Закономерности хода и распределения сосудов

Закономерности хода и распределения сосудов thumbnail

Закономерности
распределения экстраорганных артерий:

1) Артерии
располагаются по ходу нервной трубки
и нервов (аорта параллельна спинному
мозгу)

2) Каждая
конечность получает один главный ствол
(подключичная артерия)

3) Артерии
туловища сохраняют сегментарное строение
(межреберные сегментарные и поясничные
сегментарные артерии)

4) Большая
часть артерий располагается по принципу
двусторонней симметрии. Исключение:
артерии, которые развиваются из первичных
брыжеек.

5) Артерии
идут соответственно скелету человека

6) Артерии
располагаются на сгибательных поверхностях
тела

7) На пути к
суставам от магистральных артерий
отходят коллатеральные, а им навстречу
от нижележащих отделов магистральных
артерий – возвратные артерии

8) Артерии
идут по кратчайшему расстоянию

9) Имеет
значение место закладки органа, а не
окончательное его положение

10) Артерии
находятся в защищенных местах

11) Артерии
образуют приспособления соответственно
функции органа:

• Сосудистые
сети, кольца, дуги

• Калибр
артерий определяется не только размерами,
но и функцией органа

• Все железы
внутренней секреции получают множественные
источники питания

Закономерности
распределения интраорганных артерий:

1. Эвриареальный
тип (широкий)

2. лептоареальный
тип (узкий)

частные
особенности:

• длинные
трубчатые кости получают: диафизарные,
метафизарные, эпифизарные, апофизарные
артерии

• в коротких
губчатых костях артерии входят с разных
сторон

• в органах,
построенных из системы волокон, артерии
входят в нескольких местах по длине
органа и располагаются по ходу волокон

• в органах
дольчатого строения артерии входят в
центре органа и расходятся соответственно
долям, сегментам, долькам

• в органах,
закладывающихся в виде трубки:

1. по одной
стороне органа расположена артерия, от
которой отходят под прямым углом
поперечные артерии, охватывающие трубку
кольцеобразно

2. сосуды
расположены параллельно длинной оси
трубки и отдают ветви, идущие преимущественно
продольно

3. сосуды
образуют на поверхности трубки сеть,
от которой отходят артерии в толщу
органа

Закономерности
распределения вен:

1. идут в
составе сосудисто-нервного пучка

2. располагаются
по принципу двусторонней симметрии

3. вены
сохраняют сегментарное строение

4. идут по
кратчайшему расстоянию

5. идут
соответственно скелетным структурам

9. Закономерности кровоснабжения внутренних органов.

Кровоснабжение паренхиматозных
органов (печени, селезенки, легких,
почек)
существенно отличается от
кровоснабжения полых органов. Таким
образом, можно сказать, что сосуды
органоспецифичны.

Кровоснабжение паренхиматозных органов
(на примере печени).

Печень в отличие от всех других органов
получает кровь из двух источников:
артериальную из собственной печеночной
артерии, венозную из воротной вены.
Воротная вена собирает кровь от всех
непарных органов брюшной полости
(желудка, кишок, поджелудочной железы,
селезенки и большого сальника). Войдя
в ворота печени, оба сосуда (печеночная
артерия и воротная вена) распадаются
на долевые, сегментарные и т. д. вплоть
до междольковых вен и артерий. Эти сосуды
проходят вдоль боковых поверхностей
классических печеночных долек вместе
с междольковым желчным протоком, образуя
печеночные триады. От междольковых
сосудов под прямым углом отходят
вокругдольковые сосуды, окружающие
дольку наподобие кольца. От вокругдольковой
вены начинаются синусоидные кровеносные
капилляры диаметром до 30 мкм и длиной
300-500 мкм, которые следуют к центру дольки,
где вливаются в центральную вену дольки.
На пути следования к центральной вене
синусоидные капилляры сливаются с
артериальными капиллярами, которые
отходят от вокругдольковой артерии.
Выйдя из дольки, центральная вена впадает
в поддольковую. Сливаясь друг с другом,
поддольковые вены формируют более
крупные венозные сосуды системы
печеночных вен, которые впадают в нижнюю
полую вену. Междольковые и вокругдольковые
артерии являются сосудами мышечного
типа. У одноименных вен мышечная оболочка
развита слабо, она более развита в зоне
отхождения синусоидных сосудов, где
образует сфинктеры.

Кровоснабжение полых органов (на
примере желудка)

К желудку, к его малой кривизне, подходя
левая желудочная артерия (из чревного
ствола) и правая желудочная артерия
(ветвь собственной печеночной артерии).
К большой кривизне желудка направляются
правая желудочно-сальниковая артерия
(ветвь гастродуоденальной артерии) и
левая желудочно-сальниковая артерия.
Ко дну желудка идут короткие желудочные
артерии (ветви селезеночной артерии).
Желудочные и желудочно-сальниковые
артерии анастомозируют между собой в
области малой и большой кривизны и
образуют вокруг желудка артериальное
кольцо, от которого к стенка желудка
отходят многочисленные ветви. Венозная
кровь от стенок желудка оттекает по
одноименным венам, прилежащим к артериям
и впадающим в притоки воротной вены.

10. Микроциркуляторное русло, составные
части.

Составные части:

1. кровеносные микрососуды

2. лимфатические микрососуды

3. щели, каналы, промежуточные
интерстициальные ткани

Кровеносные микрососуды:

• артериола

• прекапилляр

• капилляр

• посткапилляр

• венула

Функции:

• общебиологическая – обмен веществ

• клиническая – развитие любого
воспаления.

14. Особенности кровообращения плода
и его перестройка после рождения.

Артериальная кровь поступает к зародышу
из плаценты по непарной пупочной вене.
В теле зародыша у ворот печени пупочная
вена делится на два сосуда – один впадает
в воротную вену, другой (венозный или
Аранциев) – в нижнюю полую вену. В
конечном итоге вся кровь вливается в
нижнюю полую вену и затем в правое
предсердие. Основная масса этой смешанной
крови, направляемая заслонкой нижней
полой вены, через овальное отверстие
поступает в левое предсердие и далее в
левый желудочек. Из последнего смешанная
кровь поступает в аорту и далее по всем
артериальным сосудам большого круга
кровообращения. Кровь из верхней полой
вены, с малой частью крови из нижней
полой вены, поступает в правый желудочек,
затем в легочный ствол, но поскольку
сосуды малого круга еще не сформированы,
кровь сбрасывается через артериальный
(Боталлов) проток в аорту ниже места
отхождения от нее артериальных сосудов
к голове, шее и верхним конечностям.
Голова, шея и верхние конечности, таким
образом, кровоснабжаются артериальной
кровью однажды смешанной с венозной,
все остальные отделы тела – артериальной
кровью, дважды смешанной с венозной.
Отток крови от тела зародыша осуществляется
по пупочным артериям.После рождения,
при пересечении пупочных сосудов,
давление крови в правом предсердии
резко падает, наступает гипоксия
дыхательного центра, ребенок делает
первый вдох, начинает работать малый
круг кровообращения, рефлекторно
суживается артериальный проток и через
1,5 – 2 месяца зарастает, превращаясь в
артериальную связку. Овальное отверстие
закрывается (к 5-6 месяцам жизни). Пупочная
вена облитерируется, превращаясь в
круглую связку, Аранциев проток
трансформируется в венозную связку,
пупочные артерии превращаются в
медиальные пупочные связки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

25.05.2013

Распределение сосудов в организме животных подчинено определенным закономерностям.
1. Общий план расположения главных сосудистых стволов соответствует строению основных опорных скелетных частей организма: а) одноосевому расположению основного стержня тела (головы и туловища); б) двусторонней симметрии; в) сегментации. Продольными сосудами являются аорта и ее продолжение – срединная крестцовая и хвостовая артерии. Сегментарные сосуды присутствуют там, где выражена метамерия (скелет и мускулатура туловища): межреберные, поясничные, крестцовые артерии и вены. Наличие одноименных правых и левых артерий в области стенок туловища и конечностей является отражением двусторонней симметрии тела.
2. Сосуды идут, как правило, совместно с нервными стволами, образуя сосудисто-нервные пучки, заключенные в фасциальные влагалища.
3. Топография сосудов строго закономерна. Они проходят в области туловища, головы и конечностей магистралями, т. е. кратчайшим путем. В этой связи на туловище крупные сосуды следуют вентрально от позвоночного столба, на конечностях – на их медиальной поверхности, внутри угла сустава, как сторонах, наиболее защищенных и менее травмируемых. Название магистрали соответствует тому участку тела и конечности, по которому они следуют. Например, в области плеча проходят плечевая артерия и вена, в области бедра – соответственно бедренная артерия и вена и т. д.
4. Порядок отхождения сосудов к органам, их количество, диаметр тесно связаны с функциональной активностью органов и эмбриональной закладкой. Так, первыми от аорты отходят правая и левая венечные артерии, кровоснабжающие сердце, затем плечеголовной ствол, посылающий кровь к голове, холке, шее, грудным конечностям, последними сосудами, отходящими от аорты, являются парные подвздошные артерии, кровоснабжающие тазовые конечности и органы тазовой полости. К внутренним органам сосуды подходят со стороны, обращенной к источнику кровоснабжения, а в орган входят через его ворота.
5. Различают четыре типа ветвления артерий: рассыпной, магистральный, дихотомический и концевой, которые обусловлены развитием и функцией кровоснабжаемых органов. Рассыпной тип характеризуется делением нисходящего сосуда на несколько мелких ветвлений разного калибра (наподобие кроны дерева) – это сосуды внутренних органов. При магистральном типе имеется основная магистральная артерия и последовательно отходящие от нее ветви (париетальные и висцеральные сосуды аорты). При дихотомическом ветвлении один артериальный ствол делится вилкообразно на два одинаковых стволика, чем достигается равномерное кровоснабжение участка тела (деление легочного ствола). Концевой тип ветвления отличается отсутствием анастомозов между ветвями соседних артерий (в мозге, сердце, легких, печени), такие сосуды часто закупориваются тромбами (например при инсульте).

Читайте также:  Миома или кровеносный сосуд

    • Характеристика кровеносных сосудов животных (часть 4)
    • Характеристика кровеносных сосудов животных (часть 3)
    • Характеристика кровеносных сосудов животных (часть 2)
    • Характеристика кровеносных сосудов животных (часть 1)
    • Эмбриональное кровообращение животных (часть 2)
    • Эмбриональное кровообращение животных (часть 1)
    • Кровеносная система у млекопитающих (часть 3)
    • Кровеносная система у млекопитающих (часть 2)
    • Кровеносная система у млекопитающих (часть 1)
    • Кровеносная система животных (часть 4)

Источник

· Артерии и сопровождающие их вены направляются к органам по кратчайшему пути; подходят с медиальной стороны, расположенной ближе к источнику кровоснабжения – аорте.

· Магистральные артерии и глубокие вены конечностей проходят с медиальной стороны от длинных трубчатых костей, артерии и вены окружают крупные суставы коллатеральными сетями.

· Нисходящая аорта и нижняя полая вена идут вдоль позвоночного столба, опираясь на него и получая защиту.

· Количество и топография органных артерий зависят не только от массы органа и строения, но и его закладки и функциональной значимости.

· Магистральные артерии среднего калибра сопровождаются 1-3 глубокими венами.

· Крупные артерии, вены вместе с рядом расположенными нервами формируют сосудисто-нервные пучки, окруженные фасциальным влагалищем и клетчаткой (Н. И. Пирогов).

Закономерности ветвления сосудов

· Магистральный тип, — когда от основного ствола последовательно отходят боковые ветви.

· Рассыпной тип, — когда основной ствол сразу разделяется на несколько мелких артерий, ветвление которых напоминает крону дерева.

· Органная специфичность ветвления в паренхиматозных органах (легких, печени, почках) состоит в распределении сосудистых ветвей по долям, зонам, секторам, сегментам, субсегментам, долькам и структурно-функциональным единицам.

· Органоспецифичность кольцеобразного или продольного ветвления с распределением по оболочкам характерна для полых органов, имеющих форму трубки.

· В железы сосуды вступают по периметру органа, а внутри распределяются в соответствии с долевым и дольковым строением.

· Анастомозирование (соединение) артериальных и венозных ветвей и веточек происходит с образованием сетей (сплетений), в которых возникают межсистемные и внутрисистемные связи между сосудами, принадлежащим разным системам или в пределах одной системы.

·  В ряде органов и частей тела имеет место сочетание межсистемных и внутрисистемных сосудистых анастомозов.

· Образование анастомозов в виде замкнутых кругов (артериальный круг головного мозга, ладонные и подошвенные дуги и др.) более характерно для конечных частей тела.

Магистральными называют сосуды, которые отдельным стволом проходят через область или несколько областей, отдавая к органам висцеральные, а к стенкам туловища париетальные ветви. В качестве примеров можно привести общие сонные, подвздошные, бедренные, подключичные и другие артерии. Экстраорганные артерии и вены располагаются перед органами, а интраорганные в воротах и внутри органов, как то — общая и собственная печеночная артерия, брыжеечные артерии, их кишечные ветви и прямые кишечные артерии.

В зависимости от расположения вены могут быть поверхностными (в подкожной клетчатке) и глубокими (мышечные, органные), которые попарно или одиночно сопровождают артерии. Глубокие и поверхностные вены связываются анастомозами в виде прободающих вен. В ряде тазовых органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка и влагалище, семявыносящий проток) образуются венозные сплетения, что связано с вертикальным положением человека. Твердая мозговая оболочка путем расщепления своих листков образует специфические венозные сосуды – синусы (пазухи).

Кровеносные микроскопические сосуды включают пять структурных составляющих, последовательно переходящих одни в другие: артериолы, прекапилляры (артериальные капилляры), простые волосковые сосуды (капилляры), посткапилляры (венозные капилляры) и венулы. В капиллярном звене различается магистральный и сетевой типы строения, а венулы подразделяются на собирательные и мышечные. В стенке артериол и венул присутствуют по три оболочки, каждая из которых состоит из клеток, волокон и мембран. Стенка капилляров включает один клеточный и два волоконно-мембранных слоя.

Микроскопические сосуды могут быть и органоспецифичными, например, чудесная артериальная сеть в почке (приносящая артериола, прекапилляры клубочка, выносящая артериола) и чудесная венозная сеть в печени (портальная венула, синусный капилляр, центральная венула). В эндокринных, иммунных органах широко распространены синусные капилляры с широким просветом до 40 и более мкм, крупными эндотелиальными клетками в стенке и щелями между ними.

Читайте также:  Опухолевые эмболы в просвете лимфатических сосудов

Микроскопические сосуды образуют сплетения, сети в оболочках органов, в стенках выводящих протоков, вокруг и внутри структурно-функциональных образований органа. Однако возможно присутствие среди них шунтирующих соединений – прямых артериоло-венулярных анастомозов. Работоспособное состояние микрососудов обеспечивается вегетативными нервами, стенкой самого сосуда, клетками и плазмой крови, особенно тромбоцитами и плазменными биохимическими соединениями, выполняющими ангиотрофическую, стимулирующую, ангиоспазменную и свертывающую функции.

В микроциркуляторное русло входят следующие структурные компоненты:

1) кровеносные микрососуды с артериальным звеном – артериолами и прекапиллярами; волосковым, капиллярным звеном – мышечными, кожными и синусными капиллярами и венозным звеном – посткапиллярами и венулами, шунтирующей частью – артериоло-венулярными анастомозами;

2) лимфатические микрососуды – лимфокапилляры и постлимфокапиляры или преколлекторы;

3) промежутки, щели и каналы интерстициального пространства, ограниченные волокнами и аморфным веществом соединительной ткани.

Закономерности кровотока соответствуют основным положениям гидродинамики.

· В замкнутой трубчатой системе сохраняется постоянство обменного расхода жидкости.

· При суммарном изменении диаметра трубок изменяется и скорость движения жидкости.

· Энергия определенного объема текущей жидкости складывается из гидростатического столба, его тяжести, статического давления на стенку трубки и динамического давления насосного выброса.

Кровь движется благодаря разности гидростатического и гидродинамического, онкотического давления между полостями сердца и сосудов, между микрососудами и тканями. Сокращение миокарда и мышечных оболочек сосудов, скелетных мышц, движения органов поддерживают и перераспределяют кровяное давление. В просвете сосудов и сердца формируется осевой и пристеночный кровоток, показатели которого изменяются в зависимости от калибра сосуда и объема сердечных камер, структурно-функционального состояния их стенок, а также скорости движения плазмы и форменных элементов крови.

Анастомозы артерий и анастомозы вен. Пути окольного (коллатерального) кровотока – примеры.

Сединения артерий и вен

настомозы — соединения между сосудами — подразделяются среди кровеносных сосудов на артериальные, венозные, артериоло-венулярные. Они могут быть межсистемными, когда соединяются сосуды, принадлежащие разным артериям или венам; внутрисистемными, когда анастомозируют между собой артериальные или венозные ветви, относящиеся к одной артерии или вене. Межсистемные артериальные анастомозы организуются в виде замкнутых кругов или арок (аркад), например, артериальные круги мозга, кишечника, лопатки, артериальные дуги кисти и стопы. Анастомозы считаются более надежными из-за того, что в них соединяются артерии разных источников в замкнутую круговую систему. Менее надежные внутрисистемные анастомозы образуются в виде сетей, например, артериальные сети крупных суставов. И те, и другие способны обеспечить окольный, обходной (коллатеральный) путь кровотока как при разных функциональных состояниях, так и при закупорке или перевязке источника кровоснабжения.

Межсистемные и внутрисистемные артериальные соединения возникают между артериями головы и шеи, между ветвями грудной и брюшной аорты, между артериями конечностей. Они располагаются на поверхности и внутри органов, в стенках грудной и брюшной полостей, вокруг суставов и в толще мышц. Артериальный круг мозга находится на основании головного мозга и образуется задними мозговыми артериями из базилярной и позвоночных артерий подключичной системы, передними и средними мозговыми артериями из внутренней сонной (система общих сонных артерий). В круг мозговые артерии соединяют передние и задние соединительные ветви. Вокруг и внутри щитовидной железы образуются межсистемные анастомозы между верхними щитовидными артериями из наружной сонной и нижними щитовидными из щитошейного ствола подключичной артерии. Внутрисистемные анастомозы на лице возникают в области медиального угла глаза, где ангулярная ветвь лицевой артерии из наружной сонной соединяется с дорсальной артерией носа – ветвью глазничной артерии из внутренней сонной.

В стенках груди и живота анастомозы возникают между задними межреберными и поясничными артериями из нисходящей аорты, между передними межреберными ветвями внутренней грудной артерии (из подключичной) и задними межреберными из аорты; между верхней и нижней надчревными артериями; между верхними и нижними диафрагмальными артериями. Немало и органных соединений, например, между артериями брюшной части пищевода и левой желудочной, между верхней и нижней панкреато-дуоденальными артериями и их ветвями в поджелудочной железе, между средней ободочной артерией из верхней брыжеечной и левой ободочной из нижней брыжеечной, между надпочечниковыми артериями, между прямокишечными артериями.

В области верхнего плечевого пояса формируется артериальный лопаточный круг благодаря надлопаточной (из щитошейного ствола) и огибающей лопатку артерии (из подмышечной). Вокруг локтевого и лучезапястного суставов находятся артериальные сети из коллатеральных и возвратных артерий. На кисти между собой связаны поверхностная и глубокая артериальные дуги пальмарными, дорсальными и межкостными артериями. В половой, ягодичной областях и вокруг тазобедренного сустава образуются анастомозы между подвздошными и бедренной артериями, благодаря подвздошно-поясничной, глубокой окружающей подвздошной, запирательной, ягодичных артерий. Возвратные большеберцовые и подколенные медиальные и латеральные артерии формируют сеть коленного сустава, лодыжечные — сеть голеностопного сустава. На подошве связываются глубокие плантарные ветви с подошвенной дугой при помощи латеральной плантарной артерии.

Между верхней и нижней полыми венами кава-кавальные анастомозы возникают за счет надчревных (верхней и нижней вен) в передней брюшной стенке, при помощи позвоночного венозного сплетения, непарной, полунепарной, поясничных и задних межреберных, диафрагмальных вен — в задней и верхней стенках живота. Между полыми и воротной венами образуются порто-кавальные анастомозы благодаря венам пищевода и желудка, прямой кишки, надпочечников, околопупочным венам и другим. Связи околопупочных вен из системы воротной вены печени с над- и подчревными венами из системы полых вен становятся при циррозах печени настолько заметными, что получили выразительное название «головы медузы».

Венозные сплетения органов: мочепузырное, маточно-влагалищное, прямокишечное тоже представляют один из видов венозных анастомозов. На голове поверхностные вены, диплоические вены черепа и синусы твердой мозговой оболочки анастомозируют при помощи эмиссарных вен (вены выпускницы).

Венозные сплетения. Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен (кава-кавальные, кава-кава-портальные, портокавальные).

Венозные сплетения и анастомозы

енозные сплетения представляются многочисленными соединениями между венозными ветвями, которые выглядят в виде сетей: крупно- средне-, и мелкопетлистых, располагающихся как в стенках туловища, голове и конечностях, так и в некоторых органах. Примером туловищного сплетения является крупнопетлистое позвоночное, образующееся вдоль позвоночного столба в виде наружного (вокруг тел позвонков) и внутреннего сплетения в позвоночном канале и эпидуральном пространстве спинного мозга. В области наружного основания черепа находятся  среднепетлистое крыловидное венозное сплетение, мелкопетлистые — вокруг и внутри овального отверстия, сонного и подъязычного каналов. Поскольку они располагаются глубоко, то и называются глубокими. В подкожной клетчатке образуются поверхностные венозные сети, особенно хорошо выраженные на голове и лице, передней и боковых стенках груди и живота, а на конечностях — в области кисти и стопы. Во многих органах возникают органные венозные сплетения: глоточное, щитовидное, мочепузырное, прямокишечное и другие

Читайте также:  Сосуд души на английском

Три крупных вены: верхняя, нижняя полые и воротная образуют каждая свою венозную систему. Анастомозы между ними называются межсистемными: кава-кавальными, порто-кавальными и кава-кава-портальными. Венозные соединения между ветвями одной вены, то есть пределах одной системы, считаются внутрисистемными. И те, и другие могут быть пристеночными (париетальными) и висцеральными (органными).

Кава-кавальные анастомозы в передней брюшной стенке образуются притоками верхней полой вены: верхней надчревной, грудо-надчревной венами и притоками нижней полой вены: надчревной нижней и надчревной поверхностной. В задней стенке груди и живота соединяются непарная, полунепарная и восходящие поясничные вены из системы верхней полой с поясничными венами из системы нижней полой. Благодаря позвоночному венозному сплетению, соединению нижних межреберных и верхних поясничных вен, связям между верхними и нижними диафрагмальными венами возникает задний туловищный кава-кавальный анастомоз.

Верхние кава-портальные анастомозы возникают через надчревные вены из верхней полой и околопупочные из воротной вены, располагаясь в передней грудной и брюшной стенках. В кардиальной части желудка и брюшной части пищевода анастомозируют пищеводные вены из верхней полой с левой желудочной веной из воротной. Расширенные вены могут разрываться или повреждаться и давать желудочное кровотечение. Нижние кава-портальные анастомозы образуются при слиянии ветвей нижних надчревных вен из нижней полой с параумбиликальными венами из воротной.

Вместе верхние и нижние анастомозы вокруг пупка нередко образуют сеть, похожую на косички головы медузы Горгоны — отсюда клиническое название этих кава-кава-портальных анастомозов – «голова медузы». Они свидетельствуют о сильном нарушении воротного кровотока в печени, часто из-за развития цирроза. Средняя и нижняя ректальные вены из системы нижней полой в стенке ампулы и анального отдела прямой кишки образуют вместе с верхней прямокишечной веной из системы воротной соединение в виде геморроидального венозного сплетения, вены которого тоже могут лопаться и давать ректальное кровотечение.

Порто-кавальные анастомозы возникают в органах, имеющих отток крови в полые и воротную вену, например, в надпочечнике; или между органами, один из которых посылает кровь в воротную вену, а другой (соседний, прилегающий к первому) – в верхнюю или нижнюю полую вену; например: анастомозы между почечными и панкреато-дуоденальными венами. Внутрисистемные портальные анастомозы образуются между притоками воротной вены: селезеночной и желудочными венами в области дна желудка, ветвями брыжеечных вен — верхней и нижней в таких органах, как поджелудочная железа, тонкая и толстая кишка.

Особенности кровоснабжения плода и его изменения после рождения.

Плацентарное кровообращение

о внутриутробном периоде возникают, последовательно сменяя друг друга, внутризародышевый, желточный и пупочный круги кровообращения. Первые два круга быстро редуцируются, а в конце 2-го месяца образуется плацента с пупочным канатиком и на весь плодный период сохраняется и работает пупочно-плацентарное кровообращение, как составная часть формирующихся большого и малого круга.

Для человека характерна дискообразной формы гемохориальная плацента — внезародышевый орган между плодом и матерью. Она имеет плодную часть из ворсинчатого хориона и материнскую из отпадающего слоя слизистой матки. Ворсинки хориона с микрососудами внутри врастают и закрепляются в слизистой матки, образуя в ней лакуны заполняемые материнской кровью. Из микрососудов ворсин формируются пупочные вены и артерии, проходящие в пупочном канатике.

Пупочная вена (v. umbilicalis) достигает ворот печени и делится на портальную ветвь, впадающую в воротную вену, и более крупный венозный проток – ductus venosus, вливающийся в печеночную или нижнюю полую вену. Поэтому малая часть крови проходит через всю систему воротной вены печени, как плодного органа кроветворения, и вливается в нижнюю полую через печеночные вены. Большая часть сбрасывается в нижнюю полую вену напрямую через венозный проток.

В сердце смешивание артериальной и венозной крови происходит через овальное отверстие (foramen ovale) в межпредсердной перегородке, куда кровь направляется полулунной заслонкой – valvula semilunaris – нижней полой вены. Между дугой аорты и легочным стволом или правой легочной артерией образуется крупный артериальный проток- ductus arteriosus, связывающий два главных сосуда большого и малого круга и позволяющий сбросить в аорту часть крови из правого желудочка. От подвздошных внутренних артерий плода начинаются пупочные артерии(правая и левая), направляющиеся по внутренней поверхности передней брюшной стенки к пупку и далее через пупочный канатик в плаценту.

По пупочной вене поступает богатая кислородом и питательными веществами кровь, а по пупочным артериям оттекает кровь насыщенная углекислым газом и продуктами обмена плода. В ворсинах хориона между его и маточными микрососудами через гемато-плацентарный барьер протекают все обменные процессы между кровью плода и кровью матери, но никогда не происходит смешивания материнской и детской крови.

В сосудистой системе новорожденного происходят следующие изменения.

· Пупочная вена после перевязки зарастает в пупке и находится в круглой связке печени, впадая в воротную вену, что используется для введения через нее лекарственных и диагностических средств при лечении болезней печени.

· Пупочные артерии тоже зарастают в пупке и располагаются в правой и левой медиальных умбиликальных складках брюшины на передней брюшной стенке, в кровоснабжении которой и мочевого пузыря они участвуют.

· Венозный и артериальный протоки становятся связками: венозной — в печени, артериальной — между аортой и легочным стволом или правой легочной артерией.

· Овальное отверстие зарастает, превращаясь в овальную ямку межпредсердной перегородки, хорошо заметную со стороны правого предсердия.

При не зарастании артериального протока и овального отверстия формируются пороки сердца с нарушением кровообращения.

Источник