Закупоренные сосуды на ногах что делать

Возникающая во время физической активности (бега, длительной ходьбы, езды на велосипеде) боль в ногах не всегда является результатом обычного перенапряжения мышц. Намного чаще этот симптом говорит о том, что имеет место закупорка сосудов на ногах – как вен, так и артерий нижних конечностей.

Это состояние разнообразно в своих проявлениях. Если у человека возникла хромота, охватывающая обе конечности, можно подозревать раннее развитие окклюзии (перекрытия просвета) артерий нижних конечностей. Она является следствием такого заболевания, как атеросклероз. Из-за резкой закупорки просвета тромбом, который оторвался и начал движение, часто развивается тромбоэмболия – опаснейшее состояние.

Разновидности

Окклюзия, или закупорка сосудов нижних конечностей, протекает по-разному. Исходя из этого, в медицинской практике выделяют два типа окклюзий:

острые;
хронические.

Как образовывается окклюзия вен

В первом случае наблюдается полное сужение расстояния между стенками вен нижних конечностей. Также может диагностироваться острая сосудистая недостаточность.

Что касается хронических окклюзий, то для них характерно не полное, а лишь частичное сужение просвета. Также наблюдаются хронические формы венозной недостаточности.

к содержанию ↑

Причины закупорки

В организме человека проходит несколько важных физиологических процессов. Свертывание крови – один из них. Сгусток, или тромб, – результат склеивания некоторых компонентов крови. Его предназначение – остановить кровотечение, если повреждена поверхность кожи или нарушена целостность оболочки внутренних органов. Если в организме по каким-то причинам отсутствует реакция образования тромба, кровоизлияние нередко приводит к летальному исходу.

Медицинской практикой выделяется два типа тромбов:

Первый тип образуется в артериях нижних конечностей и любого другого органа и состоит из тромбоцитов.
Второй тип – результат соединения эритроцитов и фибрина. Место возникновения – вены.

Медицинской практике известно такое состояние, как патологическое тромбообразование. Под этим следует понимать состояние, при котором сгусток образовывается глубоко внутри сосудов ног без контакта с внешней средой.

Среди других механизмов развития закупорки сосудов специалисты отмечают нарушение целостности внутреннего слоя стенок сосудов, а также нарушение показателей свертываемости крови в сторону увеличения.

У пациентов с такими диагностированными заболеваниями, как кардиальная аритмия, аневризма, поражение сосудов атеросклеротического плана, может развиться тромбоэмболия. При этом состоянии закупорку сосудов вызывает тромб, который мигрировал из подвздошной артерии, сердца или брюшной аорты при помощи потока крови.

Причины развития закупорки медики объединяют в так называемую триаду Вирхова:

повышение показателей свертываемости;
нарушение скорости течения крови в сторону уменьшения;
повреждение стенок сосудов.

Повышенная свертываемость крови ведет к закупорке сосудов

Среди причин прижизненного развития патологии выделяют:

диагностированный или невыявленный атеросклероз;
отрыв образовавшегося в сердце тромба и его мигрирование в нижерасположенные артерии.

Развитию окклюзии сосудов ног также могут способствовать такие факторы риска:

вынашивание и рождение ребенка;
использование гормональных противозачаточных средств;
онкологические заболевания;
разного рода травмы;
наличие вредных привычек;
избыточная масса тела;
отсутствие достаточных физических нагрузок;
длительное пребывание в сидячем положении за рулем.

Вредные привычки ведут к тромбозу

Образующиеся в глубоких венах нижних конечностей тромбы в большинстве случаев зарождаются в суральных венозных синусах (полостях), расположенных в глубинных участках мышц икр. Из-за того, что синусы не способны поддерживать собственный тонус, за их опорожнение отвечают мышцы голени. Чем больше человек двигается, тем качественнее будет венозное кровообращение. Именно поэтому у людей, которые длительное время пребывают в состоянии покоя, есть риск патологического тромбообразования.

Чем дольше наблюдается нарушение целостности стенок вен, тем ниже показатель эластичности сосудов. Результатом всего этого становится превращение глубоких вен в трубки, которые не могут растягиваться и, соответственно, препятствовать обратному кровотоку. На фоне воспаления развивается острый тромбофлебит.

к содержанию ↑

Как отличить флеботромбоз от тромбофлебита

Два процесса, которые протекают в сосудах ног, имеют ряд важных различий:

Флеботромбоз представляет собой нарушение проходимости в глубоких венах, а тромбофлебит – в поверхностных.
При флеботромбозе риск развития тромбоэмболии (смертельного осложнения окклюзии) намного выше, чем при второй патологии.

Симптомы заболевания

Яркими, четко выраженными симптомами обладает полная закупорка сосудов нижних конечностей. В частности, больные отмечают у себя:

так называемый «удар хлыста» – интенсивную боль, которая возникает неожиданно;
ощущение холода в конечностях;
снижение яркости цвета кожных покровов ног, в сосудах которых наблюдается закупорка;
ощущение слабости в ногах;
хромоту;
в артериях, расположенных ниже места возникновения окклюзии, не прощупывается пульсация.

Резкая боль в ногах является признаком тромбоза

В случаях, когда наблюдается лишь частичная закупорка вен нижних конечностей, клиническая картина не имеет яркой выраженности. Именно по этой причине больной может не подозревать о наличии у себя патологии. По мере того, как просвет будет уменьшаться, могут появиться такие клинические проявления:

болезненные ощущения в конечности, которая страдает от патологии;
ярко выраженный отек ноги в одной точке;
окрашивание кожных покровов в красный или синий цвет;
уплотнение мышц;
пораженная патологией конечность становится больше.

Наибольшей специфичностью обладают симптомы закупорки вен нижних конечностей, расположенных близко к поверхности. Клиническая картина выглядит следующим образом:

болевые ощущения в районе сосуда с окклюзией;
изменение интенсивности окраски кожного покрова чуть выше пораженных сосудов ног (бледность);
ощущаемые при прикосновении плотные образования;
отек близ поврежденного сосуда.

к содержанию ↑

Как лечат патологию

Независимо от степени выраженности и характера течения заболевания, оно требует правильного и своевременного лечения. В целом, тактика предполагает два направления.

Консервативное лечение

В первом случае назначают медикаменты согласно тому, насколько ярко выражены симптомы. Как правило, для лечения назначают такие лекарства:

обезболивающие;
спазмолитики;
препараты для налаживания состояния крови;
гликозиды для сердца;
средства для устранения аритмии.

К классическим методам лечения относится бинтование ног

К консервативной терапии относят:

бинтование, ношение компрессионного белья;
изменение рациона питания – ограничение или полный отказ от острой, жирной, соленой и жареной пищи, обогащение большим количеством фруктов, овощей, замена животных жиров растительными;
применение мазей-венотоников;
прием таблетированных венотоников и витамина Р;
противовоспалительные препараты нестероидного семейства.

Читайте также: Видны сосуды под грудью

Не во всех случаях консервативное медикаментозное лечение дает положительный результат. Если лечащий врач заметит, что высока вероятность развития опасных для жизни осложнений, будет рекомендовано проведение оперативного лечения.

к содержанию ↑

Операция

Некоторое время назад в качестве метода хирургического лечения рекомендовалось удаление тромба. Но сегодня от него все чаще отказываются в пользу более эффективных способов:

Если у больного не наблюдается склонность к кровотечениям, врач может порекомендовать тромболизис. При этом методе тромб растворяют непосредственно в поврежденных сосудах нижних конечностей. Однако есть риски: применяемое лекарственное средство может стать причиной обширного кровотечения.
При наличии противопоказаний к тромболизису в вену устанавливают кава-фильтр. Это устройство не позволит оторвавшемуся тромбу мигрировать в глубокие вены.
Революционным методом лечения окклюзии сегодня являются зонды Aspirex Straub и Rotarex. Они позволяют измельчать и удалять тромбы без вреда и риска.

Наследственность и травмы лишь изредка приводят к закупорке сосудов. Намного чаще окклюзия является следствием поведения самого больного. Сегодня все чаще люди ведут малоподвижный образ жизни и неправильно питаются. Именно поэтому лучшее лечение – профилактика.

Источник

Последнее обновление: 16.06.2020

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Если еще 10-20 лет назад тромбоз вен ног был проблемой людей старшей возрастной группы, то сегодня эта патология значительно помолодела. По статистике, с ней сталкивается каждый 15 житель нашей планеты, причем многие из них – молодые люди. Почему же развивается данное состояние, каковы симптомы и лечение тромбоза вен ног, что делать для профилактики возникновения этой проблемы? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

закупорка вен на ногах

Причины тромбоза вен ног

Тромбоз (закупорка вен) представляет собой процесс формирования внутри вен кровяных сгустков, которые прикрепляются к их стенкам и нарушают нормальный кровоток. В зависимости от локализации, выделяют тромбоз поверхностных и глубоких вен. Интересно, что процесс образования тромбов изначально не является патологическим: кровяной сгусток должен формироваться в ответ на травму сосуда, препятствуя развитию кровотечения. В такой ситуации организм усиленно синтезирует тромбоциты и фибрин, «заклеивая» повреждение. Однако в некоторых случаях этот механизм запускается даже если стенка вены не была травмирована. О каких же ситуациях идет речь?

Гиперкоагуляция.
Мнение эксперта
Нарушение питьевого режима, неправильное питание, сбои метаболизма, повышенная температура тела, наличие у человека онкологических заболеваний и хронических воспалительных процессов, прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментов – все это приводит к свертывающей системы крови над противосвертывающей, повышению вязкости крови и возможному образованию тромбов.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Сужение просвета артерий. К развитию этой проблемы может привести наличие у человека атеросклеротических бляшек.
Заболевания сердца. Фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии способны негативно повлиять на состояние сосудов и состав крови.
Воспалительные процессы и травмы стенок сосудов. Стенки вен могут воспаляться в результате нарушения их целостности из-за частых инъекций, установке катетера, переломах костей, ушибах и ожогах, хирургических вмешательствах.
Гиперкоагуляция. Если человек долго находится в сидячем/лежачем положении, возникает опасность развития тромбов в венах ног.
Избыточный вес. Чрезмерная масса тела усиливает нагрузку на нижние конечности, приводящую к нарушению кровообращения и создающую предпосылки к развитию тромбоза вен нижних конечностей.

почему закупорка сосудов

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: симптомы

Начальная стадия патологического процесса обычно протекает бессимптомно, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь переходит в позднюю стадию. Интенсивность проявления симптомов зависит от ряда факторов: размера тромба, количества тромбированных вен, образа жизни и общего состояния здоровья человека.

Закупорка вен на ногах: симптомы

Заподозрить наличие тромбоза можно по следующим признакам:

Припухлость и отечность нижних конечностей.
Вздутие вен.
Появление выраженной сосудистой сетки и «звездочек».
Возникновение на пораженной ноге мелких точечных кровоизлияний – петехиальной сыпи.
Чувство распирания и тяжести в ногах, усиливающееся в вечернее время или после длительного пребывания в вертикальном положении. Неприятные ощущения уменьшаются, если человек ложится на спину и приподнимает ноги выше уровня сердца.
Нижние конечности приобретают синюшный оттенок, иногда возникает чувство онемения и покалывания. Также пораженная нога может побледнеть и стать холодной на ощупь.
Если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у человека развился тромбофлебит, возможно повышение местной и общей температуры тела.

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: лечение

закупорка сосудов

Терапия должна начинаться с консультации флеболога и проведения обследования. Для постановки диагноза обычно необходим визуальный осмотр с проверкой пульсации, оценкой цвета, температуры конечностей и их диаметра. Чтобы обнаружить количество тромбов и оценить их размеры, необходимо проведение дуплексного УЗИ сосудов или в некоторых случаях проведение МСКТ с введением контрастного вещества.

Для оценки состава крови и склонности к тромбообразованию назначают общий анализ крови и коагулограмму.

На основании полученных данных врач решает, как лечить венозный тромбоз вен в данном конкретном случае.

Лечение призвано решить следующие задачи:

Уменьшить вязкость крови.
Безопасным способом устранить тромб.
При наличии воспалительного процесса – снять воспаление.

Для этих целей используются медикаментозные и хирургические методы:

Антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь и препятствуют образованию новых тромбов. Должны приниматься по индивидуально разработанной схеме под постоянным контролем врача, так как при неправильно подобранной дозировке могут привести к развитию кровотечений. Некоторые антикоагулянты (например, варфарин) требуют проведения регулярного анализа крови на МНО.
Тромболитики. Действие препаратов этой группы направлено на лизис (растворение) тромба и восстановление нормального кровотока. Нужно учитывать, что лечение с использованием тромболитиков имеет противопоказания. Их нельзя принимать после недавно проведенных операций на внутренних органах, при выраженной артериальной гипертензии, опасности развития внутренних кровотечений, а также при наличии сосудистых заболеваний головного мозга.

Читайте также: Мед лечит ли сосуды

Закупоренные сосуды на ногах что делать Закупорка вен на ногах, лечение

Венотоники. Препараты этой группы нацелены на повышение тонуса сосудов, устранение застойных явлений, снятия отечности. Могут быть назначены как для приема внутрь (в виде таблеток), так и для наружного применения (в виде кремов, гелей и мазей). Особой популярностью пользуются средства на основе рутина и растительных экстрактов (например, конского каштана).
Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства назначают в том случае, если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у пациента развился тромбофлебит.
Оперативное вмешательство.
Мнение эксперта
К хирургическому лечению тромбоза (тромбэктомии) в современной медицинской практике прибегают в том случае, если устранить тромбоз вен другими способами не удается. Операция должна проводиться под руководством опытных сосудистых хирургов. Также возможна установка в вену кава-фильтра – сетчатой ловушки, блокирующей проникновение тромбов в легкие.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна

закупорка вен

Чем лечить закупорку (тромбоз) вен на ногах в домашних условиях?

Не стоит полностью заменять назначенные врачом медикаменты использованием народных рецептов. «Бабушкины» советы могут выступать в качестве дополнительной меры, однако лечение тромбоза вен ни в коем случае не должно строиться исключительно на них.

закупорка вен на ногах

Для лечения тромбоза в домашних условиях используются отвары и настои трав, которые принимают внутрь и наносят на пораженные участки ног наружно – в качестве аппликаций. Также фитопрепараты можно использовать для приготовления домашних мазей. Какие же растения подходят для борьбы с тромбами?

Конский каштан. Это одно из наиболее известных средств народной медицины препятствующее образованию тромбов. Для приготовления настойки стакан каштанов моют, измельчают и заливают 800 мл водки, после чего убирают на 3 недели в темное место. Когда настой будет готов, его используют для приема внутрь. Также можно приготовить мазь из сердцевин каштана. Для этого плоды конского каштана очищают от коричневой оболочки, полученные ядра подсушивают в духовке, измельчают и смешивают со сливочным маслом. Полученную мазь хранят в холодильнике и используют для растирания ног.
Лимон и чеснок. Эти продукты способствуют разжижению крови, поэтому они активно используются в народной медицине для борьбы с тромбами. Для приготовления настойки берут среднюю головку чеснока и крупный лимон, измельчают в блендере или пропускают через мясорубку. Полученную кашицу помещают в банку, заливают теплой водой (не кипятком) и настаивают несколько дней, после чего принимают по несколько глотков перед каждым приемом пищи.
Клюква или черника. Ягоды измельчают в блендере или пропускают через мясорубку, смешивают с медом по вкусу и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
Уксус. На 50-60 мл яблочного или виноградного уксуса берут 4 столовые ложки меда, смешивают до однородного состояния, смазывают полученной смесью ноги, укутывают пищевой пленкой и держат около 15-20 минут.

уксус

Тромбоз – это серьезная патология и одной только народной медицины для борьбы с ним будет недостаточно. Так что если вы все-таки решите лечиться в домашних условиях, не забудьте предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Чем опасна закупорка (тромбоз) вен на ногах, если ее не лечить?

закупорка

Диагностика тромбоза вен ног и своевременное начало лечения крайне важны не только для поддержания здоровья, но и для жизни пациента. Ведь если образовавшийся в вене тромб полностью перекроет ее просвет, это может привести к эмболии. В свою очередь данное состояние способно стать причиной недостаточно поступления крови к органам. Например, оторвавшийся и перекрывший легочную артерию тромб может привести к развитию легочной эмболии – опасного для жизни состояния, зачастую приводящего к летальному исходу.

О каких еще осложнениях нужно помнить, чтобы вовремя начать лечение тромбоза?

закупорка сосудов

При отсутствии терапии может развиться хроническая венозная недостаточность.
Ситуация может усугубиться присоединением к тромбозу воспаления – в таком случае у пациента развивается тромбофлебит.
Не стоит исключать вероятности развития декомпенсации варикоза – состояния, которое возникает при полной закупорке глубоких вен на ногах. В результате у человека развиваются трофические язвы – длительно заживающие раны, причиняющие боль и серьезный дискомфорт.

сосуды, болезнь

Наличие тромбов негативно сказывается на внешнем виде нижних конечностей, доставляя пациентам (особенно женщинам) психологический дискомфорт. Отечность и синюшный оттенок ног способны помешать в личной жизни, негативно сказаться на социальной адаптации. Это порождает замкнутый круг: человек начинает стесняться своего состояния, старается ограничить круг общения и как можно меньше выходить на улицу – в результате это приводит к снижению физической активности, которое еще больше усугубляет симптомы тромбоза.

Соотношение болезней системы кровообращения и летальности от них

Закупорка (тромбоз) вены на ноге: что делать для профилактики?

Рационализация режима работы и отдыха, ношение специального компрессионного белья и коррекция питания – все это благотворно сказывается на состоянии сосудов и помогает снизить риск возникновения тромбоза вен ног.

Профилактическая зарядка

При появлении первых симптомов тромбоза пациенту рекомендуется пересмотреть свое отношение к физической активности. Желательно отказаться от длительного пребывания в любом статическом положении – как сидя или стоя, так и лежа. В течение дня необходимо выполнять не очень сложные физические упражнения, а если такой возможности нет, то хотя бы как можно чаще менять положение тела.

зарядка

Массаж

В качестве профилактики можно заниматься самомассажем, так как он снимает ощущение зажатости и улучшает кровоток. Однако помните, что, если у вас имеется тромбофлебит с расширенными и болезненными венами, делать массаж нельзя.

массаж ног

Компрессионное белье

Так как одной из причин развития закупорки (тромбоза) вен нижних конечностей является варикоз, хорошие результаты в борьбе с этой проблемой дает ношение специальных компрессионных изделий – чулок, колготок, гольфов, эластичных бинтов. Их использование благотворно сказывается на скорости движения венозной крови. Каждый пациент может выбрать подходящий именно ему вариант компрессионного белья, в зависимости от уровня давления, оказываемого изделием на нижние конечности.

компрессионное белье

Гирудотерапия

Установка медицинских пиявок является эффективным средством профилактики варикозного расширения вен на ногах. В состав слюны пиявок входит особый компонент – гирудин, являющийся природным антикоагулянтом. Это вещество снижает вязкость крови, улучшает кровоток в нижних конечностях, повышает местный и общий иммунитет.

Стоит учитывать, что гирудотерапия имеет противопоказания (онкология, гнойный процессы и пр.)

Кроме того, постановку пиявок нельзя сочетать с приемом медикаментозных антикоагулянтов, так как это может привести к осложнениям, например развитию кровотечений.

Особенности питания

Правильно составленная диета позволяет сбросить избыточный вес, оказывающий дополнительное давление на нижние конечности, а также уменьшить вязкость крови. Для достижения этих целей рекомендовано придерживаться следующих правил:

Ежедневно пить достаточное количество чистой питьевой воды (до 2 л в сутки). Сократить употребление кофе, отказаться от алкоголя, ограничить, а лучше полностью исключить молоко и молочные продукты.

Закупоренные сосуды на ногах что делать

Принимать пищу, богатую тяжелыми животными жирами: жирных сортов мяса, сливочного масла, сала. Полезные источники жира и белка – морская рыба, морепродукты, растительные масла (оливковое, льняное, MCT масло),заменить молоко на соевое, миндальное, кокосовое.

Полностью исключить из рациона трансжиры, маргарин, копченые и соленые продукты, жирные соусы, чипсы и снеки, сладкие газированные напитки, молочный шоколад, сдобную выпечку, хлеб, фастфуд.
В ежедневном меню должны присутствовать овощи, зелень, фрукты, в состав которых входит клетчатка.
Рекомендуется дополнительно обогатить рацион пищей, в состав которой входят витамины С, Е и Бета-каротин. Они являются природными антиоксидантами, которые помогают уменьшить гиперкоагуляцию крови. К таким продуктам относятся цитрусовые, киви, клюква, малина, черника, яблоки, шпинат, облепиха, зеленый чай, морковь, болгарский перец, красная фасоль, орехи, семечки подсолнечника. Также стоит употреблять продукты, в состав которых входит витамин Р (рутин). Он поддерживает тонус сосудов на высоком уровне, обеспечивает их прочность и эластичность. Содержится в вишне, томатах, чесноке, черноплодной рябине, щавеле, гречневой крупе.
Не забывайте о продуктах, увеличивающих выработку эластина – белка, который обеспечивает эластичность и прочность сосудов. К ним относятся морепродукты, красный виноград, говяжья печень.

вишня

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Описанные выше рекомендации являются общими. Поэтому желательно, чтобы ежедневный рацион был составлен врачом с учетом оценки общего состояния здоровья пациента.

Продукция Нормавен® для профилактики тромбоза

ноги

Если вы входите в группу риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей (например, много времени проводите на ногах), вы можете использовать средства Нормавен® в качестве профилактики. Регулярное применение Крема для ног Нормавен® позволяет уменьшить отечность нижних конечностей, борется с ощущением усталости и распирания, а также минимизирует проявления венозного рисунка. В состав средства входят натуральные компоненты, благоприятно сказывающиеся на состоянии сосудов ног: экстракты каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, а также пантенол, ментол, витамины А, В, С.

Источники:

Воевода, М. Т. Профилактика и лечение тромбоза глубоких вен: учеб.-метод. пособие / М. Т. Воевода, А. А. Баешко. — Минск: Белпринт, 2006.
Савельев, В. С. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или неконтролируемая опасность? / В. С. Савельев / Хирургия. —1999. —№ 6.
Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии: практ. пособие / Е. Д. Белоенко [и др.]. — Минск. В.И.З.А. ГРУПП, 2006.
Клинический протокол лечения и профилактики венозной тромбэмболии: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.02.2011 № 150. [Электронный ресурс] — 2011.
Генотипирование при венозных тромбозах: pro et contra / А. И. Шевела [и др.] / Флебология [Электронный ресурс]. — 2008.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.