Возможно ли удаление сосудов

Лазерная коагуляция сосудов выполняется для удаления расширенных поверхностных вен, образующих на коже видимую сеточку. Есть ли противопоказания и какая требуется подготовка перед лазерным удалением сосудов, важно знать всем, решившим пройти процедуру.

Процедура коагуляции сосудов заключается в воздействии световой энергии лазера на участок кожи с измененными капиллярами. В результате гемоглобин в месте контакта нагревается, кровь сворачивается и склеивает стенки поврежденных сосудов. Вследствие этого подкожный капиллярный рисунок становится незаметным.

Специальная подготовка к удалению сосудов лазером не требуется. Врачи советуют только воздержаться от воздействия на кожу ультрафиолета и не пользоваться в день лечения любыми косметическими средствами для лица. Также до удаления сосудов нужно исключить состояния, которые являются противопоказаниями к проведению операции.

Хотя процедура и считается безболезненной, в месте воздействия лазером возможно покалывание и легкое жжение. Редко возникают более сильные болевые ощущения, но они обычно связаны с неправильной настройкой лазера под индивидуальные особенности пациента. Также повышается кожная чувствительность у женщин в период менструации. Поэтому желательно проводить процедуру за неделю до и после нее.

Для предупреждения возникновения герпетической инфекции желательно за 3 дня до лечения начать прием антигерпетических препаратов. Рекомендация касается пациентов, у которых было это вирусное заболевание ранее.

Главное ограничение — загар. В течение месяца перед лазерной коагуляцией сосудов нельзя посещать солярий, загорать под солнечными лучами и даже использовать средства для автозагара. Клетки эпидермиса содержат меланин, а энергии лазера свойственно адсорбироваться ими. Поэтому слишком загорелая кожа во время коагуляции сосудов может получить поверхностные ожоги. Также велика вероятность гипо- или гиперпигментации кожи, т. е. появления на ней светлых и темных пятен.

Запрещается прием ретинолов за 4 недели до назначенной даты. Кроме них за несколько дней не рекомендуется также употребление:

фотосенсибилизирующих препаратов, к которым относятся противогрибковые, противовоспалительные средства, антибиотики, аспирин и фторхинолоны;
разжижающих кровь лекарственных веществ;
спиртного.

За 2-3 дня до коагуляции нельзя протирать кожу косметическими и другими средствами, содержащими спирт, а также посещать сауну, баню или плавать в бассейне.

Не рекомендуется за несколько дней до и после коагуляции наносить на кожу сильнодействующие косметические препараты. Например, использовать химический пилинг или маски с фруктовыми кислотами. Также нельзя проводить процедуры, раздражающие кожу — скраб, механическую чистку, шлифовку. Разогревающие маски использовать тоже нельзя.

Но разрешен и даже полезен аппаратный косметологический уход, укрепляющий сосудистые стенки и улучшающий микроциркуляцию капилляров. Например, воздействие микротоками. Также можно проводить ультразвуковую чистку и использовать средства с защитными фильтрами SPF 30+.

Современным лазерным оборудованием можно удалять пигментные и сосудистые образования на коже лица и тела совершеннолетним людям. Такой метод имеет высокую эффективность уже после одного применения. Процедура выполняется без анестезии, продолжается не более 20 минут, после чего на коже не остается рубцов или пигментации. Возможно легкое покраснение, которое сохраняется 3-4 дня.

Несмотря на преимущества метода, есть ряд состояний, при которых лазерная коагуляция сосудов противопоказана. К ним относятся период беременности и кормления грудью, а также:

диагностированные злокачественные новообразования;
острые инфекционные и воспалительные заболевания, сахарный диабет;
кожные заболевания в месте нахождения на коже капиллярных рисунков (гнойничковые или герпетические высыпания и другие);
предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
тромбофилия, эпилепсия;
фотодерматозы — заболевания, связанные с повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолету.

Удаление сосудов лазером не рекомендуется, если у пациента нарушена заживляемость ран и есть косметические татуировки или силиконовые имплантаты.

Предупредить появление сосудистых звездочек поможет тренировка сосудов плавным и регулярным изменением температуры. Это можно сделать с помощью контрастных компрессов или протирания кожи кубиками льда. Также помогает криотерапия. Процедура оказывает долговременное сосудосуживающее действие, укрепляя стенки капилляров.

Из аппаратных методов профилактики после коагуляции сосудов рекомендуются:

Мезотерапия. Проводится с использованием коктейлей, улучшающих микроциркуляцию сосудов и укрепляющих их стенки, способствует закреплению результатов антикуперозного лечения.
Применение микротоков. Нормализует тонус сосудов и улучшает венозный и лимфатический отток.
Охлаждающие пластифицирующие маски. Содержат витамины, водоросли, экстракт зеленого чая и помогают поддерживать нормальное состояние кожи.

Также важно исключить факторы, способствующие появлению капиллярной сеточки. С возрастным изменением функции вен или наследственной предрасположенностью бороться не получится. Но не носить тесную обувь, избавиться от лишнего веса или прекратить употребление алкоголя способен каждый. Физическая активность и частое чередование положения тела сидя-лежа-стоя также важны для предупреждения застоя крови.

После процедуры появляются покраснения, которые исчезают через 2 дня. Чтобы не раздражать кожу, желательно в течение 2 недель после лечения не загорать и не проводить химические пилинги. Если кожа чувствительная, показано применение регенерирующих кремов.

Источник

Сосуды на лице (телеангиэктазии) – это косметологический дефект в виде сосудистой сетки или точек (звездочек), появляющийся в результате расширения эпидермальных капилляров и венул. Кожа вокруг телеангиэктазий может иметь красноватый, красно-бордовый или синюшный оттенок, поэтому такие дефекты существенно выделяются на фоне здоровой кожи. Единичные сосуды на лице могут не доставлять дискомфорта, но если телеангиэктазий много, или они имеют большие размеры, человек начинает стесняться своего лица и испытывать трудности в общении с окружающими.

Большинство ангиохирургов рекомендуют удалять мелкие сосуды на лице при помощи хирургических методов: склеротерапии, эндовенозной коагуляции или радиочастотной абляции. Данные методики хоть и имеют высокую эффективность, подходят не всем, так как требуют длительного восстановительного периода, поэтому нередко врачи и пациенты прибегают к более безопасным способам лечения купероза, например, лазерному удалению.

Лазерное удаление сосудов на лице

Принципы лечения телеангиэктазий лазером

Лазеротерапия – достаточно «молодое» направление в эстетической медицине, которое начало активно развиваться и применяться для лечения кожных заболеваний лишь с 1970 года. Несмотря на это, лечение лазером уже зарекомендовало себя как один из наиболее эффективных методов борьбы с возрастными и стрессовыми изменениями, внешними дефектами (шрамы, рубцы, стрии, купероз, пигментные пятна), а также хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

В дерматологии лазеротерапия применяется и для лечения хронических инфекционных кожных болезней (угревая болезнь, акне, фурункулез) вне обострения, так как лазерный поток обладает мощным антибактериальным действием и обеспечивает дезинфекцию в глубоких слоях дермы. Особенно активно световое излучение лазера в отношении кокковой флоры, представители которой являются основными возбудителями кожных инфекций.

Лазеротерапия помогает избавиться от многих кожных заболеваний

Использование лазера в лечении сосудистых патологий стало возможным благодаря разработке методики фракционного лазерного термолиза, основанной на фрагментарном воздействии на ткани эпидермиса и дермы, а также их компоненты (кровеносные сосуды, лимфатические протоки, волосяные фолликулы, сальные железы и др.). Луч проникает в ткани на заданную глубину, прогревает их, в результате чего лишняя кровь, заполняющая расширенные сосуды, «выпаривается», а стенки капилляров склеиваются.

Лечебный эффект лазеротерапии в лечении купероза обусловлен следующими процессами, происходящими в поврежденном сосуде под действием световой энергии лазера:

поглощение лазерного излучения кровью, в результате чего она нагревается до 280-300, и в ней образуются пузырьки пара;
тепловое повреждение сосудистой стенки (в результате контакта с горячими пузырьками пара), которое вызывает деструкцию эндотелиального слоя, выстилающего сосуды изнутри;
сгущение белков в субэндотелиальной оболочке сосуда;
повышение активности эндотелиоцитов, отвечающих за регенерацию эндотелия и восстановление нормального тока крови;
формирование некротических изменений в сосудистой стенке.

Воздействие лазера на сосуды

Смысл процедуры заключается в «склеивании» сосуда и выпаривании избытка скопившейся крови. Результат лазерного термолиза – от уменьшения размеров и интенсивности окраски до полного удаления сосудов на лице.

Кому показана лазерная коагуляция сосудов

Лазерная коагуляция сосудов (не путать с эндовазальной лазерной коагуляцией вен, являющейся медицинской процедурой и выполняемой строго в условиях стационара) может применяться для лечения всех проявлений купероза, а также шрамов и рубцов, остающихся на коже после удаления родинок и других новообразований.

Эффективно применение лазера на лице при наличии следующих косметических дефектов кожи:

сосудистые точки и звездочки;
сосудистые сетки, состоящие из четко проявляющихся мелких кровеносных сосудов (венул, артериол, капилляров) красного или бордового цвета;
доброкачественные опухоли, образованные из эндотелиальных клеток, выстилающих поверхность кровеносных сосудов изнутри (гемангиомы);
капиллярные родинки (пламенеющие невусы);
опухоли, состоящие из вновь образованных кровеносных сосудов (ангиомы);
симптомы розацеа (папулы, красные пятна, телеангиэктазии, пустулы).

Розацеа — одно из показаний к назначению лазерной терапии

Количество процедур, необходимых для полного удаления сосудов на лице, подбирается индивидуально и зависит от количества дефектов и времени их появления. Например, для избавления от свежих гемангиом обычно достаточно 1 процедуры. При сосудистых дефектах, с момента появления которых прошло от 1 до 3 лет, потребуется пройти 3-4 процедуры. Столько же сеансов необходимо в случае работы с большим количеством расширенных сосудов (сосудистые сетки).

Обратите внимание! Удаление сосудов на лице при необходимости может проводиться одновременно с другими косметологическими процедурами, например, лазерным омоложением или фракционной шлифовкой шрамов и рубцов.

Преимущества и недостатки

Важным преимуществом фракционной лазеротерапии перед хирургическими методами удаления сосудов (включая малоинвазивную эндовазальную лазерную облитерацию) является отсутствие сложного реабилитационного периода. Пациент может заниматься привычными делами и возвращаться к трудовым обязанностям уже на следующий день после процедуры, при этом болезненные ощущения после применения лазера практически отсутствуют благодаря использованию современных радиальных световодов.

Для лазерного удаления сосудов применяются радиальные световоды

В числе положительных характеристик лазерной коагуляции особо значимыми также являются:

комфортность для пациента (отсутствие сильных болезненных ощущений во время работы лазера и в восстановительном периоде);
низкая вероятность побочных эффектов и осложнений при соблюдении техники использования прибора, правильной подготовке и соблюдении рекомендаций косметолога после процедуры;
возможность применения у пациентов с любым типом кожи;
небольшая продолжительность воздействия (около 15-20 минут);
отсутствие инвазивного вмешательства, снижающее риск инфицирования;
высокая результативность.

За одну процедуру врач имеет возможность обработать сразу несколько участков или участки большой площади, при этом в большинстве случаев процедура не требует использования общей анестезии, которая необходима при использовании хирургических методик.

Процедура доставляет минимум дискомфорта

Важно! Одним из неоспоримых преимуществ лазерной коагуляции с использованием неаблятивных фракционных лазеров является отсутствие травматизации окружающих тканей (световой поток действует только на стенку сосуда), а также глубокое обновление и восстановление кожи за счет активизации регенеративных процессов.

Недостатки метода

Помимо большого количества плюсов, удаление сосудов при помощи лазера имеет и недостатки, среди которых:

высокая вероятность рецидивов. Чтобы сосуды на лице больше не появлялись, важно пройти комплексное обследование и выяснить причину их возникновения. Если все провоцирующие факторы не будут устранены, риск повторного обострения купероза будет довольно высоким;
краткосрочный эффект. Если пациент принимает гормональные препараты, страдает эндокринными патологиями, заболеваниями печени, системными поражениями соединительной ткани, эффект от лазерной коагуляции сохранится несколько месяцев, после чего сосуды могу появиться вновь (но при этом уже обработанные капилляры все равно будут намного светлее);
необходимость прохождения курсового лечения. В большинстве случаев 1 процедуры недостаточно для полного удаления сосудистых сеток и звездочек, поэтому пациенту придется посетить кабинет косметолога несколько раз.

При значительном поражении сосудов потребуется несколько курсов лазеротерапии

К минусам метода можно отнести и довольно высокую стоимость курса, которая может доходить до 30-45 тысяч рублей.

Как проходит процедура?

Процедура лазерного удаления сосудов на лице или других участках тела проводится в косметологическом кабинете и занимает около 20 минут. Пациента укладывают на медицинскую кушетку, после чего проводят процедуру очищения лица от пыли, грязи, ороговевших клеток и избытков кожного сала. Для обезболивания на кожу наносится местный анестетик («Акриол Про», «Эмла») в форме геля. Данные препараты содержат комбинацию двух анестетиков – лидокаина и прилокаина – и используются для проведения кожной анестезии. Действие геля начинается через 30-40 минут.

Анестезирующий крем «Акриол Про»

Обработка лазером представляет собой зональное направление светового потока на участки, в которых расположены расширенные сосуды. Врач подносит устройство к коже и направляет диоды в зону локализации сосудистых дефектов. Работа прибора похожа на вспышки, во время которых пациент может чувствовать глухие щелчки. Количество вспышек зависит от локализации сосуда, его размеров и степени наполняемости кровью, о которой можно судить по окраске.

После процедуры врач наносит на лицо успокаивающий крем с пантенолом и дает подробные рекомендации об уходе за кожей на протяжении восстановительного периода.

Важно! Процедура лазерного лечения сосудов проводится строго в защитных очках. Такие очки необходимы для защиты глаз от ожогов. Во время вспышек лазера пациент может ощущать непроизвольное слезотечение, которое также может сохраняться в течение 1-2 часов после процедуры. Если данный симптом не прошел по истечении этого времени, следует обратиться за консультацией к офтальмологу, чтобы исключить термический ожог сетчатки глаза или роговой оболочки.

Обязательным условием является наличие защитных очков

После процедуры: рекомендации косметологов

Восстановительный период после лазерного удаления сосудов на лице длится в среднем 8-10 дней. На протяжении этого времени на коже могут оставаться красные пятна (следы от работы лазера). Процесс заживления кожи сопровождается образованием желтых корочек, которые нельзя отдирать самостоятельно. Боли в восстановительном периоде, как правило, отсутствуют. Лишь 15-20% пациентов жалуются на сильное жжение и покалывание в месте обработки, которые ослабевают после контакта с холодным воздухом. Если дискомфорт слишком выражен, допускается прием нестероидных обезболивающих препаратов на основе ибупрофена, кеторолака или диклофенака.

Корочки 2 раза в день необходимо обрабатывать хлоргексидином или любым другим антисептиком в виде водного раствора (обильно смочить ватный диск и приложить его к мест заживления на 5-7 минут). В течение 3-5 дней на лицо необходимо наносить крем «Бепантен» или «Пантенол»: средства на основе пантенола ускоряют заживление, стимулируют регенерацию эпидермальных клеток, успокаивают кожу после агрессивного воздействия лазера.

До заживления кожу следует обрабатывать раствором хлоргексидина

Для профилактики побочных эффектов и осложнений на протяжении всего восстановительного периода запрещено:

купаться в открытых водоемах (это может привести к инфицированию раневой поверхности);
париться в бане или сауне;
посещать солярий;
в летний сезон – находиться на улице в периоды максимальной активности солнечных лучей (с 12 до 17 часов);
использовать косметические средства, которые могут дополнительно травмировать кожу (средства с перемолотыми косточками, солью, скрабы, пилинги, скатки);
заниматься силовыми и динамическими видами спорта;
долго находиться в наклонном положении.

Вода для умывания должна быть комнатной температуры

В течение двух недель после процедуры необходимо наносить на лицо защитный крем с SPF 30+.

Противопоказания и побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов после процедуры достаточно низкая, если во время сеанса соблюдалась технология воздействия (тип лазера, длина волны, частота, диаметр иглы, режим работы и т.д.), и после манипуляций пациент соблюдал все назначения специалиста. Наиболее распространенным побочным действием лазера является краснота. Кожа в месте воздействия выглядит как обожженная, на ней появляются красные пятна, которые могут сопровождаться чувством жжения и покалывания. Максимальная интенсивность этих симптомов наблюдается в первые три дня после лазерной коагуляции, после чего краснота начинает потихоньку спадать, а болезненные ощущения полностью исчезают.

В числе других побочных действий, которые могут рассматриваться как возможные осложнения данной процедуры, отмечаются: гиперпигментация, рубцевание, уплотнение кожи, инфицирование кожных покровов. С целью профилактики инфекций после процедуры пациенту могут быть назначены бактерицидные препараты, например, метронидазол.

Бактерицидный гель «Метрогил»

Противопоказания

Противопоказаниями для лазерного удаления сосудов на лице являются:

возраст моложе 18 лет;
злокачественные опухоли любой локализации;
гнойно-воспалительные патологии кожи в месте расположения дефекта, а также любые инфекционные болезни в стадии обострения;
опухоли и другие новообразования неуточненной этиологии в непосредственной близости от расширенного сосуда;
тяжелые психические расстройства (шизофрения, эпилепсия);
беременность и период лактации;
нарушение свертываемости крови и тяжелые расстройства системы кроветворения;
келоидные рубцы;
сахарный диабет 1 и 2 типа в стадии декомпенсации.

Лазеротерапия противопоказана кормящим женщинам

Категорически противопоказано выполнение лазерного термолиза при наличии свежего загара. Если пациент недавно посещал солярий или загорал под открытым солнцем, процедуру можно назначать не ранее, чем через 3-4 недели.

Почему после лазеротерапии сосуды появляются повторно?

Лазеротерапия считается менее эффективным методом, чем склеротерапия или радиочастотная абляция. Если проблема появилась вновь спустя несколько месяцев, необходимо обратиться к ангиохирургу и выяснить причину ее возникновения, так как до устранения всех провоцирующих факторов рецидивы могут случаться периодически.

К возможным причинам образования сосудистых дефектов на лице относятся:

заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
хронические патологии вен (венозная недостаточность, варикозная болезнь);
заболевания печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
эндокринные расстройства.

В ряде случаев причинами повторного появления телеангиэктазий являются внешние факторы, не связанные с работой внутренних факторов: резкие перепады температуры, интенсивные физические нагрузки, употребление напитков, содержащих кофеин и этиловый спирт (в больших количествах). У женщин рецидив купероза может быть спровоцирован гормональными сбоями и беременностью.

Важно! Если пациент принимает гормональные препараты (включая кортикостероиды для местного использования), вероятность повторного образования телеангиэктазий будет очень высокой, поэтому в случаях, когда гормональная терапия не может быть отменена, лечение лазером является малоэффективным способом борьбы с сосудистыми дефектами.

Стоимость процедуры

Стоимость зависит от зоны расположения дефекта и его площади. Примерные цены на лазерное удаление сосудов приведены в таблице ниже.

Стоимость лазерного лечения телеангиэктазий на лице

Зона обработки	Стоимость 1 сеанса
Крылья носа	2000 рублей
Щеки	3000 рублей
Лицо полностью и шея	7500 рублей
Лицо полностью	6200 рублей
Лицо, шея и зона декольте	8600 рублей

Фото до и после

Фото до и после удаления сосудов лазером №1

Фото до и после удаления сосудов лазером №2

Фото до и после удаления сосудов лазером №3

Удаление расширенных сосудов на лице при помощи лазера – достаточно эффективный, комфортный и безопасный способ коррекции внешних проявлений купероза. В большинстве случаев справиться с проблемой можно за 1-3 процедуры .Лазеротерапия является более щадящим способом избавления от телеангиэктазий по сравнению с хирургическими методами, поэтому все чаще применяется в эстетической медицине и аппаратной косметологии. Если пациент здоров, придерживается нормального образа жизни и режима, сосудистые звездочки после лазерного лечения не возвращаются в течение длительного времени.

Видео — Лазерное удаление сосудов на лице

Источник