Забиты сосуды головного мозга операция

Стентирование сосудов мозга

При наличии плотных холестериновых бляшек и сужении сонных артерий показана операция стентирования. Она предусматривает введение баллончика для расширения просвета сосуда и последующую установку металлического каркаса. У большинства пациентов удается добиться положительной динамики неврологических симптомов и предотвратить развитие инсульта.

Показания к стентированию сосудов мозга

Проведение расширения (баллонной дилатации) и стентирования показаны при наличии:

сужения просвета артерии более чем наполовину;
противопоказаний к открытому или эверсионному удалению бляшки (эндартерэктомии), общему наркозу;
повторного сужения после операции;
частых транзиторных ишемических атак;
выраженной дисциркуляторной энцефалопатии;
признаков инсульта;
проведенной лучевой терапии или операций в области шеи.

Этот метод более эффективен в среднем возрасте, а после 65 лет хирурги чаще выбирают операцию эндартерэктомии при отсутствии ограничений к ее проведению.

Рекомендуем прочитать статью о реконструкции сосудов. Из нее вы узнаете об операциях на аорте и крупных артериях, видах хирургического вмешательства.

А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Противопоказания

Не назначается установка стента пациентам, у которых диагностированы такие нарушения:

тяжелая аритмия;
существенное снижение функции почек или печени;
кровоизлияние в ткани головного мозга менее чем за два месяца до операции;
аллергия на контраст;
полная закупорка сосуда;
нестабильная атеросклеротическая бляшка;
есть противопоказания к препаратам, снижающим свертываемость крови.

Виды стентов

Современные каркасы для сосудов обладают такими характеристиками:

самостоятельно расправляются;
изготовлены из материала, который не вступает в химическую реакцию с тканями;
эластичные, могут приспособиться к изгибу сосуда;
имеют память формы;
практически не деформируются со временем;
покрыты слоем, увеличивающим длительность его службы и тормозящим образование тромбов.

В настоящее время известно около 400 моделей стентов. По мере технологических усовершенствований они прошли путь от простого лекарственного покрытия первого поколения к биосовместимым моделям второй генерации, которые практически не вызывают контактного воспаления стенки.

У стентов третьего поколения в зоне соприкосновения с артерией нанесен цитостатик, который растворяется с постепенным высвобождением медикамента. Последние разработки (четвертое поколение) – это саморассасывающиеся материалы, они полностью распадаются (скафолды), а диаметр артерии становится нормальным или немного увеличенным.

Смотрите на видео о показаниях к проведению стентирования сосудов:

Подготовка к проведению

Перед операцией пациенту проводится УЗИ с дуплексным сканированием или ангиография с рентгенологическим, магнитно-резонансным или КТ-контролем. Это помогает точно определить расположение бляшки, место установки стента, состояние регионарного кровотока. При наличии сопутствующих заболеваний назначают более расширенное обследование.

Также рекомендуется пройти анализы крови на сахар, содержание холестерина и коагулограмму, общеклинические исследования, ЭКГ, флюорографию.

За неделю до операции врач рекомендует прием антиагрегантов. Накануне вечером нужно отказаться от ужина и приема жидкости. Утром больному вводят препараты для разжижения крови, седативные средства.

Как выполняют стентирование сосудов головного мозга

Операция чаще всего проводится под местным обезболиванием для сохранения контакта с больным. Контроль над ходом стентирования осуществляется при помощи допплерографии, измерения давления крови.

Через пункцию бедренной артерии в сосудистое русло вводится катетер, на конце которого закреплен баллончик. В него нагнетают контраст и исследуют сосуды на мониторе. После достижения нужной зоны баллончик расширяют, а выше его ставят специальную ловушку, которая защитит сосуды мозга от эмболов при стентировании.

Основная стадия – это установка каркаса, который самостоятельно расправляется и прижимает бляшку. В это время происходит восстановление кровотока. Стент удерживает артерию в расширенном положении, что улучшает снабжение мозга артериальной кровью, предотвращает развитие ишемии. Средняя продолжительность операции – два часа.

Восстановление после

Пациент в первое время после завершения операции должен быть под постоянным врачебным наблюдением. Контролируют показатели артериального давления, состояние центральной нервной системы, место катетеризации артерии. Несколько часов нужен строгий постельный режим. Ограничение двигательной активности обычно продолжается около суток, затем больного переводят в общую палату и после стабилизации состояния выписывают.

В домашних условиях необходимо:

принимать препараты для снижения свертывания крови – Аспирин, Деплатт;
дозированные физические нагрузки в первые два месяца;
избегать подъема тяжестей, стрессовых ситуаций;
отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
ограничить в питании поваренную соль, жирное мясо, сливочное масло, творог выше 5% жирности, кондитерские изделия, кофе и крепкий чай;
выпивать за день около 1,5 литра воды при отсутствии отеков;
поддерживать нормальный вес тела;
не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню или сауну.

Необходимо регулярно проходить обследование на содержание глюкозы и холестерина в крови, определять показатели свертывания, ежедневно измерять артериальное давление и пульс.

Если возникли признаки нарушения мозгового кровообращения, то требуется экстренная медицинская помощь.

К таким тревожным симптомам относятся:

внезапное онемение руки и/или ноги;
нарушение зрения;
приступ головной боли с тошнотой и рвотой;
неустойчивость походки;
головокружение;
сильная слабость;
обморочное состояние;
невнятная речь;
изменение мимики.

Возможные осложнения

Внутрисосудистые операции, как правило, хорошо переносятся пациентами и редко вызывают негативные последствия. Риск осложнений выше при наличии у пациента неконтролируемой артериальной гипертензии, аллергии на материал стента или контраст. Труднее проходит восстановительный период при наличии распространенного атеросклероза, отложениях кальция в стенках сосудов, склонности к тромбообразованию, анатомических нарушениях строения артериальной сети.

После операции могут возникнуть:

кровотечение, гематома в месте пункции;
инфицирование или повреждение сонной артерии;
передвижение стента;
повторное сужение просвета оперированного сосуда;
тромбоз или эмболия артерий мозга с развитием инсульта;
закупорка стента кровяным сгустком;
нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда — одно из последствий стентирования сосудов головного мозга

Прогноз после реконструкции артерий

При своевременной диагностике и проведении стентирования для предотвращения инсульта прогноз чаще всего благоприятный. Хороших результатов возможно добиться у пациентов, у которых удалось ликвидировать причины прогрессирования атеросклероза (курение, ожирение, гиподинамию, избыток холестерина в крови) или существенно снизить факторы риска – повышенное давление или высокий уровень глюкозы при сахарном диабете.

Менее оптимистичные последствия оперативного лечения при повторных операциях, неоднократных инсультах, но и у таких больных при соблюдении врачебных рекомендаций нередко удается повысить качество жизни.

Рекомендуем прочитать статью о стентировании после инфаркта. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению операции, возможных осложнениях после нее, реабилитации и восстановлении.

А здесь подробнее о шунтировании сосудов сердца.

Операция баллонного расширения и установки стента в артерии, питающие мозг, проводится для предотвращения инсульта. Она помогает улучшить самочувствие пациентов с транзиторными ишемическими атаками и дисциркуляторной энцефалопатией. Этот способ считается малотравматичным и достаточно результативным, особенно при своевременном проведении и коррекции образа жизни, регулярном обследовании.

Пациентам рекомендуется длительный профилактический прием антиагрегантов для предотвращения закупорки стента.

Источник

Хорошее кровоснабжение и регулярное поступление кислорода с питательными веществами – важнейшее условие полноценной работы головного мозга. Все это может быть нарушено при закупорке сосудов. Результатом станет снижение работоспособности, а также ухудшение общего самочувствия человека. Решить проблему в такой ситуации получится только тем, кто знает, как чистить сосуды головного мозга медикаментами и другими средствами.

Причины, симптомы

Сосуды могут забиваться различными бляшками, которые снижают их проходимость. Как правило, это происходит при неправильном образе жизни и некоторых болезнях. В большинстве случаев больным удается самостоятельно заподозрить наличие такой проблемы, т.к. она сопровождается рядом неприятных симптомов.

Мозг

Причины

Врачам удалось выявить довольно много явлений, которые часто становятся причиной забивания кровеносных сосудов. Отдельно они смогли выделить группу риска, люди из которой сталкиваются с закупоркой намного чаще остальных. В нее входят:

Офисные работники – отсутствие достаточной физической активности со стрессом нарушают работу кровеносной системы;
Употребляющие вредную пищу – продукты с повышенным содержанием вредных углеводов и жиров способствуют образованию бляшек или шлаков;
Люди с вредными привычками – курение и злоупотребление алкогольными напитками наносят очень серьезный вред организму.

К прямым причинам относят некоторые индивидуальные особенности организма, а также ряд заболеваний. В них входят:

Генетическая предрасположенность;
Нарушения обмена веществ, диабет;
Болезни или заражения крови;
Аутоиммунные заболевания, атеросклероз сосудов;
Прием некоторых лекарственных средств;
Синдром длительного сдавления;
Черепно-мозговые травмы;
Посттравматические осложнения;
Попадание воздуха в сосуды при установке капельницы или инъекциях;
Осложнения в период беременности.

Все они могут вызывать образование закупорки сосудов. Больше всего рискуют те, у кого в жизни присутствует сразу несколько факторов, вызывающих такую проблему.

Симптомы

Забитые сосуды вызывают массу неприятных симптомов, которые не только портят самочувствие, но и мешают повседневной жизни. Некоторые больные даже вынуждены временно отказываться от своей работы. Поэтому вместе с препаратами для чистки сосудов головного мозга людям назначают средства против основных признаков болезни. Среди симптомов могут быть:

Нестабильность настроения;
Головные боли, головокружение;
Бессонница, быстрая утомляемость;
Снижение памяти и внимания;
Нарушение координации движения;
Легкое онемение конечностей.

Если не заниматься лечением, то бляшки в сосудах приведут к расстройству зрения, снижению интеллекта, атеросклерозу, инсульту и даже полному параличу. Итогом может стать смерть больного. Поэтому очень важно проводить своевременную терапию.

Зачастую забиваются также сосуды шеи или сердца, что оказывает не менее негативный эффект на мозг больного.

Профилактика, диагностика

Если сосуды головного мозга здоровы, а засорять их не хочется, то следует обязательно задуматься об изменении образа жизни и включить в нее особые профилактические меры. Если же нарушения уже успели проявиться, то нужно срочно пройти диагностику.

Профилактика

Выполнение специальной профилактики поможет обезопасить себя, снизив риск забивания сосудов к минимуму. Такие меры будут эффективны даже для больных людей, т.к. помогают частично прочищать все кровяные пути.

Пища

Что включает профилактика:

Отказ от вредных привычек – курить или употреблять алкогольные напитки категорически запрещено.
Правильное питание – в рационе должны быть полезные продукты, много фруктов с овощами, при этом из него нужно исключить все жирное и синтетическое.
Контроль массы тела – при увеличении веса и появлении малейших жировых отложений следует сразу же заняться похудением.
Физическая активность – ежедневная ходьба, легкие пробежки или тренировки в фитнес-центре будут хорошим способом наладить сердечно-сосудистую систему.
Хороший отдых – рекомендуется давать организму достаточно времени для полноценного отдыха в течение дня и ночью.

Подобные меры могут стать неплохим лекарством для чистки сосудов головного мозга. Нужно лишь сделать их частью своей жизни.

Диагностика

Начинать лечение без подтверждения диагноза нельзя. Поэтому потребуется посетить врача и пройти все обследования, которые помогут убедиться, что проблема заключается именно в сосудах. Современная медицина позволяет сделать это всего за несколько часов.

Сначала врач проведет опрос и осмотр. На их основании получится сделать предварительные выводы и предположения по поводу диагноза. После этого потребуется пройти несколько процедур:

УЗИ (несколько видов) – изучение состояния головного мозга и его сосудов, а также оценка качества движения крови;
КТ, МРТ – анализ структуры мозга, его тканей и сосудов, проверка наличия патологических новообразований и прочих отклонений;
Ангиография – исследование качества наполнения кровеносной системы, а также поиск отклонений в токе крови;
ЭЭГ, РЭГ – проверка функциональных способностей кровеносной системы, анализ проходимости и эластичности сосудов, а также изучение активности нервных импульсов.

После проведения всех обследований врач сможет точно сказать, забиты ли сосуды. Если да, то он же составит план лечения и даст все необходимые рекомендации.

Важно не затягивать с проблемой, чтобы избежать неприятных последствий. На ранних этапах добиться полного выздоровления будет намного проще.

Лечение

Забитые сосуды, как правило, начинают лечить лекарственными средствами. Они дают максимально хороший результат, при этом большинство из них не вызывают никаких побочных эффектов. Также дополнительно в терапии могут применяться иные методы, отлично дополняющие основной.

Картофель

Медикаментозная терапия

Добиваться желаемого результата можно не только таблетками для чистки сосудов головного мозга, но и капсулами или даже капельницами. Больному назначают прием препаратов сразу нескольких групп, что позволяет повысить эффективность лечения и быстро достичь положительных изменений в организме без применения радикальных мер.

Практически всем пациентами выписывают препараты следующих направлений:

Статины («Розувастатин», «Аторвастатин»). Помогают снизить уровень холестерина в крови, постепенно уменьшают размеры холестериновой бляшки, нормализуют кровообращение.
Фибраты («Фенофибрат»). Замедляют формирование отложений вредных веществ, улучшают движение крови.
Никотиновая кислота. Способствует расширению сосудов, восстанавливает нормальное давление, помогает улучшить кровоток, разрушает образовавшиеся тромбы
Омега-3. Предотвращает образование новые тромбов, поддерживает баланс в составе крови и всей системы.
Витаминные комплексы. Положительно сказываются на общем состоянии здоровья, помогают укрепить сосуды, улучшают кровообращение.

Из внутривенных капельниц больному, как правило, назначают ноотропы («Кавинтон», «Ноотропил»). Они нормализуют кровообращение в головном мозге и улучшают здоровье сосудов по всему телу. Лечиться с их помощью особенно результативно, т.к. они оказывают комплексное положительное воздействие на организм, не имея побочных эффектов.

Дополнительная терапия

Для более эффективной борьбы с закупоркой сосудов могут применяться дополнительные способы терапии. Как правило, необходимость воспользоваться одним из них возникает при невозможности оказания полноценной медикаментозной помощи.

Капельница

К методам дополнительной терапии относят:

Хирургическое вмешательство. Больному делают надрез в том месте, где находится сосуд с бляшкой. После этого действия врачей зависят от типа проводимой операции. Они могут вывести сосуд наружу и удалить бляшку либо просто иссечь проблемный участок с помощью эндоскопа, введенного в разрез. Смысл в хирургическом вмешательстве имеется только в тех случаях, когда есть высокий риск полной закупорки важных сосудов.
Экстракорпоральная гемокоррекция. Такой метод позволяет очень быстро очищать сосуды головного мозга без каких-либо опасных последствий, при этом с его помощью удается уменьшить размер бляшек. Во время процедуры у пациента производится забор крови. Ее разделяют на плазму и кровяные клетки, а потом первый компонент очищают от холестерина и вновь смешивают со вторым. Затем кровь вводят назад. Процедуру повторяют до полной нормализации холестерина.
Гирудотерапия. Применение пиявок против бляшек показывает высокую эффективность. Смысл метода в том, что при укусе пиявки происходит выброс особого фермента, разжижающего кровь, что способствует очищению сосудов. У гирудотерапии есть ряд противопоказаний, из-за чего применять ее при беременности или для маленьких детей не рекомендуется.

Такие методы эффективны, если забиты сосуды головного мозга у здорового человека, но могут быть опасны для тех, кто страдает от серьезных патологий мозга или других систем организма.

Народные средства

Добиться избавления от бляшек или шлаков получится с помощью народных средств. Они воздействуют как на кровь с сосудами, так и на сами образования, мешающие кровотоку. Их эффективность доказана многими поколениями.

Особенно популярны следующие рецепты:

Рябиновый чай. Залить кипятком небольшое количество плодов рябины, ориентируясь на вкусовые качества напитка. Принимать по половине стакана трижды в день. При желании можно добавлять немного сахара.
Свекольный квас. Смешать измельченную свеклу (1 кг), ржаной хлеб (1 кусок), сахар (50 мл), соль (щеп.), а потом залить все водой (3 л). Настаивается напиток 4 дня. Употреблять его нужно по половине стакана перед приемом пищи.
Травяной сбор. Смешать ромашку, бессмертник, тысячелистник, березовые почки (по 100 г). Залить часть смеси (1 ст. л.) кипятком (250 мл) и оставить на полчаса. После процеживания напиток можно пить. Рекомендуется принимать перед сном по одному стакану, добавляя туда немного меда.
Чеснок с лимоном. Смешать измельченный чеснок (1 головка) с растительным маслом (1 л) и соком из лимона (1 шт.). Съедать по одной ложке незадолго до еды. Принимать такое средство нужно не менее трех месяцев.
Отвар из кожуры картофеля. Нужно вымыть 5 картофелин, очистить их. Снятую кожуру следует кинуть в воду (300 мл) и варить примерно полчаса. Готовый отвар принимать по одному стакану перед едой ежедневно.

Можно делать и другие напитки, в состав которых входят полезные для очистки сосудов компоненты. Из неупомянутых выше могут быть эффективны: кора малины, ягоды облепихи, плоды шиповника, боярышник, зверобой, лимонник, женьшень, укроп и подорожник.

Нельзя заменять народными средствами основную терапию, а перед применением любых рецептов рекомендуется консультироваться с доктором.

Всегда ли благоприятен прогноз

Каждый человек, столкнувшийся с закупоркой, может рассчитывать на положительный исход. Ему достаточно обратиться к доктору и почистить сосуды головного мозга медикаментозными средствами или иными способами, после чего проблема исчезнет. Исключением могут стать лишь те, кто затянул с обращением в больницу или имеет опасные патологии.

Источник