Все виды узи сосудов ног
После продолжительной ходьбы или работы в положении стоя люди могут испытывать тяжесть, боль и другие неприятные ощущения в ногах. Если такие симптомы возникают часто, это указывает на проблемы в работе кровеносной системы. Больному рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Одним из методов диагностики выступает УЗИ сосудов нижних конечностей, с помощью которого получится выявить патологию и определить правильное лечение.
Суть и принципы методики
Ультразвуковое исследование (сонография) артерий и вен нижних конечностей считается сегодня востребованной процедурой из-за растущего числа сосудистых патологий. Когда-то такими заболеваниями страдали пожилые люди, но теперь к врачам часто обращаются пациенты, которые не достигли даже 30 лет. При первых болях и дискомфорте в ногах следует сразу обращаться в больницу. Своевременная диагностика и последующее лечение помогут остановить дальнейшее развитие болезни и избежать серьёзных последствий.
Кровеносные сосуды исследуют с помощью УЗИ ног. Современный метод считается самым информативным и безопасным в диагностике проблем системы кровообращения. Разработал этот способ австрийский учёный Кристиан Доплер.
Суть методики заключается в том, что специальным датчиком излучаются ультразвуковые волны, которые проникают через кожу и мягкие ткани тела, а затем проходят через стенки вен и артерий и отражаются от движущихся частиц крови (эритроцитов). Ответный сигнал преобразуется с помощью аппарата в изображение. После его расшифровки врач делает выводы о состоянии системы кровообращения.
Стандартное УЗИ сосудов ног позволяет узнать только о функциях артерий и вен. С помощью этой процедуры можно судить о скорости движения кровотока. Кроме того, исследование позволяет выяснить, в какой степени кровь наполняет сосуды и не происходит ли в них застоев. А о структурных особенностях артерий и вен сонография может дать только косвенную информацию. На основе полученных данных специалист определяет состояние венозных клапанов и целостность стенок сосудов.
Читайте также
Патологии вен и артерий могут быть опасны для жизни человека, если своевременно не начать лечение. Иногда с помощью УЗИ удаётся определить наличие заболевания ещё до появления его признаков. Специальную процедуру также назначают пациентам, перенёсшим острый тромбоз. С помощью ультразвука отслеживают состояние вен и артерий, чтобы предотвратить возможные рецидивы.
Разновидности сонографии
УЗИ может быть нескольких типов. Для каждого вида процедуры необходима определённая аппаратура. Разновидность методики выбирают в зависимости от информации о кровеносных сосудах, которую необходимо узнать.
Разновидности УЗИ нижних конечностей:
- УЗДГ. Ультразвуковая доплерография выступает стандартной и наиболее старой методикой. Она обеспечивает чёрно-белое изображение, с помощью которого получится узнать о состоянии сосудов, но не об их структуре. Такой способ считается самым простым и доступным по стоимости. Для УЗДГ не используют громоздкую аппаратуру, поэтому эту методику часто применяют в случаях с лежачими пациентами.
- УЗДС. Для дуплексного сканирования используется цифровая аппаратура, обеспечивающая цветное изображение. Метод УЗДС позволяет получить информацию о кровотоке, а также о состоянии и структуре артерий и вен. Эта процедура более точная и современная, чем УЗДГ.
- Трёхмерное сканирование. Новая технология предполагает применение цветового картирования. Объёмное изображение помогает получить информацию об анатомии сосудов, основных особенностях кровотока и о его интенсивности, которая обозначается разными оттенками. Например, красный цвет характеризует течение крови к датчику, а синий — от датчика. Чем выше скорость движения крови, тем ярче оттенок.
Последний метод быстро набирает популярность в современной диагностике артериально-венозных заболеваний. Но и обычная доплерография, которая считается устаревшей по сравнению с другими разновидностями ультразвуковых исследований, всё ещё широко применяется специалистами.
Показания и выявляемые патологии
Некоторые люди не обращают внимания на периодические болезненные ощущения в ногах. Но при частых проявлениях симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, который поможет определить проблему со здоровьем.
Показания к проведению ультразвуковой диагностики:
- видимые подкожные вены;
- сосудистые сеточки;
- пигментные пятна;
- отёки;
- судороги;
- язвенные поражения;
- тяжесть в ногах после физических нагрузок;
- покалывания, онемение;
- чувство холода в ногах;
- бледная кожа стоп;
- синий оттенок на пальцах;
- невозможность долго ходить или стоять.
Читайте также
В профилактических целях развития сосудистых болезней рекомендуется проходить ультразвуковое исследование людям с сахарным диабетом и ожирением при повышенном уровне холестерина в крови. Также диагностика показана тем, кто часто курит. Вредная привычка способна разрушать сосуды. Специалисты советуют регулярно проходить сонографию тем людям, которые работают преимущественно стоя.
Сонография нижних конечностей помогает выявить разные сосудистые патологии: аневризму, гипоплазию, варикоз, стеноз, поражение вен или артерий на начальных стадиях, нарушение кровотока, тромбы, синдром Рейно, болезнь Бюргера, болезни клапанов сердца, холестериновые бляшки, тромбоэмболию, флеботромбоз, хроническую венозную недостаточность, артериит. Ультразвуковое исследование ног помогает обнаружить эти заболевания даже на ранних стадиях развития.
Подготовка к ультразвуковому исследованию
Людям, которые жалуются на боли и дискомфорт в ногах, рекомендуют сразу обращаться к сосудистому хирургу. По результатам обследования специалист выдаёт направление на УЗИ сосудов конечностей.
В подготовке к сонографии нет ничего сложного. Если человек принимает какие-то лекарственные средства, влияющие на состояние кровотока, то ему следует перестать их пить за три дня до процедуры. А также нужно отказаться от курения и спиртных напитков. Не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай и искусственные стимуляторы.
Перед УЗИ нужно соблюдать спокойствие, поэтому больному надо избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, необходимо хорошенько помыть ноги, чтобы они были чистыми. Рекомендуется захватить с собой полотенце, поскольку не во всех кабинетах выдают пелёнки.
Особенности диагностики
В кабинете УЗИ необходимо будет снять обувь и одежду, чтобы ноги оказались голыми. Оставшись в нижнем белье, пациент ложится на кушетку лицом вверх.
Специалист наносит на ноги больного прозрачный гель. Это средство помогает получить чёткое изображение и улучшить проводимость ультразвуковых лучей через мягкие ткани. Затем диагност водит специальным датчиком по ногам, периодически надавливая на обследуемые области. В процессе диагностики врач может менять частоту устройства для проверки глубоких сосудов. Это никак не отражается на ощущениях человека.
При УЗДГ врач измеряет артериальное давление пациента. Для проверки показателей на ноги и руки больному надевают специальные манжеты. Во время измерений диагност говорит, когда человеку надо сесть или лечь обратно на кушетку.
При обследовании вен пациенту сначала нужно находиться в состоянии лёжа. Затем врач попросит его встать. В процессе ультразвукового исследования также определяют кровоток между поверхностными и глубокими кровеносными сосудами. Больному необходимо сделать глубокий вдох и сильно напрячься.
Глубокие вены нижних конечностей изучают по чёрно-белому и цветовому изображениям. Чтобы получить полную информацию о состоянии сосудов, необходима не только проба с вдохом и напряжением. Врачу следует пальпировать с разной интенсивностью зоны расположения вен у больного. При такой проверке человеку надо будет лежать на спине и животе, а также принять положение стоя, когда диагност попросит его это сделать.
Продолжительность ультразвукового исследования зависит от тяжести состояния пациента и информации, которую необходимо получить во время диагностики. Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут. После окончания сонографии больному следует вытереть с себя остатки геля полотенцем.
На основе полученных результатов и итогов иных видов обследований специалист ставит точный диагноз и назначает курс терапии. А также ему необходимо выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр больного.
Плюсы и минусы
УЗИ не вызывает у обследуемых пациентов болезненных ощущений. Лёгкий дискомфорт может быть вызван лишь холодным гелем, который наносят на кожу.
Преимущества сонографии:
- простое проведение исследования;
- приемлемая стоимость процедуры;
- отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
- возможность получения информации обо всех особенностях мягких тканей;
- отсутствие проколов, иных повреждений кожного покрова и любых побочных последствий;
- возможность проведения биопсии с помощью УЗИ.
Сонографию можно проводить многократно. Например, во время лечения пациенту могут назначить процедуру не один раз, чтобы контролировать его эффективность.
Но у такой методики есть и некоторые недостатки. Для полной диагностики не всегда бывает достаточно данных. Иногда не получается правильно оценить состояние мелких сосудов. Атеросклеротические изменения могут нарушить проходимость ультразвуковых волн. Кроме того, сонография не может заменить ангиографию.
Противопоказания к процедуре
Хотя ультразвуковое исследование отличается безопасностью, всё же имеются противопоказания к его применению. Врачи не могут назначить процедуру некоторым категориям граждан. Сонографию нельзя делать при повреждениях и ожогах на обследуемом участке кожного покрова ног. УЗИ противопоказано при острых инфекционных патологиях, тяжёлых психических отклонениях, бронхиальной астме, аритмии, некрозе миокарда и некоторых других заболеваниях сердца.
Бывают случаи, когда польза от такого вида обследования превышает возможный риск. Тогда специалист назначает проведение процедуры. УЗИ можно делать беременным и кормящим женщинам, а также детям любого возраста.
Малоподвижный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки часто приводят к заболеваниям, поражающим ноги. Люди мало заботятся о своём здоровье и не считают нужным проконсультироваться с врачом. Чтобы не дать развиться возможной патологии, необходимо регулярно проходить обследования. Своевременно выявленную болезнь будет проще предотвратить, чем потратить много времени и лекарств на продолжительное лечение.
Источник
Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.
УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.
Что такое УЗИ сосудов ног
Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.
Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.
Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.
Реклама партнеров
Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей
Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.
Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:
- Сахарном диабете I и II типов.
- Облитерирующем атеросклерозе.
- Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
- Артериальная гипертензия.
- Гиперлипидемия.
- Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
- Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
- Избыточный вес.
- Варикозное расширение вен любой локализации.
С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:
- Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
- Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
- Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
- Изменение цвета кожи, появление шелушения.
- Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
- Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
- Развитие трофических язв.
- Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.
Виды ультразвуковой диагностики
Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:
- Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
- Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.
Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:
- Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
- Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
- Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
- Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.
Виды ультразвуковой диагностики
Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода
На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:
- Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
- Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
- Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.
Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.
Подготовка к исследованию
Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:
- За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
- За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
- При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.
Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).
Как проводят процедуру
УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.
Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.
Оценка результатов
По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:
- Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
- Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
- Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
- Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
- Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.
Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.
Цена
Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.
Прочитали: 7 255 просмотров
: 1 [ среднее: 5,00 из 5 ]
Загрузка…
Источник