Во время укола попали в сосуд

evgenij2007

18.07.2011, 23:23

Не знаю в какой раздел отправить этот вопрос. Если я сам себе делаю внутримышечные инъекции шприцом, в ягодицу. И попаду в кровяной сосуд, что будет, какие последствия? Лекарство на намасленной основе. У меня нет возможности ходить в больницу к мед. сестре. И можно ли этот укол делать в ногу?

Rodionov

18.07.2011, 23:34

Это что вы такое себе колете?

evgenij2007

19.07.2011, 00:13

Это что вы такое себе колете?

Не помню названия. Точнее упаковка дома. Мне врач назначил.

Вспомните – тогда приходите.

Попадете масляным в сосуд – будет печально. Ешьте таблетки, пейте сиропы, вводите свечи повсеместно.

evgenij2007

19.07.2011, 12:17

Попадете масляным в сосуд – будет печально. Ешьте таблетки, пейте сиропы, вводите свечи повсеместно.

А здесь весёлые врачи, с чувством юмора. Нам бы таких в поликлинику.

evgenij2007

19.07.2011, 12:18

Вспомните – тогда приходите.
Сустанон

А на сколько печально будет, попадание масляного раствора в сосуд? Что будет, какие последствия?

Вплоть до летального исхода.
А что если не секрет послужило показанием для такого назначения?

Этот препарат существует в форме таблеток, капсул (действующее вещество).
Список патологии, при которой назначают этот препарат, не подразумевает самостоятельное лечение, насколько я могу судить.
Попадание масла в сосуд чревато от “ничего” до “смерть”, в промежутке имея различной степени сердечно-лёгочные проблемы при внутривенном введении, или некроз сегмента, гангрену конечности при попадании в артерию.

evgenij2007

19.07.2011, 12:41

Вплоть до летального исхода.
А что если не секрет послужило показанием для такого назначения?
Это к моему лечащему врачу. Он какой то не разговорчивый. И у него столько много работы… Хотя у меня есть несколько мыслей, по поводу почему мне назначили этот препарат. Но я же не врач. Ещё будете смеяться.

Попадание масла в сосуд чревато от “ничего” до “смерть”, в промежутке имея различной степени сердечно-лёгочные проблемы.

То есть я должен применять вот это правило:

После того, как вы ввели иглу в мышцу, попробуйте потянуть поршень на себя, как будто вы что-то набираете. Если в шприц начала поступать кровь, то извлеките его и, надев новую иглу, попытайтесь ещё раз. Поступление крови означает, что вы попали в кровеносный сосуд, а это, повторюсь, очень опасно при введении масляного раствора. Если кровь в шприц не поступает – смело вводите раствор.

А когда тянешь поршень, воздух не попадёт?

evgenij2007

19.07.2011, 12:52

Этот препарат существует в форме таблеток, капсул (действующее вещество).

В аптеку звонил, сказали что сустанона в таблетках не бывает. Может подскажите, где в таблетках найти или в капсулах.

При плотном соединении шприца с канюлей иглы – нет, в тканях воздуха нет.
Да, вы правильно понимаете принцип инъекций, но поверьте, обучение медсестры, в т.ч. и обучение в/м инъекциям чуть дольше, чуть глубже и чуть основательнее, чем чтение пары советов (см. сроки обучения в медучилище).
В конце-концов, вы в ответе за своё здоровье, вам и решать.

Действующее вещество Тестостерон. В инструкции к применению есть строки: “Внутрь (капсулы, таблетки; в/м, п/к (имплантаты, масляные растворы отдельных эфиров или их сочетаний. Режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания, пола, возраста и лекарственных форм.”
Выпускается в виде:
Андриол (Andriol)
Сустанон-250 (Sustanon-250)
Тестэнат для инъекций 10% (Testoenatum pro injectionibus 10%
Небидо (Nebido)
Тестостерона пропионат (Testosteroni propionas)
Омнадрен 250 (Omnadren 250)
Тестостерона пропионата раствор для инъекций в оливковом масле (Solutio Testosteroni propionatis oleosa pro injectionibus)
Врача спросить, неразговорчивость бороть обращением к заведующему отделением, поликлиникой – вы должны давать согласие на лечение имея полное представление о болезни и методах её лечения.
В конце-концов Яндекс, Гугл вам в помощь.

Источник

Инъекции и возможные осложнения

Во время укола попали в сосуд

Любая инъекция считается инвазивной процедурой. Это вмешательство в организм, поэтому уколом можно спровоцировать нежелательные последствия, которые приведут к осложнениям. Нередко при внутримышечной инъекции игла попадает в кровеносный сосудик.

Это бывает опасным, если вводится масляный раствор или взвесь, которым не следует попадать в кровяное русло, так как они могут вызвать эмболию. Вот почему по время процедуры необходимо проверить, не попала ли игла в сосуд, оттянув поршень немного назад. Если в шприц поступает кровь, то нужно изменить глубину введения иглы или ее направление. Чтобы предотвратить воздушную эмболию, следует перед инъекцией обязательно выпустить из шприца воздух.

Самые распространенные негативные последствия при внутримышечном уколе – инфильтрат и гематома. Если иглой поврежден кровеносный сосуд, то может образоваться кровоизлияние – гематома. Она может появиться в результате слишком быстрого введения лекарства, которое не успевает рассосаться и давит на сосудики, в результате чего они лопаются. Болезненные уплотнения или инфильтраты, как правило, возникают на месте введения на второй или третий день. Их причина: плохо рассосавшееся лекарство, многократное введение препарата в одно и то же место, недостаточно хорошо обработанное место укола. При инфильтрате можно применить теплую грелку, компресс из спирта, йодную сетку. Признаки абсцесса – покраснение кожи и болезненная припухлость в месте укола, сильная боль. При появлении таких симптомов следует срочно показаться врачу.

Многие лекарства, к примеру, 40% раствор глюкозы, 10% раствор кальция хлорида можно вводить только внутривенно, потому что при попадании в окружающие ткани они вызывают их омертвение. Если при внутривенном введении появляется ощущение боли и жжения, то вливание следует немедленно прекратить. Бывает, что при внутривенном введении нарушается целостность стенки вены, тогда вводимое лекарство вместе с кровью попадает в подкожную жировую клетчатку. Если по мере введения препарата кожа над веной как бы надувается, то иглу нужно вытащить, место укола обработать спиртом, прижав ватный шарик, а затем сильно согнуть руку в локтевом суставе и подержать так не менее 10 минут. Нужное лекарство следует ввести в другую вену.

Иногда бывают аллергические реакции на введенный препарат. Вот почему перед применением любого лекарства нужно обязательно выяснить, есть ли у человека повышенная чувствительность к каким-либо препаратам. Аллергическая реакция на лекарства может быть разная, от кожной сыпи, зуда до анафилактического шока или удушья. Если у человека была аллергия на таблетки, то делать инъекции, куда входит такой препарат, нельзя. Кроме этого, следует знать, что аллергия на лекарство какой-либо фармакологической группы может подразумевать наличие аллергической реакции и на другие препараты того же ряда. К примеру, часто бывает непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы. К тому же некоторые лекарства нельзя вводить вместе в одном шприце. Вот почему, если нет уверенности в совместимости препаратов, то лучше все вводить по отдельности.

Если выполнить все правила подготовки к инъекции с соблюдением асептики, взять хороший современный шприц с правильно подобранной иглой, нормально ввести лекарство, то вероятность появления возможных осложнений будет сведена к нулю.

https://www.neboley.com.ua –

Добавил bonya

1575 дней назад
в категорию Фармакология

Добавить комментарий

Источник

Причины попадания воздуха при уколе в мышцу

Во время укола в мышцу воздушные пузырьки попадают туда вместе с раствором из шприца. А вот как они в шприц-то попадают? Шприц и игла – предметы полые, и, так или иначе, в них присутствует воздух. Также он присутствует в ампулах с лекарственным порошком или готовым раствором для инъекций. В момент приготовления раствора и набирания его в шприц неизбежно попадание пузырьков воздуха внутрь. Перед постановкой укола медработник обязан избавиться от большей части воздуха (убрать его абсолютно весь не получится все равно – законы физики). Делается это путем небольших манипуляций со шприцами и выпусканием мимо небольшой дозы лекарственного препарата. Только после этого можно сделать укол пациенту.

В правилах техники безопасности уточняется, какую опасность воздух может нести после попадания в сосуды и клетки организма. Страшные слова «летальный исход» и «эмболия» касаются лишь уколов в венозные сосуды и образования закупорки в результате попадания воздуха в них. И речь идет о большом пузырьке воздуха – 200мл, детям – от 70 мл. Сделать это случайно, учитывая объем, очень тяжело. А маленькие пузырьки успевают рассосаться еще в кровеносных сосудах и ничем не навредят человеку.

Как воздушный пузырек может попасть в кровь

Каждый студент медицинского учебного заведения любого уровня аккредитации с первых курсов знает, что перед выполнением инъекции следует убедиться в отсутствии воздуха в игле, шприце или капельнице. Он должен вытесняться жидкостью перед ее введением в вену, в чем каждый медработник обязан убедиться перед началом процедуры. Игнорирование этого правила говорит об отсутствии квалификации у специалиста, либо о банальном человеческом факторе, по причине которого может допускаться потенциально фатальная ошибка. Воздух при инъекциях в вену может проникнуть внутрь только в силу вышеописанных факторов.

Последствия попадания воздуха при уколе в мышцу

В случае с попаданием воздуха во время внутримышечного укола достаточно помнить, что опасность для вашей жизни может представлять лишь воздушный укол в вену и то в количестве 70-200 мл (70-200 «кубиков»), а это очень много. Внутримышечный укол с воздухом, скорее всего, даже не отличите от правильной инъекции. Воздушные пузырьки растворяются постепенно в клетках и не приносят ухудшения здоровью. В самом худшем случае пациент отметит в месте укола:

Болезненность;
Жжение;
Образование гематомы (синяка);
Уплотнение, которое может переходить в образование нарывов и абсцесс (тут больше проблема в стерильности иглы, чем в самом воздухе);
Если во время укола игла задела сосуд, то воздух может перекрыть проточную часть и образует небольшой некроз.

Как предотвратить ситуацию

Чтобы предупредить воздушную эмболию, необходимо придерживаться следующих правил:

не допускать попадания газов в капельницу;
выпускать газы при выполнении инъекций (после того, как в шприц набирают лекарство);
визуально осматривать раствор на наличие пузырьков перед уколом;
останавливать капельницу, если заканчивается раствор;
проверять герметичность мешков с лекарствами и инфузионными средствами;
соблюдать меры предосторожности во время операций;
прочно прикреплять катетер к системе;
исключить любые травмы;
при погружении на глубину (дайвинге) подниматься медленно;
соблюдать водный режим (профилактика гиповолемии);
предупреждать повреждение венозных синусов плаценты при родах;
выбирать нужный режим при использовании аппарата ИВЛ;
отказаться от самостоятельного выполнения инъекций в случае отсутствия навыков.

Вся ответственность лежит на человеке, делающем инъекции.

Симптомы попадания воздуха при уколе в мышцу

Если во время укола вы не заметили или не увидели воздушные пузырьки в шприце, как можно узнать об их попадании в мягкие ткани? Если их было мало, и они успели все рассосаться в клетках тканей, то вы никогда об этом и не догадаетесь. Но если что-то пойдет «не так», организм известит вас:

Лекарство (раствор) под давлением воздушного пузыря активно выходит наружу из места укола;
Появляется гематома и уплотнение в месте укола, болезненность при нажатии;
Развивается абсцесс, который переходит в открытый нарыв, или же пациенту может потребоваться помощь хирурга.

Укол на дому

Приедем в течение часа

Поставим укол

внутримышечный
внутривенный
подкожный

Цены дешевле конкурентов!

В каких случаях может еще возникнуть воздушная эмболия?

Довольно часто с таким патологическим состоянием, которое угрожает жизни человека, сталкиваются водолазы. Происходит это в таких ситуациях, когда у профессионального дайвера заканчивается воздух на большой глубине, и он пытается быстро всплыть на поверхность, при это задержав дыхание. В этом случае воздух, находящийся в легких, начинает расширяться вследствие уменьшения давления. В результате такого явления происходит быстрое и довольно сильное наполнение внутренних органов дыхания пузырьками, что в конце концов может привести к моментальному разрыву маленьких мешочков, называемых альвеолами. После этого воздух постепенно поступает во все кровеносные сосуды, что в итоге и приводит к воздушной эмболии, то есть инсульту или инфаркту.

Ваши действия, если попал воздух при уколе в мышцу

Спокойствие, только спокойствие – этот совет давал известный мультперсонаж нам и был совершенно прав. Трезвый взгляд и отсутствие паники – залог любого успеха. В случае с попаданием воздуха во время внутримышечного укола достаточно помнить, что опасность для вашей жизни может представлять лишь воздушный укол в вену, и то в количестве двухсот кубиков. Такие большие уколы редко делают, какая бы терапия вам не была назначена, и не заметить такое количество воздуха в шприце просто нереально.

Внутримышечный укол с воздухом, скорее всего, даже не отличите от правильной инъекции. Воздушные пузырьки растворятся постепенно в клетках и не принесут особого ухудшения здоровью. Не стоит это место усиленно тереть, прикладывать к нему грелку или лед, или по совету бабушки – листья капусты или лопухов с приусадебного участка.

Никаких особых мероприятий и действий в случае попадания воздуха вовремя укола в мышцу не нужно делать. Но будет не лишним обратиться к медперсоналу за консультацией, если на месте укола образовалась пугающая вас гематома, нагноение (попала инфекция) и вы ощущаете сильную боль (задеты нервы).

Звоните круглосуточно:

+7 (499) 455-08-05

Вызов медсестры на дом

Что будет если вколоть воздух

После набирания инъекционного лекарства специалисты выпускают воздух из шприца. Именно поэтому его пузырьки редко попадают в вены.

Когда делают капельницу, а раствор в ней заканчивается, пациент начинает тревожиться о возможности попадания воздуха в вену. Однако врачи утверждают, что такого произойти не может. Это обосновано тем, что перед этой медицинской манипуляцией воздух удаляется, как при уколе.

Кроме того, давление лекарства не такое большое, как крови, что мешает газовым пузырькам попасть в вену.

Если воздух попал в вену через капельницу или укол, то пациенту нужно оказать медицинскую помощь. Обычно специалисты мгновенно замечают произошедшее и предпринимают необходимые действия для того, чтобы предотвратить риск развития опасных последствий.

При попадании чрезмерного числа пузырьков и возникновении воздушной эмболии тяжелой формы лечение осуществляется в условиях стационара.

Могут приниматься следующие меры:

Ингаляции с кислородом.
Гемостаз хирургическим путем.
Обработка физиологическим раствором сосудов, которые были поражены.
Кислородотерапия в барокамере.
Аспирация воздушных пузырьков с применением катетера.
Медикаментозные средства, стимулирующие функционирование сердечной системы.
Стероиды (при отёках головного мозга).

При нарушенном кровообращении необходима сердечно-легочная реанимация, при которой делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После лечения воздушной эмболии пациент некоторое время находится под врачебным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы избежать риска для здоровья.

Количество лекарственного средства действительно имеет огромное значение. При малых дозах, даже несколько капель могут повлиять на терапевтический эффект. Если речь идёт о регулярных инъекциях, в течение недели или даже месяца, количество недополученного пациентом препарата резко повышается.

Не забывайте, что плотность содержимого ампулы может отличаться от плотности воды, особенно это касается препаратов на масляной основе.

Даже несколько капель могут составлять существенную часть от всей вводимой дозы. Не получив должного эффекта из-за такой элементарной оплошности, лечащий врач может заменить лекарство более мощным. Конечно же, это будет ошибкой, расплачиваться за неё придётся пациенту. Поэтому в его организм должно поступить назначенное лекарство в чётко указанной дозе, ни миллиграммом больше или меньше.

Но в чём же дело, почему такая красивая теория так плохо сходится с практикой?

Количество воздуха.
Расположение вен.
Давление в них.

Дело в том, что все перечисленные ужасные исходы чаще всего встречаются при поражении вен шеи и после беременности. Отдельно можно рассмотреть и последствия операций на открытом сердце, но такие ошибки случаются крайне редко.

А вот после рождения вены матки, её внутренней поверхности – могут зиять. В таком случае роженица имеет все шансы резко повысить содержание воздуха в своей крови, со всеми перечисленными печальными последствиями.

А вот в венах шеи и головы давление отрицательное, они прямо засасывают воздух.

Учитывая близкое расположение головного мозга и сердца, смерть может наступить мгновенно.

Большое значение имеет и место инъекции, если вы вводите лекарство в районе локтевой ямки – это одно. А вот если пришлось катетеризировать шейные или подключичные сосуды – дело обстоит несколько иначе. Осторожность необходимо соблюдать и после введения лекарственных средств, ведь вводя иглу, мы нарушаем целостность кожи.

Что будет, если в вену вколоть воздух? Да ничего ужасного, теперь вы это знаете. Конечно, зависит от количества воздуха. Но перестраховка никогда не бывает лишней. Лучше уделить больше внимания здоровью того, кому вы будете делать внутривенную инъекцию.

Что будет при попадании воздуха в вену

Ситуация, когда пузырёк газа попадает в сосуд и перекрывает кровообращение, в медицинской терминологии называется воздушной эмболией. Это бывает в редких случаях.

Если у человека есть сердечно-сосудистое заболевание или воздушные пузыри проникли в крупные артерии и вены в большом количестве, то возможно блокирование малого круга кровообращения. При этом газы начинают скапливаться в правом отделе сердечной мышцы и растягивать её. Это может закончиться смертью.

Очень опасно вколоть воздух в артерию в большом количестве. Смертельная доза составляет около 20 миллиграммов.

Если ввести ее в любой крупный сосуд, то это приведет к тяжелыми последствиями, которые чреваты смертью.

Летальным исходом может обернуться попадание воздуха в сосуды во время:

оперативного вмешательства;
осложнениях при родоразрешении;
при повреждении крупных вен или артерии (травме, ранении).

Воздух также иногда попадает при внутривенной инъекции, через капельницу. Однако, по утверждениям специалистов, такое состояние опасным не является.

Если ввести в вену небольшой пузырёк газа, то никаких опасных последствий наблюдаться не будет. Он обычно рассасывается в клетках и никакого вреда не приносит. Однако возможен синяк в области прокола.

А может ли попасть в сосуды что-то ещё, тот же самый воздух? Рассмотрим основные последствия, от нахождения в наших венах и артериях пузырьков воздуха:

Развитие воздушной или газовой эмболии.
Закупорка сосудов малого диаметра.
Поражение суставов и мышц.
Паралич.
Смерть.

По большому счёту воздух представляет собой смесь газов. Попадая в жидкую среду, в нашем случае в кровь, газ превращается в пузырьки. Чем больший объём поступил, тем больше в диаметре будут образовавшиеся воздушные пузыри.

Ещё немного анатомии – кровь течёт по всем сосудам, доставляя к ним обогащённую кислородом и питательными веществами кровь. Вы можете возразить, мол, вот же он – кислород в крови. И ничего, никто от этого ещё не умер за десятки и сотни тысяч лет.

Но есть один важный момент, в наше кровеносное русло кислород поступает в растворенном виде из лёгких. Образование никаких пузырьков даже теоретически невозможно, когда речь идёт о дыхании. Фактически, попавший в вену воздух представляет такую же опасность, как и образовавшийся тромб.

Реальная угроза для жизни

Кто-то может не поверить, что плотный сгусток крови и обыкновенный воздух могут привести к одинаковому эффекту, но это действительно так. Неважно из чего состоит тромб, главное, что он способен перемещаться по сосудам и закупоривать их. Хоть сама кровеносная система и довольно сложная, но специфических знаний для понимания последствий эмболии не понадобится.

В результате многих исследований было выяснено, что чаще всего воздушный пузырь обнаруживают в правой половине сердца – предсердии или

желудочке. Ещё одним излюбленным местом распространения воздуха являются сосуды лёгких.В обоих вариантах исход только один – внезапная смерть.

Стоит задуматься о защите от проникновения воздуха в свой организм, учитывая тот факт, что все исследования проводились патологоанатомами, на уже мёртвых людях.

Несоответствие теории и практики

Так что, выходит, любой неправильно выполненный укол может закончиться смертью? На практике всё менее трагично и пугающе, чем в теории.

Всех медицинских работников на профильных кафедрах учат тому, что воздух в шприце действительно может убить пациента.

Но так уж выходит, что за многие годы практики ошибаются все, отправляя вместе с лекарством в вену пациента и солидное количество воздуха.

Рассеянность, забывчивость, а иногда и преступное желание проверить.

Что же мы получаем в итоге, труп на больничной койке и жалобы во все возможные инстанции? А вот и нет, такие пациенты прекрасно себя чувствуют и даже не замечают последствий.

В сети можно найти много комментариев от медсестёр, что после случайного введения нескольких «кубиков» воздуха человек не испытал абсолютно никаких ощущений и это не имело последствий для организма.

Конечно же, это не значит, что необходимо пробовать и вводить воздух, что можно халатно относиться к своим сестринским обязанностям и не оставлять в шприце только лекарственное средство. Помните ещё, что организм каждого индивидуален и последствия могут серьёзно отличаться. Кто-то может говорить, что такие инъекции веселят или обеспечивают «заряд бодрости».

Опасность попадания в вену

В некоторых случаях проникновение пузырьков в сосуды является опасным, поскольку приводит к различным тяжелым осложнениям.

Если они проникают в большом количестве, да еще и в крупный сосуд (артерию), то в данной ситуации может произойти летальный исход. Обычно смерть наступает в результате эмболии сердца. Последняя связана с тем, что в вене или артерии образуется пробка, которая закупоривает ее. Также такая патология провоцирует инфарктное состояние.

При попадании пузырька в мозговые сосуды возможно возникновение инсульта, отёка головного мозга. Также возможно развитие легочной тромбоэмболии.

Иногда могут развиваться остаточные процессы. Например, при закупорке церебральных сосудов развиваются парезы.

Профилактические меры

Одним из последствий неправильно поставленной инъекции даже в мышцу является летальный исход. Хотя, в данном случае, виновен никак не воздух, но это не означает, что придерживаться правил постановки уколов не стоит.

Каждый, кто берет в руку шприц, должен помнить: в случае с уколами в вену случайно попавший в сосуд пузырек воздуха провоцирует воздушную эмболию и опасность развития инфаркта и инсульта. Попадание воздуха в мышцу может закончиться максимум воспалением и нарывом, но приятным эти два состояния не назовешь.

Чтобы сделать внутримышечный укол правильно и не допустить попадание в мягкие ткани воздушных пузырьков, нужно следовать инструкции:

Следить, чтобы в момент набора лекарства в шприц раствора игла не была в воздушной прослойке ампулы, и в процессе в него не набирался воздух;
Набирать лекарственный препарат необходимо медленно, при хорошем освещении;
Набранный шприц легонько постучать пальцем по стенкам, чтобы мелкие пузырьки поднялись к основанию иглы;
Нажать поршень, давая возможность через отверстие иглы выйти воздуху и первой порции (струйке) лекарства, смешанного с воздушными пузырьками.

Таким образом удастся минимизировать количество воздуха в лекарстве во время внутримышечных инъекций.

Через капельницу

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.

Капельница – это надежное устройство для внутривенных вливаний лекарств. Проникновение воздуха в вену через нее невозможно, даже если жидкость закончится

Источник