Жесткость и эластичность сосудов

Жесткость и эластичность сосудов thumbnail

Наша кровеносная система состоит из множества крупных и мелких сосудов, по которым в организм поступают питательные вещества и кислород, необходимые для его нормального функционирования.

Если сосуды здоровы, то организм работает без сбоев и легко справляется с любыми стрессами и нагрузками. Если в силу каких-либо причин сосудистая система начинает работать хуже, то это быстро сказывается на состоянии всего организма и может привести к возникновению серьёзных заболеваний.

Что такое эластичность сосудов – общая информация

Здоровые сосуды очень эластичные и крепкие. Они легко приспосабливаются к изменению внешних условий и в полном объеме обеспечивают организм всеми необходимыми веществами, что является залогом здоровья. 

Однако под воздействием негативных факторов (вредные привычки, неправильное питание и образ жизни, гиподинамия и ряд других) стенки сосудов постепенно утрачивают свою проницаемость и эластичность, становятся ломкими и хрупкими.

Если вовремя не начать лечение, то патологические изменения в сосудах будут прогрессировать, что приведёт к развитию сосудистых заболеваний, а они, в свою очередь, могут привести к развитию таких серьёзных патологий, как гипертония, атеросклероз, варикоз.

Восстановление эластичности сосудов – это сложный и длительный процесс, включающий в себя проведение целого ряда лечебных и профилактических мероприятий. Укрепить сосуды и вернуть им былую эластичность помогут изменение образа жизни, правильное питание, лекарственные травы и другие природные, натуральные средства, а также избавление от вредных привычек.

Почему снижается эластичность сосудов

Основными провоцирующими факторами, которые могут привести к развитию сосудистых заболеваний, являются:

  • ● наследственная предрасположенность;
  • ● железодефицитная анемия и В12-анемия;
  • ● неправильное питание;
  • ● дефицит витамина Д;
  • ● постоянные стрессы, эмоциональные потрясения, депрессии;
  • ● вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение, кофемания);
  • ● малоподвижный образ жизни.

Основной причиной снижения проходимости и нарушения эластичности стенок сосудов являются атеросклеротические бляшки. Они нарушают структуру и эластичность стенок сосудов, делают их слабыми и ломкими. В результате частичной или полной закупорки холестериновой бляшкой просвета сосуда нарушается кровоток, и органы недополучают питательные вещества и кислород. Прямым следствием атеросклероза являются такие тяжелые заболевания, как инсульты и инфаркты.

Стенки вен чаще всего теряют эластичность из-за слабости сосудистой стенки и застоя венозной крови, вызванных варикозом. Это очень серьезное заболевание, которое опасно развитием осложнений (тромбоз, тромбоэмболия, тромбофлебит, трофические язвы).

Коварство сосудистых заболеваний в том, что на ранних стадиях они могут никак не проявлять себя клинически. Состояние здоровья ухудшается постепенно и человеку трудно это отследить. Он не обращается к врачу, в результате все может закончиться тяжелыми заболеваниями сердца, мозга, почек, печени, конечностей и даже внезапной смертью пациента. Чтобы избежать такой печальной участи сосуды необходимо укреплять.

Признаки снижения эластичности сосудов

Здоровые сосуды могут легко менять свой диаметр в зависимости от провоцирующих факторов. Например, при жаре они расширяются, чтобы не повысилось давление, а при холоде сужаются для сохранения тепла. Если здоровье сосудистой системы нарушено, то это отрицательно сказывается на состоянии всего организма. 

На ранних стадиях болезни сосудов часто протекают бессимптомно. Затем, по мере прогрессирования патологического процесса, появляются следующие признаки:

  • ● шум в ушах;
  • ● бессонница;
  • ● снижение аппетита;
  • ● повышение давления;
  • ● беспричинная усталость и подавленность;
  • ● чувство холода, онемение конечностей;
  • ● головокружение, постоянные головные боли.

Важно! Снижение эластичности сосудов может стать причиной развития таких серьезных заболеваний, как атеросклероз, варикоз, артериальная гипертензия. Поэтому очень важно вовремя выявить нарушения в работе сосудистой системы и принять необходимые меры по повышению эластичности сосудов.

Как повысить эластичность сосудов

Улучшить здоровье сосудов поможет следующий комплекс мер:

1. Правильное питание. Несбалансированное питание является одной из самых распространенных причин развития сосудистых заболеваний. Регулярное употребление фастфуда и другой вредной еды приводит к снижению эластичности стенок сосудов и развитию заболеваний ССС.

Поэтому необходимо исключить из своего рациона соленую, жареную, копченую, маринованную пищу, а также еду с большим количеством химических добавок, консервантов и других вредных для здоровья веществ.

Для укрепления сосудов необходимо отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару, запеченной или тушеной. Для очистки сосудов от холестерина в рацион следует включить следующие продукты:

  • ● иван-чай, травяной или зелёный чай;
  • ● гранат;
  • ● зелёные яблоки;
  • ● лимоны;
  • ● чеснок;
  • ● шпинат;
  • ● спаржа;
  • ● рыбий жир;
  • ● брокколи;
  • ● оливковое масло;
  • ● ламинария;
  • ● лосось;
  • ● турецкий горох;
  • ● томаты;
  • ● ботва свёклы.
  • 2. Восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов. При анемии организм находится в состоянии хронической гипоксии (кислородного голодания), поэтому малейшие колебания атмосферного давления выражено влияют на самочувствие и артериальное давление при дожде, снеге, пасмурной погоде.
  • Если анемия подтверждена анализами, справиться с ней поможет специальный Фитокомплекс.
  • Немаловажную роль в снижении эластичности сосудов и сильной метеочувствительности играет дефицит витамина Д. Лучшее природное средство для профилактики этого дефицита – кедровая живица, на основе которой делается Терпентиновый бальзам для приёма внутрь.

3. Регулярные физические нагрузки. Занятия спортом не только укрепляют сосуды, но и оздоравливают организм в целом, препятствуя развитию застойных процессов. Для повышения эластичности сосудов конечностей больше всего подходят велоспорт, спортивная ходьба, лыжи, теннис, плавание. Для восстановления эластичности стенок сосудов мозга необходимо выполнять специальный комплекс упражнений для шейной части позвоночника.

Очень полезна утренняя зарядка, которая не только помогает организму проснуться, но и приводит в тонус сердечно-сосудистую систему. Во время спортивных занятий сердце начинает более интенсивно выбрасывать кровь, что заставляет сосуды расширяться и наполняться кровью. 

4. Употребление достаточного количества жидкости. Недостаток воды крайне негативно сказывается на состоянии сосудистой системы, поэтому нужно следить за количеством выпиваемой в день жидкости. Пить нужно столько воды, сколько необходимо организму в данный момент. Например, зимой воды требуется меньше, чем летом, так как в тёплое время года много жидкости выходит из организма с потом. По этой же причине нужно много пить во время болезней, связанных с повышенным потоотделением.

Читайте также:  Кровеносный сосуд диабет чистка

Лучше всего пить простую очищенную воду или травяные чаи. Также полезными для организма являются компот из сухофруктов, чёрной смородины, настои шиповника, боярышника, иван-чай, зелёный чай. А вот от алкогольных напитков, крепкого чёрного чая и кофе лучше отказаться.

Как повысить эластичность сосудов при помощи средств фитотерапии

Хорошо повышают эластичность сосудов некоторые лекарственные травы.

Наиболее эффективны травы, содержащие витамин Р (рутин) или специфические биологически активные вещества, содержащиеся в определённых растениях, способствующие улучшению тонуса и эластичности сосудов, а именно:

Гинкго билоба. В химическом составе листьев гинкго очень богатый набор биологически активных веществ, работает он за счет флавоноидных соединений, их тут целый комплекс, тритерпеновых веществ. Также в листьях гинкго имеются соединения, которые в других растениях не встречаются – билобалиды и гинкголиды.

В ходе многочисленных исследований было абсолютно точно установлено, что гинкго способно лечить и восстанавливать сосуды, и вообще сердечно-сосудистую систему, очищать сосуды, например, если повышен холестерин, если есть бляшки. Гинкго билоба улучшает эластичность сосудов, что очень важно при развитии атеросклероза, чтобы не допустить дальнейшее его прогрессировавшие и образование тромбов.

Гинкго билоба можно принимать в виде водного настоя или сделать 10% настойку на спирту. Также можно его листья использовать в составе сложных сборов трав и как добавки к чаю.

Отличный тому пример – Иван-чай с боярышником и гинкго для оздоровления сосудов и улучшения их эластичности, по этой ссылке о нём подробно написано. Сам по себе иван-чай (ферментированный кипрей) также оказывает невероятно мощное общеоздоравливающее воздействие и на сосуды, и на организм в целом, а в сочетании с листом дерева гинкго и цветками и плодами боярышника – целенаправленно лечит их, не давая болезням взять вверх.

Конский каштан. Рекомендую использовать смесь из цветов каштана и дроблёных плодов. И плоды, и цветы содержат такие вещества, как гликозид эскулин и сапонин эсцин, а также витамин Р (рутин) – особые вещества, которые способствуют укреплению, уплотнению стенок вен, сосудов и капилляров, что препятствует их хрупкости и ломкости, значительно улучшает их эластичность. Лучше всего использовать и цветы, и плоды каштана в комплексе, в итоге мы получаем просто великолепный комплекс для оздоровления сосудов и вен: стенки укрепляются, эластичность и тонус повышается, кровь разжижается, кровоток усиливается, да ещё и воспаление устраняется. Благодаря укреплению стенок сосудов и капилляров также уменьшается риск кровотечений, кровоизлияний, несмотря на то, что кровь разжижается. Например, это свойство крайне полезно, если имеются сосудистые звездочки или купероз на теле или лице.

Можно сделать спиртовую настойку плодов и цветов каштана, а можно заваривать, как чай.

Диоскорея Кавказская. Основными биологически активными веществами корневищ диоскореи являются стероидные гликозиды, главный из которых – диосцин, способствующий синтезу стероидных гормонов (кортизона, прогестерона) и препятствующий развитию атеросклероза. Благодаря уникальному химическому составу препараты диоскореи способствуют очищению сосудов и их восстановлению, улучшению деятельности мозга, препятствуют развитию атеросклероза и гипертонии.

Из диоскореи Кавказской готовится 10% настойка на спирту или водке и принимается по 20-30 капель на полстакана воды 3 раза в день после еды в течение 2 месяцев.

Боярышник кроваво-красный. Плоды боярышника содержат сахара, жирное масло, урсоловую, олеаноловую, хлорогеновую и кофейную кислоты, дубильные вещества, фитостерины, сапонины, гликозиды, каротин, гиперозид (гиперин), сорбит, холин, ацетилхолин. Кроме этого, в плодах содержатся макро- и микроэлементы. Цветки боярышника содержат флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло, ацетилхолин, холин и триметиламин, кофейную и хлорогеновую кислоты, гиперозид, кверцетин. Использовать рекомендую смесь цветов и плодов боярышника. Для приготовления настоя берут 1 столовую ложку сырья, заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают и пьют перед едой, четыре раза в сутки, по ¼ стакана.

Отлично укрепляет сосуды настойка боярышника. Готовят её так: 50 граммов ягод цветов боярышника заливают 250 миллилитрами водки, настаивают 10-14 дней, фильтруют. Готовую настойку принимают перед едой, 4 раза в день, по 20 капель, растворенных в 15 мл кипяченой воды.

Омела белая и софора японская – обычно принимаются совместно в виде спиртовой настойки или водного настоя. Омела содержит олеаноловую и урсоловую кислоты, холин, алкалоид вискотоксин, гликозид вискальбин, смолы, тритерпеновые сапонины, каротин, витамин С. Софора содержит рутин, алкалоиды, гликозиды, флавоноид софорозид.

Основное действие совместных препаратов омелы и софоры – сосудорасширяющее, гипотензивное, что благоприятно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Настои омелы и софоры эффективно очищают сосуды от холестерина и отложений, укрепляют и делают их эластичными. Омела белая действует как кровоостанавливающее и противосудорожное средство, помогает деятельности сердца, уменьшает возбудимость центральной нервной системы. Софора японская предотвращает образование бляшек, нормализует формулу крови.

Травы-адаптогены. Помогают восстановить эластичность сосудов родиола розовая, женьшень, левзея, саган-дайля, аралия, лимонник и ряд других. Из этих корней делают настойки на спирту и принимают каплями в течение 1 месяца. Дозировки приёма каждого препарата указываются в соответствующих инструкциях.

Берёзовые почки, барвинок малый, плоды коричного шиповника, ягодки черноплодной рябины, лист грецкого ореха, лист красного винограда, трава донника, лист чёрной смородины, трава зизифоры другие травы могут также применяться для профилактики и лечения, или просто оздоровления сосудов, улучшая их эластичности и помогая избежать множества возрастных проблем.

Обязательно ознакомьтесь с полным составом готового травяного сбора При атеросклерозе, способе его применения и показаниях.

Любите травы! Применяйте их ежедневно. Ведь сохранение здоровья – это кропотливый ежедневный труд, труд, который обязательно восполнится радостью, отличным самочувствием и отсутствием серьёзнейших сосудистых проблем.

Важно! Перед началом лечения необходимо проконсультироваться соспециалистом-фитотерапевтом, изучить подробно показания и противопоказания к травам, а также информацию о побочных действиях. В большинстве случаев травы для улучшения эластичности сосудов используются не токсичные (не ядовитые) и исключают отравления – это конский каштан, гинкго билоба, боярышник и многие другие. Но есть и исключения. Такие эффективнейшие растения, как диоскорея, омела и софора являются ядовитыми и требуют строго соблюдения дозировки. Также следует иметь ввиду, что у диоскореи есть противопоказание – язвенная болезнь желудка. Поэтому перед приёмом тех или иных лекарственных трав обязательно прочитайте исчерпывающую информацию о них! Только в этом случае терапия будет эффективной и безопасной.

Читайте также:  Жить здорово что полезно для сосудов

Здоровья Вам!

автор статьи Веселова М.В.
специалист Российского травничества

Похожие статьи:

Гинкго билоба – реликтовый источник здоровья и бодрости. Уникальные свойства растения и применение препаратов.

Каштан конский: эффективное лечение варикозного расширения вен

Тромбы в сосудах – причины и профилактика

“Сердечная забота” – чай из трав на каждый день

Диета при атеросклерозе. Продукты, снижающие холестерин.

Источник

Аппарат для объемной сфигмографии Vasera VS-1500n, Fukuda Denshi Corp., Токио, Япония, предназначен для оценки состояния сосудистой стенки через показатели жесткости.

CAVI индекс жесткости артерий сфигмометрия

Японское качество делает этот аппарат непровзойденным по воспроизводимости и точности измерений.

ОБЪЕМНАЯ СФИГМОГРАФИЯ

запись и анализ пульсовых волн на 4-х конечностях с использованием сфигмоманжет, ФоноКГ и ЭКГ.

Сфигмография выполняется для диагностики ЖЕСТКОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ СТЕНКИ, как правило, крупных артерий.

Это прямой маркер состояния сосудистой стенки.

CAVI индекс жесткости артерий сфигмометрия

Приборы объемной сфигмографии должны обладать возможностями записи пульсовых волн и их анализа и интерпретации.

Для упрощения и автоматизации интерпретации пульсовых волн на аппаратах VASERA используется, разработанный японскими специалистами и применяемый во всем мире индекс жесткости артерий CAVI, который отражает истинную степень сосудистого старения и абстрагирован от влияния текущего АД пациента.  

CAVI индекс жесткости артерий сфигмометрия

ПОРАЖЕНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 

Лодыжечно-плечевой индекс  является самостоятельным маркером окклюзии сосудов нижних конечностей

ЛПИ НЕ ОТНОСИТСЯ К ПОКАЗАТЕЛЯМ ОБЪЕМНОЙ СФИГМОГРАФИИ. Это отношение АД на верхних и нижних конечностях, а не запись пульсовой волны. 

Может применяться, как дополнительный косвенный маркер состояния крупных артерий. 

Жесткость и эластичность сосудов

РАННЕЕ СОСУДИСТОЕ СТАРЕНИЕ

 Раннее старение сосудов характеризуется качественными изменениями артериальной стенки (ремоделированием) и проявляется увеличением жесткости сосудов [56]. Это приводит к нарушению их демпфирующей функции, повышению скорости распространения прямой и отраженной пульсовых волн, является причиной увеличения центрального ПАД в результате возвращения основной отраженной волны к основанию аорты во время систолы [57]. 

Российское мнение – Оценка CAVI может эффективно использоваться в клинической практике наряду с другими методами оценки сосудистой жесткости, как в качестве скрининга, так и динамического наблюдения за течением заболевания и оценки эффективности проводимой терапии.

СКАЧАТЬ в формате .pdf – нажмите на изображение  

Согласованное мнение по жесткости

Артериосклероз или артериальная жесткость у пациентов без клинических проявлений атеросклероза. (Согласованное мнение по жесткости, РКО, 2015)

Жесткость сосудистой стенки в значительной степени зависит от той «программы», которая заложена в человека во время его внутриутробного развития. Поэтому структура и функция сосудов программируются во время ранних периодов жизни. 

Это может сопровождаться развитием изменений в артериях, что включается в концепцию раннего старения сосудов (Early Vascular Aging — EVA-синдром) [55].  

Индекс CAVI наиболее точно отражает именно состояние артериосклероза (раннего старения) сосудистой стенки. 

В развитии артериальной жесткости играют роль два патофизиологически разных процесса в сосудистой стенке – атеросклероз и артериосклероз. Их нужно различать. Источник «Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике» (конгресс РКО, 2015)

Атеросклероз – заболевание интимы с образованием фиброзно-атеросклеротической бляшки и окклюзией сосуда.

Артериосклероз является заболеванием среднего слоя сосудистой стенки и сопровождается увеличением содержания коллагена, кальцификацией, гиперплазией и гипертрофией гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к соответствующей гипертрофии артериальной стенки и увеличению сосудистой жесткости. 

Несмотря на то, что ранее была установлена ассоциация между степенью артериальной жесткости и масштабом поражения атеросклеротическими бляшками, не всегда удается доказать влияние традиционных факторов риска атеросклероза на развитие артериосклероза, что предполагает альтернативные патофизиологические механизмы последнего. 

Артериальная жесткость у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза Источник «Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике» (конгресс РКО, 2015)

О наличии связи между атеросклерозом и ригидностью артериальной стенки не существует единого мнения. В ряде работ не было обнаружено корреляции между эластичностью сосудов и наличием в них атероматозных бляшек. 

Проведенные ранее исследования показали, что снижение эластичности сосудов свидетельствует о прогрессировании атеросклероза и ассоциируется с общей распространенностью атеросклеротического процесса. Но даже исследователи, признающие, что такая связь существует, предлагают достаточно противоречивые теории для ее объяснения. Имеются гипотезы о ведущей роли атеросклероза, который на определенном этапе приводит к повышению ригидности артерий. Другими словами наличие «бляшек» далеко не всегда сопровождается увеличением ригидности артерий

Так называемым  «золотым стандартом» для измерения артериальной жесткости является определение СрПВ на участке от общей сонной до бедренной артерии является. Вместе с тем, итоги многочисленных  исследований не дают специалистам уверенности в данном маркере жесткости. Итогом такой ситации становится исключение СрПВ cfPWV из рутинной практики в рекомендаций по лечению АГ и кардиопрофилактики. 

Причиной этому, является важный момент и недостаток метода- высокая зависимость параметра от текущего артериального давления. 

Российский кардиологический журнал 2015, 7 (123): 7–72) – “…Основным ограничением при интерпретации скорости пульсовой волны является то, что на нее в значительной степени влияет АД. Так как повышенное АД увеличивает жесткость артериальной стенки, при сравнении степени структурной артериальной жесткости давление становится вмешивающейся переменной….”

Преимущества CAVI (сердечно-лодыжечного сосудистого индекса) жесткости артериальной стенки.

Вместе с тем сообщество не отрицает важность оценки функционального состояния органа-мишени – сосудистой стенки. То есть существует проблема метода, а не задачи. 

Читайте также:  Расширение сосудов в конечностях

Оценка жесткости по индексу CAVI, УСТРАНЯЕТ ФАКТОР ВЛИЯНИЯ АД НА РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЯ и обладает по данным многочисленных эпидемиологических и клинических исследований самостоятельной диагностической и прогностической значимостью.

This Triple AAA study show that CAVI provides complementary information to that provided by PWV. CAVI is also related to the minimal impact of BP values at the time of the measurements. This prospective, multicentre, international study included 2224 patients aged 40 years and older, 1664 with and 560 without MetS. Patients were enrolled in 32 centres from 18 European countries affiliated to the International Society of Vascular Health & Aging. Arterial stiffness was evaluated using the cardio-ankle vascular index (CAVI) and the carotid–femoral pulse wave velocity (CF-PWV) in four prespecified age groups: 40–49, 50–59, 60–74, 75–90 years. In this report, we present the baseline data of this study.

CAVI  широко используется во многих странах для оценки артериальной жёсткости с учетом нормативов ее естественного возрастного увеличения для оценки потенциального риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Оценка сосудистой жёсткости с помощью CAVI не только дает возможность ранней диагностики артериосклероза для своевременного лечения и изменения образа жизни, но и позволяет количественно оценить прогресс болезни и эффективность проводимой терапии

В связи с этим индекс CAVI используется не только для определения функциональных и органических изменений в артериях условно здоровых людей,  но и  в условиях стационара у пациентов с документированными сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая пациентов с атеросклерозом, ИБС и инсультом, а также тех, кто имеет высокий риск развития сердечно-сосудистых событий, т.е. пациентов с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, повышенной массой тела.

 САVI как суррогатный маркер атеросклероза и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Показатель CAVI позволяет количественно оценить целый ряд клинических состояний, имеющих, прежде всего атеросклеротический компонент, например, ишемическая болезнь сердца (ИБС), почечная недостаточность. Также CAVI может служить достоверным индикатором проводимого медикаментозного лечения и изменения факторов образа жизни, таких как отказ от курения и диета.

В целом, клинические характеристики могут быть представлены следующим образом:

– Отображает жесткость сосудов независимо от АД;

– Позволяет оценить сосудистый возраст;

– Оцениваемые показатели просты в интерпретации и высоко воспроизводимы;

– Позволяет количественно оценить атеросклеротический процесс разной степени выраженности;

– Позволяет контролировать динамику лечения и эффективность изменения образа жизни;

Общие референтные значения CAVI 

9.0 > CAVI

Возможный атеросклероз

8.0 > CAVI > 9.0

Пограничный показатель

CAVI < 8.0

Норма

Референтные значения нормы у здоровых людей различных возрастных групп

 Как известно, на величину показателей, отражающих жесткость сосудистой стенки, существенное влияние оказывает возраст, поэтому не корректно оценивать показатели объемной сфигмографии без учета возраста человека. В таблице 1 представлены величины основных показателей жесткости сосудистой стенки у здоровых людей в различных возрастных группах.

Показатель

<20

лет

21-30

лет

31-40

лет

41-50

лет

51-60

лет

61-70

лет

>70

лет

CAVI

6,7

±0,76

7,2

±0,61

7,4

±0,63

7,55

±0,7

8,0

±0,67

8,5

±0,64

9,8

±1,51

kCAVI

7,8

±0,78

8,5

±0,63

9,3
±1,1

9,8

±1,82

10,2

±1,6

10,8

±1,9

11,9

±1,92

PWV
аорта

6,2

±1,5

6,7

±1,61

7,2

±1,63

7,5

±1,7

7,8

±1,87

8,3

±2,34

9,1

±2,51

AI-R

0,70

±0,09

0,75

±0,09

0,82

±0,18

0,90

±0,19

0,98

±0,20

1,06

±0,19

1,08

±0,19

Определение понятия сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI)

 Определяемый Vasera VS-1500N новый стандарт жесткости сосудистой стенки CAVI  (Cardio-Ankle Vascular Index), или сердечно-лодыжечный сосудистый индекс, базируется на теории Kozaburo Hayashi, Tokyo JP. 

В новой формуле расчета индекса CAVI скорость пульсовой волны является лишь одним из учитываемых параметров.Индекс CAVI отражает жесткость всего артериального сегмента, состоящего из аорты, бедренной и большеберцовых артерий. В этой связи, становится понятной аббревиатура CAVI (Cardio-Ankle Vascular Index или Сердечно-Лодыжечный Сосудистый Индекс, [КАВИ] в русской транскрипции).

Данный индекс берет своё начало от так называемого параметра жесткости в комбинации с модифицированным уравнением Брамвелла-Хилла, оценивающим связь между скоростью распространения пульсовой волны (СРПВ) и эластичностью сосудистой стенки.

Теоретически оценка АД должна проводиться на каждом участке артериального русла от начала аорты до большеберцовой артерии. Проблема заключается в том, что АД увеличивается от корня аорты до бедренной артерии и снижается на участке от бедренной артерии к периферическим артериям. Условно, среднее давление всего артериального сегмента может быть использовано в определении жесткости.

Что касается CAVI, то в измерении применяются показатели среднего АД плечевой артерии. Кроме того, в CAVI заложены основы параметра жесткости, определяемого как отношение натурального логарифма давления (ln (Ps/Pd)) к степени изменения внутреннего диаметра (D/^D) сосуда. Известно, что этот параметр не зависит от внутреннего давления, и чем выше, тем ниже растяжимость, и больше сосудистая жесткость.

Методика измерения CAVI

Жесткость и эластичность сосудов

Скорость пульсовой волны определяется на участке от основания сердца до лодыжки путём измерения длины от корня аорты до лодыжки и расчёта T = tb + tba. Артериальное давление определяется на плечевой артерии. Ps: систолическое артериальное давление, Pd: диастолическое артериальное давление, PWV: скорость пульсовой волны, P: Ps – Pd: вязкость крови, P: пульсовое давление, L: длина от корня аорты до лодыжки, T: время, за которое пульсовая волна проходит расстояние от аортального клапана до лодыжки, tba: время между началом прироста плечевого пульса и лодыжечного пульса, tb: время между тоном закрытия аортального клапана и зазубриной плечевой пульсовой волны, t’b: время между тоном открытия аортального клапана и ростом плечевой пульсовой волны.

 СКАЧАТЬ – нажмите на строчку ниже 

 ПУБЛИКАЦИИ ПО CAVI и ПРОБЛЕМЕ ЖЕСТКОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ СТЕНКИ

Источник