Врастание сосудов контактные линзы
В нормальном состоянии роговица глаза прозрачна и имеет абсолютно гладкую поверхность. При такой патологии, как неоваскуляризация, в тканях ее оболочки происходят изменения: появляются новообразованные сосуды. В статье рассмотрим, чем опасно такое состояние, а также разберемся, поддается ли оно лечению.
Неоваскуляризация роговицы — что это такое?
Неоваскуляризация роговицы (или неоангиогенез) — это патологическое состояние глаз, с которым довольно часто имеют дело офтальмологи. При этой патологии происходит прорастание кровеносных сосудов внутрь роговой оболочки, которая в нормальном состоянии имеет прозрачную структуру и гладкую поверхность.
Согласно статистике, в мире примерно 40 миллионов больных нуждаются в пересадке роговицы по причине осложнившегося неоангеонеза. Заболевание опасно тем, что в 20-25 процентах случаев оно приводит к полной слепоте.
Неоваскуляризацией в равной степени страдают мужчины и женщины. Причин возникновения болезни может быть много. В их числе:
Травмы глаз. Это могут быть ожоги, проникающие ранения или неудачные хирургические вмешательства, вследствие которых образуются рубцовые дефекты, приводящие к разрастанию сосудов.
Изменения дегенеративно-дистрофического характера. Подразумеваются эрозии, а также язвенные дефекты в рецидивирующей стадии. Неоангиогенез появляется из-за утолщения слоев роговой оболочки и отсутствия нормальной трофики, как следствие.
Хронический кератит. Данная болезнь также служит частой причиной появления новообразованных сосудов в области роговицы глаза. Из-за длительного лечения, характерного для кератита и кератоконъюнктивита, происходит кислородное голодание, а в результате — неоваскуляризация.
Длительное ношение контактной оптики. При использовании линз крайне не рекомендовано превышать допустимые сроки эксплуатации изделий. В противном случае может наступать гипоксия роговицы, которая впоследствии приводит к соответствующим осложнениям.
В офтальмологии разделяют три основные формы неоваскуляризации:
Поверхностная (когда сосуды в неизменном виде внедряются в роговицу с области лимба);
Глубокая (сосуды прорастают в толщу роговой оболочки из периферии к центру, серьезно повреждаются и средние, и глубокие слои стромы);
Смешанная (патологический процесс затрагивает всю площадь оболочки).
Нередко при неоваскуляризации происходят кровоизлияния в области передней камеры органов зрения. На последних этапах поражения может наступить существенное снижение четкости зрения.
Какие симптомы укажут на неоваскуляризацию роговой оболочки?
Неоваскуляризация роговицы, лечение которой не происходит своевременно, может привести к полной слепоте. На начальных стадиях развития заболевание практически не влияет на рефракцию (зрение, если и снижается, то незначительно, что фактически неощутимо). Однако визуально определить разрастание в роговице кровеносных сосудов можно по верному симптому: начинает снижаться прозрачность ее поверхности.
В разные временные интервалы могут появляться темные пятна перед глазами и пелена. При этом пациенты часто отмечают чрезмерную быструю утомляемость, нарушение бинокулярного зрения, головные боли, провоцируемые перенапряжением из-за постоянных помех перед глазами.
По мере прогрессирования патологии больной ощущает сужение зрительных полей, а также трудности с пространственным восприятием.
Часто пациенты с неоваскуляризацией для скрытия видимых дефектов начинают пользоваться цветными контактными линзами, полностью покрывающими роговицу и придающими ей нормальный вид. Однако желание скрыть эстетические неточности только усугубляет ситуацию, поскольку показатели кислородо- и влагопроницаемости у такой оптики понижены, а значит, роговая оболочка, которая и без того подвержена гипоксии, еще больше страдает от недостатка трофики. Это способствует прогрессированию неоангиогенеза.
Неоваскуляризация роговицы: лечение, препараты
Основная задача, которую преследует лечащий врач, выявивший неоваскуляризацию роговой оболочки у пациента на ранней стадии, — снизить выраженность клинического проявления болезни и исключить ее дальнейшее прогрессирование. Классическая консервативная терапия подразумевает инстилляцию глюкокортикостероидов в роговицу и других препаратов.
В остальных случаях лечение сводится к хирургическим методам. В зависимости от особенностей протекания болезни, назначается:
Сквозная кератопластика. Этот способ эффективен, если неоангиогенез поразил отдельный участок роговицы, который в ходе операции удаляется и заменяется донорским материалом.
Лазерная коагуляция. Такая методика доказала свою эффективность в случаях, если заболевание поверхностное.
Кератопротезирование. Способ лечения применяется на поздних стадиях неоваскуляризации, на которых появляется сосудистое бельмо на глазу.
Фотодинамическая терапия. Такой метод предполагает светоиндуцированную химиотерапию.
Неоваскуляризация не угрожает жизни больного, но, в зависимости от степени поражения глаз, прогнозы относительно зрительных функций могут быть самыми разными. При условии своевременной диагностики и корректно назначенного лечения можно добиться полного восстановления остроты зрения.
Соблюдение правил техники безопасности в рамках рабочего процесса на производстве, правильное ношение контактных линз — все это поможет избежать рисков заболеть неоваскуляризацией роговицы. Также важно посещать офтальмолога хотя бы раз в год (данный совет особенно актуален для людей, которые регулярно пользуются контактной оптикой). Это поможет контролировать состояние глаз и диагностировать заболевания на ранних стадиях. Специфических мер профилактики данной патологии не существует.
На сайте Очков.Нет можно выгодно купить средства контактной коррекции от самых популярных брендов. Советуем обратить внимание на продукцию Acuvue, Air Optix, Biofinity и пр.
Источник
27.10.2014, 09:43 | |
Частый гость Регистрация: 07.11.2013 Адрес: РФ Сообщений: 41 Сказал(а) спасибо: 65 Поблагодарили 5 раз(а) Репутация: 60 | чем грозит прорастание сосудов в роговицу Я уже около 10 лет ношу линзы и меня очень волнуют возможные побочные эффекты, в частности, прорастание сосудов в роговицу. Я нигде не смогла найти чем это грозит. Может быть прозрачность роговицы нарушится? Или прорастание сосудов просто является показателем того, что глазу не хватает кислорода? Если продолжать носить линзы не смотря на прорастание сосудов, к чему это в конце концов приведет? |
|
27.10.2014, 22:27 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,997 раз(а) Репутация: 88155867 | Вам доктор сказал что “есть прорастание сосудов” или Вы просто начитались? |
|
27.10.2014, 23:23 | |
Новичок Регистрация: 16.10.2014 Адрес: Украина Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 2 Поблагодарили 2 раз(а) Репутация: 30 | При прорастании сосудов в роговицу нельзя делать лазерную коррекцию. |
|
27.10.2014, 23:24 | |
Частый гость Регистрация: 07.11.2013 Адрес: РФ Сообщений: 41 Сказал(а) спасибо: 65 Поблагодарили 5 раз(а) Репутация: 60 | Я просто начиталась, хотя у меня уже давно кроме остроты зрения на профосмотрах ничего и не смотрели. Физически глаза никак не беспокоят, зрение -7,5. Но этот вопрос меня очень волнует в том плане, что я ни в коем случае не хочу в будущем отказываться от линз. К чему же приведет прорастание сосудов, если это никак не лечить? Просто у меня мысли от “ничего страшного, в ближайшие 40 лет ничего не случится” до ” можно потерять зрение”. Какой вариант ближе к истине? Уверена, что этот ответ очень многим интересен. |
|
27.10.2014, 23:33 | |
Новичок Регистрация: 16.10.2014 Адрес: Украина Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 2 Поблагодарили 2 раз(а) Репутация: 30 | “Пациент замечает снижение зрения, в том случае, если зона новообразованных сосудов закрывает центральную часть роговицы. “ Вот такое ещё нашла в интернете. |
|
28.10.2014, 09:11 | |
Частый гость Регистрация: 07.11.2013 Адрес: РФ Сообщений: 41 Сказал(а) спасибо: 65 Поблагодарили 5 раз(а) Репутация: 60 | Да, я тоже читала эту фразу в интернете, она там практически единственная. Наверно, раз нет обсуждений, значит последствия незаметны или настолько редки, что даже до интернета не добрались. И наши врачи на форуме в своей практике ничего страшного не наблюдали раз не пишут об этом. |
|
28.10.2014, 10:32 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 28.07.2013 Адрес: *** Сообщений: 3,122 Сказал(а) спасибо: 5,475 Поблагодарили 1,549 раз(а) Репутация: 696628 | Видела трижды прорастание сосудов почти до зрачковой зоны. Один раз у пациентки с язвой роговицы, вызванной ношением контактных линз (цветные линзы по полгода и сон в них), второй случай – пациентка носила одну жёсткую линзу 20 лет, на ночь снимала, но ей это не помогло. Третья пациентка – девушка с психическим заболеванием, которой родители забыли снять линзу перед госпитализацией на месяц (линза Оптима) и она в ней весь месяц и ходила. В последнем случае хотелось очень посмотреть на доктора, который ей линзу подбирал. |
|
28.10.2014, 15:18 | |
Частый гость Регистрация: 07.11.2013 Адрес: РФ Сообщений: 41 Сказал(а) спасибо: 65 Поблагодарили 5 раз(а) Репутация: 60 | ice-loo, спасибо за эту информацию! |
|
29.10.2014, 19:14 | |
Новичок Регистрация: 29.10.2014 Адрес: Свердловская область Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | Прободная язва роговицы OU, после непрерывного ношения 2х недельных МКЛ в течении 4 суток. Такое было на моей памяти. Это похуже прорастания сосудов. |
|
29.10.2014, 19:39 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 05.08.2009 Адрес: ЦФО Сообщений: 5,689 Сказал(а) спасибо: 1,155 Поблагодарили 2,997 раз(а) Репутация: 88155867 | Цитата: Сообщение от GlebBD Прободная язва роговицы OU, после непрерывного ношения 2х недельных МКЛ в течении 4 суток. Я бы это исправил на Хотя гарантирую – это вымысел. Комментарии |
|
29.10.2014, 19:40 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,502 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,411 раз(а) Репутация: 157038278 | Ну, это ведь исключительный случай, грязные руки, вода или ещё что.. они же неделю в целом непрерывно носятся безопасно. |
|
29.10.2014, 19:57 | |
Новичок Регистрация: 29.10.2014 Адрес: Свердловская область Сообщений: 6 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | Это не вымысем 100% факт, только опечатка у меня не обоих глаз а одного, пациент из области лечения не получал, естественно пока гром не грянул. Был случай прободение роговицы обоих глаз после кератоконъюнктивита, как ни странно тоже из деревни, но тут его вины не было, вовремя не направили дождальсь в деревне перфорации. 2 дня назад был случай пришел мужик на осмотр для МСЭ по общему заболеванию, говорит левый глаз не видит год, оказалось vis 0, Pt 40 мм, застойная инъекция, тотальная экскавация ДЗН, надеялся сделать как нибудь операцию Можно сделать вывод об отношении к своему здоровью у населения.Сообщение добавлено в 18:57 Цитата: Сообщение от Ophthalmist Ну, это ведь исключительный случай, грязные руки, вода или ещё что.. они же неделю в целом непрерывно носятся безопасно. раз на раз не приходится ,был пациент, парень молодой, по месяцу не снимая носил, и ниче. |
|
29.10.2014, 20:51 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 17.12.2010 Адрес: Украина Сообщений: 2,292 Сказал(а) спасибо: 467 Поблагодарили 975 раз(а) Репутация: 56776569 | Цитата: Сообщение от Ophthalmist они же неделю в целом непрерывно носятся безопасно. смотря какие линзы. |
|
30.10.2014, 03:03 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,502 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,411 раз(а) Репутация: 157038278 | Так там про оазисы писали, я тоже о них |
|
Источник