Закладывает ухо от сосудов

Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха

В эту довольно обширную группу включаются различные по тяжести и течению заболевания, которые объединены только общностью этиологии. Однако и эта общность имеет преимущественно формальный характер, так как изменения в сосудах не являются одинаковыми. Сюда входят процессы, начиная с легких гемодинамических сдвигов и кончая тяжелыми формами атеросклероза сосудов мозга, кровоизлияниями, тромбозом, эмболией, злокачественной гипертонией.

Одной из особенностей патогенеза заболеваний органа слуха является возможное воздействие сосудистой патологии на кохлеарный и вестибулярный анализаторы на всем их протяжении — от периферии до центра. Как известно, кровоснабжение обеспечивается двумя связанными между собой артериальными системами: внутреннее ухо и 1-й нейрон снабжаются от позвоночной артерии; проводники и центры — от внутренней сонной артерии.

Динамические нарушения в каждой из этих сиетем могут повлечь за собой расстройство слуховой или вестибулярной функции. Поражение нервных проводников в мозгу и центров клинически сказывается симптомами корковой тугоухости, повышением утомляемости органа слуха, появлением центральных вестибулярных симптомов. Более частым и важным типом сосудистого поражения уха является периферический, т. е. поражение улитки и полукружных каналов, что, по-видимому, связано с условиями кровообращения и кровоснабжения внутреннего уха и чувствительностью расположенных в нем окончаний вестибулярного и кохлеарного нервов.

При сужении внутренней слуховой артерии нарушается питание кортиева органа, нервных волокон и ганглиозных клеток; одновременно возникают изменения в эндолимфе вследствие расстройства ее продукции клетками striae vaseularis. Повышение проходимости сосудов, связанное с заболеваниями сосудистой системы, может привести к образованию эксудата.

нарушения кровоснабжения

В основе сосудистых нарушений часто лежит медленно и постепенно развивающийся дегенеративно-атрофический процесс в клетках кортиева органа, постепенно распространяющийся на ганглиозные клетки и нервные волокна. Такой же процесс происходит и в вестибулярном аппарате. При сравнительно редком (при несифилитическом артериосклерозе) апоплектиформном типе заболевания изменения могут иметься в различных участках внутреннего уха, находясь в зависимости от локализации тромба или от протяженности и места кровоизлияния.

Из 100 больных, обратившихся по поводу шума и тугоухости и не предъявлявших других жалоб, Штейн почти у половины обнаружил сердечнососудистые изменения, в том числе у 24—артериосклероз. У 16 из этих больных установлено поражение звуковоспринимающего аппарата. Среди этих больных не было лиц старше 56 лет, а половина их была в возрасте 38—50 лет.

Среди лиц, жалующихся на шум в ушах, многие страдают органическими или функциональными нарушениями кровообращения (по данным Штейна, в 64,4%; в том числе у 42,2% имелись органические заболевания сердца и сосудов). Шум в части случаев является либо следствием раздражения нервной ткани в улитке, либо замедления и затруднения тока крови в расположенных близко от уха сосудах.

– Также рекомендуем “Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни”

Оглавление темы “Поражения внутреннего уха при соматических заболеваниях”:

1. Характер снижения слуха при врожденном сифилисе. Вестибулярная функция при врожденном сифилисе

2. Симптом Анбера при врожденном сифилисе. Нистагм при врожденном сифилисе

3. Болезни внутреннего уха при нарушениях кровоснабжения. Сердечно-сосудистые заболевания и поражение уха

4. Поражение внутреннего уха при атеросклерозе. Нарушение слуха при гипертонической болезни

5. Шум в ушах при гипертонической болезни. Шум в ушах при артериосклерозе

6. Особенности поражения внутреннего уха при атеросклерозе. Старческая глухота

7. Функциональные расстройства внутреннего уха. Болезнь Меньера

8. Причины болезни Меньера. Механизмы развития болезни Меньера

9. Признаки болезни Меньера. Характер понижения слуха при болезни Меньера

10. Характер понижения слуха при гипертонической болезни. Тугоухость при гипертонической болезни

Источник

Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.

Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.

Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.

Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?

Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:

Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
Ощущение тяжести головы («чугунная»);
Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
Эхо собственного голоса;
Иллюзия инородного тела в ухе.

Механизмы развития симптома:

Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».

Причины возникновения заложенности ушей:

Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
распространенный атеросклероз;
серные пробки;
холестеатома;
последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
болезнь Меньера, отосклероз;
дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).

При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?

Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.

При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.

Гипотония

Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).

Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.

Дополнительные признаки гипотонии:

Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
Ослабление концентрации внимания, запоминания;
Метеочувствительность;
Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
Склонность к депрессии, апатия.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).

Измерение артериального давления При высоком давлении закладывает уши по причине:

Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.

Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.

Далее присоединяются следующие признаки:

Вертиго, тошнота, бессонница;
Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
Шум в ушах;
Отеки нижних конечностей;
Нарушения зрения (двоение, мушки);
Дискомфорт в околосердечной области;
Онемение рук или ног.

Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.

Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?

Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.

Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:

Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
Эпизодами потери сознания, судорогами;

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:

Клинический анализ крови, коагулограмму;
Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
ЕЕГ, РЕГ;
КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.

Выводы

Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Источник

Ощущение, что закладывает уши и кружится голова, может возникать часто или периодически, и длиться от пары секунд до нескольких часов. С чем это связано, необходимо выяснить, так как проблема может быть довольно серьезной.

Возможные причины

от курения кружится голова

Провоцирующих факторов вертиго (головокружения) может быть много, и некоторые из них являются прямым поводом для обращения к врачу:

Чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Побочный эффект от некоторых препаратов (антибиотики, гипертензивные лекарства) или реакция на их отмену.
Гормональный сбой, вызванный беременностью, климаксом, переходным возрастом.
Неполноценное питание, неправильный подход к диетам или голоданию.
Травмирование головы или шеи.
Психические расстройства.
Лор-заболевания.
Нарушение вестибулярного аппарата.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Вегетососудистая дистония.
Мигрень.
Нарушенное кровообращение мозга.
Интоксикация.
Авитаминоз.
Инсульт.
Онкология.

Если у пациента часто закладывает уши и кружится голова, причины также могут крыться в:

Анемии.
Волнениях, эмоциональной нестабильности.
Хронической усталости.
Метеозависимости.
Скачках кровяного давления.

Заложенность ушей и вертиго в сопровождении тошноты и вялости требует врачебной консультации и полного обследования. Только врач может выявить истинную причину и назначить адекватную терапию.

Вертиго и ВСД

Головокружение при вегетососудистой дистонии

Людей, страдающих ВСД (вегето-сосудистой дистонией), зачастую беспокоит чувство вращения стен, пола, окружающих предметов. Путаются мысли, темнеет в глазах, возникает панический страх потерять рассудок, в ухе покалывает, сводит мышцы, крутит суставы.

Больной жалуется на:

Нервозность.
Бессонницу.
Тревожность.
Скачки артериального давления.
Мелькание в глазах
Ухудшение остроты зрения.

Зная о своем диагнозе, человек заостряет внимание на малейшем дискомфорте в теле и изменениях самочувствия, что усиливает давление в черепе, головокружение и заложенность в ушах.

Мигрень и вертиго

Мигрень

Приступы мигрени обязательно сопровождаются кружением головы. Недомогание могут спровоцировать гормональные сбои, переутомление, стресс. Болевой синдром усиливается при повороте головы и не проходит в положении лежа или сидя.

В начале приступа пациенты отмечают:

Потемнение, звездочки, вспышки в глазах.
Шум, гул, звон в ушах.
Покалывание в пальцах.
Слабость.
Раздражительность.
Свето- и шумобоязнь.

Вертиго при мигрени сопровождается тошнотой, рвотными позывами, нарушением координации движений.

Вертиго при болезнях позвоночника

боль в затылке

Деформация межпозвоночных дисков нередко сопровождается вертиго, заложенностью, звоном, дискомфортом в ушах. Больной ощущает:

Боли в шее до и после физических нагрузок.
Приступы головной боли, отдающей в затылочную область.
Тошноту, рвоту.
Онемение конечностей.

При поворачивании головы сдавливаются нервные окончания и сосуды. Кровообращение нарушается, и мозг страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Этим и объясняется то, что закладывает уши и кружится голова.

На фоне артериального стеноза страдает работа вестибулярного аппарата. Больные могут:

Потерять ориентацию в пространстве.
Испытывать боль в лицевой части.
Утратить чувствительность в некоторых участках тела.
Усиленно потеть.

Вертиго при опухолях

Опухоль мозга

Новообразования злокачественного характера вызывают:

Шум, щелчки, гул в ушах.
Ощущение сдавливания барабанной перепонки.
Чувство вращения, неустойчивость.

При наличии ракового новообразования шум в ушах возникает и возрастает на фоне приступов головной боли. Болевые ощущения настолько сильные, что пациент не может вращать глазными яблоками. На поздних стадиях болезни наступает частичная глухота, человек утрачивает возможность воспринимать низкие и высокие звуки. Возникает вялость, апатия, тошнота, рвота.

Побочное действие препаратов

головокружение от лекарств

Некоторые пациенты пытаются выяснить, почему закладывает уши и кружится голова, не подозревая, что это реакция на какой-либо препарат, который они принимают длительное время. Химический состав медикаментов способен спровоцировать приступ вертиго. Очень действуют на нервную систему Аспирин, йод-, бром- и ртутьсодержащие лекарства.

При антибиотикотерапии кружение головы развивается быстро и сопровождается:

Падением кровяного давления.
Нарушением дыхания.
Возбудимостью.

Иногда седативные лекарства также вызывают этот неприятный симптом.

Гипертония и вертиго

головокружение от гипертонии

Повышенным кровяным давлением (гипертонией) страдает каждый третий человек на планете. Чаще всего расстройство наблюдают у пожилых людей, но с каждым годом патология молодеет и нередко встречается у молодых, и даже у детей.

Стойкая гипертония вызывает не только чувство, что давит на уши и кружится голова, но и дает серьезные осложнения на сердце. Постоянная перегрузка сердечной мышцы негативно влияет на стенку миокарда, истончая ее. Со временем у больного возрастает риск сердечной недостаточности.

Расстройству подвержены:

Люди с наследственной предрасположенностью.
Мужчины после 40 лет.
Женщины после климакса.
Много курящие и пьющие люди. Спиртное и никотин негативно влияют на состояние сосудов.
Больные атеросклерозом. Повышенный холестерин в крови вызывает накопление атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов.
Живущие в постоянном стрессе. При волнениях в кровь выбрасывается адреналин, возникают сосудистые спазмы, учащается сердцебиение. Такой режим губителен для сосудов.
Страдающие ожирением и ведущие малоподвижный образ жизни люди. У них происходят атеросклеротические изменения из-за избыточного веса и недостатка физических нагрузок.

Действия при вертиго

Сильное головокружение

Многим людям приходилось испытывать внезапное кружение головы. Это может случиться в любое время, и в самом неподходящем месте. Координация движений теряется, звенит в ушах, темнеет в глазах.

В такой ситуации нужно:

Найти опору и опереться на нее.
Не закрывать глаза и не присаживаться.
Попытаться привести дыхание в норму.
Дышать носом, а голову держать прямо.
Избавиться от стесняющих ремней, пуговиц, застежек.

Если у кого-то рядом заложило уши и кружится голова, облегчить состояние пострадавшего можно следующим образом:

Обеспечить доступ кислорода (включить вентилятор, кондиционер или открыть настежь окна).
Предложить стакан воды и проследить, чтобы его выпили небольшими глотками.

Лечение и профилактика

здоровая еда

При гипертонии специалисты рекомендуют:

Придерживаться диеты, исключив соленые и жирные продукты.
Избегать волнений и стрессов.
Отказаться от пагубных привычек.
Заниматься умеренными физическими нагрузками.

Если кружение головы и заложенность ушей перешли в хроническую форму, проводится немедикаментозная терапия, включающая лечебную гимнастику, массаж, прием витаминов. Больному необходимо постоянно контролировать артериальное давление и фиксировать свои показатели.

При болезнях позвоночника назначают комплексное лечение, включающее прием хондропротекторов, анальгетиков, спазмолитиков, ношение специального корсета, лечебную физкультуру.

При ВСД назначается:

Лечебная физкультура.
Полноценное питание.
Посещение бассейна.

Если у человека постоянно кружится голова, закладывает уши, темнеет в глазах, необходимо выявить причину расстройства. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать препараты категорически запрещается. Это может ухудшить ситуацию, и смазать клиническую картину, что затруднит дальнейшее врачебное лечение.

Источник