Заболевания сердца и сосудов книга
Название: Болезни сердца и сосудов.
Автор: Кэмм А.Дж., Люшер Т.Ф. , Серруис П.В.
Год издания: 2011
Размер: 73.71 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Данный труд, впервые вышедший на русском языке, является фундаментальным всемирно известным руководством Европейского общества кардиологов по заболеваниям сердца и сосудов, основанным на международных нормах оказания помощи кардиологическим больным. Книга ориентирована на докторов, имеющих отношение к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, являясь базовым руководством.
Также рекомендуем скачать
Название: Пороки сердца.
Автор: Тополянский А.В., Верткин А.Л.
Год издания: 2019
Размер: 91.66 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Пороки сердца” как руководство для практикующего врача, рассматривает такие вопросы, как клапанные приобретенные пороки (стеноз и недостаточность) и врожденные сердечные пороки у взрослых пацие… Скачать книгу бесплатно
Название: Сердечно-сосудистые заболевания в амбулаторной практике.
Автор: Дупляков Д.В., Медведева Е.А.
Год издания: 2019
Размер: 2.09 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Сердечно-сосудистые заболевания в амбулаторной практике” кратко рассматривает основные кардиологические нозологии согласно общепринятым Европейским рекомендациям и рекомендациям Российского кар… Скачать книгу бесплатно
Название: Кардиология. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества.
Автор: Муртазин А.И.
Год издания: 2019
Размер: 5.28 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Кардиология. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества” рассматривает порядки оказания кардиологической помощи согласно нормативным документам РФ, в книге представлены стандарты ка… Скачать книгу бесплатно
Название: Болезни миокарда и перикарда. От синдромов к диагнозу и лечению.
Автор: Благова О.В., Недоступ А.В., Коган Е. А.
Год издания: 2019
Размер: 13.67 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Болезни миокарда и перикарда” рассматривает некоронарогенные болезни сердца – кардиомиопатии, перикардиты, миокардиты, миокардиодистрофии и каналопатии. Издание освещает такие вопросы, как общи… Скачать книгу бесплатно
Название: Инфаркт миокарда.
Автор: Якушин С.С., Никулина Н.Н., Селезнев С.В.
Год издания: 2019
Размер: 4.47 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Инфаркт миокарда” С.С. Якушина с соавт. на современном уровне выступает клиническим руководством, где отражены наиболее важные вопросы темы: актуальность, факторы риска развития инфаркта миокар… Скачать книгу бесплатно
Название: Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии.
Автор: Бокарев И.Н., Попова Л.В.
Год издания: 2013
Размер: 4.02 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии” во втором издании рассматривает такие вопросы, как механизм и причины тромбообразования на современном этапе, факторы риска венозного т… Скачать книгу бесплатно
Название: Трудности и ошибки в тактике ведения больных хронической сердечной недостаточности.
Автор: Козиолова Н.А.
Год издания: 2018
Размер: 1.19 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Трудности и ошибки в тактике ведения больных хронической сердечной недостаточности” содержит основные данные по рассматриваемому вопросу. В издании приведены эпидемиологическая характеристика Х… Скачать книгу бесплатно
Название: Электрокардиограмма при инфаркте миокарда. Атлас. 2-е издание.
Автор: Гордеев И.Г., Волов Н.А., Кокорин В.А.
Год издания: 2016
Размер: 2.5 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Второе издание атласа “Электрокардиограмма при инфаркте миокарда” рассматривает на современном уровне электрокардиограммы, где отражен инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма и сердечной прово… Скачать книгу бесплатно
Название: Эссенциальная гипертензия. Причины, механизмы, клиника, лечение
Автор: Кушаковский М.С.
Год издания: 2002
Размер: 8.15 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство “Эссенциальная гипертензия” под ред., Кушаковского М.С., рассматривает базисные физиологические системы регуляции уровня артериального давления, основы этиопатогенеза эссенциа… Скачать книгу бесплатно
Название: Руководство по электрокардиографии. 9-е издание
Автор: Орлов В.Н.
Год издания: 2017
Размер: 9.75 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга “Руководство по электрокардиографии” под ред., Орлова В.Н., рассматривает основные сведения по электрокардиографии и необходимые для правильной интерпретации ЭКГ данные. Рассмотрены общие принци… Скачать книгу бесплатно
Источник
Генрих Николаевич Ужегов
Болезни сердца и сосудов
Вступление
Человек не чувствует своего сердца до тех пор, пока оно работает исправно. Мы мало думаем и заботимся о неутомимом труженике-сердце, которое изо дня в день, из года в год обеспечивает питанием и кислородом все органы и ткани нашего тела. Мы забываем о нем, когда отравляемся табаком, когда злоупотребляем алкоголем, крепким чаем и кофе, когда ленимся лишний раз сделать утреннюю зарядку или совершить пробежку. С улучшением условий жизни люди все больше отвыкают от ходьбы, физической культуры, спорта. Телевизор, компьютер, диван, газета, сытная еда – все эти факторы ведут к гиподинамии и мешают работе сердца. А взять ожирение, которым в настоящее время страдает около 30 процентов всего населения цивилизованного мира! Мало того что на сердце ложится работа по ежечасному перекачиванию 210 литров крови (за сутки это около 5 тонн!), так мы еще даем ему дополнительную нагрузку по обеспечению кровью лишней мышечной массы…
В этой небольшой книге речь пойдет о наиболее распространенных заболеваниях сердечной мышцы, приобретаемых человеком вследствие его несбалансированного образа жизни, невнимания к себе, а также по наследственным и иным причинам.
За последние 30 лет количество «сердечников» увеличилось вдвое. Это еще больше обострило вопрос о необходимости профилактики и возможных методах помощи таким больным. Да, лечение болезней сердца сложно и длительно. Но нельзя же постоянно насыщать организм всевозможными таблетками и лекарствами – этого не выдержит ни одна печень. А вот траволечение при сердечных заболеваниях может стать настоящей палочкой-выручалочкой. Особенно оно эффективно при хронических рецидивирующих процессах.
В настоящее время не только в нашей стране, но и во всем цивилизованном мире люди ищут альтернативу химическим препаратам, таблеткам и уколам, стараются вернуться к лечению средствами природы. Это хорошее начинание! Однако очень важно добиться того, чтобы врачи и медработники умели сочетать лечение любых болезней как средствами официальной медицины, так и средствами медицины народной. В помощь таким людям и написана эта книга.
Г. Н. Ужегов
Анатомия и физиология сердечной мышцы
Система кровообращения состоит из двух основных частей – сердца и сосудов. Сердце является важнейшим двигателем кровообращения в нашем организме. Оно представляет собой обыкновенную мышцу и состоит из двух клапанных насосов – правого и левого. В состав правого и левого насосов сердца входят предсердия и желудочки. Желудочки – это основные отделы, работа которых и движет кровь, а предсердия представляют собой небольшие резервуары перед входом в желудочки. Кровь поступает из сосудов-вен в предсердия и желудочки, желудочки сокращаются и перегоняют кровь в сосуды-артерии. Между предсердиями и желудочками имеются отверстия, которые открываются и закрываются при помощи клапанов. Клапаны есть и в месте перехода желудочков в артериальное русло. Стенка сердца состоит из трех оболочек: внутренней (эндокард), средней (миокард) и наружной (перикард). Расположено сердце в центре грудной клетки на уровне 3-го ребра. Поддерживается оно сверху пучком крупных сосудов, на которых оно как бы подвешено; слева и справа располагаются легкие, а внизу – купол диафрагмы. Величина сердца соответствует приблизительно объему кулака его хозяина. Длина его – 12-15 см, ширина – 9-11 см. Сердце имеет питающую его систему кровеносных (коронарных) сосудов и снабжается кровью вдвое обильнее, чем скелетные мышцы. Коронарные артерии поглощают приблизительно 1/10 часть всего количества крови, поступающей из левого желудочка в артериальное русло.
Сердце: его резервы, проблемы и помощники
Сердце является мышечным органом, которому покой несвойственен. Оно работает и днем и ночью, в любую погоду, в любых условиях. Единственными секундами отдыха для него являются моменты паузы (диастолы). Сердце, конечно же, не справилось бы с такой титанической работой, если бы не имело помощников. А помощниками сердца являются многочисленные сокращающиеся мышцы организма, которые выдавливают кровь и лимфу из мелких сосудов, перегоняют застоявшуюся межтканевую жидкость. Таким образом, сердечная мышца является обычным насосом, перекачивающим кровь в крупные сосуды. Эти сосуды все более и более измельчаются, вплоть до мельчайших капилляров. Именно в капиллярах происходит газообмен. Здесь клетки забирают из крови питательные вещества и кислород и отдают шлаки и углекислоту. Если подсчитать суммарное рабочее время сердца в сутки, то окажется, что 12 часов оно работает и находится в напряжении (систола), а 12 часов – отдыхает (диастола). В современном мире нашему сердцу приходится нелегко, и не всегда оно выдерживает сумасшедший ритм жизни. Что же в первую очередь ведет к быстрому изнашиванию сердечной мышцы и к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы?
В науке существует такое понятие, как факторы риска. Разберемся, что это такое.
Факторы риска – это непривычные условия работы, которые мы создаем для своего сердца. Главными из них являются: переедание, потребление алкоголя, курение, любовь к «солененькому» и «сладенькому». В этой главе мы не будем останавливаться на каждом из этих факторов в отдельности, скажу только, что:
– при несбалансированном питании и чрезмерном потреблении сахара, соли и жиров люди уже в 30-40 лет страдают сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом и гипертонией;
– при злоупотреблении алкоголем (даже если человек употребляет по 50 г чистого алкоголя ежедневно) в большинстве случаев человек заболевает гипертонией уже через несколько лет;
– при курении окись углерода, входящая в состав дыма, связывается с гемоглобином крови, вытесняя кислород, в результате чего все органы и системы недополучают определенное количество кислорода и страдают от гипоксии. Для возмещения потерь сердцу приходится усиливать свою работу, и оно быстрее изнашивается. Кроме того, никотин разрушает витамин С (аскорбиновую кислоту), которая необходима для работы всех клеток нашего организма;
– доказано, что люди, злоупотребляющие потреблением соли, в несколько раз чаще болеют гипертонической болезнью.
Все вышеперечисленные факторы риска способствуют быстрому изнашиванию сердечной мышцы и ведут к раннему возникновению «сердечных» болезней.
350 лет назад английский естествоиспытатель У. Гарвей открыл большой и малый круг кровообращения. Согласно его учению, сердце является единственным органом, перекачивающим кровь в организме человека и животных. Но медицина не стоит на месте. Современными учеными доказано, что у сердца имеются «дублеры». Рассмотрим в общих чертах работу основного водителя сердечного ритма – синусового узла. Известно, что сердечная мышца обладает автоматизмом, то есть способностью сокращаться без внешних воздействий, самопроизвольно. Это объясняется тем, что в ней автоматически возникают биоэлектрические импульсы. В мышце различают рабочую мускулатуру и участки, где возникают эти импульсы. Местом возникновения импульсов является синусовый узел – водитель сердечного ритма. Находится он в правом предсердии и «руководит» сердечным ритмом. Подчиняясь команде синусового узла, сердечная мышца сокращается со средней частотой 60 ударов в минуту. Но иногда, при определенных обстоятельствах, участок сердечной ткани, в которой находится синусовый узел, начинает получать меньшее количество крови (а значит, кислорода и питательных веществ).
При таком недостаточном питании функции синусового узла нарушаются. Но кроме одного центра первого порядка – синусового узла в мышечной ткани сердца имеются и другие участки, которые способны посылать биоэлектрические импульсы. Это автоматические центры второго и третьего порядка. И при нарушении работы синусового узла они берут на себя его функции – становятся водителями сердечного ритма. Центры второго и третьего порядка не могут справляться с работой так, как это делал синусовый узел: они намного слабее, тем более каждый из них посылает импульсы самостоятельно. В результате сердечный ритм нарушается, и возникают такие явления, как пароксизмальная тахикардия и аритмии. В сложной работе сердца его верным помощником является диафрагма – мышечная перегородка, которая отделяет грудную полость от брюшной. Ее движения регулируют приток крови из нижней и верхней полых вен в правое предсердие.
Природа во всех случаях пользуется таким средством повышения надежности, как дублирование. Но если у человека два глаза или два уха, которые дублируют работу друг друга, то почему у него одно сердце или одна печень? Не может быть такого, чтобы столь важные органы не были чем-то подстрахованы. Оказалось, что страховка существует. Этой страховкой являются мышцы. В человеческом организме более тысячи мышц, и каждая из них является своеобразным маленьким «сердечком».
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
Юлия Сергеевна Попова
Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика
Предисловие
Здоровье гораздо более зависит от наших привычек и питания, чем от врачебного искусства.
Джон Леббок
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), средняя продолжительность жизни россиян составляет 65 лет. У женщин этот показатель равен 72 годам, а у мужчин – только 59. Причем 30 % от общего числа умирающих – люди трудоспособного возраста. Для сравнения: норвежцы живут в среднем 80 лет, а японцы – 82 года.
По прогнозам Организации Объединенных Наций численность населения России к 2020 году сократится на 20 %. На одну пятую! В первую очередь она снижается из-за высокого уровня смертности. Ежегодно естественная убыль населения составляет порядка 700 тыс. человек. Одним повышением рождаемости столь огромную потерю не восполнить.
Всего сто лет назад, где бы ни работал, в какой бы стране, богатой или бедной, на севере или юге, ни жил человек, активное движение было постоянным, утомляющим, даже изматывающим условием его образа жизни. Высокие, порой чрезмерные физические нагрузки одновременно оказывались целительными для его сердечно-сосудистой системы. Поэтому болезни сердца хоть и преследовали человека, но занимали отнюдь не лидирующее положение среди других недугов.
Сейчас все иначе. Достижения технической цивилизации, дарованные ею блага привели к резкому сокращению двигательной активности наших современников. Как говорил крупнейший российский кардиолог Евгений Гогин, «цивилизация в XX веке поставила массовый эксперимент над населением развитых стран, освободив его от хронической физической нагрузки, от потогонного труда». Мы же расплачиваемся за это самым ходовым товаром – собственным здоровьем. В наше время именно больное сердце (а не тиф, холера или «испанка») – главная причина смерти россиян, составляющая 56 % всех случаев. За последние 15 лет этот показатель вырос в 1,5 раза и в 3 раза превышает среднеевропейские.
Сегодня в России сердечно-сосудистыми заболеваниями болеет свыше 16 млн человек. Около 40 % населения (более 41 млн человек) страдает артериальной гипертонией, которая является основным фактором риска развития ишемической болезни сердца и главной причиной сосудистых заболеваний мозга (в том числе – инсульта). Это означает, что огромная часть больных не знает о наличии у них повышенного артериального давления или не обращается к врачу и, соответственно, не получает лечения. На заботу о здоровье у половины россиян, живущих на четыре доллара в день, нет ни времени, ни денег. Треть населения страны вообще никак не заботится о своем здоровье. Многие не имеют понятия о здоровом образе жизни.
В гиподинамии, курении, вредных привычках, неправильном питании и ожирении, постоянных стрессах специалисты видят общие причины роста сердечно-сосудистых заболеваний. «Жирный» живот – окружность талии более 89 см у женщин и 102 см у мужчин; кровяное давление выше 130/85 мм рт. ст., уровень сахара в крови натощак в пределах между 110 и 126 мг/дл; «хороший» холестерол ниже 50 мг/дл у женщин и 40 мг/дл у мужчин; количество триглицеридов в сыворотке крови более 150 мг/дл. И можно не сомневаться, что в ближайшем будущем обладателя перечисленных признаков ждет либо ишемическая болезнь сердца, либо инфаркт миокарда. А опасность развития мозгового инсульта увеличивается в 2 раза!
Меры, способные предотвратить проблемы с сердцем и сосудами, общеизвестны. Все они составляют понятие «здоровый образ жизни».
Отказ от курения. Установлено, что курение, в том числе пассивное, независимо от количества выкуренного, является основным фактором риска заболеваний сердца и сосудов. Многочисленные химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повреждать сердце и сосуды, способствуя развитию атеросклероза. Кроме того, в результате уменьшения просвета сосудов повышается артериальное кровяное давление, что в свою очередь затрудняет работу сердца. Даже просто бросив курить, уже через год человек почувствует себя «заново родившимся».
Физические упражнения. Доказано, что регулярная получасовая физическая нагрузка три раза в неделю на четверть уменьшает риск заболеваний сердца! Оздоровление связано с улучшением сердечного кровоснабжения. Важно и то, что физическая нагрузка помогает контролировать вес тела и уменьшает негативное влияние стресса.
Здоровая (полезная) еда. Употребление большого количества фруктов и овощей, богатых клетчаткой, обезжиренных молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы и отказ от продуктов, содержащих жиры (говядина, масло, сыр, цельное молоко, кокосовое и пальмовое масло), значительно продлевают жизнь.
Контроль веса тела. Повышенный вес тела увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов в связи с развитием диабета и повышением уровня холестерола в крови. Снижение веса на 10 % заметно уменьшает опасность развития атеросклероза и инфаркта миокарда.
Регулярная самопроверка здоровья. Измерять артериальное кровяное давление нужно привыкать с детского возраста не реже чем один раз в два года. При наличии факторов риска давление должно проверяться чаще. Оптимальным уровнем считается 120/80 мм рт. ст. Если оно повышено, следует принимать соответствующие профилактические меры. Определение уровня холестерола в крови должно проводиться ежегодно, а при наличии факторов риска – еще чаще.
Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, преимущественно являются недугами сердца. Другие, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя подчас провести четкую границу между заболеваниями сердца и сосудов бывает сложно. К примеру, атеросклероз – это болезнь артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то недуг такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к заболеваниям сердца.
И еще один нюанс: не все состояния, которые мы привыкли рассматривать в качестве болезней сердца и сосудов, ими являются. Например, сердечная недостаточность – это не болезнь, а комплекс симптомов, которым могут сопровождаться различные заболевания, необязательно сердечно-сосудистого происхождения. Другой пример – стенокардия, или грудная жаба. Это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ишемической болезни сердца.
Происхождение недугов сердечно-сосудистой системы может быть различно: врожденные дефекты, полученные травмы, развитие воспалительных процессов, интоксикация. Они вызываются нарушением механизмов, регулирующих деятельность сердца или сосудов, патологическим изменением обменных процессов. В развитие заболевания вносят свой вклад и другие причины, иногда не полностью изученные. Но при всех различиях у заболеваний сердечно-сосудистой системы есть много общего. Их объединяют проявления, основные осложнения и последствия. Следовательно, есть некоторые характерные для большинства болезней сердечно-сосудистой системы правила их распознавания, а также общие меры профилактики, которые помогут избежать проблем такого рода или, если болезнь все же развилась, избежать осложнений.
Кратко перечислим основные заболевания сердечно-сосудистой системы, укажем их происхождение и места локализации.
Первыми нужно назвать врожденные дефекты сердца и крупных сосудов, развивающиеся до появления человека на свет и известные как врожденные пороки сердца. Чаще всего развитие болезни начинается с клапанов или желудочков сердца, откуда переходит на сердечно-сосудистую систему в целом. Кроме врожденных пороков сердца, имеются и приобретенные, сходные по симптоматике с вышеуказанными, но развивающиеся уже после рождения.
Существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс. Часто они являются осложнениями инфекционных заболеваний, таких как грипп или ангина. К этим многочисленным, но не часто встречающимся заболеваниям относятся эндокардит, перикардит, миокардит и другие. Обычно они локализованы в области сердца. Иногда, впрочем, сердечная мышца, миокард, может поражаться токсинами и в результате воспаления, развившегося в других органах. Эта схема развития заболевания типична для дистрофии миокарда.
Болезни сердечно-сосудистой системы, берущие начало не в области сердца, а в системе кровеносных сосудов, также многочисленны. В зависимости от своих функций кровеносные сосуды делятся на артерии и вены. Артерии несут насыщенную кислородом и питательными веществами кровь от сердца к периферии. По венам она совершает обратный путь. Пройдя полный круг, кровь поступает обратно в сердце, где снова насыщается кислородом, и все начинается сначала.
Болезни сосудов также можно разделить на заболевания венозного русла и артерий. Такое деление легко объяснимо, если учесть, что нагрузка на вены, по которым течет более густая кровь, больше, чем на артерии. Особенно уязвимы вены нижних конечностей: ведь они должны проводить кровь против действия силы тяжести. Поэтому именно ноги больше всего страдают от варикозного расширения вен, а также воспалительных заболеваний – флебитов и тромбофлебитов. Что же касается
Источник