Врач по сосудам рук

Тем, кто столкнулся с заболеванием вен, часто бывает непонятно, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга. Ведь оба этих специалиста работают с разными формами венозных болезней и осложнений. У каждого из них имеется специфика, которая фактически и разделила профильность этих врачей.

Флеболог и сосудистый хирург – одно и тоже?

Сразу стоит отметить, что сосудистый хирург и флеболог – это разные специалисты. Они занимаются схожими заболеваниями, но с разной спецификой протекания болезни и методами лечения. Поэтому в ряде случаев пациентов с заболеваниями сосудов отправляют к флебологу, в некоторых ситуациях к ангионологу, а в редких случаях сразу к сосудистому хирургу. Чтобы понять различие в этих медицинских специальностях, нужно понимать, что флебология является частью сосудистой хирургии, самой сложной, когда пациенту нужно срочно заниматься здоровьем.

У хирурга этого направления специфическая “сфера ответственности” – это все вены, сосуды, артерии, которые требуют оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях, независимо от того, каков характер патологии, даже если это приобретенная болезнь, сосуды лечатся терапевтическим путем. Если же без хирургического вмешательства никак не обойтись, то пациент направляется сразу к сосудистому хирургу.

А все же, флеболог и сосудистый хирург, в чем разница? Для этого давайте рассмотрим подробнее специфику работы каждого из них.

Что лечит флеболог?

К этому специалисту отправляют пациентов с проблемами вен нижних конечностей. Это и есть основное отличие. К нему рекомендуют обращать при появлении таких симптомов, как:

• отечность ног, независимо от того, появляется ли она только утром или при наличии каких-либо обстоятельств;
• появление выпуклости, чрезмерной синюшности вен;
• проявление на коже симптома “звездочки”(капилярной сетки) или синяков не теле без физического воздействия;
• сильные боли, жжение, тяжесть в ногах в вечернее время без увеличения физических нагрузок;
• проявление судорог в ногах (в области икроножных мышц).

Часто врач-флеболог сталкивается с варикозным расширением вен, для которого разработано несколько методов лечения. Также он занимается вопросами:

• образования тромбов (тромбофлебит);
• венозной недостаточности (ослабление венозных стенок, недостаток витаминов, плохой состав крови);
• появление трофических язв на фоне тромбофлебита;
• недостаточность в работе клапанов.

Записаться на консультацию нужно не только когда болезнь уже проявила себя, но и для получения консультации о профилактике образования этого опасного и распространенного заболевания. Пациентам старше 35 лет рекомендуют регулярно проходит диагностику на предмет образования болезней, связанных с венами и сосудами.

Что лечит сосудистый хирург?

Несмотря на то, что речь идет об одних и тех же заболевания сосудов, говорить о том, что флеболог – это сосудистый хирург, будет неправильно. Этого специалиста по научному еще называют ангиохирургом. У каждого из этих врачей особая область работы. Разница заключается в том, что в сосудистой хирургии оперируются абсолютно все сосуды в теле человека: вены, артерии и т. д.

Поэтому в сферу работы ангиолога входят:

1. повреждения сосудов, артерий или вен;
2. тяжелая стадия варикоза, когда требуется оперативное вмешательство;
3. ишемическое заболевание;
4. поражение сосудов атеросклеротического типа;
5. аномалии или патологии врожденного и приобретенного характера (в том числе у подростков и детей);
6. новообразования (опухоли или гемангиомы), связанные с кровоснабжением;
7. аневризмы аортального типа;
8. тромбоз с уже имеющимися образованиями сгустков;
9. инсульты.

Хирурги этого профиля занимаются любыми заболеваниями сосудов, которые препятствуют нормальному кровотоку в организме. Их основной задачей является безопасное профессиональное удаление поврежденного участка вены и его правильное последующее скрепление, которое может восстановить нормальный кровоток в организме. Бывают случаи, когда вследствие травм необходимо скрепить поврежденные части одного сосуда или вены.

Флебология же отвечает за терапевтическое лечение заболеваний только вен в нижних конечностях. Их основной задачей является лечить, а не удалять. Можно сказать, что к ангиохирургам отправляют пациентов, которым стандартные методы терапии уже не помогут и требуется только оперативное вмешательство.

Когда врач проводит прием, осуществляется полный визуальный осмотр на наличие симптомов этих заболеваний, а также применяется действенная система диагностики, которая выявляет скрытые признаки развития патологий.

Эти различия говорят, что ангиохирурги (сосудистые) и флебологи – это одно и тоже. Существует даже целый раздел флебологических методик, который изучает заболевания вен, причины их образования и ищет эффективные методики лечения. Данный раздел науки развивается и сегодня, что позволяет создавать новое оборудование и медикаменты, помогающие людям с такими заболеваниями.

Из изложенного выше и следует основное различие между этими специалистами. Обобщенно можно сказать, что ангиохирург – это специалист по оперативному вмешательству, а флеболог – терапевт для вен. Именно по сфере изучения и методикам лечения и отличаются эти специалисты.

Источник

Содержание:

1. В чем разница между флебологом и сосудистым хирургом
2. Кто такой сосудистый хирург
3. Кто такой флеболог
4. Чем занимается флеболог
5. Вопросы пациентов о различиях между флебологом и сосудистым хирургом

В чем разница между флебологом и сосудистым хирургом

Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, достаточно часто задаваемый вопрос нашими пациентами из Москвы и Московской области. Обычному человеку, не особо вникающему в специфику междисциплинарных взаимодействий в медицине, необходимо главное, получить профессиональную медицинскую помощь.

Флеболог или сосудистый хирург – в чем разница?

Однако, непонимание ключевых моментов, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, связаны многочисленные ошибки при поиске нужного доктора. Для лучшего понимания необходимо разобраться с каждым из этих направлений в современной медицине.

Кто такой сосудистый хирург

Сосудистый хирург – это доктор, занимающийся всем спектром патологии артериальных, венозных и лимфатических сосудов за исключением коронарных артерий и сосудов внутричерепной сети. Сфера деятельности сосудистого хирурга включает в себя операции на аорте, сонных и артериях нижних конечностей, включая подвздошные, бедренные и большеберцовые артерии. Предметом сосудистой хирургии также являются операции на венозных сосудах при таких состояниях, как синдром Мея – Тёрнера и варикозной болезни. Так же сосудистая хирургия также включает операции диализного доступа и операцию по трансплантации органов.

Сосудистый хирург – что это за врач?

В реальной клинической практике нашей страны, включая Москву, сосудистые хирурги сосредоточены, главным образом на диагностике и лечении патологии артериального русла. Открытые операции на артериях, рентгенэдоваскулярные вмешательства, наиболее важная и массовая профилирующая составляющая деятельности сосудистых хирургов.

Венозная патология, включая разнообразные проявления варикозной болезни, венозные эстетические проблемы, в большинстве случаев сосудистым хирургам малоинтересны.

Кто такой флеболог

Флеболог – это доктор, узко специализирующийся на диагностике и лечении нарушений венозного кровообращения. Само направление флебология было разработано с целью помощи пациентам, страдающим патологией венозных сосудов. Таких пациентов, как показывают современные статистические исследования, в общей популяции значительное количество. Врач-флеболог использует в своей практике современные диагностические методики, включающие сбор анамнеза пациента и физикальное клиническое обследование, современные методы визуализации вен, а именно ультразвуковое сканирование сосудов, а также лабораторные клинические исследования. В данном контексте, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, врач-флеболог всегда самостоятельно владеет методикой ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования. Это необходимо не только для хорошей диагностики, но и для применения современных методик лечения венозной патологии.

Флеболог должен сам проводить ультразвуковое исследование вен

Методы лечения, доступные современному специалисту-флебологу, являются одними из самых высокотехнологичных в медицине. И большинство из современных лечебных процедур проводятся под ультразвуковой навигацией. Радиочастотная абляция, лазерная облитерация, микрофлебэктомия и склеротерапия, это самые современные на сегодня технологии лечения вен. Все эти методики требуют хорошей подготовки и определённого опыта их применения для успешного использования в клинической практике. Именно поэтому флебология, как наука и специальность, выделилась в отдельное направление медицинской деятельности.

Чем занимается флеболог

Основная часть профессиональной деятельности врача-флеболога, это лечение патологии поверхностных вен, чаще всего нижних конечностей. Никакой другой специалист, кроме доктора-флеболога, не сможет оказать эффективную медицинскую помощь в следующих ситуациях:

• Варикозная болезнь.
• Трофическая венозная язва.
• Варикотромбофлебит.
• Ретикулярный варикоз и телеангиэктатическая болезнь.

Поэтому так важно знать, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, чтобы получить действительно эффективную помощь при наличии у вас патологии вен.

Наша команда профессиональных флебологов

Вопросы пациентов о различиях между флебологом и сосудистым хирургом

Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга?

Сосудистый хирург занимается всем комплексом сосудистой патологии, более акцентированно, патологией артериального русла. Врач-флеболог специализируется исключительно на венозной патологии.

К какому доктору обратиться с венозной трофической язвой на голени, флебологу или сосудистому хирургу?

В данной ситуации предпочтение следует отдать врачу-флебологу. Именно флеболог сможет оказать наиболее эффективную и комплексную помощь по данному профилю.

Лечит ли сосудистый хирург варикозную болезнь в государственной больнице?

Сосудистый хирург в государственной больнице занимается лечением варикозной болезни в силу тех инструментально-технических и логистических возможностей, которые он имеет. Наиболее эффективное и высокотехнологичное лечение проведёт врач-флеболог в современном флебологическом центре.

Какой доктор лучше разбирается в болезнях вен нижних конечностей, флеболог или сосудистый хирург?

В силу специфики практической деятельности и профессиональной направленности, в болезнях вен лучше разбирается флеболог. Если основным направлением деятельности сосудистого хирурга является патология вен, то по сути он является флебологом.

У кого лучше делать операцию при варикозе, у флеболога или сосудистого хирурга?

Операцию по поводу варикозной болезни сегодня лучше выполнить у врача-флеболога. Доктор-флеболог специализируется именно на данной патологии. Следует учесть, что ряд сосудистых хирургов полностью посвятили себя флебологии и сегодня являются флебологами.

Источник

Впервые термин «ангиология» ввёл Гален, римский медик, хирург и философ. Слово происходит от греческого ἀγγεῖον «сосуд» и λόγος «учение». Наука изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их функционирование. Существует ряд специалистов, занимающихся лечением заболеваний этой области. Понимание, чем отличается врач по венам, ангиолог и сосудистый хирург позволит вовремя обратиться к нужному специалисту.

К каким врачам обращаться?

Если возникли проблемы с коронарными сосудами, потребуется помощь кардиолога. Если нарушено кровообращение в головном мозге, нужно обратиться к неврологу. Узкий специалист, который занимается патологиями вен, называется флебологом, артерий – ангиологом. Многие болезни вен, артерий, лимфатических сосудов требуют вмешательства сосудистого хирурга. Системные заболевания соединительной ткани, симптомом которых может быть воспаление сосудистой стенки (васкулит), лечит ревматолог.

Таким образом, для лечения болезней сосудов могут потребоваться специалисты разных отраслей медицины. Кроме перечисленных выше, можно еще назвать дерматолога, иммунолога, онколога, аллерголога, хирурга.

Невролог

Врач, лечащий атеросклероз сосудов и другие заболевания головного мозга называется невролог. Эти врачи лечат сосуды головного мозга и занимаются профилактикой данных патологий.

Присутствие патологии головного мозга обычно диагностирует терапевт, при обследовании пациента по характерным синдромам – боли в области головы и шеи, шум и звон в ушах, хроническая усталость, временная потеря ориентации и кратковременная потеря сознания. Но систему кровообращения обследует и лечит невролог, его основная задача – устранить нарушения кровообращения, избавиться от последствий и вовремя начать профилактику.

Лечением сосудов мозга занимается врач невролог

Самыми распространенными являются следующие заболевания сосудов мозга:

• Атеросклероз. Кроме головных болей для заболевания характерны нарушения общего кровотока, нарушение нормального процесса выработки холестерина и утолщение сосудистых стенок, что приводит к нарушению памяти. При несвоевременном лечении существует риск развития энцефалопатии – дегенеративное изменение структуры тканей отдельных участков головного мозга и нарушение его нормального функционирования. Для постановки диагноза назначают дуплексное сканирование, компьютерную томографию мозга, сдают липидограмму и делают общий анализ крови.
• Инсульт. Острое нарушение кровообращения в ограниченной зоне головного мозга. Симптомы: тошнота, периодические обмороки, головокружение. Медицинская помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий, затем неврологом по данным МРТ. Характеризуется высокой вероятностью наступления осложнений, таких как сосудистая деменция. Состояние слабоумия, наступившее из-за нарушения мозговой деятельности. Поэтому больные с диагнозом инсульт головного мозга, должны наблюдаться у невролога.
• Вегетативная дисфункция. Нарушение нормальной деятельности вегетативной нервной системы. Симптомами являются – высокое давление, нарушение ритма и частоты дыхания, тошнота, изжога, временная потеря ориентации. Обращение к специалисту узкого профиля происходит, когда симптомы приобретают систематический характер. При назначении лечения могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.

Когда нужно обращаться к специалисту

К этому специалисту нужно обратиться, если есть симптомы сосудистых нарушений, к которым относятся:

• отеки нижних конечностей;
• тяжесть и усталость ног в конце дня или после ходьбы;
• жжение и боль в ногах;
• ночные судороги икроножных мышц;
• появление фиолетовой сеточки мелких сосудов под кожей;
• выступающие вены на ногах.

Все эти проявления могут быть признаками варикозного расширения вен, которое плохо поддается лечению и быстро прогрессирует, поэтому нужно идти к врачу как можно раньше. Если в семье есть больные варикозом, лучше не ждать появления симптомов, а обратиться к флебологу с целью профилактики. Это заболевание нередко осложняется воспалением сосудистых стенок с образованием тромбов. Лечит тромбофлебит этот же врач – флеболог.

Расширение вен нижних конечностей – самый распространенный, но не единственный вид варикоза. Болезнь может поразить сосуды малого таза, пищевода, наружных половых органов, прямой кишки.

Особенно трудно диагностируется варикоз малого таза, которому в основном подвержены женщины от 17 до 45 лет. Симптоматика в большинстве случаев не специфична и может быть характерна для других заболеваний. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

• боли в нижней части живота;
• выделения из половых органов;
• сильная боль в животе во время месячных;
• нарушение мочеиспускания;
• болезненные ощущения в области половых органов;
• расширенные вены в промежности, в области бедер и ягодиц.

Когда появляются такие симптомы, многие женщины списывают их на гинекологические проблемы. Чаще всего им не приходит в голову, что это может быть варикоз малого таза и нужна помощь флеболога.

Основной симптом варикоза вен малого таза у женщин – боли в нижней части живота и обильные беспричинные выделения из половых органов

Ангиолог

Лечением кровеносных артерий занимается ангиолог – врач по заболеваниям артерий и лимфатической системы. К этому врачу обращаются при снижении чувствительности кожи, покалывания в конечностях, боли и нарушения подвижности в суставах рук или ног.

Воспаление лимфы обычно происходит по причине инфекционных заболеваний, передающихся воздушно – капельным и половым путем. специфическими причинами воспаления лимфатической системы могут выступать миокардит, эндокардит.

Поэтому если не определена неинфекционная природа заболевания проводят дополнительные исследования сердца у кардиолога.

Как врач ставит диагноз

При обращении пациента он делает визуальный осмотр и назначает комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы. На основании анамнеза и этих исследований лечащий врач ставит точный диагноз.

Анализ крови (коагулограмма)

• протромбиновое время (активность факторов свертывания и скорость свертывания крови);
• количество и качество фибриногена;
• тромбиновое время (скорость превращения фибриногена в фибрин);
• протромбиновый индекс (соотношение протромбинового времени крови больного и того же показателя контрольного образца плазмы).

Для диагностики варикоза вен ног чаще всего назначают ультразвуковое исследование

Аппаратная диагностика

• УЗИ: допплерография сосудов, триплексное сканирование;
• рентген с введением в сосуд контрастного вещества – флебография;
• оценка венозного кровотока с помощью точного и малоинвазивного метода – флебосцинтиграфии;
• флебоманометрия – метод, позволяющий измерить давление в венах.

Хирургическое удаление пораженных варикозом вен – один из наиболее эффективных методов лечения

Деление ангиологии

Учёным Древнего Рима, Египта и Греции были известны заболевания вен, артерий и сосудов. Но интенсивное развитие ангиология начинает с XVII века. Появляется классификация заболеваний, научное обоснование необходимости хирургического вмешательства.

В составе кровеносной системы человеческого организма:

• вены;
• артерии;
• артериолы;
• венулы;
• капилляры;
• лимфатические протоки.

Это обуславливает выделение разных направлений ангиологии. Отдельно классифицируют следующие разделы:

1. Флебология занимается венами и лимфатическими сосудами.
2. Артериология изучает заболевания артерий.

Наука является разделом анатомии и тесно связана с сосудистой хирургией, которая является отдельным направлением. Она занимается консервативным, эндоваскулярным и оперативным лечением заболеваний сосудов.

Оперирующий врач по венам и сосудам называется сосудистый хирург.

Как флеболог лечит варикоз

Лечение зависит от многих факторов: общего состояния пациента, выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, локализации патологического процесса.

На сегодняшний день используются следующие методы лечения варикоза:

Также почитать:Медикаментозное лечение варикоза

• Консервативная терапия. Больному назначают препараты для внутреннего приема и местные средства в виде гелей и мазей.
• Компрессионный трикотаж. Специальное эластичное белье нормализует кровоток, не дает образовываться отекам, облегчает состояние человека.
• Склеротерапия. Показана для склерозирования мелких вен. Назначают только после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний. В сосуд вводят специальное лекарство, которое склеивает его стенки. Просвет закрывается и вена выводится из системы кровообращения.
• Оперативные методы. К ним относятся флебэктомия и менее травматичная минифлебэктомия. Делает операцию флеболог-хирург. Во время хирургического вмешательства удаляется пораженный участок вены.
• Лазерная коагуляция. Операция проводится на перфорантных и поверхностных венах и выполняется без разрезов. В основе метода лежит тепловое воздействие лазерного луча на внутреннюю поверхность сосуда, в результате чего происходит закрытие (облитерация) вены. У этого метода есть противопоказания, среди которых выраженный атеросклероз, анемия, почечная и сердечная недостаточность, повышенная свертываемость крови.

Вторичные заболевания

Болезнь Либмана-Сакса

Это системное аутоиммунное заболевание, выражающееся в выработке антител, повреждающих ДНК здоровых клеток.

Болезнь Либмана-Сакса имеет следующие симптомы:

• подъем температуры;
• анемия;
• болезненность мелких суставов рук и запястий;
• воспалительное поражение миокарда и слизистой оболочки сердца;
• повреждение кожного покрова на лице в форме бабочки – макулопапулезная сыпь.

Возможные осложнения:

• ангиотрофоневроз – поражением мелких концевых артерий и артериол;
• инфекционные заболевания легких;
• рассеянный склероз;
• воспаления почек;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• понижение гемоглобина.

Диагностируется на основе анализов крови и мочи, ультразвукового исследования, МРТ и ЭКГ. Лечением должен заниматься врач иммунолог.

Стрептококковая инфекция мягких тканей

Среди вирусных заболеваний сосудистой локализации рожистое воспаление одно из самых часто встречающихся.

Стрептококковая инфекция мягких тканей характеризуется внезапным возникновением:

• повышается температура до 39;
• проявляются симптомы общей интоксикации организма, потом на коже появляется покраснение и отек в месте воспаления;
• могут возникать буллёзные элементы – пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость. Причина возникновения – бета-гемолитический стрептококк группы A.

При подозрении на рожистое воспаление больному требуется кроме консультации сосудистого специалиста, осмотр специалистом по инфекционным заболеваниям или дерматологом. При варикозной болезни существует большая вероятность повторной инфекции, поэтому рекомендовано проконсультироваться у флеболога (врач по лечению сосудов нижних конечностей). Также к повторному заражению могут приводить и другие патологии поэтому необходимо посещение аллерголога, дерматолога и хирурга.

Лечение заключается в приеме антибиотиков и ультрафиолетовом облучении, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гемангиома

Доброкачественная сосудистая опухоль появляющаяся в основном у новорожденных детей и очень редко во взрослом возрасте. Имеет вид красного, багрового или синюшного пятна неправильной формы.

Гемангиомы опасны тем, что вызывают нарушение системы гемостаза и способствуют проникновению микробов в организм. В детском возрасте исчезают к 12 годам и не нуждаются в специальном лечении. При образовании во взрослом возрасте нужно обратиться к онкологу или хирургу.

На вопрос какие врачи лечат сосуды невозможно ответить однозначно. Как мы видим различные патологии системы кровообращения лечит достаточно широкий круг специалистов, имеющих разную специализацию. Для направления к конкретному специалисту нужно посетить терапевта, который выпишет на направление к более узкому специалист.

Причины развития болезней сосудов

Главным заболеванием сосудов является атеросклероз. На его фоне часто прогрессируют ишемический инсульт, ИБС, облитерирующий эндартериит и другие сосудистые патологии. В основе атеросклероза лежит поражение артерий, спровоцированное накоплением липидов и разрастанием эндотелиальных стенок. В патологический процесс вовлекаются артерии головного мозга, сердца, конечностей, шеи. Основные причины поражения сосудов организма:

• высокое содержание в рационе жиров животного происхождения провоцирует атеросклеротические изменения сосудов;
• курение отрицательно влияет на сосудистые стенки, вызывает их спазм, в несколько раз повышает риск развития артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца;
• постоянные перегрузки ног, ношение неудобной обуви приводят к развитию варикозной болезни и других патологий вен;
• частые инфекционные заболевания сопровождаются интоксикацией и повреждением сосудистых стенок;
• лишний вес сопровождается нарушением жирового обмена и часто является провоцирующим фактором в развитии варикоза, атеросклероза сосудов головного мозга и сердца.

Куда идти при проблемах с сосудами на лице

Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.

Чаще всего таким проявлением характеризуется красная волчанка. Патология связана со сбоем в работе иммунной системы, она определяется выработкой антител к собственным соединительным тканям. Иммунитет ведет борьбу с клетками организма, начинаются проблемы с сосудами.

Красная волчанка проявляется рядом признаков:

• Увеличение температуры.
• Общее недомогание, слабость.
• Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
• Болевые симптомы в мышцах, суставах.
• Красные образования на лице – следствие разрушения капилляров.
• Миокардит – поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
• Перикардит – воспаление серозной оболочки сердца.

Для патологии характерны серьезные осложнения:

• Воспаление легких.
• Болезнь Рейно – поражение артерий и артериол конечностей.
• Склероз.
• Клубочковый нефрит – воспалительный процесс в почечных гломерулах.
• Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
• Малокровие.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией в иммунологу.

Назначается ряд мер для утверждения диагноза:

• Исследование крови.
• Общий анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование.
• Электрокардиограмма.
• КТ головного мозга.

Сосудистый хирург

Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.

В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.

Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник