Воспаление сосуда под грудью
Варикоз под грудью у женщины встречается довольно часто, потому что данная часть организма содержит множество сосудов и вен, которые при определенных обстоятельствах подвергаются воспалительным процессам. Но нужно знать, что варикозом называют только бугристые и болезненные вены.
Варикоз под грудью – особенности
Почему возникает варикозное расширение вен именно под грудью и непосредственно на ней? Ответ очевиден – на этом участке тела сконцентрировано огромное количество капилляров, кровь постоянно циркулирует. При патологических отклонениях нарушается равновесие между рефлюксом (обратным оттоком крови) и кровотоком. Происходит это на клеточном уровне. Например, когда женщина готовится стать матерью, на область груди приходятся значительные нагрузки, потому что изменяется гормональный фон, молочные железы наливаются молоком, что приводит к усилению работы кровеносной системы. Не каждый организм способен справиться с такими нагрузками. В результате этого отмечается дисбаланс в функциональности работы клапанов сосудов.
Если своевременно не предпринимать меры, варикоз начнет прогрессировать, образуя своеобразные тромбы. Поэтому важно обращать на вены под грудью особое внимание.
Причины возникновения
- беременность и грудное вскармливание младенца;
- климакс;
- аборт;
- наличие новообразований;
- заболевания кровеносной системы;
- резкое снижение веса;
- флебогипертензия;
- нарушения в работе кровоснабжения врожденного характера.
Нужно знать, что во многих случаях вены расширяются лишь на время. Например, при резком снижении веса, если женщина снова наберет утраченные килограммы, то сосуды примут прежний вид. Поэтому для точного диагностирования патологии нужно пройти соответствующее обследование.
Симптомы
- В самом начале развития варикоза груди отмечается значительная отёчность на нижних конечностях и одновременное деформирование сосудов на молочных железах.
- Выпячивание вен и изменение их цвета – они становятся синюшными или зеленоватыми.
- Мышечные судороги в области груди.
- Ухудшение общего самочувствия, головные боли.
- Болевой синдром в венах.
- Набухание груди.
- Повышение температуры тела.
- Формирование узелков.
- Мастопатия.
Варикоз груди возникает не только во взрослом возрасте, но и у подростков, так как у них изменяется гормональный фон. У девочек и даже мальчиков может развиться мастопатия.
Возможные осложнения и последствия
Варикоз под грудью может спровоцировать следующие осложнения:
- тромбофлебиты;
- тромбозы;
- мастопатию;
- язвы трофического характера.
Диагностика
При возникновении проблем с сосудами груди нужно незамедлительно обратиться к маммологу и флебологу.
Для диагностирования варикозного расширения вен на груди и под ней, достаточно пальпационного осмотра. Для подтверждения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование, дуктографию или сонографию.
На основании результатов после проведенного комплексного обследования назначается соответствующая терапия на индивидуальном уровне.
Подробнее о видах диагностических исследований варикоза – читать тут.
Лечение варикоза на груди традиционными способами
Традиционные способы лечения предполагают медикаментозную терапию, включающую в себя использование препаратов в виде таблеток:
- «Анавенол» укрепляет кровеносную систему, тонизируя стенки.
- «Аэсцин» способствует снижению степени проницаемости вен, ускорению микроциркуляции и устранению венозных сеточек.
- «Флебодиа 600» способствует повышению эластичности стенок сосудов и тонуса. Ускоряется кровообращение, устраняются застойные явления, и снижается дальнейшая растяжимость.
- «Троксевазин» оказывает положительное воздействие на всю кровеносную систему, укрепляя и тонизируя стенки вен. Отлично справляется с отёчностью и воспалительными процессами.
- «Детралекс» способствует ускорению кровообращения, лимфотока, а также сужению уже расширенных сосудов.
- «Венарус» нейтрализует отёчность в мягких тканях, ускоряет отток лимфы и кровяной жидкости. Разрешено использование даже в период вынашивания ребенка.
- «Ангистакс» оказывает венотонизирующее действие, нейтрализует отёчность и ускоряет микроциркуляцию.
- «Рутин» снимает отёки, устраняет судороги и воспаление. Предупреждает развитие тромбоза.
- «Венорутон 300» нейтрализует воспалительные процессы, предупреждая образование тромбов.
- «Гинкор-форте» положительно воздействует на проницаемость вен, ускоряя кровоток к сердцу.
- «Эскузан» способствует укреплению стенок сосудов, нейтрализации отёчности, чувства тяжести в груди.
- «Вазобрал» основан на кофеине, благодаря чему ускоряется процесс кровообращения. Кроме того, повышается тонус и снижается проницаемость.
Важно на пораженные сосуды воздействовать и наружно, поэтому врач назначает такие мази:
- «Гепариновая мазь» назначается практически во всех случаях, потому что основным действующим веществом является гепарин, обладающий всесторонним действием. Мазь предупреждает образование тромбов, ускоряет все обменные процессы и кровообращение и, что немаловажно, понижает уровень свертываемости крови.
- «Гепатромбин» уменьшает отёчность, ускоряет метаболизм в глубоких слоях кожи и кровеносной системе. Можно использовать даже при язвенных проявлениях.
- «Венитан» основан на конском каштане, поэтому считается безопасным средством. Снимает отёчность, тонизирует вены. Нельзя применять при наличии язвенных проявлений.
- «Гинкор-гель» обладает венотонизирующим эффектом, снимает отёчность, понижает уровень проницаемости венозной системы. Разрешено применение в период грудного вскармливания и беременности.
- «Венорутон» способствует повышению тонуса и упругости стенок сосудов, купирует болевой синдром, устраняет отёки. Можно использовать при беременности, но только в первые 3 месяца.
- «Лиотон-1000» ускоряет местное кровообращение, предупреждает образование тромбов.
- «Аэсцин-гель» тонизирует кровеносную систему, тормозит процесс развития тромбоза.
- «Венозол-крем» купирует боль, устраняет отёчность, повышает тонус и нормализует функциональность клапанов сосудов.
Если отмечаются тяжелые воспалительные процессы, врач дополнительно назначает и нестероидные противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Нимесил» и т. д. В каждом конкретном случае подбираются определенные средства. Это зависит от течения болезни, особенностей организма и прочих факторов.
Другие методы лечения
При варикозе груди очень важно соблюдать своеобразную диету и обязательно носить компрессионное белье. Для груди сегодня выпускаются корсеты и бюстгальтеры. Они делятся на несколько классов, поэтому подбирать такое изделие должен только лечащий врач.
Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, назначается хирургия:
- При помощи склеротерапии можно избавиться от варикоза в области груди. В ходе оперирования склеиваются пораженные стенки сосудов. Врач вводит инъекционно раствор, который впоследствии саморассасывается. В процессе операции используется УЗИ и транслюминистцентная лампа, благодаря чему осуществляется повышенный контроль, и снижается уровень побочных реакций.
- Коагуляция сосудов лазером. Лазерный луч направляется на внутренние поверхности вен и устраняет рефлюкс. Данное хирургическое вмешательство практически не несет за собой неприятных последствий и имеет минимальный реабилитационный период.
- Абляция радиочастотами. В пораженную вену вводится специализированный волновод с радиочастотным излучением. В результате этого воздействие осуществляется только на варикозные сосуды, не затрагивая здоровые вены груди. Уменьшается просвет за счет нарастания соединительной ткани. Кровь по такой вене перестает циркулировать. Одним словом, сосуд ликвидируется. Плюсы – минимальный период реабилитации, отсутствие швов.
- Удаление варикозного сосуда посредством операции – флебэктомии. В коже делаются разрезы, поврежденный сосуд перевязывается и удаляется из груди.
- Удаление при помощи эндоскопии. Данная методика используется в тяжелых случаях, когда на груди уже образовались значительные узелки. В вену вводится инструмент и камера, благодаря которой отслеживается процесс удаления.
Народные средства
Нельзя отказываться от рецептов народной медицины, потому что они проверены многолетним опытом. А главное, что все средства основаны на компонентах природного и растительного происхождения. Лучшие рецепты:
- Универсальная мазь наружного применения. Соберите грецкие орехи, которые еще покрыты зеленой кожурой. Измельчите их и залейте маслом оливы, которое будет иметь температуру в 40 градусов. Оставьте в теплом месте на 30 дней. Перед использованием процедите.
- Очень помогают зеленые помидоры. Просто разрежьте овощ на 2 половинки и приложите к пораженной вене. Когда почувствуете жжение, снимите помидор.
- Смазывайте кожу в области груди натуральным лосьоном. Для его приготовления смешайте в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Использовать единожды в день.
- Если у Вас есть виноградные листья, то обдайте их кипятком и приложите к пораженному варикозом месту на 60 минут. Сверху наложите полиэтилен и зафиксируйте.
- Можно использовать гирудотерапию, но только с разрешения Вашего врача. Пиявки выделяют ценное вещество – гирудин, благодаря которому улучшается структура крови.
- Достаточно действенной считается каштановая настойка. Каштаны очистите от кожуры и отмерьте 400 грамм. Измельчите через мясорубку и залейте 1 литром качественной водки. Настаивать 3-4 недели. Из настойки можно делать примочки и компрессы единожды в день.
- Приготовить мазь из календулы просто. Залейте кипящей водой (200 мл) столовую ложку травы. После остывания смешайте настойку с ланолином или любым жиром. Для улучшения аромата можно добавить любое эфирное масло. Но лучше взять лаванду, розу, эвкалипт или шалфей.
- Компресс из горькой полыни тоже пользуется успехом при лечении варикозного расширения вен на груди. Измельчите высушенную полынь и возьмите её в количестве 3-х ст. л. Залейте 0,4 мл кефира. Выложите массу на ткань и приложите к груди. Сверху наложите пергаментную бумагу и укутайте. Держать 50-60 минут.
При использовании средств народной медицины обязательно предварительно проконсультируйтесь с доктором.
Профилактические меры
Профилактические меры позволят предупредить образование варикоза под грудью. Достаточно соблюдать несложные правила:
- Носите удобный бюстгальтер – не допускайте передавливания.
- Не травмируйте молочные железы.
- Питайтесь правильно.
- Давайте организму умеренные физические нагрузки – помните, что крепкая мышечная система грудины поддерживает кровеносные сосуды в норме.
- Не злоупотребляйте алкогольными напитками и откажитесь от курения, потому что данные вредные вещества негативно влияют на всю кровеносную систему.
Если своевременно не обращаться за помощью к медикам, то расширенные вены на груди могут привести к серьезнейшим последствиям, вплоть до образования раковых опухолей. Поэтому при первых же тревожных сигналах, незамедлительно обращайтесь к флебологу или маммологу.
Источник
Опрелость под грудью – это инфекционно-воспалительное кожное заболевание, которое возникает в субмаммарных складках из-за повышенной влажности и присоединения инфекции. К опрелости предрасполагает нарушение личной гигиены и чрезмерная потливость. Проявляется в виде покраснения, которое ограничено участками соприкасающейся кожи, мацерацией с неприятным запахом, белесым или гнойным налетом. Диагностика проводится на основании клинических данных, дополненных микробиологическим исследованием. Для лечения используются местные средства с антисептическим, подсушивающим, антибактериальным действием.
Общие сведения
Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом. Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.
Опрелости под грудью
Причины
Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:
- Гипергидроз. При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
- Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
- Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
- Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
- Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.
Патогенез
Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.
При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.
При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.
Классификация
Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:
- 1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
- 2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
- 3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.
Симптомы опрелостей под грудью
До развития яркой клинической картины женщина ощущает дискомфорт под грудью, появляется кожный зуд, который может периодически усиливаться. Затем кожа краснеет, выглядит отечной. К зуду под грудью присоединяется чувство жжения. Женщина расчесывает место воспаления, травмирует его, что еще больше ухудшает симптоматику. Вначале гигиенические процедуры облегчают состояние, но после приема душа ощущается стянутость кожи, зуд может усиливаться.
На коже груди появляются пустулезные высыпания. Их содержимым может быть гной или экссудат. Они самопроизвольно вскрываются, опрелость становится мокнущей. Экссудация продолжается и через воспаленную поверхность тканей. Жидкое отделяемое усиливает неприятные ощущения, а область поражения может постепенно захватывать здоровую кожу. Общее состояние на этой стадии не страдает, но появляется неприятный запах.
Присоединение инфекции может произойти на любом этапе. Условно-патогенные бактерии попадают со здоровой кожи во время расчесывания очагов. Они активно размножаются, формируют гнойные очаги. При кандидозном поражении отмечается упорный зуд, на коже заметны белые пленки, крупицы, которые легко отделяются шпателем. Кожа при этом начинает кровоточить. По краям опрелости может появляться шелушение.
Осложнения
Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны. Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.
Диагностика
При обследовании женщин с опрелостью кожи молочных желез необходимо тщательно собирать анамнез, учитывать возраст, социальный статус. Диагностику проводит врач-дерматолог, при диагностированном диабете, гипертиреозе или других гормональных заболеваниях необходима консультация эндокринолога. Для диагностики применяют следующие методы:
- Бактериоскопический. Из очага берется мазок для определения типа возбудителей. В результатах обнаруживается кокковая флора, слущенные клетки эпителия, лейкоциты, при грибковом поражении – гифы и дрожжевые клетки.
- Культуральный. Используется при неэффективности терапии для уточнения состава микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. При грибковой форме опрелостей метод позволяет дифференцировать кандид и актиномицетов и выявить, какие антимикотики эффективны.
- Гематологические исследования. Анализ крови на глюкозу, глюкозотолерантный тест необходим пациенткам с сахарным диабетом или при подозрении на него. По показаниям проводят исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.
Лечение опрелостей под грудью
В остром периоде назначается щадящая диета, исключается раздражающая пища, острое, соленое, сладкое, а также продукты, способные вызвать аллергию. Женщина должна носить хлопчатобумажный бюстгальтер без поддерживающих косточек, которые травмируют кожу и усиливают трение. Необходимо тщательное соблюдение гигиены, душ принимают 2 раза в день с использованием детского мыла. Периодически проводят воздушны ванны.
Консервативная терапия
Лечение осуществляется в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Большинство препаратов используется местно. Системная терапия проводится при затяжных инфекционных процессах. Физиотерапия назначается в качестве вспомогательного метода, дополняющего медикаментозную терапию. Курсами проводят УФО области поражения. Используют следующие типы препаратов:
- Антисептические растворы. Помогают дезинфицировать кожу, подавлять активность бактерий. Применяют хлоргексидин, мирамистин, фурациллин. Антисептическим и противовоспалительным эффектом обладают отвары череды, ромашки, календулы.
- Подсушивающие средства. Позволяют уменьшить экссудацию, снизить активность потовых желез, остановить прогрессирование воспаления. Применяют препараты с сульфатом меди, цинковую пасту, раствор резорцина. Эффективна мазь Теймурова на основе борной и салициловой кислоты, цинка, талька и других веществ, может использоваться паста Лассара.
- Репаративные средства. Ускорить восстановление кожного покрова, смягчить дерму на месте опрелости помогают препараты с декспантенолом. Он питает кожу, проникает в клетки, где превращается в пантотеновую кислоту и ускоряет клеточное деление.
- Гормональные мази. Глюкокортикоиды обладают выраженным противозудным и противовоспалительным действием, после нанесения уменьшается покраснение и отек, исчезает дискомфорт под молочной железой. Но длительное применение приводит к развитию кандидоза.
- Антибактериальные препараты. Мази и крема с антибиотиками применяются профилактически у женщин из группы риска по присоединению инфекции или для лечения воспаления с подтвержденным бактериальным обсеменением. Используют раствор ацетата алюминия, присыпку стрептоцида, линимент линкомицина.
- Противогрибковые средства. Назначаются после подтверждения кандидоза в подгрудной складке. Эффективны препараты на основе пимафуцина, нистатина, клотримазола, миконазола. Они помогают подавить рост и размножение грибков, уменьшают зуд, избавляют от жжения.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение требуется при распространенном инфекционном процессе, который не поддается лечению антибиотиками и постоянно прогрессирует. Если воспаление перешло на подкожно-жировую клетчатку, сформировалась флегмона, ее вскрывают оперативным путем. Для лечения женщина госпитализируется в хирургическое отделение. После вмешательства на груди назначается консервативная терапия.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз при опрелости кожи под грудью благоприятный. Основная мера профилактики – это соблюдение гигиенических норм. Женщинам необходимо ежедневно принимать душ, носить белье из натуральных тканей, при склонности к потливости применять антиперспиранты. Места опрелости нельзя припудривать средствами на основе крахмала, чтобы не спровоцировать грибковую инфекцию. Также нужно лечить сопутствующие заболевания, при диабете соблюдать диету и правильно подбирать основное лечение.
Источник