Забиты сосуды что это значит

Как распознать бляшки в сосудах и устранить опасные проявления атеросклероза, рассказывает руководитель Центра сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии Первой градской больницы, кандидат медицинских наук Константин Фролов.

Гормоны, жир и гены

Юлия Борта, «АиФ»: Константин Борисович, что представляют собой атерослеротические бляшки в сосудах? И почему вдруг они возникают?

Константин Фролов: Атеросклеротические бляшки – это отложения липидов, то есть жиров. Существует множество теорий развития атеросклероза, однако почему это начинает происходить, до конца непонятно. Установлено, что большую роль в развитии заболевания играет наследственность. Как правило, у пациентов, которые страдают атеросклерозом, родственники болели или умирали от его осложнений: инсульта, инфаркта и т. д. Никто не оспаривает и избыток животных жиров в пище как основной провоцирующий фактор развития атеросклеротических бляшек. Доказано и негативное влияние курения. Среди наших пациентов более 90% – курильщики со стажем.

Однако и соблюдение здоровой диеты не даёт стопроцентной гарантии, что болезнь не появится. Есть интересные исследования, показавшие, что путем различных гормональных манипуляций можно вызывать развитие значительного атеросклероза у травоядных животных, которые в жизни ни одного грамма животного жира не съели. Так что теорий на эту тему много, но ни одна из них не даёт исчерпывающего ответа на вопрос о причинах атеросклероза. Поэтому бороться мы можем, увы, только с его последствиями.

– С лишним жиром понятно. А как в бляшках появляется кальций?

– При патологических изменениях стенки сосуда, когда нарушается ее питание, происходит сначала фиброз, – образование соединительной ткани – а потом кальциноз, то есть отложение в этой зоне кальция. Это уже финальная стадия развития бляшки, когда она становится твёрдой, стабильной. До этого бляшка имеет более мягкую структуру, её части могут отрываться, «улетать» с током крови и закупоривать более мелкие кровеносные сосуды.

«Они не рассосутся»

– Начавшийся уже процесс атеросклероза необратим?

– К сожалению, образовавшиеся уже атеросклеротические бляшки не «рассосутся». И разговоры на тему чудодейственных препаратов, капельниц, растворяющих бляшки, к реальности отношения не имеют. Мы можем только замедлить процесс увеличения бляшек в размерах и предотвратить опасные для здоровья и жизни осложнения атеросклероза.

– Тем не менее интернет полон советами о том, как почистить сосуды.

– Эта формулировка некорректна и используется для продвижения кустарных методик лечения. Никакой чистки не существует, только хирургические методики.

– При атеросклерозе обычно назначаются статины. Однако появилась информация, что они могут приводить к развитию онкологических заболеваний.

– Эффективность статинов в лечении атеросклероза абсолютно доказана мультицентровыми исследованиями. Применение их позволяет уменьшить количество опасных осложнений у пациентов, страдающих атеросклерозом и нарушениями липидного обмена, и замедлить дальнейшее развитие атеросклеротических бляшек.

Да, статины имеют побочные эффекты. Наиболее известный – нарушение функции печени. Поэтому эти препараты применяются под лабораторным контролем функции печени. В случае явных её изменений уменьшают дозировки или отменяют статины.

– Расскажите про хирургические методы лечения атеросклероза.

– На сегодняшний день применяются три основные методики.

Открытые операции на сосудах:

– Открывается артерия, удаляется бляшка, и просвет сосуда зашивается (т. н. эндартерэктомия).

– Шунтирование. В случае более длинной закупорки сосуда (10-15 см и больше) применяется наложение шунтов. К артерии пришивается дублирующий искусственный сосуд из синтетических материалов или аутовены, чтобы обеспечить ток крови в обход зоны сужения или закупорки.

Эндоваскулярные (внутрисосудистые) методики сегодня считаются наиболее прогрессивными и все шире применяются в мире. В этом случае закупорка или сужение сосуда устраняется без разреза кожи, через прокол в артерии. Скажем, мы можем сделать прокол на ноге или руке и через просвет сосуда провести инструменты в бедренную, сонную, коронарную артерии. Зона доступа и зона операции зачастую отстоят друг от друга на десятки сантиметров. В месте закупорившей бляшки мы восстанавливаем просвет, вводим баллон, раздвигаем стенки сосуда и устанавливаем каркас (стент), который будет поддерживать созданный просвет.

– Такие операции излечивают навсегда?

– К сожалению, устранение сужения и восстановление кровотока в одном месте не останавливает развитие процесса в других сосудах. Особенно если человек не меняет образ жизни: продолжает неправильно питаться, мало двигается, курит. Есть пациенты, которых я оперировал на артериях ног, мозга, аорте. Хотя всем пациентам при выписке после операции на сосудах даются рекомендации, – по питанию, наблюдению у кардиолога и хирурга, ультразвуковому контролю состояния сосудов – выполняют их немногие. Большинство, когда их перестают беспокоить прежние жалобы, возвращаются к привычному образу жизни. А потом приходят с новой болячкой.

Следите за дистанцией ходьбы!

– По каким симптомам можно заподозрить атеросклероз?

– Если бляшками поражены сосуды сердца, то пациент может чувствовать сжимающие боли в груди при физической нагрузке, ощущение нехватки воздуха.

В этом случае нужно обратиться к кардиологу, который назначит дополнительные исследования: электрокардиограмму, эхокардиографию сердца, при необходимости – коронарографию, то есть исследование сосудов, питающих сердце. И, если диагноз подтвердится (иногда боли в груди провоцирует межрёберная невралгия, заболевание позвоночника), пациента направят к сосудистому хирургу.

Если атеросклерозом поражены сосуды, питающие головной мозг, симптомы менее специфичны. Это могут быть незначительные нарушения внимания, памяти, зрения, шаткость походки, головокружение или кратковременная потеря сознания. Всё это может стать поводом заподозрить неладное и выполнить ультразвуковое исследование сосудов шеи. А если к тому же пациент – курильщик со стажем, ему больше 60 лет, у него есть стенокардия, он испытывает боли в сердце или перенес уже инфаркт, то есть все основания обследовать сосуды шеи. К сожалению, в 80% случаев человек узнаёт, что у него бляшка в сонной артерии, уже после того, как произошёл инсульт.

Если бляшки закупорили сосуды ног, то человек начинает чувствовать боль в ногах при ходьбе. Расстояние, которое он может пройти, неуклонно сокращается. Сначала это может быть километр, потом – 500 метров, потом – только 200… Далее он вынужден остановиться от боли в ноге, и только постояв 10-15 минут, может продолжить путь. Это совершенно явный симптом, говорящий о необходимости выполнить ультразвуковое исследование артерий конечностей. Когда пациент приходит к нам вовремя, мы успеваем ему помочь. Если человек будет эти симптомы игнорировать и терпеть боль, то исходом может стать гангрена конечности, когда единственным выходом останется только ампутация. Таких операций до сих пор выполняется достаточно много и у нас, и за рубежом. А виной тому халатное отношение людей к собственному здоровью.

Источник

Одно из первых мест в мире занимает летальность от сердечно – сосудистых заболеваний. Заболевания сосудов, закупорка артерий и вен отрицательно отражается на работе всех органов тела.

Артерии – это кровеносные пути, по которым кровь, насыщенная кислородом , переносится по всему телу. С кровотоком необходимые витамины, гормоны, полезные вещества доносятся до каждой частички тела человека. Здоровые кровеносные сосуды имеют гладкие внутренние стенки, и кровь спокойно течет по ним.

Что такое закупорка сосудов?

Закупорка кровеносных сосудов происходит вследствие разных факторов:

• тромбообразования;
• травмы;
• появления атеросклеротических бляшек на стенках.

Тромб – это сгусток крови, образуется вследствие повреждения внутренней стенки артерии. Бляшка образуется из веществ, циркулирующих в крови: кальция, холестерина, фибрина. Организм оценивает это образование, как дефект и начинается процесс тромбообразования. В отличие от артериального тромбоза при венозном не характерно отложение холестерина.

По мере роста отложений в артериях возникает состояние, называемое атеросклерозом. Это состояние приводит к сужению и затвердеванию сосудов.

Факторы риска, способствующие закупорке сосудов:

• повышенное значение холестерина;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• курение;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы закупорки сосудов

Часто плохая проходимость артерий не вызывает никаких болей до тех пор, пока не разовьётся тяжёлое осложнение типа инсульта.

В других случаях, особенно когда артерия заблокирована на более, чем половину, могут появиться такие симптомы, как:

• дискомфорт, боль в груди;
• сильная одышка;
• частое сердцебиение;
• головокружение;
• тошнота;
• слабость;
• потливость.

Вследствие снижения притока крови к сердцу появляются боли в груди (стенокардия), затем развивается ишемическая болезнь сердца.

Закупорка периферических артерий может вызвать:

• Боль в ноге.
• Плохое заживление травм стоп.
• Гангрену.

При непроходимости мозговых сосудов человек испытывает головные боли, постоянные или периодичные,

повышение артериального давления, головокружение, рвота, неясное сознание.

Последствия заболевания

В зависимости от места расположения поврежденного сосуда возникают различные осложнения. При непроходимости в конечностях сначала появляются тянущие боли в ногах, затем трофические язвы и некроз тканей. Показана ампутация, иначе может развиться гангрена. При длительной ишемии сосудов сердца возникает инфаркт миокарда. Долгая непроходимость сосудов головного мозга вызывает инсульт.

Диагностика

При подозрении на плохую проходимость артерий и вен делаются следующие исследования:

• Анализ на холестерин.
• Рентгенограмма грудной клетки.
• Компьютерная томография.
• Узи.
• Эхокардиограмма.
• ЭКГ.
• МРТ сканирование.
• Ангиограмма.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты и радиоволны для получения изображений внутри тела без хирургического разреза.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение. Это считается более безопасной альтернативой.

МРТ можно провести на любой части тела.

Трехмерное изображение при МРТ сердца и сосудов

позволяет увидеть наличие бляшек, степень проходимости, есть ли травматические поражения вен и артерий.

МРТ мозга используется для детального просмотра кровеносных сосудов головного мозга (аневризмы, сосудистые мальформации) и шеи (сужение артерий из-за атеросклероза).

Лечение закупорки сосудов

Есть много вариантов профилактики и лечения закупорки сосудов. В зависимости от тяжести состояния и истории болезни пациента врач назначает различные методы.

Профилактика болезни:

Отказ от вредных привычек, срочное изменение образа жизни:

• диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, с меньшим количеством сахара и простых углеводов, а также с высоким содержанием фруктов и овощей;
• снижение веса тела;
• запрет на курение и алкоголь;
• занятия фитнесом;
• минимизация стресса;
• снижение артериального давления и холестерина народными средствами;
• поддержание низкого уровня сахара в крови путем отказа от большого количества сладкого, варенья, конфет.

Медикаментозное лечение

Некоторые препараты помогают не допустить засорение артерий, например:

• лекарства, снижающие уровень холестерина;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• разжижающие кровь препараты, снижающие вероятность опасного образования тромбов.

Хирургическое вмешательство.

На поздних этапах развития заболевания медикаментозные меры не помогают улучшить ситуацию и тогда применяются хирургические процедуры:

Стентирование

Небольшая трубка, называемая стентом, помещается в артерию для поддержания хорошего кровотока. Катетер вводится через артерию ноги, чтобы добраться до сердца, и стент вводится через катетер в области закупорки.

Аорто-коронарное шунтирование

При этой операции артерии из других частей тела перемещаются на место закупоренных артерий, чтобы помочь крови достичь своего целевого пункта назначения.

Балонная ангиопластика

Применяется устройство, которое толкает бляшку к боковым стенкам артерий, вследствие чего происходит открытие просвета сосуда.

Но в запущенных случаях, особенно при поражении сосудов ног, не удается спасти конечности, показана ампутация.

Заключение

Вот почему крайне важна своевременная диагностика закупоренности сосудов. Рекомендуется два раза в год делать анализы на холестерин, лучше базовый липидный профиль:

1. общий холестерин (ОХ);
2. холестерина высокой плотности (ЛПВП);
3. холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Также своевременное и периодичное проведение МРТ сердца и сосудов позволит избежать впоследствии тяжёлых осложнений.

Источник

Фото: lightwise/Rusbank.ru

Благодаря сосудам кровь движется по организму, поступая к сердцу и другим жизненно важным органам. Если артерии не будут чистыми и здоровыми, ткани и органы не смогут получать достаточное количество крови и, как следствие, полноценно функционировать. А это чревато возникновением многочисленных осложнений, которые затрагивают, в первую очередь сердце, провоцируя инсульты и инфаркты. Последние могут испортить здоровье и даже представлять опасность для жизни. Какие самые распространенные признаки «закупорки» сосудов?

Дискомфорт в ногах

О том, что с сосудами не все в порядке часто свидетельствуют болевые ощущения в различных частях нижних конечностей. В связи с утолщением артериальных стенок, происходит блокировка артерий. Когда так случается, возникает боль в икрах. А неприятные ощущения в стопах могут свидетельствовать о том, что в ногах скопился «вредный» холестерин. Наиболее высок риск возникновения данной проблемы у людей, которые имеют к ней наследственную предрасположенность, а также курящих или имеющих какие-либо проблемы в работе сердечнососудистой системы.

Особенно тревожным знаком, требующим принятия скорейших мер, являются столь сильные болевые ощущения в ногах, когда человек не может продолжать свой путь без 10-15 минутной передышки. Как правило, сначала такие проблемы возникают при беге, подъеме по лестнице, занятиях спортом или другой физической нагрузке, а потом – даже при обычной ходьбе.

Онемение пальцев

Зябкость в пальцах рук или ног может говорить о нарушении кровотока капилляров. Он также часто возникает из-за закупорки сосудов. Свидетельствовать об этой проблеме может и побеление пальцев, носа и ушей, когда человек выходит на мороз или соприкасается с водой низкой температуры. Помимо этого, участки, в которых снижена микроциркуляция крови, нередко покрываются пигментными пятнами, шелушатся и на них легко образуются раны.

«Сжатие» во время спорта

Если бляшки скопились в сердечных артериях, человек может ощущать «сжатие» при выполнении физических упражнений или даже при быстрой ходьбе, когда наблюдается сильное учащение дыхания. Часто появляется дискомфорт в области грудной клетки и кажется, что «мало воздуха». В случаях, когда забились сосуды головного мозга, симптомы не столь специфичны. Например, это могут быть не особо заметные нарушения памяти, внимания или координации, двоение в глазах. Если отклонение произошло один-два раза и тем более, во время, когда человек устал – скорее всего, все в порядке.

Однако при регулярности проявления упомянутых симптомов, это может быть тревожным знаком. Кстати, обращать внимание нужно и на загрудинные боли, которые появляются, когда человек находится не в физическом, а психоэмоциональном напряжении. И, конечно, ни в коем случае нельзя игнорировать «сбои», происходящие в спокойном состоянии. Опасные сжатия могут возникать в области левой руки или лопатки, а также пищевода.

Сворачивание ушей

Порой случается скручивание ушей, проходящее по диагонали от канала ушной раковины к низу мочки. Это видоизменение может свидетельствовать об ишемическом недуге, который поражает сердце. И хотя этот признак считается довольно спорным и может сигнализировать просто о физическом старении тела (если, конечно, речь не идет о молодом человеке), посетить доктора совсем не помешает.

Запланировать визит к квалифицированному специалисту рекомендовано и при наличии любого из вышеописанных состояний, как одного, так и нескольких сразу. В крайнем случае, посещение доктора просто необходимо. Как правило, вместе со стандартным осмотром у врача, нужно сделать анализ крови. Также пациенту могут быть назначены эхокардиография или коронарография сердца, ультразвуковая диагностика сосудов и другие необходимые обследования. После чего специалист установит причину боли или необычного состояния и даст рекомендации относительно их устранения.

Профилактика закупорки сосудов

Чтобы уменьшить риск закупорки сосудов, рекомендованы следующие действия:

1. Отказ от курения и алкоголя, или крайне дозированное потребление последнего. Большинство докторов называют безопасной дозой для здорового мужчины в сутки – 150 грамм качественного вина, для женщин – в два раза меньше.

2. Умеренные физические нагрузки обеспечивают прекрасную поддержку не только мышцам, но и артериям с венами. Элементарные наклоны и приседания подарят сосудам отличный тонус и отсрочат старение. Если нет возможности заниматься спортом, постарайтесь хотя бы больше ходить пешком, в том числе, просто ходите по лестницам, не пользуясь лифтом.

3. Правильное питание. Диетологи советуют ввести в свое меню, продукты, содержащие обильное количество витамина С – его сосуды особенно любят. Например, клюква, шиповник и различные цитрусовые сделают сосуды более крепкими. Для сосудов также полезны орехи, особенно грецкие, натуральный мед, рыба жирных сортов, постное мясо, курага, заварной зеленый чай и чеснок.

4. Прием поливитаминов. Сосуды особенно нуждаются в дополнительной подпитке в начале весны. Какой бы правильный образ жизни человек не вёл, после зимы организм вряд ли будет находиться в идеальном состоянии. Самое время подпитать его витаминным комплексом. Но витамины лучше подбирать вместе с доктором. Важно знать, чего именно не хватает организму.

5. Крепкий, здоровый сон на протяжении примерно 8 часов. Вредно слишком мало спать, но много спать так же неполезно. И сосудам это не подходит, как и вредно для здоровья целиком.

6. Контроль массы тела. Ожирение – злейших враг здоровых сосудов.

7. Контрастные водные процедуры. Специалисты рекомендуют тем, у кого не имеется противопоказаний, сочетать нахождение в сауне (10 минут вполне достаточно) с последующим купанием в холодном бассейне или обливаниями. Начать можно с принятия контрастного душа в домашних условиях.

Источник