Выносящий лимфатический сосуд выходит из
1.
ЛИМФАТИЧЕСКЯ СИСТЕМА
, systema lymphaticum.
2.
Лимфатические сосуды
, vasa lymphatica.
3.
Лимфокапиллярный сосуд
, vas lymphocapillare. Слепо начинается, его диаметр больше, чем кровеносного капилляра, а стенка проницаема для коллоидных растворов (в том числе для клеточного детрита и микроорганизмов). Рис. В.
4.
Лимфокапиллярная сеть
, rete lymphocapillare. Образуется вблизи места начала лимфокапиллярных сосудов. Рис. В.
5.
Лимфатический сосуд
, vas lymphaticum. Следующее за лимфокапиллярами звено сосудистого русла. Имеет тонкую стенку с рассеянными гладкими мышечными клетками и значительное количество клапанов. Рис. В.
6.
Лимфатическое сплетение
, plexus lymphaticus. Образовано лимфатическими сосудами и расположено глубже относительно лимфокапиллярной сети. Рис. В.
7.
Поверхностный лимфатический сосуд
, vas lymphaticum superficiale. На конечностях проходит снаружи от фасции.
8.
Глубокий лимфатический сосуд
, vas lymphaticum profundum. Расположен под фасцией конечностей. Часто проходит вместе с кровеносными сосудами.
9.
Лимфатические стволы
, trunci lymphatici. Коллекторные лимфатические сосуды.
10.
Поясничный ствол правый/левый
, truncus lumbaris dexter/sinister. Осуществляет отток лимфы от нижних конечностей, стенок и органов таза, почек, надпочечников, яичка, а также большей части стенок живота в цистерну грудного протока. Рис. Б.
11.
Кишечные стволы
, trunci intestinales. Осуществляют транспорт лимфы от органов брюшной полости, которые кровоснабжаются верхней и нижней брыжеечными артериями в цистерну грудного протока. Рис. Б.
12.
Бронхосредостенный ствол правый/левый
, truncus bronchostinalis dexter/sinister. Собирает лимфу от легких и органов средостения. Левый ствол впадает в грудной проток, правый – в ductus lymphaticus dexter. Оба ствола могут являться притоками подключичных вен. Рис. Б.
13.
Подключичный ствол правый/левый
, truncus subclavius dexter/sinister. Собирает лимфу от верхней конечности и проходит в сопровождении одноименной вены. Справа открывается в ductus lymphaticus dexter, слева – в венозный угол (место соединения внутренней яремной и левой подключичных вен). Рис. Б.
14.
Яремный ствол правый/левый
, truncus jugularis dexter/sinister. Сопровождает внутреннюю яремную вену и впадает в венозный угол Рис. Б.
15.
Лимфатические протоки
, ductus limphatici. Самые крупные сосуды лимфатической системы.
16.
Правый лимфатический проток (правый грудной проток)
, ductus lymphaticus dexter (ductus thoracicus dexter). Образуется в результате соединения правых яремного, подключичного и бронхосредостенного стволов. Может отсутствовать. Рис. Б.
17.
Грудной проток
, ductus thoracicus. Начинается ниже диафрагмы от cisterna chyli. Поднимается позади грудной части аорты и впадает в левый венозный угол, образованный левыми подключичной и внутренней яремной венами. Рис. Б.
18.
Дуга грудного протока
, arcus ductus thoracici. Образуется перед вступлением протока в левый венозный угол. Рис. Б.
19.
Шейная часть
, pars cervicalis. Короткий участок протока впереди С 7. Рис. Б.
20.
Грудная часть
, pars thoracica. Начинается от аортального отверстия диафрагмы и заканчивается у верхнего края Т 1. Рис. Б.
21.
Брюшная часть
, pars abdominalis. Короткий участок протока спереди от L 1. Рис. Б.
22.
Цистерна грудного протока
, cisterna chyli. Непостоянно присутствующее расширение у места начала грудного протока. В нее впадают поясничные и кишечные стволы. Рис. Б.
23.
Лимфатический узел
, nodus lymphaticus (lymphonodus). Выполняет функцию лимфоретикулярного фильтра, расположен по ходу лимфатического сосуда и имеет диаметр 1 – 2,5 мм. Лимфа, перед попаданием в кровоток, проходит, как минимум, через два лимфатических узла. Это обеспечивает двойную защиту от распространения патогенных агентов и опухолевых клеток. Рис. А.
24.
Приносящий лимфатический сосуд
, vas lymphaticum afferens. Вступает в лимфатический узел с его выпуклой стороны. Рис. А.
25.
Выносящий лимфатический сосуд
, vas lymphaticum efferens. Выходит из ворот лимфатического узла. Рис. А.
26.
Корковое вещество
, cortex. Часть паренхимы узла, расположенная под капсулой. Рис. А.
27.
Мозговое вещество
, medulla. Лимфоретикулярная ткань, расположенная между корковым веществом и воротами узла. Рис. А.
28.
Ворота
, hilum. Небольшое вдавление, через которое в узел входят артерия и нервы, а выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Рис. А.
29.
Лимфатический фолликул
, nodulus lymphaticus (lymphonodulus). Сферической формы скопление лимфоретикулярной ткани, расположенное, главным образом, в корковом веществе узла. В центре фолликулов имеется светлый участок (герминативный центр). Рис. А.
Источник
, ( , ). – ( ), () , . . ( ). (); . : I. , : , . II. : 1) : ) , folliculi lymphatici solitarii; ) folliculi lymphatici aggregati; ) , tonsillae; 2) , nodi lymphatici (s. lymphonodi). . . , , , () () . : 1. , . 2. . 3. , . 4. – () , . * : 1) , , ; 2) , . . , 3) , . . * () , , , , , , , . . , , . . , , (. . ). , . (), . . . , , . , . (. ) , . , truncus lumbalis, , , – truncus subclavius, v. subclavia, – truncus jugularis, v. jugularis interna. , , truncus bronchostinalis, truncus intestinalis. – ductus lymphaticus dexter ductus thoracicus, , (. 253).
. 253. . 1 – v. cava superior; 2 – v. brachiocephalica d; 3 – v. brachiocephalica sinistra; 4 – v. jugularis interna d; 5 – v. subclavia d; 6 – v. jugularis interna sinistra; 7 – v. subclavia sinistra; 8 – v. azygos; 9 – v. hemiazygos accessoria; 10 – trunci lymphatici lumbales dext. et sin.; 11 – ductus lymphaticus dexter; 12 – , ; 13 – ductus thoracicus; 14 – truncus lymphaticus intestinalis; 15 – ; 16 – . , – nodi lymphatici s. lymphonodi, , , . , . , , trabeculae. , . – . , vasa afferentia, . , , vasa efferentia, (. 254).
. 254. (), . 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – reticulum; 9 – ; 10 – , ; . – , () . . “” , , . , – , – , – , . . . , () () . . (, .), , , , . . , ductus thoracicus. . , 30-41 , tnincus lumbalis dexter et sinister. , triincus intestinalis , (), . XI II . , cisterna chyli. , , , . , ductus thoracicus , , . , V-III . VII (angulus venosus sinister). , . triincus bronchostinalis sinister, , truncus subclavius sinister – , truncus jugularis sinister – (. 255).
. 255. ( . . ). 1 – ; 2 – nodi lymphatici submandibulars; 3 – nodi lymphatici submentales; 4 – ; 5 – nodi lymphatici stinales ant.; 6 – nodi lymph, axillares; 7 – , v. ffphgHee; 8 – ; 9 – nodi lymph. lumbales: 10 – nodi lymph, illari externi; 11 – nodi lymph, iliaci interni (hypogastrici BNA); 12 – nodi lymph, inguinales superf.; 13 – ; 14 – ; 15 – ; 16 – , ; 17 – ; 18 – ; 19 – ; 20 – nodi lymph, inguinales profundi; 21 – nodi lymph iliaci; 22 – ; 23 – ductus thoracicus; 24 – nodi lymph, cubitales superficiales; 25 – nodi lymph, intercostales , ; 26 – nodi lymph, brachiales; 27 – truncus subclavius; 28 – truncus jugularis; 29, 30 – nodi lymph, cervicales profundi ( a. transversa colli u n. accessonus); 31 – nodus lymphaticus jugulodigastricus; 32 – nodus lymph, retroauricularis; 33 – nodi lymph, parotidei , 3/4 , , , . (. ) (. . 255). vasa vasorum. – . , ductus lymphaticus dexter10-12 : truncus jugularis dexter, , truncus subclavius dexter, , truncus bronchostinalis dexter, . . , .
. 256. ( ). – (2) ; – ( ); – 1 – vv. jugulares internae; 2 – sacculus lymphaticus jugularis; 3 – vv. subclaviae; 4 – ductus thoracicus; 5 – v. cava superior; 6 – v. azygos; 7 – cisterna chyli; 8 – v. hemiazygos; 9 – ductus thoracicus ( ); 10 – v. cardinalis posterior; 11 – vv. brachiocephalicae; 12 – v. obliqua; 13 – , . (), , , , . , . , ( ). (), . , , , , ( ). , , () . . . . , , . , . , . , ductus thoracicus. , . , . , , . , , , , – . , , . , , , – . , ( 2- ) 6 : , , , , , cisterna chyli, . , ( , ). , , – . , , cisterna chyli. , , . , , . , (). , . , , . . , . , , ( 3- ). , (. . , ) . . , , , – , . , . . , . , , , , . . – , . . . (. . 255; . 257):
. 257. . 1, 5 – nodi lymph, colici; 2 – colon transversum; 3 – a. mesenterica sup.; 4 – glandula suprarenalis; 6 – ; 7 – ; 8 – a. mesenterica inf.; 9 – v. cava inf.; 10 – ; 11 – tuba uterina; 12 – rectum; 13 – nodi lymph, inguinales superf.; 14 – nodi lymph, inguinales superf.; 15 – vesica urinaria (); 16 – uterus; 17 – ovarium; 18 – nodi lymph, lumbales; 19 – intestinum tenue; 20 – ; 21 – nodi lymph, mesenterici 1. – lnn. poplitei. 2. – lnn. inguinales. , lnn. inguinales superficiales et profundi: ) , lnn. inguinales superficiales, , v. saphena magna; ) , lnn. inguinales profundi, , . , v. saphena manga lnn. inguinales superficiales ( ) v. saphena parva lnn. poplitei ( ). , (IV V , , ). , . ( ) , , . , , . , , , , , lnn. inguinales profundi. . , , , ( ), , (). , truncus lumbalis. . , . : 1) lnn. iliaci ext et comm. ; lnn. lumbales; 2) lnn. iliaci interni (9-12) ; , ; 3) lnn. sacrales, a. sacralis na; lnn. iliaci, ntorium. , (. “”) (. . 257). . lnn. axillares, , , lnn. inguinales. ( – ): 1) – , , 2) , , . – 30-50. – lnn. lumbales. : 1) , 2) , lnn. mesenterici sup. et inf. : lnn. celiaci, gastrici sinistri et dextri, hepatici, pancreaticolienales, pylorici. , , ( 300). . (. “”). – . , : , , . (): 1. . 2. , , (chylus – ) , , . , , , (), (. 258). .
. 258. . 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 – ; 11 – ; 12 – ; 13 – ; 14 – ; 15 – ; 16 – ; 17 – – . . , . . , : 1) – (40-70 ), 2) – 3) – . , , . , – , – – . – , truncus lumbalis sinister . , trunci intestinales, , ( ) . (. 259) lnn. ileocolici, colici dextri, colici medii, mesenterici infer iores, colici sinistri, .
. 259. ( . . ) . ( – ) . : I. – (lnn. intercostales). II. (lnn. parasternals) no a. thoracica interna. : I. (lnn. stinales anteriores et posteriores). II. (lnn. tracheales), . III. (lnn. tracheobronchiales superiores et infer iores), m . IV. (lnn. bronchopulmonales), . V. (lnn. pulmonales), , . nodi lymphatici axillares, . nodi lumph. intercostales ductus thoracicus, – nodi lymph, parasternals. , – – , . , , , . lnn. phrenici, , , – nodi lymph, parasternals. (. “”). , truncus bronchostinal dexter et sinister, – ductus lymphaticus dexter, – ductus thoracicus. , , , . . . , , truncus subclavius, , – v. subclavia – ductus lymphaticus dexter , – ductus thoracicus . : , lnn. cubitales, , lnn. axillares. , , , lnn. axillares, . . : 1) V-III , ; v. basilica lnn. cubitales; 2) v. cephalica lnn. axillares superficiales. . , , , , , , . . , : , . . , truncus jugularis dexter et sinister, – ductus lymphaticus dexter – ductus thoracicus . , . . (. 260).
. 260. ( ). 1 – , ln. buccalis; 2 – lnn. submentales; 3 – lnn. submandibulars; 4 – lnn. cervicales prof, superiores; 5 – lnn. cervicales ant. superficiales; 6 – lnn. cervicales prof, inferiores (supraclaviculares); 7 – lnn. cervicales laterales; 8 – lnn. parotidei; 9 – lnn. retroauriculares; 10 – lnn. occipitales 1. , lnn. occipitales. , . 2. , lnn. retroauriculares. , , . 3. lnn. parotidei (superficiales et profundi) , , , , – , , , , . 4. , lnn. submandibulars. , , , , , , , , . 5. , lnn. mandibulars, , , , , , , . 6. , lnn. submentales; , , . 7. , lnn. buccales, . 8. , lnn. retropharyngei, , , , , . . – , lnn. cervicales superficiales, , lnn. cervicales profundi. , , – , , v. jugularis externa. v. jugularis interna, a. transversa colli. . ( ), ( ), ( , ) . : . nodus lymphaticus jugulodigdstricus. . , , , . nodus lymphaticus juguloomohyoideus. m. omohyoideus. , , . : 1) lnn. cervicales superficiales; 2) ( ) – membrana thyreohyoidea lnn. cervicales profundi (superiores); : – membrana thyreohyoidea lnn. cervicales profundi () – , n. laryngeus recurrens (); 3) – lnn. cervicales profundi (); – ; 4) lnn. retropharyngei et cervicales profundi. , , , . , . , , . , . , , , (. 261).
. 261. ( ). 1 – ; 2 – ; 3 – (. . . . )*. * () ) ( ). . ; , . , ; ) (3-6 ). , , ; ) (6 – 6 ) – , , . , , () , (). , , . . . . . () (. 262).
. 262. (, . . ) (. . , . . . . ), (. . . . ). , . . , lien (. splen), *. , . , (“” ) , . . * () . 12 , 8 , 3-4 , 170 (100-200 ). . – . . (fades diaphragmatica fades visceralis), ( ) ( ). fades diaphragmatica , . , , (fades gastrica), , hilus s. porta lienis – , . fades gastrica , – fades renalis, . colon lig. phrenicocolicum; – fades colica. . IX XI , , . , VIII ( ), , IX ( ). , , , , , lig. Gastrolienale. ( ) – lig. phrenicolienale. , lig. phrenicocolicum, colon transversum , XI , . . , , tunica fibrosa, . , , . , . – . , – folliculi lymphatici lienales (Malpighii). , 0,36 , . , , , , , (. 263).
. 263. () ( – ). 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – . . 6-8 , , , , penicilli. , , . . ( I ) , , . . (1964). , I . . , . II ; , , . – 5 17. 8 . , , , , , , . v. portae. . plexus celiacus . . mesogastrium posterius 5- . (1-15 ). 40 . |
Источник
Неподвижное изображение из трехмерной медицинской анимации, показывающее афферентные сосуды
лимфатические сосуды (или лимфатические сосуды или лимфатические сосуды ) представляют собой тонкостенные сосуды (трубки), имеющие структуру кровеносных сосудов , которые переносят лимфу . Лимфатические сосуды как часть лимфатической системы дополняют сердечно-сосудистую систему . Лимфатические сосуды выстланы эндотелиальными клетками и имеют тонкий слой гладких мышц и адвентиций , которые связывают лимфатические сосуды с окружающей тканью. Лимфатические сосуды предназначены для движения лимфы из лимфатических капилляров , которые в основном связаны с абсорбцией интерстициальной жидкости из тканей. Лимфатические капилляры немного больше, чем их аналог капилляры сосудистой системы. Лимфатические сосуды, которые переносят лимфу к лимфатическому узлу , называются афферентными лимфатическими сосудами, а те, которые несут ее из лимфатического узла, называются эфферентными лимфатическими сосудами, из которых лимфа может перемещаться в другой лимфатический узел, может быть возвращена в вену или может попасть в более крупный лимфатический проток . Лимфатические протоки отводят лимфу в одну из подключичных вен и, таким образом, возвращают ее в общее кровообращение .
Как правило, лимфа течет от тканей к лимфатическим узлам. и, в конечном итоге, либо правому лимфатическому протоку , либо самому большому лимфатическому сосуду в организме, грудному протоку . Эти сосуды впадают в правую и левую подключичные вены соответственно. Лимфатические сосуды содержат клапаны.
Структура
Общая структура лимфатических сосудов основана на структуре кровеносных сосудов . Существует внутренняя выстилка из единичных уплощенных эпителиальных клеток (простой плоский эпителий), состоящая из типа эпителия , который называется эндотелием , и клетки называются эндотелиальными клетками. Этот слой предназначен для механического переноса жидкости, и поскольку базальная мембрана , на которой он лежит, является прерывистой; легко протекает. Следующий слой – это слой гладких мышц , которые расположены по кругу вокруг эндотелия, которые в результате укорачивания (сокращения) или расслабления изменяют диаметр (калибр) просвета . Самый внешний слой – это adventitia , который состоит из фиброзной ткани. Описанная здесь общая структура видна только в больших лимфатических сосудах; меньшие лимфатические узлы имеют меньше слоев. Самые мелкие сосуды (лимфатические или лимфатические капилляры ) лишены как мышечного слоя, так и внешней адвентиции. По мере того, как они продвигаются вперед и к ним присоединяются другие капилляры, они становятся больше и сначала приобретают адвентицию, а затем гладкие мышцы.
Лимфатическая проводящая система в целом состоит из двух типов каналов – начальных лимфатических, предлимфатических или лимфатических капилляров, которые специализируются на сборе лимфы из ISF, и более крупных лимфатических сосудов, которые продвигают лимфу вперед.
В отличие от сердечно-сосудистой системы, лимфатическая система не замкнута и не имеет центрального насоса. Движение лимфы происходит, несмотря на низкое давление из-за перистальтики (движение лимфы из-за попеременного сокращения и расслабления гладких мышц ), клапанов и сжатия во время сокращения соседних скелетных мышц и артериальная пульсация .
Продвижение лимфы по лимфатическим сосудам
Лимфатические капилляры
Лимфатическое кровообращение начинается со слепого окончания (закрытого с одного конца) высокопроницаемых поверхностных лимфатических капилляров, образованных эндотелиальные клетки с кнопочными соединениями между ними, которые позволяют жидкости проходить через них, когда интерстициальное давление достаточно высокое. Эти кнопки-подобные соединения состоят из белковых нитей , подобных молекуле адгезии-1 эндотелиальных клеток тромбоцитов или PECAM-1. Имеющаяся здесь система клапанов предотвращает утечку поглощенной лимфы обратно в ISF. Существует еще одна система полулунных (полу = половинных; лунных = связанных с Луной) клапанов, которые предотвращают обратный ток лимфы по просвету сосуда. Лимфатические капилляры имеют много взаимосвязей (анастомозов ) между собой и образуют очень тонкую сеть.
Ритмичное сокращение стенок сосудов посредством движений также может помочь втягивать жидкость в мельчайшие лимфатические сосуды, капилляры . Если тканевая жидкость накапливается, ткань набухает; это называется отек . По мере продолжения кругового пути через систему тела жидкость затем транспортируется к постепенно увеличивающимся лимфатическим сосудам, достигающим высшей точки в правом лимфатическом протоке (для лимфы из правой верхней части тела) и грудном протоке (для остального тела); оба протока впадают в кровеносную систему в правой и левой подключичной вене . Система взаимодействует с лейкоцитами в лимфатических узлах, чтобы защитить организм от заражения раковыми клетками, грибами, вирусами или бактериями. Это известно как вторичная система кровообращения.
Лимфатические сосуды
Лимфатические капилляры отводят лимфу в более крупные сократительные лимфатические сосуды, у которых есть клапаны, а также стенки гладких мышц. Это собирающие лимфатические сосуды . По мере того, как собирающий лимфатический сосуд накапливает лимфу из все большего количества лимфатических капилляров, он становится больше и называется афферентным лимфатическим сосудом, когда он входит в лимфатический узел. Здесь лимфа просачивается через ткань лимфатического узла и удаляется эфферентным лимфатическим сосудом . Эфферентный лимфатический сосуд может напрямую стекать в один из (правого или грудного ) лимфатических протоков или может стекать в другой лимфатический узел в качестве его афферентного лимфатического сосуда. Оба лимфатических протока возвращают лимфу в кровоток, опорожняясь в подключичные вены
Функциональная единица лимфатического сосуда известна как лимфангион , который представляет собой сегмент между двумя полулунными клапанами. . Поскольку он сократительный, в зависимости от отношения его длины к радиусу он может действовать либо как сократительная камера, выталкивающая жидкость вперед, либо как сосуд сопротивления, стремящийся остановить лимфу на своем месте.
Функция
Лимфатические сосуды действуют как резервуары для плазмы и других веществ, включая клетки, которые вытекли из сосудистой системы, и транспортируют лимфатическую жидкость обратно из тканей в систему кровообращения. Без функционирующих лимфатических сосудов лимфа не может быть эффективно дренирована, и обычно возникает лимфедема .
Афферентные сосуды
афферентные лимфатические сосуды входят во все части периферии лимфатического узла , а после разветвления и образования плотного сплетения в веществе капсулы открываются в лимфатические пазухи корковой части. Он переносит нефильтрованную лимфу в узел. При этом они теряют все свои покровы, кроме эндотелиальной выстилки, которая является непрерывным слоем подобных клеток, выстилающих лимфатические пути.
Афферентные лимфатические сосуды обнаруживаются только в лимфатических узлах . Это отличается от эфферентных лимфатических сосудов , которые также находятся в тимусе и селезенке .
эфферентных сосудах
эфферентных лимфатических сосудах. начинается от лимфатических синусов медуллярной части лимфатических узлов и выходит из лимфатических узлов в воротах ворот, либо в вены, либо в более крупные узлы. Он выводит отфильтрованную лимфу из узла.
Эфферентные лимфатические сосуды также обнаруживаются в тимусе и селезенке . Это контрастирует с афферентными лимфатическими сосудами , которые обнаруживаются только в лимфатических узлах .
Клиническое значение
Лимфедема – отек тканей из-за недостаточного оттока жидкости лимфатическими сосудами. сосуды. Это может быть результатом отсутствия, недоразвития или дисфункции лимфатических сосудов. При наследственной (или первичной) лимфедеме лимфатические сосуды отсутствуют, недоразвиты или дисфункциональны по генетическим причинам. При приобретенной (или вторичной) лимфедеме лимфатические сосуды повреждаются в результате травмы или инфекции. Лимфангиоматоз – заболевание, включающее множественные кисты или поражения, образованные из лимфатических сосудов.
См. Также
- Менингеальные лимфатические сосуды
Дополнительные изображения
Лимфатическая система
Разрез портального канала свиньи. X 250.
Ссылки
Внешние ссылки
- Лимфатические сосуды в Национальной медицинской библиотеке США Медицинские предметные рубрики (MeSH)
- Эфферентный лимфатический сосуд – BioWeb в Университете Висконсина. Система
- Носек, Томас М. «Раздел 3 / 3ch9 / s3ch9_5» . Основы физиологии человека. Архивировано из оригинала 24 марта 2016 года.
Источник