Закупорка кровеносных сосудов носа

Слизистая оболочка, выстилающая носовую полость, снабжена множеством капилляров. Они выполняют функцию подогрева, вдыхаемого воздуха, в холодное время года. По ряду причин, стенки сосудов становятся ломкими, нарушается их целостность, как следствие, течение крови из носовых проходов (эпистаксис).

Подвержены кровотечениям в основном дети и подростки. Процесс не носит патологического характера, явление кратковременное и потеря крови не значительная. Со временем стенки сосудов укрепляются, и проблема проходит сама по себе.

Виды и причины носовых кровотечений

Кровотечение из носовых проходов разделяются на две категории.

Передние, происходят из-за повреждения кровеносных капилляров, находящихся в передних отделах носовой полости (зона Киссельбаха-Литтла). Кровотечение не обильное, кровь выходит из ноздрей, заканчивается быстро, не требует врачебного вмешательства.

Задние — место локализации в глубоких отделах носовых проходов. Повреждаются сосуды более крупного размера. Кровь стекает по задней стенке глотки, обильным потокам. Кровотечение интенсивное, имеет затяжной характер и требует медицинского вмешательства.

Причин, вызвавших течение крови из носовых пазух, может быть несколько. Их разделяют на местные и общие. К общим причинам относится:

  1. Заболевание крови, при котором нарушается ее свертываемость, анемия, тромбоцитопения, гемофилия.
  2. Повышенное артериальное давление при гипертонии, пороках сердца. Атеросклероз сосудов, охватывающий сосуды носовой полости.
  3. Утомительные физические нагрузки, проблемы со сном, частые стрессы, неполноценное питание.
  4. Повышение температуры тела, связанное с инфекционными заболеваниями.
  5. Хронический синусит, гайморит, ринит, воспаление аденоидов.
  6. Сбой гормонального фона при беременности или в силу возрастных изменений.
  7. Болезни печени, аллергические реакции сопровождающиеся ринитом.

К местным причинам относится:

  • пересыхание слизистой оболочки носа;
  • механические повреждения, травмы;
  • присутствие инородного тела;
  • деформация носовой перегородки;
  • опухолевые образования в пазухах.

Возможно носовое кровотечение не самостоятельное явление, а косвенный симптом более серьезного заболевания. Но какой бы не была причина, необходимо провести лечение слабых сосудов в носу.

Внимание. Если при достижении репродуктивного возраста кровеносные сосуды остались ломкими, необходимо принять меры по их укреплению.

Как укрепить слабые кровеносные сосуды в носу

Нос — один из наиболее слабых органов на лице человека. В его полости почти все кровеносные сосуды расположены слишком близко к слизистой оболочке, поэтому у некоторых людей часто случаются носовые кровотечения. Самой частой причиной их появления являются слабые сосуды в носу. Для уменьшения частоты носовых кровотечений и полного избавления от этой проблемы желательно укреплять сосудистую систему. Давайте вместе рассмотрим наилучшие методы, помогающие укрепить слабые кровеносные сосуды в носу.

Первая помощь

При носовом кровотечении, для оказания помощи, как ребенку, так и взрослому, необходимы четкие действия. Нельзя впадать в панику и делать массу нецеленаправленных движений.

Необходимо:

  1. Наклонить туловище вперед, опустить голову. Зажать крылья носа, чтобы перекрыть носовые проходы. Дыхание производится через рот. Если есть возможность, измерить артериальное давление, в случае его повышения, принять меры по нормализации (относится к взрослым людям).
  2. Приложить на область переносицы лед, холод способствует сужению сосудов. Если льда нет, подойдет носовой платок, смоченный в холодной воде.
  3. Рекомендуется воспользоваться сосудосуживающими препаратами (капли, спрей) от насморка. Как альтернатива, подойдет сок свежевыжатого лимона, по две капли в каждый носовой проход.
  4. Эффективным будет заложенный в носовую полость ватный тампон, пропитанный 3% раствором перекиси водорода.

Если мероприятия по остановке кровотечения не дали положительного результата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Терапия для остановки кровотечения

Для того чтобы избавится от беспокоящей проблемы, необходимо устранить ее причину. Поэтому необходимо пройти диагностику.
Исключить сопутствующие заболевания, способные вызвать проблему и ответственно отнестись к укреплению сосудистой стенки. В случае если кровоточит сосуд в носу, необходима терапия, направленная на остановку кровотечения:

  1. Этамзилат натрия принимается как перорально, так и в виде инъекций. Его действие направлено на остановку кровотечения, препарат не вызывает привыкания, не способствует повышенной свертываемости крови (гиперкоагуляции), его прием возможен длительное время.
  2. Викасол (витамин К), назначается при плохой свертываемости крови.
  3. Аминокапроновая кислота, способствует снижению проницаемости сосудов и препятствует процессу разжижения крови.

Кардинальные меры по остановке кровотечения, вызванные необходимостью, можно избежать, если своевременно принять меры по укреплению стенок сосудов в носу.

Причины слабости капилляров

Кровотечение возникает при переломе или трещине костей носа, при попадании в его пазухи какого-либо предмета. Излишняя хрупкость сосудов может быть вызвана:

  • постоянными насморками;
  • синуситами;
  • воспалением аденоидов;
  • инфекционным или вирусным ринитом.

К значительной кровопотере приводит гемофилия, анемия, простудные болезни с высокой температурой, гипертония, опухоли, искривления носовой перегородки.

Слизистая пересыхает, если человек долго находится в помещении с очень сухим воздухом. Она покрывается корочкой, зацепив которую легко спровоцировать кровотечение из сосудов носа.

Стенки капилляров теряют эластичность:

  • при атеросклерозе;
  • при анемии;
  • после стрессов;
  • вследствие переутомлений.

Свертываемость крови ухудшается при снижении гемоглобина, у больных тромбоцитопенией, у женщин, вынашивающих ребенка, у подростков, когда перестраивается гормональный фон. Чтобы знать, как лучше укрепить сосуды носа при частых кровотечениях надо обратиться к врачу, поскольку такое явление может указывать на присутствие патологий почек и печени, дефицит витаминов в организме, на высокое внутричерепное давление.

Рекомендации по восстановлению сосудистой стенки

Частые истечения крови из носа бывают, как у детей, так и у взрослых по ряду причин. Сухости воздуха, образованием корок, путем попадания частиц пыли на слизистую. Убирая их, повреждается капиллярная система слизистой оболочки.

Кровотечения у детей могут быть вызваны инородным предметом в носовом проходе. Хрупкость сосудистых стенок, свойственная детскому возрасту, является причиной частых кровотечений. Есть много способов и рекомендаций как укрепить сосуды в носу у ребенка и взрослого:

  1. Для исключения образований корки, закапывается по две капли облепихового или шиповникового масла в каждый носовой проход. Это мероприятие не даст возможности пересыхания слизистой носа и нарушения капилляров. Хорошо подойдет прибор для увлажнения воздуха.
  2. Причиной повышенной ломкости сосудов, является дефицит в организме, витамина С. Рекомендуется прием аскорбиновой кислоты. Широко применяется препарат Аскорутин в его основу легли аскорбиновая кислота и витамин Рутин. Курс приема в пределах 30 дней.
  3. Хорошо укрепляет стенки сосудов хлористый кальций (10% раствор), принимают его по 0,5 ложки, частоту приема и курс лечения назначает врач.
  4. Рекомендуется увеличить объем продуктов содержащих витамин С: плоды цитрусовых культур, черная смородина, зеленый чай, киви. Хорошо зарекомендовал себя отвар из шиповника.
  5. Действенный способ укрепления сосудов, это соляной раствор. Для промывания носовых пазух берется чайная ложка йодированной соли на 0,200 грамм кипяченой воды. Справка. В целях укрепления носовых сосудов у ребенка, в качестве соляного раствора применяют препарат Аквамарис.
Читайте также:  Уздг сосудов в диагностическом центре

Для укрепления сосудистой стенки и профилактики носовых кровотечений хорошо подходит контрастный душ и банные процедуры.

Что делать и как избавиться?

Лекарственные средства

Аскорутин улучшает эластичность стенок сосудов.
Когда появляются красные капилляры на носу, то лучше обратиться к флебологу, который подскажет как правильно решить проблему. Красные и синие прожилки поддаются медикаментозному воздействию. Рекомендуется использовать такие лекарства:

  • «Аскорутин»;
  • альфа-линолевая кислота;
  • «Гипоген»;
  • «Альфа-токоферол»;
  • «Гинкго-билоба».

Препараты способствуют улучшению эластичных свойств сосудов и капилляров, а также помогают вывести продукты метаболизма. Нередко прописываются пациенту с проблемой на носу локальные средства, содержащие морские водоросли, календулу и ромашку. Такими средствами являются:

  • Tiande;
  • Sensibio;
  • Uriage Roseliane;
  • Apaisance Lierac.

Народные средства

Зеленые помидоры можно прикладывать к зонам расположения пораженных сосудов.
Удалить вены на носу можно нетрадиционными методами, которые рекомендуется совмещать с другими лечебными процедурами. Когда лопнул капилляр, то можно приготовить целебную маску для проблемного участка лица. Процедура выполняется на протяжении четверти часа. Приготовить лекарство можно из зеленого помидора, который режут небольшими кружочками и прикладывают к носу. А также полезны при поврежденных сосудах такие ингредиенты для масок:

  • зеленый чай с «Аскорутином»;
  • ромашковый отвар и овсяная крупа;
  • картофельная кашица.

Можно проводить лечение, используя сок белокочанной капусты, сливы, моркови. Полученную жидкость наносят на болезненные области лица. При куперозе носа рекомендуется проводить в домашних условиях массаж лица с применением масла розового дерева. Раствор наносят на кончики пальцев и массируют проблемную зону на протяжении 5 минут. Можно делать легкие постукивания. Такая нетрадиционная методика используется лишь на раннем этапе, когда капиллярная сеточка только начала образовываться.

Категорически запрещается использовать механические массажные средства, которые не помогут устранить капилляры на лице, а только усугубят проблему.

Как удалить приборами?

Суть электрокоагуляции

Процедура электрокоагуляции предполагает воздействие на сосуд электрического тока.
Удаление сосудов на крыльях носа можно проводить посредством воздействия электрического тока. Методика является наиболее результативной при образовании капилляров. Во время манипуляции используется специальная игла, пропускающая разряд, который разрушает сосудистую сетку. Негативной стороной электрокоагуляции является вероятность формирования рубцов. А также процедура довольно болезненная, поэтому часто ее делают под местной анестезией.

Особенности криодеструкции

Если полопались капилляры в области носа, то можно воспользоваться таким аппаратным лечением. Метод основан на влиянии на пораженные сосуды жидкого азота. Процедура может доставлять пациенту боль, поэтому перед ее проведением человеку вводят в местный наркоз. Активное вещество разрушительно влияет на капилляры, прижигая их.

Удаление лазером

При лазерной коагуляции проводится прижигание и спаивание поврежденных сосудистых сплетений на носу посредством луча высокой температуры. Вскоре сосуды становятся участком соединительной ткани. При этом недалеко от травмированных вен образуются новые, по которым вскоре циркулирует кровь. Проводить процедуру требуется с использованием местной анестезии.

Как проводится склеротерапия?

Склерозирование позволяет удалить сосудистую сетку и получить ровный тон кожи.
Склерозирование предусматривает введение в поврежденный сосуд особого раствора, который приводит к слипанию стенок. Таким образом проводится удаление капилляров не только на носу, но и других частях тела. Процедура выполняется несколькими способами:

  • Микросклерозирование, позволяющее удалить сосудистую сетку.
  • Склерозирование Foam-Form. При манипуляции склерозант взбивают до образования пены. Методика используется чаще для лечения розацеа.
  • Эхосклерозирование. Выполняется под контролем лазерного сканера.

Другие методы

На образовавшийся капилляр в области носа воздействуют озонотерапией, при которой в красные прожилки вводят озон. Вскоре поврежденные сосуды начинают саморазрушаться. Популярностью пользуется фотоомоложение, характеризующееся воздействием высокоинтенсивных световых импульсов. При слабом проявлении купероза или на начальных этапах применяется мезотерапия. Лечение предусматривает введение под кожный покров мезококтейля, который укрепляет стенки вен и предотвращает застойные процессы.

Народная медицина

Можно воздействовать на проблему, как восстановить сосуды в носу, рецептами народной медицины. Для лечения сосудов применяются лекарственные травы и хорошо всем знакомые продукты:

  1. Для укрепления капилляров слизистой носа, готовится отвар из коры или плодов калины. Сырье измельчается, делается отвар в пропорции две столовых ложки калины на 0,200 граммов воды. Кипятится 15 минут, процеживается, пьется по ложке через каждых 5 часов. Осторожно. Калина обладает свойством понижать артериальное давление. Давать отвар детям не рекомендуется.
  2. Для приготовления средства понадобится подорожник и трава тысячелистник. Растение измельчается, отцеживается сок. Закапывается в носовые проходы по две капли (ребенку по одной), несколько раз в течение дня. Взрослым его можно принимать внутрь по 20 грамм 4 раза в сутки. Важно. Вытяжка из растений должна готовиться каждый день свежая.
  3. В кипяченую воду 0,5 литра добавить выжатый сок лимона и мед в равных пропорциях (по 25 грамм), настоять в течение двух часов, пить перед сном.
  4. Для смеси берутся в равных частях курага, чернослив, грецкий орех, изюм, мед и цедра лимона. Измельчаются, перемешиваются. Принимают смесь в произвольном режиме по две столовых ложки (при условии, что нет аллергической реакции на составляющие).

Методы народной медицины эффективны в комплексе с правильным питанием и мерами по профилактике носовых кровотечений.

В рацион рекомендуется включать продукты обогащенные витаминами, содержащие белок необходимый для нормальной свертываемости крови (творог, печень, рыба). Ограничить прием спиртных напитков, жирной и пряной пищи.

Лекарственные методы

Наиболее популярным препаратом, предназначенным для укрепления сосудов носа, является Аскорутин. В одной таблетке содержится 50 мг аскорбиновой кислоты и столько же рутина. Этот комбинированный препарат способствует восполнению дефицита витаминов С и Р. Аскорбиновая кислота в сочетании с рутином оказывает антиоксидантное действие и участвует в окислительно-восстановительных процессах.

Противопоказанием к применению этих таблеток является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Врачи с осторожностью назначают Аскорутин пациентам склонным к тромбозам, имеющим в анамнезе тромбофлебит и гиперкоагуляцию крови. На фоне приема этих таблеток могут развиться такие побочные действия, как головная боль, аллергическая реакция или диспепсические расстройства.

При кормлении грудью и на время беременности эти таблетки противопоказаны к применению. Аскорутин принимается после еды. Рекомендуется следующая дозировка: 1 таблетка 2–3 раза в день. Для получения желаемого эффекта лекарство должно приниматься не менее 1 месяца.

Читайте также:  Датчики для исследования сосудов

Для укрепления капилляров носа также назначаются:

  • Этамзилат – останавливает капиллярное кровотечение за счет стимуляции образования тромбоцитов;
  • Хлористый кальций – повышает тонус и уменьшает проницаемость сосудов;
  • Кальция глюконат – оказывать кровоостанавливающее действие;
  • Кальция добезилат – нормализует проницаемость капилляров и повышает их эластичность;
  • Препараты, содержащие витамины и микроэлементы.

Одним из показаний к их применению является повышенная проницаемость сосудов. Если лопнувшие сосуды в носу регулярно кровоточат, то для лечения врач назначит такие препараты, как Дицинон и Викасол. Первый способствует остановке носового кровотечения за счет воздействия на тромбоциты, они быстрее сворачиваются. Прием Викасола усиливает эффект Дицинона, а именно на его фоне ускоряется образование тромбина.

Если лечение слабых капилляров не дает эффекта и кровотечение часто повторяется, врач может предложить пациенту такую процедуру, как прижигание сосудов. Эта процедура заключается в закупоривании кровеносных сосудов под термическим или химическим воздействием на слизистую оболочку. После этого сосуды прекращают кровоточить. Прижигание осуществляется несколькими способами:

  • серебром;
  • лазером;
  • радиохирургическим ножом.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.   

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

Читайте также:  Выполняться при проведении гидравлического испытания сосудов

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

Как лечить гайморит в домашних условиях?
Что покажет МРТ носовых пазух?

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа.  Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Осенние хвори: аллергический ринит у детей
Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Что такое ОРВИ?

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Источник