Врожденная аномалия сосудов почек армия
Содержание
Почки — главный «фильтр» нашего организма. За сутки они пропускают через себя полторы тысячи литров крови
В нашем теле ежесекундно совершаются тысячи химических реакций: все необходимые и полезные соединения усваиваются клетками и тканями, а вредные – удаляются. Совокупность этих процессов ученые именуют обменом веществ, и он не прекращается, пока человек жив. Важнейшую роль в нем играет выделительная система, выполняющая в нашем теле функции фильтра. Она выводит наружу все ненужное и опасное: продукты метаболизма, соли, лишнюю воду, яды и токсины, образовавшиеся в ходе обменных реакций или попавшие в организм извне.
Почки – главный орган выделительной системы являются. Каждый день через них проходит около 1,5 тыс. литров крови, которая очищается от токсинов и продуктов распада. Кроме того, они участвуют в ионном обмене, поддерживают кислотно-щелочной баланс, вырабатывают гормоны. Нарушения работы этого органа приводят к тяжелейшим последствиям и представляют серьезную опасность для жизни человека. Поэтому неудивительно, что многие болезни почек – это весомое основание для освобождения от службы в армии.
Нельзя односложно ответить на вопрос, берут ли в вооруженные силы с больными почками, ибо заболевания данного органа – это обширная группа патологий с разной этиологией, течением, клинической картиной. Поэтому каждый случай следует рассматривать индивидуально, принимая во внимание конкретный диагноз и особенности призывника.
Общая информация
Почки – это парный орган бобовидной формы, расположенный в поясничной области по бокам от позвоночника. Размер – примерно с кулак взрослого человека. Сверху почка покрыта плотной фиброзной оболочкой, под которой находится корковое и мозговое вещество.
Так устроена почка человека
Структурной и функциональной единицей органа является нефрон – именно в нем происходит фильтрация крови. Каждая почка содержит около миллиона нефронов. Моча собирается в почечные чашечки, которые, сливаясь, образуют лоханку, переходящую в мочеточник. Кровоснабжение почек происходит по почечным артериям.
Наиболее распространенными заболеваниями почек являются:
- Мочекаменная болезнь или нефролитиаз. Опасная патология, сопровождающаяся образованием в почках песка или камней;
- Пиелонефрит. Заболевание воспалительной природы, инфицирование обычно происходит через кровь;
- Блуждающая почка или нефроптоз. Заболевание, выраженное в ненормальной подвижности почек или ее опущении. Оно может быть и приобретенным, и врождённым;
- Гидронефроз. Патология, которая сопровождается недостаточным оттоком мочи из органа;
- Почечная недостаточность. Функциональное нарушение работы почек, которое может протекать в острой и хронической форме;
- Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, поражающее почечные канальцы и клубочки.
Почечные недуги являются весомой причиной для освобождения от военной службы. Многие из них имеют хроническое течение, и даже на стадии ремиссии подобные заболевания накладывают на человека существенные ограничения относительно физических нагрузок, питания, температурного режима.
Камни в почках и военная служба: берут или нет
Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание обмена веществ, при котором в органах выделительной системы образуются камни или, говоря научным языком, конкременты. Его могут спровоцировать разные факторы: перенесенные инфекции, нарушения работы эндокринной системы, наследственная предрасположенность. Данный недуг относится к обширной группе дисметаболических нефропатий.
Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных заболеваний выделительной системы
Симптомами заболевания являются затруднение мочеиспускания, тошнота, повышенная температура тела, вздутие живота. Еще одним проявлением мочекаменной болезни являются почечные колики – острый болевой синдром, возникающий при повреждении выходящим камнем поверхностей выделительных путей. В моче больных МКБ обычно обнаруживается избыток крови (гематурия) и лейкоцитов (лейкоцитурия).
Для лечения данного недуга используются консервативные и хирургические методы, весьма эффективным считается инструментальное дробление камней и их удаление с помощью лазера (литотрипсия).
Берут ли в армию с камнями в почках? Ответ зависит от многих факторов: вида конкрементов и особенностей их образования, сопутствующих патологий и наличия нарушений выделительных функций. Данное заболевание проходит по статье 72 РБ.
Теоретически, наличие камней среднего размера является достаточной причиной для освобождения от призыва – ибо данное заболевание чревато серьезными обострениями с острыми болями. На практике молодого человека могут взять в армию даже с конкрементами крупного размера и значительными нарушениями функций. Обычной практикой является отправка в армию с песком или маленькими камнями. На службу могут взять молодых людей, у которых к началу призывного цикла конкременты были удалены в результате хирургической операции или вышли самостоятельно.
Согласно Расписанию болезней, на «непризывную» категорию «В» военнообязанный может рассчитывать в следующих случаях:
- Если почечные колики случаются три и более раза в один год, есть функциональные нарушения почек и отхождение камней;
- При наличии одиночных конкрементов диаметром более 5 мм, независимо от нарушений функций;
- При размере камней менее 5 мм, наличии приступов боли и крови в моче (гематурия).
Нередко молодой человек с МКБ получает отсрочку до следующего призыва. Считается, что за этот период камни из почек могут выйти самостоятельно. Следует понимать, что подтвердить наличие почечных колик довольно трудно – для этого нужно иметь доказанные обращения в службу «Скорой помощи».
Мочекаменная болезнь нередко сопровождается другими заболеваниями выделительной системы: пиелонефрит, нефрогенная артериальная гипертензия, почечная недостаточность, гидронефроз. В подобных случаях призывник обычно получает категорию «Д» и полное освобождение от службы.
Пиелонефрит и призыв в вооруженные силы
Пиелонефрит – это воспалительное инфекционное заболевание, поражающее канальцевую систему почек. Оно может протекать в острой и хронической форме. Кроме того, различают пиелонефрит первичный и вторичный, обструктивный и необструктивный, двухсторонний и односторонний.
Здоровая почка и орган, пораженный пиелонефритом
Острая фаза недуга сопровождается высокой температурой, головной болью, ломотой в суставах и мышцах, тошнотой и рвотой. Если заболевание не вылечить, то оно переходит в хроническую форму, с фазами обострения и ремиссии.
Возьмут ли в армию с пиелонефритом, зависит от течения заболевания и степени его тяжести. В Расписании болезней пиелонефрит проходит и как самостоятельная патология, и как «добавочный» недуг. В качестве основного диагноза он рассматривается в статье 72 РБ.
Освобождение от службы можно получить, если болезнь приводит к серьезным нарушениям функций выделительной системы, например, к почечной недостаточности. «Непризывная» категория присваивается после дополнительного обследования, которое обязательно включает в себя УЗИ и рентгенографию почек, общий анализ крови и мочи. В армию с хроническим пиелонефритом не берут при наличии у призывника лейкоцитурии и бактериурии через шесть месяцев после острого приступа. Вероятность получения категории «Д» увеличивается в случае, если заболевание поразило обе почки, есть нарушения белкового обмена, обнаружены патологии почечных сосудов.
Подковообразная почка и служба в армии
Подковообразная почка – это врожденная патология, при которой происходит сращивание верхних или нижних полярных концов обеих почек. Почему возникает данная аномалия – неизвестно. Возможно, это следствие инфекционных болезней, перенесенных матерью во время беременности, или негативного влияния каких-то химических веществ.
Симптомами заболевания являются регулярные боли в области пупка и поясницы, частые запоры, отеки ног и спазмы кишечника. Кроме того, неправильное расположение органа нередко приводит к передавливанию кровеносных сосудов и мочеточника, развитию мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Клиническая картина во многом зависит от наличия сопутствующих заболеваний, их формы и степени тяжести. Лечение данной патологии консервативное. В случае развития сопутствующих заболеваний назначается соответствующая терапия.
Подковообразная почка — врожденная аномалия выделительной системы. На фото почки, сросшиеся нижними полюсами
В армию с подковообразной почкой не берут. Данная патология проходит по 72 статье РБ, она считается достаточным основанием для выдачи «белого» билета – военнообязанным присваивается «непризывная» категория «В». Скорее всего, в военкомате молодой человек будет отправлен на дополнительное обследование, и в случае подтверждения диагноза его ждет комиссование.
Берут ли с одной почкой в армию
Отсутствие почки может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. В первом случае речь идет о дефекте внутриутробного развития, а во втором – орган удаляется из-за наличия серьезного заболевания (опухоль или киста). Если одна из почек отсутствует, то нагрузка на другую удваивается – как правило, она значительно увеличивается в размерах.
Берут ли в армию с одной почкой? Все зависит от конкретного случая. Данная патология проходит по 72 статье РБ. В армию не возьмут при отсутствии одной почки и наличии нарушений функций оставшейся. Причем степень этих нарушений не имеет значения.
Еще одним распространенным заболеванием почек является гипоплазия или уменьшение размера органа. Данная патология может быть односторонней или двухсторонней и, как правило, носит врожденный характер. Иногда она не имеет клинических проявлений – в этом случае человек может даже не догадываться об особенности своего организма.
Если размер правой или левой почки уменьшен незначительно и нет заметных нарушений их работы, то юноша признается годным к призыву с категорией «Б». Для полного освобождения патология должна сопровождаться существенными нарушениями работы почек.
Нефроптоз или опущение почки
Нефроптоз – смещение почки относительно ее нормального анатомического расположения. Данная патология может возникнуть из-за резкого уменьшения веса тела, инфекционных заболеваний, травм области поясницы и живота. Правая почка смещается гораздо чаще, чем левая.
Нефроптоз или опущение одной почки
Начальную фазу заболевания можно назвать латентной, ибо клинические проявления в этот период, как правило, отсутствуют. Затем у человека возникают тупые боли в области поясницы. Обычно они появляются во время физических нагрузок, при резком кашле, наклонах и быстро проходят в лежачем положении.
Если заболевание не лечить, то «просевшая» почка передавливает мочеточник – у человека начинается гидронефроз, пиелонефрит и почечная недостаточность. Кроме того, данная патология способна привести к повышению артериального давления, что значительно повышает риск возникновения инсульта. Для лечения нефроптоза с успехом применяются консервативные и хирургические методы. На начальных стадиях недуга пациенту достаточно носить специальный бандаж, если же болезнь запущена, приходится прибегать к операции: слишком «шустрый» орган фиксируют к ребру и брюшной стенке.
Данное заболевание проходит освидетельствование по 72 статье РБ. При нефроптозе 1 степени призывник признается годным и получает категорию «Б». В армию с нефроптозом 2-3 стадии не берут, в зависимости от тяжести патологии военнообязанный получает категорию «В» или «Д».
Еще одной аномалией строения, с которой положен «белый» билет, является дистопия или неправильное положение почки. При этой патологии почка опускается в полость таза или поднимается в область грудной клетки. Дистопия – это врожденное заболевание, которое сопровождается болями в животе или пояснице, пиелонефритом, гидронефрозом и мочекаменной болезнью. Недуг имеет, как одностороннюю, так и двухстороннюю форму.
Заболевание проходит по 72 статье РБ. При дистопии положено освобождение от армейских будней – юноше дают категорию «В» или «Д».
Почечная киста и призыв в армию
Киста почки – это мешочек, заполненный жидкостью, который может образовываться на поверхности органа или внутри него. Она имеет доброкачественный характер и чаще обнаруживается у людей пожилого возраста. Данные образования могут быть, как единичными, так и множественными (поликистоз). Наиболее опасной формой недуга является поликистозная болезнь почек.
Заболевание может вообще не иметь клинических проявлений, если же киста становится достаточно большой, то у человека начинаются боли в пояснице и в верхней части живота.
Простая или солитарная киста почки
Данное заболевание проходит по 72 статье РБ. Категория годности призывника с кистой почки зависит от наличия нарушений работы органа. Нередко это заболевание протекает на начальных стадиях бессимптомно, и сам больной не знает о своей проблеме. В этом случае молодой человек, конечно же, пойдет в армию. Первое, на что обращает внимание медицинская комиссия – это количество образований. Простая или солитарная киста считается менее опасной патологией и с ней обычно берут на службу. Получить «непризывные» категории «В» или «Д» можно при обнаружении серьезных нарушений работы органа или развития почечной недостаточности.
Удвоение почки и призыв в вооруженные силы
Еще одной врожденной аномалией, связанной с мочевыделительной системой, является удвоение почки – у нее образуется дополнительный мочеточник и лоханка, орган становится в два раза больше нормального. Различают полное и неполное удвоение. Причина возникновения данной патологии – нарушения внутриутробного развития. Часто она протекает бессимптомно, однако может быть причиной развития опасных заболеваний почек. В некоторых случаях при патологии возникает нарушение оттока мочи или рефлюкс, который приводит к гидронефрозу.
Стадии удвоения почки
При удвоении почки призывников освобождают от службы в армии с присвоением категории «В». Однако в Расписании болезней указано одно важное условие: для получения «белого» билета патология должна сопровождаться умеренными нарушениями работы выделительной системы.
Естественно, что в военкомате призывник должен подтвердить свой диагноз. Для этого ему следует подготовить набор медицинских документов, включая общий анализ мочи и крови, данные УЗИ, компьютерной томографии, ангиографии, нефросцинтиграфии и ангиографии.
Если у вас возникли вопросы – оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них
Источник
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 71 | Хронические заболевания почек: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В – ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
Освидетельствование граждан по графам I, II расписания болезней по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях.
Диагноз “хронический пиелонефрит” устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.
К пункту “а” относятся:
- хронические заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью (с уровнем креатинина в крови более 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина менее 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
- хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при сохранении его в течение 3 и более месяцев или непрерывно-рецидивирующем его течении вне зависимости от наличия нарушения выделительной функции и концентрационной способности почек;
- амилоидоз почек, подтвержденный гистологическим исследованием при клинических проявлениях нарушения функции почек.
К пункту “б” относятся:
- хронические заболевания почек, сопровождающиеся нарушениями выделительной функции (с уровнем креатинина в крови, превышающем нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 – 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
- наличие стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной коррекции.
К пункту “в” относятся:
- хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90 мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
- другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).
По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 72 | Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В – ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | Б | |
К пункту “а” относятся:
- заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина в крови больше 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина меньше 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
- мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище;
- функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением головчатой и стволовой);
- мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
- двухсторонний нефроптоз III стадии;
- тазовая дистопия почек;
- отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
- врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
- поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;
- аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями;
- склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
- стриктура уретры, требующая систематического бужирования.
К пункту “б” относятся:
- заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 – 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
- мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
- нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
- двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
- односторонний нефроптоз III стадии;
- односторонняя тазовая дистопия почки;
- врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
- поликистоз почек;
- дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
- склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
- стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.
При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту “б” независимо от степени нарушения функции почек.
К пункту “в” относятся:
- одиночные (до 0,5 см) камни почек и мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;
- одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
- двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
- односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
- хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
- поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции.
К пункту “г” относятся:
- последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования и нарушения функций;
- последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) без нарушения функций;
мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче; - односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
- односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче;
- хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;
врожденные аномалии почек без нарушения функций.
Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография).
Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия – опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия – на 3 позвонка, III стадия – более чем на 3 позвонка.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 73 | Болезни мужских половых органов (в том числе врожденные): | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В – ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных с незначительными клиническими проявлениями | Б-3 | Б | А | |
Статья предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и другие болезни предстательной железы, водянку яичка, орхит и эпидидимит, избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз и другие болезни мужских половых органов.
По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений.
К пункту “а” относятся:
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы III стадии со значительным нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
- отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.
К пункту “б” относятся: - доброкачественная гиперплазия II стадии с умеренным нарушением мочеиспускания (наличие остаточной мочи более 50 мл) и осложнениями заболевания (острая задержка мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей);
- хронический простатит, требующий лечения в стационарных условиях 3 и более раза в год;
- рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл;
- мошоночная или промежностная гипоспадия;
отсутствие полового члена до уровня венечной борозды.
Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является основанием для применения пункта “б”.
К пункту “в” относятся:
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;
- свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
- задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
- задержка одного яичка в брюшной полости;
- хронический простатит с камнями предстательной железы.
К пункту “г” относятся:
- водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз и другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями;
- задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
- хронический простатит с редкими обострениями.
Стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы определяется следующими критериями:
- I стадия – расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря;
- II стадия – наличие остаточной мочи более 50 мл, повторяющиеся острые задержки мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей;
- III стадия – значительные нарушения мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него (полная декомпенсация функции мочевого пузыря).
Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений при сохраненной его эндокринной функции, а также гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
При отсутствии одного яичка и снижении эндокринной функции единственного яичка заключение о категории годности к военной службе выносится на основании статьи 13 по пунктам “а”, “б” или “в” в зависимости от степени нарушения функции.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 74 | Хронические воспалительные болезни женских половых органов: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В – ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | Б-3 | Б | А | |
Статья предусматривает хронические воспалительные болезни матки, яичников, маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, влагалища и вульвы.
К пункту “а” относятся воспалительные болезни женских половых органов с выраженными клиническими проявлениями и обострениями (3 и более раза в год), требующими лечения в стационарных условиях.
К пункту “б” относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренными клиническими проявлениями, обострениями 1 – 2 раза в год, требующими лечения в стационарных условиях.
К пункту “в” относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями, не требующими лечения в стационарных условиях.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 75 | Эндометриоз: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б | |
| в) с незначительным нарушением функций | Б-3 | Б | А | |
К пункту “а” относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, требующий хирургического лечения, при неудовлетворительных результатах радикального лечения или отказе от него.
При удовлетворительных результатах хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту “б”.
К пункту “б” относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями при удовлетворительных результатах консервативного лечения.
К пункту “в” относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 76 | Генитальный пролапс, недержание мочи, свищи, другие невоспалительные болезни женских половых органов (в том числе врожденные): | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В – ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
К пункту “а” относятся:
- генитальный пролапс III – IV стадии (при натуживании наиболее дистальная точка опускается ниже плоскости гименального кольца более чем на 1 см, однако полного выпадения не наблюдается или имеет место полное выпадение матки или купола влагалища), подтвержденная уродинамическим исследованием стрессовая, ургентная (императивная) или смешанная форма недержания мочи, свищи с вовлечением половых органов при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
- атрезия влагалища.
К пункту “б” относятся:
- генитальный пролапс II стадии (при натуживании наиболее дистальная точка находится на уровне +/-1 см от плоскости гименального кольца);
- удовлетворительные результаты после лечения генитального пролапса III – IV стадии и недержания мочи.
Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
При неправильном положении матки, сопровождающемся запорами и болями в области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по пункту “в”.
К пункту “в” относятся:
- генитальный пролапс I стадии (при натуживании наиболее дистальная точка находится не ниже чем 1 см над уровнем гименального кольца);
- рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 77 | Расстройства овариально-менструальной функции: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | В | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б | |
| в) с незначительным нарушением функций | А-2 | А | А | |
К пункту “а” относятся только органически не обусловленные маточные кровотечения, приводящие к анемии.
К пункту “б” относятся маточные кровотечения, не приводящие к анемии и поддающиеся консервативному лечению, а также нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна – Левенталя.
К пункту “в” относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и бесплодие.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 78 | Временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения | Г | Г | Г |
Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном осложненном течении острых пиелонефритов, а также после острых воспалительных заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит, аднексит) со сроком лечения не более 2 месяцев.
При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к военной службе. Заключение о категории годности к военной службе после перенесенного острого гломе?