Защемление сосуда в грудном отделе симптомы

Резкая боль в области грудной клетки, отдающая в руку или под лопатку, может быть связана как с патологиями внутренних органов, так и с межреберной невралгией. Но чаще всего у молодых и активных людей подобные ощущения возникают при защемлении грудного отдела позвоночника с последующей компрессией корешковых нервов и их ответвлений.

Также в грудном отделе позвоночника могут защемляться крупные кровеносные сосуды, расположенные в спинномозговом канале. Они отвечают за кровоснабжение структур спинного мозга и их оболочек, отходящих корешков и т.д. Защемление кровеносных сосудов при смещении дисков или развитии протрузии опасно для жизни и здоровья. Ишемия спинного мозга может привести к развитию спинального типа инсульта и парализации тела человека.

Внезапно возникающее защемление грудного отдела позвоночника – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Обратиться можно к неврологу или вертебрологу. Эти доктора помогут поставить точный диагноз и постараются купировать острый болевой синдром, который неизбежно развивается при подобном состоянии.

В предлагаемом материале описаны характерные симптомы защемления грудного отдела позвоночника и лечение, которое может осуществляться с применением методов мануальной терапии. Если обратиться на прием к доктору на ранней стадии заболевания, то можно избежать необходимости проведения хирургической операции с целью восстановления нормальной структуры позвоночного столба.

В Москве на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые поставят диагноз и разработают индивидуальный курс лечения. Позвоните администратору и запишитесь на прием на удобное для вашего визита время.

Что может защемляться в грудном отделе позвоночника?

Рассмотрим анатомическое строение. Рудной отдел позвоночника имеет ряд отличительных особенностей. Тела его позвонков обладают специальными выступами, служащими основанием для формирования реберно-позвоночных суставов. Двенадцать грудных позвонков соединены с аналогичным количеством парных реберных дуг. Между ребрами располагаются мышцы. Они обеспечивают дыхательный процесс. Рёберные дуги фиксируют грудной отдел позвоночника и делают его малоподвижным.

Между тела грудных позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из плотной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра. Эти структуры не имеют собственной кровеносной сети и могут получать питание только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Поэтому, при ведении малоподвижного образа жизни с отсутствием регулярных физических нагрузок на мышцы спины, происходит дегенерация и разрушение межпозвоночных дисков.

Отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков корешковые нервы при протрузии межпозвоночных дисков могут подвергаться компрессии (защемлению). Этому же способствуют разражающиеся краеугольные остеофиты. (отложения солей кальция).

Что еще может защемляться в грудном отделе позвоночника? Помимо корешковых нервов здесь проходят вегетативные нервные волокна. Они отвечают за функциональность некоторых частей тела и работоспособность внутренних органов грудной клетки. Также защемляться могу кровеносные сосуды, расположенные внутри спинномозгового канала, сам спинной мозг на фоне стеноза, его дуральная оболочка. Расположенные вдоль позвоночного столба мягкие ткани могут защемляться выходящими за пределы тел позвонков межпозвоночными дисками. Часто страдают межреберные нервы, особенно у пациентов, у которых развивается сколиоз и другие виды нарушения осанки.

Защемление нерва и корешков в грудном отделе позвоночника

Развивается защемление нерва в грудном отделе позвоночника чаще всего на фоне дегенеративных дистрофических процессов в области межпозвоночных дисков и суставов. Несмотря на небольшую подвижность этот отдел позвоночника несет огромные функциональные нагрузки. Он отвечает за формирование грудной клетки, обеспечивает стабильность положения легким, сердцу, диафрагме, пищеводу и т.д. На грудной отдел оказывается колоссальная амортизационная и физическая нагрузка при движении и в покое.

Защемление нервных корешков в грудном отделе позвоночника может быть спровоцировано следующими факторами риска:

остеохондроз или дорсопатия на фоне дегенеративного дистрофического разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска;
межпозвоночная грыжа (выпячивание пульпозного ядра через образовавшийся в фиброзном кольце разрыв);
протрузия межпозвоночного диска (уменьшение его высоты с пропорциональным увеличением площади, которую он занимает);
нестабильность положения тел позвонков на фоне рубцовой деформации связочного и сухожильного аппарата или при уменьшении высоты межпозвоночных дисков);
деформация и остеоартроз межпозвоночных суставов (реберно-позвоночных, унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных);
стеноз спинномозгового канала вследствие травматического и дегенеративно-воспалительного воздействия;
травмы спины (трещины и переломы теле и остистых отростков позвонков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывихи и подвывихи, ушибы и т.д.);
нарушение осанки, приводящее к искривлению позвоночника в виде сколиоза, круглой спины, патологических кифоза и лордоза;
разрушение крупных суставов нижних конечностей (деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного сочленения костей), на фоне которых происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки по всему позвоночному столбу;
патологии крепления реберных дуг к грудине (например, синдром скользящего ребра);
деформации акромиально-ключичного, плече-лопаточного и других крупных сочленений костей;
разного рода инфекции, которые вызывают воспаления мягких тканей вокруг позвоночника (туберкулез, остеомиелит, сифилис, стрептококковая и стафилококковая инфекция);
опухолевые процессы, в том числе и в полости грудной клетки с метастазированием в структуры позвоночного столба;
гематомы, липомы и другие новообразования доброкачественного характера;
патологии сердечно-сосудистой системы, приводящие к недостаточности кровоснабжения структур позвоночника.

К дополнительным факторам риска относится избыточная масса тела, неправильно составленный рацион питания, нарушение правил организации спального и рабочего места, сутулость и неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость).

Защемление сосуда в грудном отделе позвоночника

Еще одно опасное состояние – это защемление сосуда в грудном отделе позвоночника, которое может привести к развитию паралича тела, летальному исходу на фоне остановки дыхательной и сердечной деятельности.

Защемление крупных кровеносных сосудов в области грудного отдела позвоночника происходит внутри спинномозгового канала. Это полость, проходящая от овального отверстия в основании затылочной кости до копчика. Внутри располагается облаченный в дуральную оболочку спинной мозг. От него отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за иннервацию тела человека, регуляцию работы вегетативной нервной системы.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется за счет нескольких крупных артерий и вен. Они также располагаются внутри спинномозгового канала.

Стенки спинномозгового канала – это не только костная ткань тел позвонков и их дугообразных отростков. Это также фиброзные кольца межпозвоночных дисков. При дегенеративно-дистрофическом разрушении межпозвоночный диск может выходить за пределы тел позвонков в полость спинномозгового канала. Тем самым он сужает его просвет и защемляется в первую очередь крупные кровеносные сосуды.

Расположенные ниже структуры спинного мозга и отходящие от них корешковые нервы не получают в достаточной мере артериальную кровь (обогащенную кислородом и питательными веществами). Начинается ишемия (голодание). При этом происходит постепенное накопление венозной крови, которая также не может своевременно отводится. Возникает избыточное внутреннее давление в канале, что еще больше усугубляет состояние пациента.

Защемление кровеносных сосудов в спинномозговом канале грудного отдела позвоночника – это состояние, требующее незамедлительного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника

Клинические симптомы защемления в грудном отделе позвоночника трудно не заметить, поскольку на первый план выходит интенсивная боль. Она может имитировать сердечный приступ, желчную колику и т.д. На её высоте может возникнуть головокружение, состояние паники, ощущение нехватки воздуха при дыхании и т.д.

Первые признаки защемления нерва в грудном отделе позвоночника также включают в себя определённую скованность – пациент боится повернуть туловище в сторону, совершить наклон и т.д. Любая физическая активность провоцирует усиление болевого синдрома.

Затем начинают развиваться так называемые неврологические симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника:

онемение отдельных частей тела (часто страдают руки и часть грудной клетки);
появление эффекта парестезии (покалывания, жжение, ползание мурашек) по ходу защемленного корешкового нерва или его ответвлений;
снижение мышечной силы в верхних конечностях, ощущение слабости, невозможности поднять что-то, сжать кисть в кулак и т.д.;
снижение интенсивности проявления сухожильных рефлексов.

Если на этом этапе не будет оказана эффективная медицинская помощь, то в скором времени начнут развиваться вторичные дистрофические признаки. Иннервация сосудистой стенки нарушена, соответственно, мягкие ткани не получают доставочного кровоснабжения. Возникает бледность кожных покровов, снижение местной температуры, начинают развиваться трофические язвы.

При первичном осмотре врач должен провести дифференциальную диагностику и исключить развитие сердечного приступа, желчной или почечной колики, межреберную невралгию и опоясывающий лишай. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ обследование. В некоторых случаях назначается ЭКГ и УЗИ внутренних органов.

Лечение защемления грудного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить защемление грудного отдела позвоночника, нужно постараться обнаружить и устранить потенциальную причину развития данного состояния. После проведенной диагностики врач разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать в себя разнообразные методики мануального воздействия. Фармакологическое лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника не эффективно и не безопасно. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов не несет реального лечебного эффекта и может привести к дальнейшему разрушению хрящевой и костной ткани позвоночного столба.

Наиболее эффективно лечение защемления грудного отдела позвоночника с помощью методик мануальной терапии:

тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет сразу же устранять компрессию и купирует защемление, создает условия для восстановления нормальной формы и высоты межпозвоночного диска;
остеопатия и массаж усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышают эластичность мягких тканей, стимулируют восстановление хрящей;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают нарушенный диффузный обмен, повышают тонус мускулатуры, снимают спазмы и фибромиалгию;
рефлексотерапия (иглоукалывание) способствует запуску процесса регенерации поврежденных тканей;
физиотерапевтическое и лазерное воздействие устраняет патогенные очаги изменения структуры тканей;
электромиостимуляция может применяться при выраженной дистрофии мышечного каркаса спины.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому для его прохождения необходимо обратиться к доктору. В нашей клинике мануальной терапии в Москве ведётся бесплатный прием пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. На первичную бесплатную консультацию может записаться любой пациент.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Современная жизнь полна стрессов, большинство людей мало двигаются и много времени проводят в положении сидя (за компьютером, в машине). В таких условиях мышцы и связки, которые окружают позвоночник и должны его укреплять, не справляются со своими функциями. Правильное положение позвоночного столба нарушается, происходит защемление нерва в грудном отделе или других областях.

Причины заболевания

На уровне грудной части позвоночника из спинного мозга симметрично с двух сторон выходят нервы, следующие под каждым ребром. Иннервируют они кожу и мышцы соответствующей области, имеют связи с нервами, идущими к внутренним органам.

Остеохондроз – наиболее частая причина защемления нерва в груди. При этом заболевании высота межпозвоночных дисков уменьшается, амортизирующие свойства хряща теряются. Нередко имеются костные деформации, усиливающие давление на нерв. Часто заболевание развивается на фоне сколиоза – искривления позвоночника в сторону.

Сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, хронические почечные и эндокринные заболевания, возрастные изменения ведут к поражению сосудов и нервов. Это также ухудшает условия работы мышц, связок, дисков, суставов позвоночника.

Провоцируют появление болей длительное пребывание в вынужденной позе, подъём тяжестей, неравномерная нагрузка на спину (ношение тяжёлой сумки в одной руке). Защемление нерва в грудном отделе может быть слева, справа или с обеих сторон.

Клинические проявления

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника сопровождается такими симптомами:

Боль в спине, груди, которая распространяется между рёбрами. Она может отдавать в поясницу, под лопатку, в руку. Бывает в виде приступов, очень сильная, жгучая, колющая или еле заметная, ноющая, но присутствует постоянно. Боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, чихании. Иногда человеку сложно поднять руки, наклониться.
Нарушение чувствительности по ходу нерва. Человек может ощущать онемение, чувство ползания мурашек или, наоборот, гиперестезию, то есть повышенную чувствительность кожи. Любое прикосновение тогда вызывает неприятные ощущения или боль.
Учитывая, что движения сопровождаются болью, дыхание становится поверхностным, что может вести в дальнейшем к проблемам дыхательной системы.
Сильная постоянная боль изматывает человека, приводит к усталости, раздражительности, общему снижению тонуса, иммунитета.

Диагностика

Защемление в груди слева часто маскируется под сердечные болезни. Некоторые принимают острую боль за приступ стенокардии или даже инфаркт, учитывая интенсивность боли. Отличить эти заболевания может врач, проведя обследование, включая ЭКГ, ЭхоКГ, анализы крови. Характерно то, что боль, возникающая при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника слева, не снимается сердечными препаратами (валидолом, нитроглицерином).

Нередко боль отдаёт в подложечную область, в подреберье, поясницу. Тогда следует исключить заболевания желудка, кишечника, печени, почек.

Остеопат проводит подробный опрос больного, пальпирует точки вдоль позвоночника. При защемлении нерва в грудном отделе позвоночника именно эти зоны (на 1,5 см в сторону от позвоночного столба) характеризуются максимальной болезненностью. Так как здесь нерв выходит под кожу.

Выявить нарушения строения позвоночника помогают рентгенологические методы. Самое точное дополнительное исследование при патологии мягких тканей – МРТ, костей – КТ. Обязательна консультация невролога. Он диагностирует, на каком уровне произошло защемление нерва в грудном отделе, назначает лечение.

Принципы лечения

Обезболивание направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение спазма мышц в поражённой области. Если приём НПВС внутрь или в виде инъекций не помогает, проводят блокады. Это введение лекарственных средств в наиболее болезненные точки, которые являются проекциями выхода нервов. Применяют местные анестетики, гормоны, НПВС, миорелаксанты. Мочегонные средства уменьшают отёк сдавленного нерва, устраняют боль. Назначают препараты, улучшающие проводимость нервной ткани.

Кроме купирования острой боли необходимо воздействовать на причину защемления межрёберного нерва в грудном отделе. Уменьшить деструкцию костей и суставов помогают лекарственные препараты, массажи, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Из лекарств назначают:

сосудистые препараты – улучшают кровоснабжение;
хондропротекторы – восстанавливают свойства хрящевой прослойки между позвонками;
препараты кальция, витамин D борются с остеопорозом;
поливитаминные комплексы с минералами.

Применяют точечный, лимфодренажный и классический виды массажа. Воздействие на мышцы спины помогает устранить спазмы, улучшает кровоток, питание тканей. Благодаря этому получается разорвать патологический круг, когда боль вызывает сокращение мышц, а те сдавливают нервные волокна и сосуды, нарушая кровоснабжение и усиливая боль.

В некоторых случаях могут даже понадобиться хирургические методы лечения. Например, устранить последствия травмы, удалить грыжу значительных размеров, опухоль, выполнить стабилизацию позвоночника.

Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать симптомы защемления нерва в грудном отделе, если они появились. Важно сразу обращаться за квалифицированной помощью. Ведь чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов добиться полного восстановления функции нервов и всех структур позвоночного столба, избежать в будущем очередного защемления под грудью.

Источник

Редко какой человек никогда в жизни не сталкивался с проблемой возникновения болей в грудном отделе позвоночного столба. Эти боли могут быть совершенно разного характера, а их присутствие может указывать на разные патологические процессы в организме. Важно вовремя диагностировать патологию и вылечить ее, поскольку последствия могут быть очень серьезными.

Что такое защемление нерва в грудном отделе позвоночника?

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы которого проявляются у многих людей, является неприятной ситуацией, которая негативно сказывается на работе всего организма. Как правило, такое явление – следствие резкого или неправильного движения, но часто это и свидетельство дегенеративных процессов в позвоночнике. В том числе, защемление нервных окончаний может указывать на остеохондроз или даже на межпозвонковую грыжу.

Причины заболевания

В целом, все причины можно поделить на две группы. А именно:

Механические повреждения.
Дегенеративные процессы.

В первом случае достаточно неудачно повернуться или наклониться, чтобы столкнуться с проявлениями защемления. Также иногда патология провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и отсутствием дозирования труда и отдыха. Дегенеративные процессы же включают в себя сколиоз, остеохондроз и другие заболевания. Они ведут к нарушениям структуры позвонков и хрящей между ними, сопровождаются состояния сильными болями и массой других проявлений.

Физические нагрузки

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника легко могут возникнуть, если вы, к примеру, взялись за слишком тяжелую для вас ношу. Можно столкнуться с болью, если поднимать груз резко или же если вы неправильно его подняли, из-за чего перегрузили спину.

Остеохондроз

Является опасным заболеванием, проявлением которого часто является защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Патология приводит к тому, что хрящевые ткани между позвонками истираются и истончаются, из-за чего существенным образом нарушается амортизация. Несвоевременно вылеченный остеохондроз способен приводить не только к ущемлению нервов, но и к возникновению межпозвоночной грыжи.

Чувствительность нервов

Чувствительность нервов со временем имеет свойство меняться, точно так же меняется положение позвоночника. Бывают случаи, когда с возрастом у людей возникают разного рода искривления позвоночного столба, что провоцирует защемления нервов. Чтобы устранить такое состояние, нужно будет остановить смещение и укрепить мышцы спины.

Симптомы

Симптоматика такого явления может быть как явной, так и маскироваться под заболевания внутренних органов и другие патологии. Часто лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника нужно людям, которые обратились к доктору с жалобами на сердце, желудок и другие внутренние органы, поскольку боль иннервирует именно в них. Стоит знать, как себя проявляет защемление нерва, чтобы вовремя распознать состояние и обратиться к неврологу.

Боли в груди

Симптомы защемления в грудном отделе позвоночника часто очень похожи на проявления приступа стенокардии. Человек жалуется на следующее:

под лопаткой и в груди сильно болит и печет;
не хватает воздуха и не получается полностью вдохнуть;
руки немеют;
на теле проступает холодный пот.

Чтобы исключить состояние, которое наступает при стенокардии, можно положить под язык две таблетки нитроглицерина. Если проблемы с сердцем, это средство их устранит в течение 5 минут, если же с ущемленным нервом, то ситуация не улучшится. При этом будет отмечаться сильная болезненность в области позвонков.

Проблемы с ЖКТ

Узнать, какими могут быть симптомы и лечение защемления грудного отдела позвоночника, может понадобиться человеку, испытывающему на фоне боли в спине проблемы с пищеварением. Человек может отмечать:

Боли в кишечнике при попытке смены положения.
Спазматические болевые ощущения в животе.
Расстройства стула.

Такие симптомы могут указывать не только на защемление, но и на более серьезное состояние – выпадение межпозвоночной грыжи или смещение позвонков.

Как лечить?

Нужно выбирать метод лечения в зависимости от того, что предшествовало защемлению нерва в грудном отделе позвоночника. Однако существуют общие правила лечения ущемленных нервных корешков, которые позволят избавиться от неприятного состояния.

Медикаментозное лечение

Если вы обратились к доктору с жалобами на боли в спине и у вас было обнаружено ущемление, вам будет назначен перечень медикаментов. Это будут:

спазмолитики;
препараты для улучшения кровообращения;
медикаменты от воспаления;
сосудоукрепляющие.

Дополнительно могут назначаться обезболивающие в зависимости от общего состояния пациента. Как только происходит улучшение состояния, можно подключать другие методы лечения.

Физиотерапия

Физиотерапию комбинируют с гимнастическими упражнениями, которые позволяют выздороветь и в будущем профилактировать повторные ущемления. Если вы столкнулись с защемлением в грудном отделе позвоночника, вам могут назначить физиотерапию:

ультразвуковую;
лазерную;
электростимуляцию мышечной ткани.

Однако все эти методы лечения можно применять только после улучшения общего состояния пациента и снятия болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство

Как правило, во время лечения защемлений нервной ткани обходятся без оперативных вмешательств. Но они будут показаны в ряде случаев, когда улучшения состояния не наблюдается длительное время, а ситуация усугубляется. Радикальные методы лечения будут показаны в том случае, если:

консервативное лечение не было результативным;
боль распространилась дальше;
мышцы начали атрофироваться;
появились осложнения, сказывающиеся на работе внутренних органов;
возникли патологические процессы в межпозвоночных дисках.

В такой ситуации, помимо хирургического устранения причины болей, может понадобиться операция по увеличению отверстия в межпозвонковом диске. Но чаще всего лечение медикаментами и упражнения при сильном защемлении грудного отдела позвоночника позволяют добиться желаемого результата, а операция является крайним вариантом.

Возможные осложнения

Если вовремя не лечить ущемление, оно может привести к хроническим болям в позвоночнике, слабости мышц или даже их атрофии, проблемам с мелкой моторикой кистей рук, а также нарушениям чувствительности. Самыми серьезными состояниями являются параличи.

Профилактика

Чтобы не думать, как можно убрать защемление в грудном отделе позвоночника, профилактируйте патологию. Поддерживайте правильную осанку, держите под контролем свой вес, поднимайте тяжести правильно – не нагибайтесь, а приседайте. Если ваша работа связана с компьютером или долгим нахождением за столом, делайте зарядку и перерывы. Кроме того, нужно следить за питанием, достаточным потреблением витаминов и минералов, наличием элементарных физических нагрузок и вести максимально здоровый образ жизни. В таком случае можно будет сохранить здоровье позвоночника даже в преклонном возрасте.

Источник