Во время беременности лопнул сосуд

Период беременности считается самым долгожданным для каждой женщины. В это время в женском организме происходят серьезные изменения. Будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью, так как от этого зависят жизнь и здоровье ее будущего ребенка. Иногда в период беременности проявляются патологии, причины которых существовали задолго до зачатия. Самым страшным следствием является кровотечение, так как оно угрожает самой беременности. Почему оно возникает, каковы причины, и можно ли предотвратить это явление?

После зачатия

Зачатие подразумевает слияние яйцеклетки и сперматозоида. Результатом становится образование клетки, которая стремительно начинает делиться. Одновременно она перемещается к матке. Когда образовавшееся в результате зачатия плодное яйцо закрепилось в матке, беременность считают состоявшейся.

Иногда на раннем сроке у беременной может начаться кровотечение. Это тревожный симптом, с которым обязательно нужно обращаться к врачу и выяснить причины. Даже незначительные кровянистые выделения в начале беременности должны стать поводом для беспокойства. Не стоит думать, что это предполагаемые месячные или результат процесса прикрепления к матке, как обычно рассуждают женщины.

Кровотечение может сопутствовать угрозе выкидыша, при которой медлить нельзя.

Причины

Ранний срок беременности подразумевает время до 12 недель. В этот период происходит большая часть самоабортов. Если женщина смогла перешагнуть эту временную черту, считается, что беременность вне опасности. Конечно, так бывает не всегда, но на ранних сроках, согласно статистике, потерять ребенка вероятнее всего.

На ранних сроках беременности женщину ожидают значительные гормональные изменения в организме. Как следствие, выделения из влагалища становятся обильными. Однако в нормальном состоянии их оттенок должен быть светлым или максимально приближенный к белому.

Если в выделениях заметны кровянистые прожилки, стоит ли женщине паниковать? Есть ли причина для срочной госпитализации? Есть несколько причин кровотечений на ранних сроках, из которых далеко не все считаются патологическими.

• Внедрение плодного яйца в маточный эндометрий. Это состояние на ранних сроках, которое не угрожает жизням малыша и его мамы. В медицине такое явление считается закономерным. Плодное яйцо начинает прикрепляться к маточному эндометрию. В этом время происходит его повреждение, сосуды могут лопаться и выделять капли крови. Многие женщины воспринимают этот процесс как начало менструации. Кровь выходит вместе с выделениями, окрашивая их в розоватый или коричневый оттенок в зависимости от обильности кровотечения. Если кровотечение происходит по этой причине, оно не опасно и скоро само проходит. Но определить точную причину может лишь доктор после получения результатов исследований. Затягивать визит к доктору не следует, так как чаще всего кровотечение угрожает беременности.
• Эрозия маточной шейки. Как на ранних, так и на поздних сроках, во время беременности кровянистые выделения могут возникнуть как следствие эрозии шейки матки. Обычно заболевание проявляется задолго до беременности. Но так как эрозия часто не проявляет себя никакими симптомами, женщина может и не знать о ее существовании. В «интересном положении» слизистая влагалища испытает повышенную нагрузку и наливается кровью. Лопнувшие сосуды подмешиваются к выделениям, окрашивая их в соответствующий оттенок. Этой ситуации не стоит бояться, так как она вполне закономерна. Но доктор настаивают на такой процедуре, как кольпоскопия. Она позволяет выявить, действительно ли эрозия стала причиной кровотечения, и в какой стадии находится болезнь. Лечение эрозии откладывается на время после родов. Если провести его во время беременности, на шейке матки могут образовываться рубцы, которые мешают ее раскрытию.
• Кисты и полипы. В цервикальном канале могут образовываться наросты – полипы и кисты. Если женщина до беременности не знала об их существовании, то на ранних сроках они могут причинять ряд беспокойств. Под воздействием изменений в организме мельчайшие сосуды на опухолях могут лопаться и подмешиваться к выделениям. В результате образуются кровотечения. Опасности прерывания беременности новообразования не несут. Но если происходит их повреждение, есть риск инфицирования и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость матки. Полипы и кисты требуют незамедлительного лечения, иначе они могут стать причиной выкидыша или патологий плода.
• Нехватка гормонов. Часто встречающейся причиной кровотечений становится недостаточная выработка гормона прогестерона. При нормальном гормональном фоне он выделяется яичниками во второй фазе цикла или начале беременности. Его функция – удерживать плод в матке. Если прогестерона не хватает, матка начинает сокращаться, что приводит к отслойке эндометрия. Есть риск, что произойдет самоаборт. Чтобы подтвердить предположение, доктор просит беременную сдать кровь на наличие гормона прогестерона. Если полученные результаты оказываются ниже нормы, врач назначает лечение. Оно состоит в приеме гормональных препаратов Дюфастон и Утрожестан (в зависимости от срока беременности), пока гормональный фон не нормализуется. Иногда женщине приходится принимать эти лекарства до самих родов.
• Эндометриоз. Это нарушение в организме женщины, когда оболочка матки начинает разрастаться в других органах. В начале беременности происходит отслойка эндометрия, как в начале любого месячного цикла. Из-за этого может возникать обильное кровотечение на ранних сроках. Эндометриоз нуждается в лечении. Назначать его должен врач на основе создавшейся ситуации.
• Внематочная беременность. Это одна из самых тяжелых причин, по которой может развиться кровотечение. Внематочная беременность – это прикрепление и разрастание эмбриона вне стен матки. Местом внедрения плодного яйца могут стать маточные трубы, брюшина, яичники. Такая беременность является нежизнеспособной и чаще всего требует хирургического вмешательства. На ранних сроках женщина не может самостоятельно ее распознать, так как внешние признаки одинаковы с настоящей беременностью. Помочь может осмотр у врача и УЗИ. Если в полости матки плодное яйцо не было замечено, но по всем признакам беременность состоялась, есть подозрение, что она внематочная. В тяжелых случаях орган, в котором прикрепился зародыш, разрывается и наступает обильное кровотечение. Женщине требуется срочная госпитализация.
• Низкое плацентарное предлежание. Плодное яйцо прикрепляется очень низко, у самого входа в матку. Разрастаясь, оно вовсе перекрывает вход в орган.  Тогда могут возникать кровотечения. Обычно они проявляются после интимной близости, поднимания тяжелого или физнагрузки. Наблюдение за здоровьем женщины происходит в стационаре. Будущая мама должна большую часть времени проводить в постели. Если начинаются кровотечения, ей дают кровеостанавливающие медикаменты, например, Дицинон или Транексам. Самостоятельно принимать эти препараты и рисковать жизнью ребенка нельзя.
• Неаккуратное поведение женщины. Иногда из-за собственной неаккуратности женщина может повреждать слизистую влагалища. Это происходит, если в качестве лечения были прописаны свечи или вагинальные таблетки, но женщина вводила их во влагалище резко, без предосторожностей. Еще одна причина – грубые половые контакты, когда повреждается шейка матки. На ранних сроках беременная обязана быть внимательной к себе, своему здоровью. Даже такие незначительные вещи могут стать причиной кровотечения и увеличивать риск инфицирования.
• Месячные. Есть категория женщин, у которых месячные приходят в срок во время всей беременности. При этом плоду и состоянию будущей мамы ничего не угрожает. Выделения бывают обильными и продолжаться несколько дней. Чтобы убедиться в безопасности ситуации, медики назначают ряд анализов. При отсутствии угрозы и хорошем самочувствии женщины лечение не проводится.
• Замершая беременность. Иногда беременность замирает на определенном сроке и не развивается дальше. Это может произойти в любое время, в том числе на ранних сроках. Тогда матка отторгает мертвый плод, и развивается кровотечение. Женщину ждет немедленная госпитализация: состояние может угрожать жизни беременной.
• Резус-конфликт. Если у матери и ребенка противоположный резус-фактор (при этом у беременной он должен быть отрицательным), может произойти резус-конфликт. Организм воспринимает плод как инородное тело и старается от него избавиться. Лечение предусматривает введение антирезуса D-иммуноглобулина для подавления резус-конфликта и профилактики прерывания беременности.

Это основные и наиболее веские причины, по которым может появляться кровотечение на ранних сроках. В каждом отдельном случае назначается лечение, которое подходит только для этой ситуации. Порой беременность приходится прерывать по медицинским показаниям. Но перед этим женщина должна пройти полное обследование.

Диагностика

Поскольку методы исследования в период беременности ограничены, медики пользуются в основном проверенными и результативными способами узнать причину кровотечения. Выбранные доктором методы диагностики должны быть безвредны для матери и ребенка.

• При риске инфицирования или резус-конфликте сдаются мазок из влагалища, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти лабораторные исследования можно назвать общепринятыми, так как врачи назначают их при любой патологии в период беременности.
• При угрозе выкидыша сдается кровь на гормоны и мазок на инфекции.
• При подозрении на наличие внематочной беременности проводят лапароскопию.
• Высокой информативностью обладает УЗИ. Оно позволяет оценить состояние матки и эндометрия.

Только после полной диагностики определяется лечение.

Побочные эффекты и профилактика

1. Если женщина вовремя не обратит внимание на свое состояние и не обратится к врачу, тяжелым осложнением становится выкидыш или инфицирование плода, что приводит к порокам развития. Плод может погибнуть еще в утробе.
2. Обильное кровотечение приводит к геморрагическому шоку, результатом которого иногда становится смерть женщины. Раковая опухоль – еще одно последствие выскабливания.
3. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обращаться к врачу. Также женщина должна соблюдать некоторые меры предосторожности:

• планировать беременность и не делать аборты, легко приводящие к инфицированию и болезням еще до первой беременности;
• ограничение физнагрузки во время беременности, сексуальных отношений;
• лечение хронических заболеваний еще при планировании беременности;
• стараться родить детей до 35 лет, когда риски развития патологий гораздо меньше.

Кровотечение – симптом, к которому не стоит относиться халатно. Женщина должна быть внимательной к себе и будущему ребенку. Любые нарушения в ходе беременности должны насторожить ее и заставить обратиться за медицинской помощью.

Здоровый малыш и легкие роды – результат длительной подготовки и ответственного отношения к беременности. Только при таком подходе можно избежать нежелательных последствий для себя и для ребенка.