Выраженный вазоспазм сосудов головного мозга

Дата публикации: 23.02.2018

Дата проверки статьи: 05.11.2018

Спазм сосудов головного мозга – заболевание, характеризующееся расстройством кровообращения мозгового отдела. Подразумевает спазм мышечного слоя сосудистых каналов, провоцируется уменьшение просвета и дефицит питательных веществ и кислорода в мозге.Болезнь распространяется на мелкие артериальных каналы, затрагивает определенную область полушария.Требует консультация врача.

Симптомы спазма сосудов головного мозга

Первичная форма спазма мозговых сосудов развивается при воздействии одного из следующих факторов:

наследственная расположенность, в 5 случаях из 10 врачи отмечают наличие заболевания в прошлом у родителей;
дистония вегетососудистого характера;
осложнение физических повреждений черепа в прошлом.

Вторичная форма имеет следующие причины возникновения:

атеросклеротическое поражение мозговых сосудистых каналов;
повышенное артериальное давление;
неустойчивость психоэмоционального характера;
новообразования злокачественного или доброкачественного характера в области головного мозга;
синдром позвоночной артерии;
заболевания сердечной системы;
поражение внутричерепных артерий при васкулите;
воспалительный процесс мозговых оболочек;
нарушение работы щитовидной железы.

Выделяют несколько факторов, повышающих вероятность развития болезни:

возраст от 30 до 45 лет, 87 случаев спазма сосудов мозга из 100 диагностируется в данной категории;
мужской пол;
частые эмоциональные потрясения;
резкие перепады погоды;
умственное переутомление;
высокая нагрузка на зрительный аппарат;
частый недосып;
употребление спиртных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
частое использование энергетических напитков;
контакт кожного покрова в волосистой области головы с холодными температурами;
физическое повреждение позвоночника;
интоксикация организма;
обезвоживание;
неправильно употребление лекарств.

Стадии развития спазма сосудов головного мозга

Выделяют следующие этапы прогрессирования заболевания:

ангиоспазм, характеризуется невыраженной симптоматикой. Прохождение курса лечения необязательно. Заболевание исчезает самостоятельно. Подразумевает небольшое головокружение, кратковременную потерю ориентации в пространстве, головную боль, тошноту;
ангиодистрофическая стадия характеризуется более длительным продолжением симптомов. Стенки сосудистых каналов истончаются, требуется прохождение лечения. Подразумевает нарушение работы зрительного и слухового аппарата, слабость верхних и нижних конечностей;
церебрально-некротическая стадия характеризуется длительностью признаков заболевания до 20 часов, часто сопровождается обмороками. Требует лечения в условиях госпиталя. Подразумевает отсутствие речи и отёчность век.

Выделяют несколько видов болезни:

Первичный спазм сосудов головного мозга

Заболевание – единственная патология, нарушающая работу мозга. Организм не в состоянии поддерживать баланс стенки артериальных каналов.

Вторичный спазм сосудов головного мозга

Болезнь развивается при других патологиях артериальных каналов и нервных окончаний. Нарушенный тонус сосудов объясняется раздражением вегетативной системы.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется провести инструментальную методику обследования во время приступа или исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Пациенту назначают ультразвуковое исследование сосудистых каналов шейного отдела, компьютерную томографию и МРТ, ангиографию церебрального типа. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит головная боль, головокружения и недомогание, обратитесь к терапевту. Врач проведет первичную диагностику, если заподозрит проблемы с сосудами, запишет на прием к флебологу. Дальнейшим лечением будет заниматься флеболог, который может привлечь иглотерапевта, физиотерапевта и других специалистов.

Лечение спазма сосудов головного мозга

Лечение имеет комплексный характер, врач прописывает больному медикаментозные средства, корректирует образ жизни, направляет в санаторий. Во время приступа доктора рекомендуют умыться холодной водой, выпить стакан теплого чая, провести массаж лба, висков и шеи, чтобы избавиться от боли следует выпить таблетку. Применение народных средств поможет улучшить самочувствие, например валериана. При вторичной форме заболевания курс лечения направлен на устранение причины возникновения недуга. Вылечить патологию удается при своевременном обращении к врачу. В сети клиник ЦМРТ для избавления от спазма сосудов головного мозга используют следующие методы:

Частые спазмы сосудистых каналов при отсутствии лечения провоцируют следующие осложнения:

нарушение функционирования головного мозга;
истончение участка сосудистого канала провоцирует его патологическое расширение;
инсульт, развивается при полном перекрытии артерии во время спазма;
заболевание принимает хронический характер, приводит к слепоте и потере слуха.

Профилактика спазма сосудов головного мозга

Избежать осложнений и предотвратить развитие заболевания удастся, соблюдая следующие рекомендации:

отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
избегать ожирения;
придерживаться сбалансированного рациона питания;
избегать частых эмоциональных потрясений;
ежедневно заниматься физической культурой;
соблюдать режим сна;
пить не менее 2 литров воды ежедневно;
избегать умственного и зрительного перенапряжения;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
при обнаружении первых признаков спазма сосудов головы обращаться к врачу;
раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Клинические синдромы спазма артерий головного мозга (церебрального вазоспазма)

Клинически выраженный спазм артерий (церебральный вазоспазм) проявляется симптоматикой, относящейся к тому или иному бассейну кровоснабжения головного мозга определённой артерии. При вовлечении ствола или основных ветвей средней мозговой артерии у пациента развиваются:

слабость мышц половины туловища с противоположной от внутримозгового кровоизлияния стороны (контралатеральный гемипарез)
расстройство речи (дисфазия) при спазме артерий доминантного полушария головного мозга
расстройство узнавания (анозогнозия, апроктогнозия) при спазме артерий недоминантного полушария головного мозга

Выраженный вазоспазм у пациента может не проявляться неврологическими симптомами ишемии. Это результат того, что в головном мозге формируется достаточный коллатеральный кровоток через сращения (анастомозы) зон смежного мозгового кровоснабжения.

Сужение артерий головного мозга (церебральный вазоспазм) часто возникает в ответ на субарахноидальное кровоизлияние.

Ишемия в бассейне передней мозговой артерии проявляется абулией:

больной находится в бодрствующем состоянии
лежит с открытыми или закрытыми глазами
реагирует на инструкции с запаздыванием
не может активно вести беседу, но отвечает короткими фразами, произносимыми шёпотом
длительно пережёвывает пищу и часто удерживает её между щекой и дёснами

Выраженный спазм задней мозговой артерии может сопровождаться односторонними (гомонимными) дефектами полей зрения. Сильный спазм основной или позвоночных артерий иногда вызывает симптомы очаговой ишемии ствола мозга.

Все очаговые неврологические симптомы в результате спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) у пациентов развиваются на протяжении нескольких дней или могут возникать внезапно, достигая максимальной выраженности в течение нескольких минут или часа.

Если ишемии или инфаркту подвергается вся территория мозга в бассейне средней мозговой артерии, то развивается его отёк, который может привести к повышению внутричерепного давления с летальным исходом. Ранняя магниторезонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головного мозга позволяют предсказать подобный исход, если обнаруживается крупный сгусток крови в просвете сильвиевой щели и/или сильвиевой цистерне и второй значительный сгусток в базальной фронтальной межполушарной щели. Одновременное присутствие свернувшейся крови в этих областях сочетается с выраженным симптоматическим спазмом средней и передней мозговых артерий. В подобной ситуации поверхностные коллатерали в коре головного мозга от передней мозговой артерии не в состоянии компенсировать ишемию в бассейне средней мозговой артерии.

Лечение при спазме артерий головного мозга (церебральном вазоспазме)

Медикаментозная профилактика и лечение клинически выраженного спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) на фоне субарахноидального кровоизлияния неэффективно. Безрезультатны назначение резерпина и канамицина с целые снижения уровней серотонина в сыворотке крови, изопротеренола и аминофиллина для опосредованного увеличения циклического АМФ, а также нитропруссида для прямого расширения артерий.

Следующим этапом подбора лекарственных средств при спазме артерий мозга (церебральном вазоспазме) стал поиск профилактических медикаментов, способных предотвратить или значительно уменьшить проявления спазма. Было сообщение о благоприятном влиянии нимодипина (Nemodipine) – препарата Нимотоп. Нимодипин (Нимотоп) блокируюет кальциевые каналы артерий мозга. Но симптоматический вазоспазм развивается как у пациентов, получивших этот препарат, так и у больных не получающих его.

В настоящее время ведутся исследования по подтверждению этих данных и работы по апробации других сосудорасширяющих препаратов. Поскольку у больных при спазме артерий мозга (с церебральным вазоспазмом) отмечается увеличение объёма крови и у многих из них – отёк паренхимы головного мозга, то даже незначительное увеличение внутричерепного объёма, происходящее при воздействии вазодилататоров, может усугубить неврологические расстройства. Поэтому, если у пациента установлен выраженный симптоматический церебральный вазоспазм, применять вазодилататоры не рекомендуется.

Распространённым вариантом лечения при симптоматическом церебральном вазоспазме является увеличение мозгового перфузионного давления путём повышения среднего артериального давления. Достигается это увеличением объёма плазмы и назначением вазопрессорных средств (фенилзфрин, допамин). Допамин применяют в дозах 3-6 мкг/кг в 1 минуту. Лечение, направленное на увеличение перфузионного давления, приводит к улучшению картины неврологического статуса у некоторых больных, но высокое артериальное давление сопряжено с риском повторного кровоизлияния из разорвавшейся аневризмы. При назначении данного метода лечения требуются данные о давлении церебральной перфузии и минутном сердечном выбросе. Так же необходимо прямое исследование центрального венозного давления (ЦВД). В тяжёлых случаях у пациента измеряют внутричерепное давление и давление заклинивания лёгочной артерии.

Развитие массивного отёка паренхимы головного мозга у больных с симптоматическим церебральным вазоспазмом может привести к повышению внутричерепного давления. Возможно последующее резкое снижение мозгового артериального кровоснабжения у пациента. При отёке мозга требуется увеличение осмоляльности сыворотки крови с помощью введения осмотического диуретика маннитола при поддержании адекватного внутрисосудистого объёма и среднего артериального давления. Расчёт введения осмотического диуретика – 125 мл 20% раствора маннитола назначают каждые 4 ч до тех пор, пока осмоляльность плазмы не возрастёт до 300-310 мосм/л. В крайнем случае, для снижения внутричерепного давления используется барбитуратная кома. Хотя у некоторых больных она снижает внутричерепное давление, не доказано, что этот метод имеет существенное клиническое преимущество.

Нужно помнить, что пока нет эффективного медикамента для предупреждения и лечения симптоматического церебрального вазоспазма после субарахноидального кровоизлияния. Дальнейшие исследования могут показать, возможно ли при помощи МРТ или КТ головного мозга дать достоверный прогноз о том, для кого из больных существует риск развития церебрального вазоспазма. Если возможно, то потребуется более тщательное изучение проведённых ранее операций по удалению сгустков свернувшейся крови, провоцирующих спазм артерий мозга, а также профилактического использования вазодилататоров и агонистов простагландина.

Источник

Головная боль, мигрень и чувство сжатия головы в тисках – распространенные жалобы пациентов всех возрастов. Основная причина перечисленных заболеваний – спазмы сосудов головного мозга.

У девушки наблюдаются головные боли

Что приводит к сосудистым спазмам

Если раньше в группу риска входили преимущественно пожилые люди, то в последние десятилетия ситуация поменялась. Воздух, загрязненный токсичными веществами, вредные привычки и бешеный ритм жизни не проходят без последствий – ядовитые микроэлементы проникают в легкие и транспортируются в головной мозг, негативно воздействуя на сосуды.

Спазмы представляют собой сильное сокращение сосудов. При отсутствии лечения патология сохраняется на долгое время, а в запущенных случаях приводит к инсульту.

Основная причина нарушений – неправильный образ жизни. Медики выделяют еще несколько факторов:

хроническое недосыпание, сочетающееся с нервным и физическим перенапряжением;
переохлаждение головы;
постоянные стрессы;
злоупотребление алкоголем и курением;
чрезмерное употребление крепкого кофе, чая, энергетических напитков.

Сужение сосудов головного мозга

Сужение сосудов наблюдается при следующих заболеваниях:

вегетососудистая дистония;
нарушение целостности артерий;
остеохондроз шейного отдела;
аневризма сосудов;
сбой в работе щитовидной железы, сердца и почек;
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если человек болен гипертонией, дисциркулярной энцефалопатией и сахарным диабетом, он попадает в группу риска.

Если родители или близкие родственники человека перенесли инсульт или инфаркт, то вероятность спазмов сосудов головного мозга повышается.

Причины сужения сосудов головы

Спазмы сосудов: признаки и клинические проявления

Сокращение сосудов головного мозга характеризуется следующими симптомами:

Головные боли. Локализуются в любой точке, носят ноющий характер, проявляются сразу после пробуждения или ближе к ночи;
Метеозависимость. На фоне перемены погоды длительные боли усиливаются, появляется тошнота и изменение общего самочувствия;
Снижение когнитивных (мыслительных) способностей: внимания, памяти, работоспособности, концентрации. Перечисленные процессы – следствие недостатка кислорода;
Шум в ушах. Необычные и малоприятные звуки появляются при сосудистых спазмах и усиливаются при значительных физических нагрузках;
Чувство давления на голову. Больному будет казаться, что его голову «засунули в тиски». Болевых ощущений может не быть, однако ощущение, что на голову что-то давит, останется на долгое время.

Перечисленные симптомы могут иметь и другие заболевания. Для установления точного диагноза обратитесь к врачу-терапевту, кардиологу и неврологу.

Первая помощь при спазмах сосудов

Для снятия ангиоспазма в домашних условиях выполните несколько простых советов:

продержите ноги 3-4 минуты в холодной воде;
умойте лицо холодной водой;
выпейте 20 капель валерианы или корвалола, после чего прилягте до стихания болей;
разведите столовую ложку меда в теплой воде и выпейте состав;
нажмите на виски и затылок и аккуратно массируйте область круговыми движениями.

Если боль не отпускает от 2-х дней и более, обратитесь к врачу.

Медикаментозное лечение

Главные вопросы, волнующие пациентов с диагнозом «спазмы сосудов головного мозга» – симптомы, лечение и препараты.

Основным методом лечения при сокращении сосудов является курс приема различных медикаментов.

Представляем вам таблицу с основными препаратами, которые помогут при спазмах сосудов.

Наименование группы препаратов	Лекарства, входящие в категорию	Эффект от применения
Антагонисты кальция	Первое поколение препаратов: «Финоптин», «Изоптин», «Кордафен», «Кордипин», «Дилтиазем»; Второе поколение: «Амлопидин», «Нитрендипин», «Никардипин», «Риодипин», «Клентиазем». Лекарства, оказывающее действие напрямую на сосуды головного мозга: «Нимодипин», «Циннаризин».	Антагонисты кальция применяются для расслабления сосудов. Они усиливают кровоток и способствуют поступлению кислорода в головной мозг. Таблетки этой категории применяются для лечения болезней в мозге и всем организме. Эффективно помогают при атеросклерозе сосудов. Новое поколение средств имеет преимущество перед предыдущим: их действие на организм избирательное, побочные эффекты сведены к минимуму.
Лекарства на основе барвинка	«Винпоцетин» – самое известное средство категории. Другие названия препарата: «Бравинтон», «Веро-Винпоцетин», «Винцетин», «Телектол».	Барвинок – лекарственное растение, содержащее полезные алкалоиды. Последние оказывают спазмолитическое действие, быстро расслабляют крупные и мелкие сосуды, улучшают обмен веществ в тканях головного мозга. Лекарства на основе алкалоидов барвинка усиливают циркуляцию и микроциркуляцию крови, обеспечивают нервные клетки питательными веществами и предупреждают появление кровяных сгустков.
Препараты на основе экстракта Гингко Билоба	«Гинкор Форт».«Танакан», «Билобил», «Гингиум», «Гингко/готу кола».	Гингко Билоба – целебная трава, дающая экстракт гингко. На его основе создаются комплексные медикаменты, воздействующие на сосуды головного мозга и его кровоснабжение. Препараты снимают спазм сосудов, разжижают кровь, положительно влияют на кровообращение, нормализуют проницаемость сосудистой стенки. Лекарства на основе гингко билоба обладают мощным антиоксидантным действием, укрепляют стенки сосудов, уничтожают свободные радикалы. Под воздействием экстракта гингко метаболизм нервной ткани улучшается, а отек сходит на нет.
Средства, произведенные от никотиновой кислоты	«Эндуратин, «Никотиновая кислота», «Никошпан».	Никотиновая кислота расширяет мелкие сосуды, нормализует, укрепляет сосудистую стенку. Принимается под контролем врача.

Перед приемом лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом, исключите противопоказания и ознакомьтесь с инструкцией.

Врач рассматривает снимок головного мозга

Лечение спазма сосудов у ребенка

Сокращение сосудов вызывает у ребенка головные боли, нарушение внимание и в запущенных формах приводит к умственной отсталости. Своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий. Терапия носит медикаментозных характер и осуществляется с применением следующих препаратов:

Винпоцетин. Нормализует мозговое кровообращение, устраняет болевые ощущения, шум в ушах и головокружение. Вводится внутривенно под контролем врача;
Кавинтон. Показан при ангиоспастических изменениях сетчатки глаза, головной боли, нарушениях слуха и тромбозов, связанных с сосудистыми нарушениями;
Сироп Артишок. Это растительный препарат, назначается для выведения токсинов из организма ребенка. Используется для вспомогательного лечения в сочетании с другими препаратами.

При регулярном применении перечисленных средств улучшение наступает уже через 7 дней.

Лечение спазмов с помощью народных методов

Народные методы лечения применяются для быстрого снятия симптомов или длительной терапии при спазме сосудов. Эффективность народных методов различна – действие лекарств индивидуально. Большое количество рецептов позволит подобрать оптимальный вариант, который подойдет именно для вашего организма:

Возьмите подорожник, корень одуванчика и цветки зверобоя. Соедините в равных пропорциях, положите в кастрюлю и отваривайте 15 минут с момента кипения. Остудите. В готовый состав обмакните бинт, обвяжите его вокруг головы и полежите 15 минут. Способ подойдет для быстрого снятия спазма и облегчения сильной головной боли.
Возьмите 50 г плодов шиповника (в свежем или высушенном состоянии), залейте кипятком и продержите на плите 1 час. Приготовленный отвар можно употреблять в качестве чая 2 раза в день. Состав уменьшает головную боль и понижает артериальное давление.
Возьмите листья чеснока и чабреца (по 20 г), заварите и выпивайте как чай в течение 2 месяцев.
Купите ароматический кулон или аромалампу. Залейте в специальную емкость масло жасмина или лаванды и используйте в качестве ароматерапии.

Используя народные средства, обращайте внимание на их состав.

Предупреждение спазмов сосудов

Профилактика болезни заключается в укреплении сосудов. Последнему способствует диета, состоящая из продуктов, которые поддерживают природную эластичность сосудов и предупреждают появление тромбов. Сюда относятся овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо, бобовые и злаковые культуры.

Кроме питания в число профилактических мер входит:

физическая активность (умеренные занятия спортом: бег, плавание, аэробика и другие);
достаточное употребление жидкости;
закаливание организма и регулярное принятие контрастного душа;
поддерживание стабильного состояния нервной системы, исключение стрессовых ситуаций;
правильный режим дня (8-10 часов сна в сутки);
сведение к минимуму потребления напитков с содержанием кофеина;
отказ от курения и алкоголя.

При соблюдении вышеперечисленных советов вы сможете приблизить выздоровление и предупредить рецидив. Ограничиваться общими мерами не рекомендуется – при первых симптомах рекомендуется тут же обратиться к врачу для исключения новых спазмов.

Источник