Вторичная профилактика заболеваний периферических сосудов
К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы.
Заболевания сосудов имеют различные причины.
Среди наиболее главной причины заболеваний аорты и артерий – атеросклероз. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ, и в частности – с нарушением липидного обмена. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий и аорты откладываются особые холестериновые бляшки, состоящие из холестерина, кальция и фиброзной ткани.
Факторами, способствующими развитию атеросклероза являются:
Курение
Ожирение
Сахарный диабет
Гиперхолестеринемия
Повышенное артериальное давление
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
Предупреждение этих факторов риска входит в профилактику атеросклероза. Кроме того, рекомендуется изменение диеты, а именно, ограничение холестеринсодержащих продуктов, употребление растительных масел и рыбы лососевых пород.
Причинами заболеваний вен могут быть инфекции, нарушения свертываемости крови, он чаще всего – это врожденные изменения стенки вен и их клапанов.
Предупреждение тромбозов глубоких вен заключается в соблюдении режима ходьбы, профилактике инфекций. При уже развившихся последствиях тромбозов глубоких вен ног рекомендовано ношение специального эластичного трикотажа. Он помогает предупредить развитие вторичного варикозного расширения вен, и кроме того, помогает при лимфедеме.
Профилактика заболеваний лимфатической системы направленно на своевременное лечение инфекций кожи, например, рожистого воспаления, которое часто осложняется лимфедемой.
ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН
Избегайте:
Застоя крови. Приложите все усилия для изменения позы при длительном сидении или стоянии, больше двигайтесь.
Резкого повышения температуры окружающей среды, нагревания, которое приводит к расширению вен;
Приема горячих ванн, посещения саун, турецких бань;
Длительного пребывания на солнце;
Применения горячего воска в качестве эпилятора
Примите меры предосторожности:
Не затрудняйте венозную циркуляцию:
Ношением слишком обтягивающих джинсов, тугих поясов и корсетов, чулок и носков с тугими резинками;
Ношением обуви, тесно облегающей голень (икру).
Необходимо устранить факторы, способствующие повреждению вен:
Избыточный вес;
Подъем тяжестей;
Чрезмерно высокие дозы гормонов (безусловно, контрацептивы и т.д.).
Для улучшения венозного оттока:
Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха;
Принимайте контрастный душ.
Для обеспечения равновесия:
Каблук должен быть высотой не более 3-4 см.
Используйте мягкие ортопедические стельки.
Полезные физические упражнения (2-3 мин. несколько раз в день):
Если Вы вынуждены сидеть в течение длительного времени:
Встаньте и пройдитесь в быстром темпе;
Меняйте положение ног;
Спорт:
Избегайте занятий спортом, связанных с нагрузками на свод стопы:
Теннис, сквош, прыжки в высоту, аэробика, тяжелая атлетика;
Виды спорта, оптимальные для поддержания тонуса вен:
Наиболее простой и доступный способ — ходьба пешком;
Наилучший вариант — плавание;
Также целесообразны: езда на велосипеде, танцы, гольф, виндсерфинг.
В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов. Это, чаще всего, аспирин по ¼ таблетки в день. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.
Источник
- Главная
- Профилактика систем человека
- Профилактика сердечно-сосудистой системы
- Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний — укрепление сосудов
Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний поможет нормализовать циркуляцию крови по организму. Чтобы предотвратить поражение сосудов, необходим комплексный подход, который включает общую и медикаментозную профилактику, а также применение народных средств.
Виды сосудистых заболеваний
Процесс транспортировки крови и продуктов метаболизма по органам и системам может быть затруднен из-за образования различных препятствий, например, тромбов, холестериновых бляшек и пр. Это заставляет сердце сильнее качать кровь, что нарушает его нормальную работу. Существует множество сосудистых патологий, наиболее распространенными являются:
- тромбоз;
- атеросклероз;
- ангиоспазм и пр.
Тромбоз
Тромбоз – закупорка сосудов кровяными сгустками. Тромбы могут образоваться в любых сосудах и иметь разный размер. Угроза для жизни будет выше, если затронут крупный сосуд. Когда тромб достигает размера, соответствующего просвету сосуда, происходит закупорка, которая приводит к отмиранию тканей. Патология представляет смертельную опасность, если тромб отрывается и попадает в мозг, сердечную мышцу или легочную артерию.
| Локализация тромба | Чем опасно | Симптомы |
| Мозг | Нарушение мозгового кровообращения, инсульт и пр. | Постоянная боль в голове, нарушение координации движения, чувствительности в конечностях, инсомния, резкое снижение зрения, слуха, головокружение. |
| Вены нижних конечностей | Нарушение кровотока, некроз, гангрена и пр. | Боль, тяжесть в ногах, цианоз (посинение) кожи, отеки, чувство распирания в мышцах, местное повышение температуры. |
| Легкие | Легочная тромбоэмболия, инфаркт легкого, плеврит, кислородное голодание и пр. | Отдышка, боль в грудине, потеря сознания, тахикардия, пониженное АД, кашель, бледность. |
| Сердце | Стенокардия, инфаркт, аритмия, артериальная гипотензия и пр. | Учащенный пульс, отдышка и синюшность кожных покровов, гипотония, обмороки, боль в сердце. |
Атеросклероз
Патология характеризуется поражением артерий холестериновыми бляшками. Заболевание возникает на фоне недостаточной физической активности, употребления жирной пищи животного происхождения. Патологические изменения могут локализироваться в разных органах и системах. Сопровождаются общими и местными расстройствами гемодинамики (движения крови по сосудам). Клинические проявления отмечаются после сужения артериального просвета на 50%.
Ангиоспазм
Патология характеризуется внезапным временным сужением просвета сосудов. Возникает на фоне изменения погодных условий, сильного стресса, злоупотребления вредными привычками, физического переутомления и пр. Характеризуется резким нарушением кровотока, сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, онемением, болезненностью.
Кто находится в группе риска?
От сердечно-сосудистых заболеваний не застрахован никто. Но существует группа лиц, которые больше подвержены заболеваниям сосудов. Таким пациентам в первую очередь необходима профилактика тромбозов и сосудистых болезней. К ним относятся:
- люди, ведущие малоактивный образ жизни, с лишним весом;
- курящие, злоупотребляющие алкоголем;
- проживающие в зоне с плохой экологической обстановкой;
- с генетической предрасположенностью;
- подвергающиеся физическим и эмоциональным нагрузкам;
- возраст которых превышает 55 лет и пр.
Общие принципы профилактики сосудистых заболеваний
Профилактика будет максимально эффективной, если своевременно выявить патологию. Помогут в этом различные диагностические манипуляции, которые каждый человек может пройти по собственной инициативе и определить состояние сосудистой системы.
Анализы крови:
- на холестерин (в случае превышения нормы холестерина в крови, вероятность сосудистых заболеваний возрастает);
- коаулограмма (определяет уровень свертываемости крови);
- молекулярно-генетический анализ (помогает выявить генетическую предрасположенность и возможные осложнения).
Инструментальная диагностика:
- ангиография (вводится рентгеноконтрастное вещество, которое дает информацию даже о небольшом тромбе);
- УЗИ допплерография (позволяет оценить состояние кровотока и наличие патологических изменений в нем);
- флебография (это рентгологическое исследование позволяет оценить состояние вен);
- дуплексное сканирование (высокоинформативный метод, позволяющий получить информацию о состоянии поверхностных и глубоких сосудов).
Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний включает также соблюдение следующих рекомендаций:
- Занимайтесь умеренными физическими нагрузками. Это предотвратит застойные явления в сосудистой системе и нормализует системный кровоток в тканях.
- Употребляйте не меньше 2 л воды в день. Жидкость имеет свойство разжижать кровь, поэтому является отличным профилактическим средством против образования тромбов.
- Откажитесь от вредных привычек, они пагубно воздействуют на сосудистую систему.
- Носите компрессионный трикотаж, он оказывает мощное профилактическое действие от растяжения сосудистых стенок, варикоза.
- Питайтесь полезной пищей. Сократите прием быстрых углеводов, продуктов, богатых холестерином. Обогатите рацион продуктами, которые разжижают кровь: лимоны, свекла, томаты, овсянка, ягоды и пр.
- Избегайте травм, ушибов, они могут стать причиной патологических изменений в сосудистом русле.
- Ограничьте стрессы, следите за психологическим комфортом. Для этого больше гуляйте на свежем воздухе, рационализируйте режим дня и отдыха.
Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний: укрепление сосудов.
Снизить вероятность сосудистых заболеваний поможет укрепление сосудистых стенок. В этом поможет закаливание. Метод способствует улучшению адаптационных особенностей сосудов к перемене внешнего климата.
Массаж способствует нормализации метаболических процессов в сосудистой системе, мышечной ткани, а также устранению застойных явлений. Поэтому рекомендуется посещать кабинет массажиста хотя бы раз в 2-3 месяца.
Медикаментозная профилактика тромбов и сосудистых болезней
Улучшить состояние сосудов и системы кровообращения помогут общеукрепляющие витаминные комплексы:
- Аскорутин – препарат содержит витамины С (0.05 г) и Р (0.05 г). Обладает антиоксидантным действием, нормализует углеводный обмен, укрепляет стенки сосудов, повышает их сопротивляемость неблагоприятным факторам.
- Омега Ойл Арго – препарат содержит витамин Е (0.45 мг), рыбий жир (1000 мг). Регулирует липидный обмен, снижает вредный холестерин, улучшает регенеративные процессы в тканях, поддерживает нормальное функционирование сосудистой системы.
- Софора+ – препарат содержит витамины (группы В, С, Е, РР), микроэлементы (марганец, селен, цинк, магний и пр.), растительную основу (софора японская, чеснок, гинко билоба). Снижает вязкость крови, улучшает эластичность сосудов, нормализует АД.
- Шлемник+ – препарат содержит витамины (группы В, С, Е), микроэлементы (магний, марганец, селен и пр.), растительную основу (экстракт шлемника, гинко билоба). Обеспечивает суточную потребность сосудистой системы в витаминах, микроэлементах, предотвращает заболевания сосудов, оказывает общеукрепляющее действие.
Эти препараты относятся к средствам первичной профилактики, т.е. для предупреждения патологии. К медикаментозным средствам для вторичной профилактики, т.е. для предотвращения осложнений и улучшения состояния пациента при уже имеющемся заболевании, относят препараты с конкретным лекарственным действием.
Например, для профилактики тромбоза назначаются антиагреганты (предотвращают образование кровяных сгустков, например, Аспирин) и антикоагулянты (снижают активность свертывающей системы крови, например Гепарин).
Для профилактики атеросклероза назначают гиполипидемические препараты. Они снижают уровень холестерина в крови, очищают просвет сосуда от атеросклеротических бляшек, например, Холестерамин, Пробукол, Ловастин.
Для профилактики сужения, спазмов сосудов врачи назначают прием вазодилататоров (сосудорасширяющих лекарств). Препараты расширяют просвет сосудов, нормализуют микроциркуляцию крови и кровоснабжение тканей. Универсального препарата, который комплексно воздействует на сосудистую систему не существует. Для профилактики заболевания конкретного органа используется отдельный препарат:
- сердце — Нитроглицерин, Тимолол, Нифедипин и пр.;
- глаза — Бетаксолол, Клонидин;
- головной мозг — Гидралазин, Винпоцетин;
- при гипертонии — Димеколин, Сандонорм и пр.;
- нижние конечности — Папаверин, Вазобрал и пр.;
- при сахарном диабете — Галидор, Компламин и пр.;
- при артрозе — Вазонит, Радомин;
- при ВСД — Кавинтон, Беталок.
Профилактика заболеваний сосудов народными средствами
Нормализовать холестерин в крови и очистить просветы сосудов поможет медовый сироп с чесноком и лимоном. Для приготовления измельчите в блендере очищенный от кожуры лимон и 2 зубчика чеснока. Размешайте полученную смесь со 100 мл жидкого меда. Дайте настояться 2 дня. Принимайте по 3 ч.л. ежедневно после еды.
Уменьшить ломкость сосудов и повысить их эластичность поможет настой из пустырника, шиповника и барбариса. Для приготовления смешайте по 1 ст.л. всех ингредиентов и залейте 300 мл кипятка. Дайте настояться 4 часа. Принимайте по 50 мл перед едой.
Лечение
Лечение сосудов проводится после определения причины появления патологии, а также особенностей ее протекания. Терапия сосудистых патологий должна быть комплексной: госпитализация, прием медикаментов, иногда требуется оперативное вмешательство. Схема лечения и прогноз заболевания в каждом случае индивидуальны, они определяются врачом после обследования пациента.
6457
Татьяна Курицкая
21.12.2017
Источник
Основные факторы
Условия формирования липидных отложений таковы:
- повреждение внутреннего слоя (эндотелия) и уплотнение стенок сосудов;
- нарушение состава крови.
Предпосылкой к развитию таких изменений служат факторы риска атеросклероза. Некоторые из позиций, влияющих на формирование болезни, человек в состоянии контролировать самостоятельно, не обращаясь в учреждения системы здравоохранения. Другие же отслеживаются только с помощью клинических исследований. К первой группе факторов принадлежат:
- Курение. Никотин травмирует эндотелий капилляров. Поврежденные клетки не вырабатывают NO (вещество, расширяющее просвет сосуда), возникает спазм периферической части кровеносного русла. Это приводит к повышению цифр артериального давления и, следовательно, к обострению атеросклероза.
Больше о влиянии курения на органы кровообращения, а также о методах избавления от пагубной привычки можно узнать, посмотрев наше видео по ссылке ниже.
- Избыточный вес. Ожирение возникает из-за нарушения рациона, отсутствия необходимой физической нагрузки. Почти всегда оно сопровождается сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Диспропорция жиров в диете и сопутствующие болезни приводят к быстрому формированию бляшек.
- Недостаток физической активности. У человека с гиподинамией замедляются все процессы в организме, в том числе и биохимические реакции, направленные на уменьшение отложения липидов.
- Возраст. Задолго до глубокой старости (у мужчин старше 45, у женщин после 55 лет) стенки артерий постепенно теряют эластичность и уплотняются.
- Пол. Атеросклероз чаще возникает у мужчин.
- Наследственность. Если у кровного родственника первой линии мужского пола в возрасте до 55 лет (для женщин — до 65 лет) было диагностировано заболевание сердца или сосудов, это повышает риск возникновения атеросклероза у всех его близких. В таком случае необходима ранняя профилактика.
- Стресс. Во время переживания сильных негативных эмоций гормоны надпочечников провоцируют гипергликемию (повышение сахара крови). Для нормализации уровня глюкозы организм стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Оба эти вещества повреждают стенку сосудов, способствуя агрегации липидов и, следовательно, атеросклерозу.
- При употреблении алкоголя в организме появляется ацетальдегид, что способствует образованию холестерина в избыточных количествах. Сам этиловый спирт повреждает гепатоциты, мешая печени обезвреживать опасные фракции липидов, которые ответственны за профилактику атеросклероза.
О вреде алкоголя, а также о его пагубном влиянии на артериальное давление можно подробно узнать здесь:
Факторами риска развития атеросклероза, выявить которые могут только специальные клинические исследования, являются:
- Повышенное артериальное давление. Высокие цифры поддерживаются за счет постоянного спазма периферических сосудов, что приводит к уплотнению их стенок. Также у гипертоников имеет место повреждение внутреннего слоя капилляров турбулентным потоком крови.
-
Гипергликемия. Повышенный уровень глюкозы в крови травмирует эндотелий сосудов. - Повышение С-реактивного белка (встречается при воспалительном процессе).
- Нарушение липидного спектра крови:
- повышение общего холестерина (гиперхолестеринемия) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
- понижение холестерина высокой плотности;
- увеличение количества триглицеридов.
ЛПНП отвечают за транспортирование жиров в ткани, увеличивая их отложение. Рост их количества приводит к необратимым последствиям. Преобладание этой фракции липидов является неблагоприятным.
- Повышение гомоцистеина (эндогенной аминокислоты, при переизбытке которой повреждается эндотелий сосудов) способствует прогрессу атеросклероза в большей мере, чем гиперхолестеринемия.
Как профилактировать болезнь
Все факторы риска делятся на немодифицируемые (те, на которые мы повлиять не в состоянии) и модифицируемые (обратимые).
К немодифицируемым относятся:
- возраст;
- пол;
- наследственность.
Профилактика атеросклероза сосудов, естественно, направлена на борьбу с обратимыми факторами риска:
- изменение образа жизни (отказ от курения и употребления алкоголя, адекватная физическая активность, предотвращение или минимизация стресса);
- коррекция биохимических показателей крови (снижение уровня вредных жиров, борьба с гипергликемией и повышением ЦРБ);
- контролированное лечение гипертонии.
Профилактику атеросклероза разделяют на:
- Первичную — средства направляются на уменьшение воздействия факторов, которые вызывают развитие заболевания.
- Вторичную — применение медикаментозных средств с целью уменьшения вероятности осложнений, предупреждения рецидивов, замедления поражения тканей сосудов при наличии заболевания.
Первичная профилактика
Задачи данного этапа — предупредить возникновение и уменьшить влияние факторов риска среди населения. Она может проводиться на нескольких уровнях:
- Государственном (программы санитарно-гигиенического образования населения, оздоровления окружающей среды, улучшения условий жизни).
- Локальном (организация на уровне поликлиник, больниц, диспансеров):
- плакаты, таблицы, буклеты, тематические беседы и семинары;
- наблюдение и лечение больных с сахарным диабетом и артериальной гипертензией;
- коррекция дислипидемий.
- Личностном (требует осознания человеком ответственности за состояние своего здоровья):
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- адекватная физическая активность;
- контроль за весом (расчёт индекса массы тела по формуле или с помощью онлайн-калькулятора).
Вторичная профилактика
Целями данных мероприятий являются остановка прогресса имеющегося заболевания и предупреждение осложнений. При наличии патологии риск негативного исхода выше, поэтому для коррекции используются медикаментозные методы (их необходимость определяется риском смерти согласно таблице SCORE). Без применения лекарственных средств риск инфаркта составляет 10 % в первый год жизни пациента, с каждым следующим он увеличивается ещё на 5 %.
Препараты, ежедневный приём которых предупреждает осложнения при атеросклерозе:
- статины — препараты для снижения уровня холестерина в крови («Аторвастатин», «Розувастатин», «Симвастатин»);
- гипотензивные препараты (диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ) — для полного контроля артериального давления;
- ацетилсалициловая кислота («Аспирин») — для разжижения крови, уменьшения риска острых осложнений.
По такой схеме может проводиться вторичная профилактика атеросклероза, сочетанного с гипертензией, в пожилом возрасте.
Факторы, провоцирующие нарушения жирового обмена, повышают вероятность развития и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому их влияние необходимо контролировать, уменьшая степень воздействия на организм (особенно экзогенных). Начинать профилактику нужно с работы над своим образом жизни. Важно соблюдать принципы здорового питания, модифицировать привычную физическую активность, снизить количество стрессовых ситуаций. Если же патологический процесс усугубляется, следует прибегнуть к медикаментозной коррекции для достижения оптимального контроля.
Источник