотонина и гистамина в мозге, восстанавливает активность фермента цитохромоксидазы.
5. Цитофлавин. Метаболический комбинированный препарат с антигипоксическим действием, состоящий из Рибоксина, янтарной кислоты, витаминов B2 и PP.

Что прокапать при повреждениях сосудов и кровеносной системы головного мозга, для защиты нейронов, предотвращения последствий ишемии и инсульта, подскажет врач-невролог. Индивидуальная консультация невролога необходима для подбора программы лечения с учетом сопутствующих соматических заболеваний, противопоказаний, возраста пациента и других факторов.

Кавинтон

Кавинтон – корректор нарушений, возникающих в системе мозгового кровообращения. Обладает антигипоксическим, антиагрегационным, нейропротекторным действием, расширяет сосуды, стимулирует кровоток в тканях мозга.

Ксантинол никотинат

Ксантинол никотинат представляет собой ангиопротектор, который улучшает микроциркуляцию крови. Действие Ксантинола никотината основано на блокировании фосфодиэстеразы, понижении содержания кальция в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, взаимодействии с рецепторами аденозина.

Ускоряет доставку кислорода к нейронам, улучшает питание тканей мозга, угнетает процесс агрегации тромбоцитов, стимулирует коллатеральное кровообращение. При острых нарушениях мозгового кровотока рекомендовано внутривенное капельное вливание.

Эуфиллин

Эуфиллин показан для лечения нарушений мозгового кровообращения, протекающего в острой и хронической форме. Применяется в составе комбинированной терапии. Является ингибитором фосфодиэстеразы, блокирует рецепторы аденозина, угнетает транспортировку ионов кальция, препятствуя его проникновению сквозь клеточные мембраны. Расширяет сосуды, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, замедляет агрегацию тромбоцитов, стимулирует деятельность сердечной мышцы.

Мексидол

Мексидол содержит структурный аналог витамина B6 (Эмоксипин) и янтарную кислоту. Мексидол, улучшающий клеточное дыхание, при этом влияет на механизмы возникновения окислительно стресса, тормозя его развитие. Обладает противосудорожным действием, защищает клеточные мембраны от повреждений. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, состояние беременности или лактации, детский возраст.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к назначению капельниц для очистки и лечения сосудов, пролегающих в головном мозге, являются следующие патологии и состояния:

• Повреждения кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в зоне установки катетера.
• Атрофические изменения в тканях мышц.
• Флебит элементов кровотока, в которые планируется капельное вливание препарата.

Запрещено капельное вливание лекарств, которые провоцируют свертываемость белков и гемолиз (разрушение) эритроцитов. Нередко возникают осложнения в виде гематомы в месте установки иглы или катетера.

Капельницы для лечения острых и хронических нарушений кровообращения в мозге – эффективный метод, который позволяет значительно улучшать самочувствие больного в короткие сроки. При внутривенном введении, назначенном врачем, быстро достигается максимальная доза лечебного вещества в крови, быстрее наступает терапевтическое действие.

Просмотров: 1 961

Патологии сосудов головного мозга вызывают нарушения кровообращения этого органа. Отсутствие своевременного лечения часто приводит к развитию ишемии, атеросклероза, инсульта, церебрального ангиоспазма и других заболеваний. Для предотвращения тяжелых последствий пациенту назначают таблетки и уколы для сосудов головного мозга — список лекарств насчитывает несколько десятков.

Зачем назначают уколы

Если человек лечится в домашних условиях, то ему проще принимать таблетки. Использование внутримышечных и внутривенных инъекций вызывает неудобство. Кроме того, многие пациенты боятся такого типа лечения, так как считают, что инъекция сосудов болезненная. Согласно статистике, врачи редко назначают уколы для профилактики сосудов головного мозга; названия большинства лекарств относятся к мощным терапевтическим средствам.

Несмотря на вышеперечисленные недостатки, у такой терапии существуют и важные преимущества:

1. Скорость действия. Лекарственное вещество в ампулах при введении сразу попадает в кровоток и начинает действовать незамедлительно. Для достижения эффекта от таблетки необходимо время, которое затрачивается на прохождение по пищеварительному тракту и расщепление активных компонентов.
2. Минимальное количество красителей и вспомогательных веществ.
3. Некоторые лекарства выпускаются только в форме инъекций для внутримышечного и внутривенного введения.

Если человек проходит лечение в стационаре, врачи рекомендуют проколоть курс назначенных лекарств.

Сосудорасширяющие препараты

Сужение сосудов мозга может возникать по разным причинам:

• частые стрессы;
• повышенная нагрузка (умственная и физическая);
• наследственные заболевания;
• плохая экология в регионе проживания.

Любой из вышеперечисленных факторов может ускорить естественный процесс изнашивания стенок сосудов и потерю их эластичности. В результате этих изменений нарушается кровообращение тканей ГМ, что приводит к кислородному голоданию и недостаточному обмену веществ на клеточном уровне. Первыми симптомами могут стать:

• головокружение;
• быстрое наступление усталости;
• частые головные боли;
• нарушения памяти.

Для расширения сосудов врачи назначают сосудорасширяющие препараты. Эти лекарства относятся к нескольким категориям, назначаются они в зависимости от диагноза и причины болезни.

Антагонисты кальция

Эта категория лекарственных средств (например, Циннаризин и Нимодипин) направлена на расслабление артерий. На состояние вен оказывается незначительное воздействие. Благодаря такому лечению удается блокировать сужение просвета артерий и наладить ток крови к мозгу. После этого интенсивность симптомов болезни сокращается.

Антагонисты кальция включают в свой список большое количество лекарств, однако для удобства их принято делить на несколько поколений.

К первому относятся производные:

• фенилалкиламина — в список входят Изоптин, Финоптин и некоторые другие;
• бензодиазепина — представителями данного вида являются Диазем и Дилтиаземе;
• дигидропиридина (с нифедипином) — Кордафен, Адалат, Кордипин, Фенигидин.

Второе поколение лекарств характеризуется минимальными побочными эффектами, пролонгированным и избирательным действием. Здесь следует назвать несколько подвидов с разными активными компонентами:

• на основе исрадипина — лекарство Ломир;
• медикаменты на базе фалипамила, галлопамила и анипамила;
• средства, содержащие клентиазем;
• Новакс (содержащий амлодипин), Плендил (с фелодипином), Лаципил (на базе лацидипина), Октидипин (на нитрендипине).

Антагонисты кальция обладают высокой эффективностью, однако при большинстве патологий данные лекарства способны выполнять только поддерживающую функцию. Из этого следует, что большинство пациентов должно принимать их в течение длительного времени.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и ее производные направлены на улучшение проходимости капилляров. На стенки более крупных сосудов лекарства этой группы не влияют. Механизм действия заключается в том, чтобы устранить холестерин, оседающий на стенках сосудов и образующий холестериновые бляшки. Благодаря этому действию препаратов удается снизить риск закупорки и нарушения кровообращения.

В списке представителей этой группы называют следующие лекарства:

• Никотиновая кислота;
• Никошпан;
• Эндурацин.

Эти медикаменты принимают регулярными курсами; назначение должен делать врач. В аптеках такие препараты можно купить только по рецепту.

Комбинированные лекарства, расширяющие сосуды

Комбинированными называют те лекарственные средства, в составе которых присутствует сразу несколько активных компонентов. Благодаря таким медикаментам можно бороться одновременно с разными патологиями сосудов мозга.

В эту группу входит большое количество таблеток и уколов, однако наиболее востребованными считаются следующие:

1. Вазобрал. Одним из действующих компонентов является кофеин. С его помощью восстанавливается метаболизм, и расширяются просветы капилляров.
2. Фезам. Состав базируется на пирацетаме и циннаризине.
3. Теодибаверин. В этот препарат включены папаверин, теобромин, дибазол. Помимо прочего, способен оказывать спазмолитическое действие.
4. Папазол. Лечебный эффект достигается благодаря миотропному компоненту папаверину и спазмолитику дибазолу.
5. Гипотэф. В составе лекарства присутствует винпоцетин, метопролол и эналаприл.

Сосудосуживающие препараты

Еще одной патологией кровеносной системы называют увеличение просветов сосудов. Это тоже негативно сказывается на самочувствии человека: пациенты жалуются на головные боли, тошноту, светочувствительность. Для устранения таких симптомов врачи назначают сосудосуживающие препараты. В зависимости от состава лекарств механизм их действия может быть разным:

• влияние на процесс метаболизма норадреналина;
• повышение процента содержания ионов кальция в крови;
• активация адренорецепторов;
• сокращение уровня дофамина и норадреналина.

В списке наиболее востребованных лекарств называют:

• Фенилэфрин (обладает сосудосуживающим, альфа-адреномиметическим действием);
• Мидодрин (характеризуется наличием гипертензивного и сосудосуживающего эффекта).

Если уколы по той или иной причине не подходят для лечения пациента, их можно заменить на таблетки и спреи, которые способствуют сужению сосудов и блокируют основные симптомы патологии.

Витамины для сосудистой системы головного мозга

Витаминные препараты чаще всего назначают в рамках комплексной терапии. Например, в дополнение к сосудорасширяющим уколам для головного мозга. С помощью таких средств происходит укрепление стенки сосудов и улучшение кровообращения в тканях.

Состав лекарств может базироваться на разных компонентах.

Рутин (витамин Р). Он включен в состав таких препаратов, как Аскорутин и Троксерутин. Прием этих лекарств уменьшает проницаемость стенок сосудов, сокращает ломкость капилляров и обеспечивает антиоксидантный эффект.

В ряде случаев в качестве дополнительного средства назначают препараты с витаминами группы В. Это может быть Мильгамма, Комплигам, Нейромультивит.

Улучшить состояние кровеносной системы помогают также:

• селен;
• кремний;
• ретинол;
• калий;
• токоферол.

Препараты для сосудов на растительной основе

Лекарства, которые базируются на растительных компонентах, способны блокировать спазмы сосудов, укреплять стенки капилляров и улучшать тонус вен.

Такие препараты имеют несколько важных отличий:

• минимум противопоказаний — часто ограничение касается непереносимости компонентов;
• малое количество побочных эффектов;
• хорошая совместимость с лекарствами других групп.

Данные средства принято различать по использованному активному веществу, на основе:

• гинкго билоба;
• барвинка.

Средства гинкго билоба

Гинкго билоба — дерево, экстракт листьев которого широко применяют в медицинских целях. Этот компонент всесторонне воздействует на кровеносную систему:

• сокращает спазмы сосудов;
• улучшает циркуляцию крови в тканях;
• стабилизирует проницаемость сосудистых стенок;
• устраняет активные радикалы;
• приводит в норму текучесть крови (снижает вязкость);
• выводит из организма токсины.

Для лечения сосудов головного мозга часто назначают:

• Танакан;
• Билобил;
• Гингиум;
• Гинкор Форт.

Все вышеназванные препараты в аптеках можно приобрести без рецепта, однако начинать прием без консультации врача не следует. Кроме того, нужно четко соблюдать инструкцию. Среди особенностей приема называют несовместимость с Аспирином, так как это часто провоцирует кровоизлияние в мозг.

Лекарственные средства на основе барвинка

Наряду с производными гинкго билоба в медицине широко используются препараты, включающие в себя экстракт барвинка. Алкалоиды, входящие в состав этого растения, при попадании в организм действуют в нескольких направлениях:

• достигается расслабление сосудистой сетки;
• восстанавливаются обменные процессы в мягких тканях;
• улучшается микроциркуляция;
• блокируется склеивание тромбоцитов.

В числе наиболее эффективных лекарств этой группы называют:

• Кавинтон;
• Винпоцетин;
• Бравинтон;
• Телектол.

Самостоятельно принимать данные препараты категорически не рекомендуется. Подобрать оптимальный препарат должен врач на основе результатов диагностики пациента.

Лекарства, укрепляющие сосудистые стенки

Укрепить стенки кровеносных сосудов можно с помощью витаминов и микроэлементов, полученных из растений. В качестве профилактики заболеваний употребление таких элементов полезно для всех людей (и взрослых, и детей). Однако существуют и некоторые патологии, при которых укрепление капилляров и вен является крайне важным требованием:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертония.

Витамин Р. Данный компонент, содержащийся в растениях, представлен в виде полифенолов и биофлавоноидов. В природе существует более 100 их разновидностей. Так, представители данной группы (антоцианы) в большом количестве находятся в ягодах черного цвета, например, чернике и черной смородине. В качестве биологически активной добавки можно использовать Чернику Форте.

Калий, кремний и селен. Такие микроэлементы содержатся в растениях-адаптогенах. Под этим термином принято понимать те растения, экстракты которых помогают человеческому организму противостоять негативным влияниям. В результате этого нормализуется работа большинства систем внутренних органов (в том числе и система кровообращения). В этой категории наиболее востребованными являются лекарства на основе следующих растений:

• женьшень;
• элеутерококк;
• китайский лимонник;
• родиола розовая;
• имбирь;
• левзея (маралий корень);
• корень солодки.

Эти средства выпускаются не в форме уколов, а в таблетированном виде. Большинство из них являются не лекарственными препаратами, а БАД. По этой причине их можно использовать без назначения врача.

Средства, нормализующие реологические свойства крови

Плохое состояние сосудов — не единственная причина болезней системы кровообращения. Не менее важен и количественный состав крови, в том числе и ее реологические свойства. Под этим термином принято понимать степень вязкости. Восстановить стандартные показатели крови можно препаратами, содержащими вытяжки следующих растений:

• инжир;
• эстрагон;
• черника;
• полынь обыкновенная;
• клевер пашенный;
• донник лекарственный;
• ромашка безъязычковая.

Все вышеназванные вытяжки часто используются в составе многокомпонентных БАД.

Дезагреганты

Дезагреганты (их еще называют антиагрегантами) представляют собой компоненты, направленные на подавление выработки тромбоксана. В результате этого склеивание тромбоцитов сокращается, замедляется образование тромбов. Лекарства на основе этих элементов часто назначают для профилактики инсультов и инфарктов.

Аспирин — это эффективный и относительно недорогой препарат, который препятствует образованию кровяных сгустков в сосудах.

В списке антитромбоцитарных средств можно также назвать:

• Дипиридамол;
• Тикагрелор;
• Нугрел;
• Тиклопидин.

Флаваноиды

Флавоноиды — компоненты природного происхождения, которые широко используются для лечения флебологических патологий. Большинство таких средств — биологически активные добавки, которые характеризуются малым количеством противопоказаний и побочных эффектов.

При нарушении кровообращения в тканях мозга рекомендуют использовать составы, базирующиеся на экстрактах следующих растений:

• соя;
• виноград;
• гранат;
• зверобой продырявленный.

Регулярный прием таких БАД позволяет:

• укрепить стенки кровеносных сосудов;
• улучшить кровоток в мягких тканях;
• добиться антиоксидантного эффекта.

Корректоры микроциркуляции

Нарушения кровообращения мозга могут возникать по нескольким причинам. В списке диагнозов, приводящих к нарушению микроциркуляции:

• тромбы;
• интоксикация;
• длительные инфекционные заболевания;
• спазмы сосудов;
• остеохондроз;
• частые стрессы;
• инсульт;
• атеросклероз;
• травмы головы;
• мигрень.

Для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга назначают лекарства нескольких фармакологических групп:

• ноотропы (они способны оказывать влияние на метаболизм);
• миотропы (направлены на расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов);
• нитраты.

Ноотропы

К этой категории сосудистых препаратов относят средства, которые положительно воздействуют на функции головного мозга. В результате приема ноотропных лекарств у пациентов нормализуется кровоснабжение органа, увеличивается устойчивость к негативным факторам, улучшается память, стимулируются процессы обучения.

Благодаря особенности воздействия ноотропы назначают:

• пациентам с заболеваниями сосудистой системы;
• людям, перенесшим травмы;
• ученикам, студентам, спортсм?