Защемление кровеносных сосудов шеи

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника сегодня является состоянием достаточно частым, поэтому важно понимать, что представляет собой такое заболевание, какими путями лечится и что делать, если вам поставили такой диагноз. Вся информация относительно данного заболевания изложена на этой странице.

Что такое сужение сосудов шейного отдела позвоночника?

В области шеи расположено множество артерий и более мелких кровеносных сосудов, основная задача которых заключается в доставке в мозг кислорода. Достаточный же уровень кислорода, который поступает к головному мозгу, обеспечивает нормальное функционирование внутренних органов и всего организма в целом. Если же кислорода недостаточно, скорее всего, будет диагностировано состояние, которое называется «сужение сосудов в шейном отделе позвоночника».

Причины сужения сосудов

Сужение сосудов, именуемое также стенозом, знакомо большому количеству людей, особенно тем, кто долгое время по работе проводит за компьютером. Но постоянное перенапряжение анатомических структур шеи в положении сидя является далеко не основной причиной развития патологии. Причин может быть очень много, и делятся они, в первую очередь, на:

Врожденные.
Приобретенные.

Нужно рассмотреть причины более подробно.

Врожденная патология

В первом случае сужение сосудов шейного отдела позвоночника предваряет врожденная гипоплазия вен и артерий шейного отдела, а также стеноз сонных артерий и нарушения в развитии позвоночника в данной области, вертебральный артроз. Врожденные причины могут появляться из-за:

распространения токсинов по организму беременной;
травмы беременной;
инфицирования организма будущей матери.

В целом, любые стрессовые для организма беременной ситуации могут обернуться неправильным развитием плода.

Приобретенные

В случае же с приобретенными причинами развития патологии стоит отметить, что провоцируют развитие болезни: атеросклероз, понижение или повышение артериального давления, рост показателей уровня сахара в крови, травмы и грыжи в шейном отделе, а также различные опухоли. Кроме того, заболевание может появиться при напряженной умственной или физической работе, пренебрежении занятиями спортом и даже минимальных физических нагрузках, вредных привычках и стрессах.

Симптомы

Симптомы сужения сосудов шейного отдела позвоночника не появляются очень долго, а человек с этим заболеванием не отмечает никаких ухудшений самочувствия. Однако на более поздних сроках развития заболевания оно начинает проявлять себя:

головокружениями постоянного характера;
отсутствием сил даже при постоянном отдыхе;
резкими потерями сознания без причин;
мерцанием перед глазами;
шумом или звоном в ушах;
давящей или ноющей болью в голове, в частности в области затылка, может распространяться на шею.

В целом, можно выделить две группы симптомов. К первой группе относятся проявления, которые снижают уровень работоспособности человека, однако не приводят к желанию посетить врача. Ко второй же группе относят явные болевые проявления и симптомы, которые указывают на существенное перекрытие сосудов и необходимость срочной госпитализации человека.

Способы диагностики

Неврологу недостаточно опросить и осмотреть пациента для выявления сужения кровеносных сосудов позвоночника, в любом случае будут назначены дополнительные обследования. К таковым относятся:

Дуплексное сканирование – несмотря на то, что это достаточно опасный в данной ситуации способ диагностики, он информативен и доступен, позволяет определить степень сужения и его характер.
Ангиография – в процессе применяется контрастное вещество, позволяющее изучить сосуды.
КТ и МРТ – позволяют получить послойные 3D-снимки, при помощи которых можно поставить диагноз.

Все это позволит доктору определить не только состояние здоровья пациента, но и причины, которые привели к возникновению стеноза.

Лечение

Способ лечения сужения сосудов шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от степени прогрессирования болезни. Чем раньше выявлено состояние, тем проще от него избавиться, на поздних же стадиях показано только проведение операции.

Медикаментозное лечение

Назначается в том случае, если проявления стеноза еще не сильно выражены. В такой ситуации больному придется принимать большое количество медикаментов, среди которых обаятельно будут:

антиоксиданты;
сосудорасширяющие;
статины;
фибраты;
антидепрессанты.

Лечение медикаментами сужения сосудов шейного отдела позвоночника подразумевает быстрое снятие болевых ощущений и остановку прогрессирования заболевания.

Операция

Если врач определит спазм сосудов и их перекрытие более чем на 70%, показано будет только оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов решения проблемы:

Каротидная эндартерэктомия – сосуды «чистятся» от бляшек путем их выскабливания.
Ангиопластика – просвет сосуда увеличивается благодаря особому катетеру.
Стентирование – устанавливается особый каркас, который приводит к расправлению участка сосуда, который сужен.

Возможность проведения каждого вида операции определяется врачом индивидуально, поскольку у каждой разновидности свои показания и противопоказания. Все будет зависеть от результатов диагностики.

Возможные осложнения

Серьезнейшими болезными, которые провоцирует стеноз, являются дисциркуляторная энцефалопатия и инсульт. Энцефалопатия проявляется общим ухудшением самочувствия и нарушениями эмоционального состояния. Инсульт же возникает от кислородного голодания клеток мозга. Если стеноз не лечат, он способен становиться причиной инвалидизации и даже летального исхода.

Источник

Остеохондроз – заболевание скелета, при котором происходит разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Достаточно часто деформации дисков в шейном участке вызывают компрессию кровеносных сосудов и нарушение кровообращения головного мозга. На начальн

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевых тканей, развивающееся в результате нарушения метаболизма гликозаминогликанов. Может начаться практически в любом суставном соединении организма, но чаще всего поражает межпозвоночные диски самых подвижных сегментов позвоночного столба – шейного и поясничного.

Так как межпозвонковые суставы не несут в себе кровеносных сосудов, то их питание и обеспечение водой происходит диффузным способом (методом обмена с близлежащими мягкими тканями). С возрастом обменные процессы в организме существенно замедляются или нарушаются, что приводит к постепенному обезвоживанию и разрушению хрящевых волокон, и, следовательно, проседанию и истончению межпозвоночных дисков.

Деформированные суставы уже не способны в полной мере выполнять свои амортизационные функции и при определенных физических нагрузках возникает защемление нервных корешков и кровеносных сосудов, боль, ограничение подвижности и другие осложнения. Для шейного отдела позвоночника это головные боли, головокружения, нарушения мозгового кровообращения, расстройства органов слуха и зрения и пр.

Патогенез заболевания

Хронический болевой синдром, воспаление, спазмы и дискомфорт при движениях головой вызывает ответную реакцию организма, в результате которой образуются разрастания костных краевых пластин (остеофитов). При резких физических нагрузках или неловких движениях возможно возникновение межпозвоночных грыж или протрузий, когда плотная оболочка диска растрескивается, выпуская наружу студенистое вещество (пульпозное ядро). Достаточно часто именно остеофиты или грыжевые выпячивания сдавливают спинные кровеносные сосуды или нервные окончания.

Шейный сегмент позвоночника устроен так, что в нем пролегают практически все жизненно важные магистрали организма, питающие головной мозг, однако его поддерживает и защищает только очень тонкий мышечный корсет.

Как правило, в основе сосудистых патологий лежат два основных фактора: компрессия позвоночных или базилярных артерий, а также поражения сосудодвигательного (вазомоторного) центра, расположенного в продолговатом мозгу. Именно повреждения последнего вызывает дисфункции иннервации всей гладкой мускулатуры кровеносных сосудов (в том числе спинного и мозгового мозга), что чревато резкими перепадами артериального давления, гипоксией, ишемией, инсультом и пр.

Снижение тонуса кровеносных сосудов головного мозга так же, как и всего организма, вызывает утолщение их стенок или стеноз просвета канала, что может спровоцировать нарушения микроциркуляции крови, и, следовательно, и замедление обменных процессов. В некоторых случаях восстановление или компенсация кровообращения происходит за счет развитых сетей коллатералей, но и они не всегда долговечны.

Стадии развития заболевания

Развитие нарушений кровообращения в системе вертебрально-базилярных артерий при остеохондрозе шейного отдела позвоночника условно можно разделить на следующие стадии:

Начальная или этап развития дисциркуляторной энцефалопатии (медленно прогрессирующего и/или диффузного поражения сосудов, мелких артерий и артериол головного мозга). Пациента беспокоят головокружения, головные боли, снижение внимания и памяти, затруднения в поддержании равновесия, расстройства сна, быстрая утомляемость, дисфункции органов зрения и слуха. Отмечается выпадение когнитивных, спастических, вестибулярных и вегетативных функций.
Субкомпенсация или этап выраженных неврологических нарушений, когда симптомы заболевания постепенно нарастают и самочувствие пациента ухудшается. Это выражается в расстройствах мышления и способности контролировать тонкие последовательные движения, замедлении речи и жевания, огрублении голоса, постоянных перепадах артериального давления, апатии, эмоционально подавленном состояния и пр.
Поздняя стадия (декомпенсация) или этап развития необратимых нарушений в центральной нервной системе. На этой стадии пациент практически становится инвалидом, так как утрачивает способность самостоятельно себя обслуживать. У него развивается сосудистая деменция (слабоумие), аффективные расстройства, паркинсонизм, гипокинезия, возникает непроизвольный смех или плач, достаточно часто отсутствует возможность контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Диагностика и лечение нарушений кровообращения при шейном остеохондрозе

Установка предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре больного врачом-неврологом и после сбора клинической картины. Уровень повреждения межпозвоночных дисков выявляется после проведения рентгенографии позвоночного столба. Компрессию или повреждения кровеносных сосудов, сосудистого русла и нервных окончаний можно увидеть на МРТ или КТ исследовании.

Патологии спинного или головного мозга диагностируются при помощи миелографии с введением контрастного вещества. Допплерография и ультразвуковое исследование сосудов головного мозга позволяет определить проходимость каналов и скорость прохождения по ним кровяной жидкости.

Лечение нарушения кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе зависит от места локализации патологии, тяжести поражения и причин, вызвавших заболевание. В первую очередь консервативная терапия направлена на улучшение состояния пациента (восстановление и улучшение метаболических процессов в организме и активизации процессов регенерации поврежденных хрящевых тканей). Для этих целей используются: ЛФК, сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, адекватные физические нагрузки, различные водные процедуры.

Хирургические методы лечения применяются достаточно редко и только в тех случаях, когда состояние больного резко ухудшается или возникает угроза нормальному функционированию внутренних органов.

Специальная медикаментозная терапия, кроме препаратов, снимающих болевые ощущения, мышечные спазмы, воспаления и отеки мягких тканей при лечении классического остеохондроза, состоит из:

вазоактивных препаратов, активизирующих мозговое кровообращение и расширяющих кровеносные сосуды;
нейролептиков и антидепрессантов, оказывающих седативный, успокаивающий эффект, снижающих степень когнитивных (головокружение, рвота, потливость и пр.) проявлений;
ноотропных средств, улучшающих обменные процессы в головном мозгу, память, восприятие, мышление, речевые способности;
диуретиков и антиоксидантов, которые способствуют снижению отечности и активируют процессы регенерации организма;
витаминов группы В, препаратов кальция или других витаминных комплексов, улучшающих состояние центральной нервной системы и всего организма пациента.

В домашних условиях больному рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше времени уделять активному отдыху и жизнедеятельности, стараться контролировать свой вес.

Желательно каждый день делать утреннюю гимнастику, водные процедуры, специальные физические упражнения, посещать спортивные секции или совершать ежедневные длительные пешие прогулки в быстром темпе. Соблюдать распорядок дня, чередуя соответствующие периоды нагрузки и расслабления, правильно и рационально питаться.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Татьяна
2019-10-17 19:35:35
Пришла в клинику с диагнозом артроз колена, с сильной болью, ограниченной подвижностью, невозможностью долго ходить… Врач Торопцев Д.А. назначил мне 5 сеансов ударно-волновой терапии. После 5 сеансов через две недели боль полностью исчезла. Прошло уже два месяца – я практически не вспоминаю о… Читать дальше
Дмитрий
2015-11-22 13:22:40
У меня сколиоз 2-й степени, по этой причине весной 2015 г. меня в течении 3-х месяцев мучили боли в позвоночники, особенно болезненны были повороты с боку на бок и ощущалось постоянное жжение, также появилась боль в левом бедре из-за чего начал хромать. Решил обратиться в клинику Бобыря. Первое… Читать дальше
Наталия
2014-11-19 21:28:36
Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. А сам позвоночник- опорная проблема в чем? Что с самим позвоночным столбом в шейном отделе??

Александр, 18 ноября 2017

Клиент

Наталья, добрый день вроде так не беспокоит. Болей в шее нет. так только легкий хруст. Когда голову сильно назад увожу.

Педиатр

Здравствуйте,отвечу не по пунктам. У вас есть нарушения в сосудах и за протрузий в позвонках. За гидроцефалии не волнуйтесь,она уйдёт,ко да раслабится зажим сосудов. А раслабить её можно с помощью ЛФК при протрузиях. Про консультирует ест с врачем ЛФК. Миорелаксантов мидокалм можно принимать,но с ЛФК и массажем. Массаж если есть возможность ,сделайте по китайской методике. Энцефалопатия так же уйдёт после решения проблемы с протрузиями.Продолжайте приём магне в 6,мексидол лучше в/м или в/в поставить 10дней. Смт на шею. Это физиолечение. Все исправимо.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Елена, спасибо за хороший ответ и надежду.

Терапевт

Проблема с мышечным напряжением в шейно-воротниковой зоне уходят корнями в психоэмоцоинальное напряжение Начнинать надо с этого.Отсюда и бессонница и спазмы сосудов головного мозга. Отеки под глазами – вторичные симптомы. Гидроцефалия – также.Лечение – вопрос комплексный и индивидуальный.Если готовы к очной работе – записывайтесь на прием.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Александр, спасибо. Подумаю над вашим предложением.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нашла, простите. Проблема- то не в мышцах и ни в артериях. Проблема именно в позвоночнике и нарушении именно венозного! Оттока. И решать нужно именно ее. Лечение должно быть комплексным- хондропротекторы, ЛФК, вот массаж я тут не посоветую. Опасно. Лучше поискать хорошего мануального терапевта, или остеопата. Только по отзывам. Хорошо работают методики вытяжения, аппаратного. Можно сходить в центр доктора Бубновского- там помогают с такими проблемами

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

У вас основные проблемы именовать из-за нарушения кроаоснабжения. Поэтому массаж обязательно у массажистка кинестезиста, будет хорошо ещё сделать блокады и иглоукалывания. Обычно они ещё вместе с терапия назначают актов Египет.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Маргарита, спасибо большое.

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Александр. По Вашим вопросам:

1) Мышечно-тонический синдром вызван проблемами в самом позвоночнике (дегенеративно-дистрофические изменения, сглаженность лордоза, протрузии). Массаж не рекомендую, поскольку протрузии дорзальные (кзади, в сторону спинного мозга) и подобными манипуляциями можно сделать только хуже, добиться еще большего выпячивания и сдавления корешков спинного мозга. Здесь либо помощь грамотного, дипломированного мануального терапевта либо аппаратное вытяжение. То, что можно сделать дома самостоятельно – ЛФК для расслабления шейных мышц, ортопедическая подушка. Из миорелаксантов можно проколоть курс Мидокалма по 1,0 внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 недели.

2) Отеки под глазами, особенно в утренние часы могут указывать и на нарушение функции почек. Сделать УЗИ почек и при наличии патологии очно обратиться к нефрологу за реккомендациями. Или же и отеки и гипергидроз – следствие хронического недосыпа и срыв вегетативной регуляции. Здесь показана седативная терапия – Магне В6 по 1 капс 3 раза в день – 1 месяц или же Афобазол например по 1 таб 3 раза в день – 1 месяц.

3) Бессоница – это Ваше отношение к выявленной на МРТ гидроцефалии и энцефаорпатии скорее, а не следствие их. Да, согласна с Вами эффект от Феназепама хороший, но не будете же Вы его принимать постоянно? Донормил слабенький, поэтому его эффекта по сравнению с Феназепамом Вы можете просто и не заметить даже. Попробуйти Вита-мелатонин или Мелаксен курсом.

4) На МРТ у Вас выявлена слабовыраженная гидроцефалия. И причина всему – шейный отдел позвоночника. Разгрузите его, устраните венозный застой и гидроцефалии как таковой и не будет. ЕНсли запустите позвоночник, гидроцефалия может прогрессировать и приводить к усугублению состояния. Что делать с позвоночником – см. п.1.

5) Энцефалопатия у Вас также выявлена незначительная. Носит она сосудистый характер, а сосудистый характер опять же лежит глубоко корнями в шейном отделе позвоночника. Да и Ваши жалобы – это не сама энцефалопатия и гидроцефалия, а следствие нарушения кровообращения на уровне шеи, затруднение венозного оттока. Поэтому, в первую очередь – заняться шеей. А при энцефалопатии – 2 раза в год проходить курс поддерживающей терапии, можно дома самостоятельно и в таблетированных формах. Курс должен включать в себя сосудистые препараты (пентоксифилин, сермион, трентал например), бетагистины от головокружений (Бетасерк, вестибо, бетагистин), ноотропы для улучшения интеллектуальной функции и коррекции когнитивных нарушений (луцетам, пирацетам), цитиколины (цераксон). Конкретный курс лечения не имею права Вам расписать с препаратами, дозами, так как не имею возможности осмотреть Вас лично и объективно оценить неврологический статус, приблизительную схему лечения я Вам расписала, а вот медикаментозные назначения конкретно для Вас должен сделать невролог только после очного осмотра. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Ортопед, Травматолог

Ответы:

1. Обратитесь к мануальному терапевту. Только не к костоправу, а настоящему дипломированному мануальному терапевту. Он научит Вас изометрической гимнастике. Для расслабления мышц лучше этой гимнастики ничего не придумали. Можно, конечно, и в интернете посмотреть, но эффект не тот.

2. Отеки под глазами с утра – классический симптом патологии почек. Их нужно обследовать. Начните с УЗИ и обычного анализа мочи. Если это все в норме, значит так проявляет себя бессонница со снотворными.

3. Спровоцировать гидроцефалия и энцефалопатия могут. Донормил – это снотворное. Лучше Донормил, чем Фенозепам. Попробуйте электросон в кабинете физиотерапии и ароматерапию. Вестма эффективно лечение бессонницы иглоукалыванием (рефлексотерапия).

4. Прогноз – медленное прогрессирование симптомов из=за возрастного нарастания атеросклеротических изменений в сосудах и дегенеративных возрастных изменений в позвоночнике.

5. Что делать? Бороться с ишемией ГМ. В долгосрочной перспективе Вам нужно переехать из Москвы в местность с чистым воздухом. Предпочтительны хвойные леса средней полосы. Сейчас найдите в Москве и пройдите курс гипербарической оксигенации (гугл в помощь), прокапайте озон и посетите мануального терапевта. Это все должно значительно улучшить Ваше состояние. Эти процедуры раз в пол года желательно повторять. Ну, а дальше будет видно…

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Константин, огромное спасибо!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Александр, позвоночник-он не болит, но ” подвешенные” на позвоночник сосуды страдают именно от Ваших протрузий и дегенерации хряща- это искривления, нарушение кровообращения, мышечный спазм- мышцы пытаются держать ” раз.езжающиеся” позвонки. Если ” опора” кривая, то, что на ней прямо и красиво не будет.

Александр, 18 ноября 2017

Клиент

Наталья, а воротник Шанса решает проблему? Хотя когда я его надеваю, то есть шум в затылке. И боль за правым ухом появляется.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да нет, конечно. Там протрузии- один позвонок под.с.еехал туда, другой сюда, третий на третью сторону. Воротник Шанца как это все соберет?Мне очень понравился ответ Константина. Мануальщик- да, там методика- разогревание связок ,мышц и вправление позвонков. Только так.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Наталья, спасибо за подробный разбор ситуации и Ваши ответы.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Все проблеммы из за патологии позвоночника. Поэтому Ваши доктора мануальный терапевт и невролог. Все остальное вторично. Отрегулируют остеохондроз шейного отдела позвоночника, уйдут протрузии, тогда и наладится кровообращение и уйдут мышечные спазмы и все, постепенно прийдет в норму. Все это поправимо.Не стану перечислять весь комплекс мероприятий, все равно без невролога и мануального терапевта Вам не обойтись, а они все назначат и научат.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Владимир, спасибо! Низкий поклон.

Терапевт

Консультация физиотерапевта обязательно. Осмотр у грамотного мануального терапевта (обязательно с МРТ-шейного отдела позвоночника). Курсовой прием ноотропных, ангиопротективных и сосудистых препаратов 2 раза в год (весна и осень). Контроль уровня холестерина крови. Как только восстановите кровообращение в шее, поможет в этом мануальный терапевт, так и избавитесь от большинства проблем, которые Вас сейчас беспокоят!

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Андрей, большое спасибо! Обязательно последую отличному совету.

Терапевт

Стоматолог

Как говорит наш невропатолог: ни одна проблема позвоночника не решается без мануальной терапии и лечебной физкультуры. Найдите хорошего мануального терапевта и откорректируйте назначения у невропатолога и терапевта.

Александр, 19 ноября 2017

Клиент

Источник