Живот это наихудший сосуд
Наш эксперт – сердечно-сосудистый хирург ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В. В. Вересаева», кандидат медицинских наук Татьяна Чалбанова.
Осторожно, аневризма!
Самой грозной патологией, которая может проявляться болью в животе, является аневризма брюшного отдела аорты – заболевание, которое характеризуется локальным расширением сосуда, что чревато его разрывом.
Когда расширение достигает максимальных размеров (чаще всего 4,5–5 см), сосуд лопается подобно воздушному шарику. Это может иметь фатальные последствия – начинается массивное кровотечение. Спасти такого пациента удаётся в редких случаях.
Помимо боли в животе различной локализации аневризма брюшного отдела аорты может вызывать также диспептические расстройства, боли в пояснице.
Обычно мы связываем такие ощущения с расстройством желудочно-кишечного тракта или радикулитом, нередко пытаемся решить проблему самостоятельно – принимаем активированный уголь, мажем спину согревающими мазями. А когда становится совсем невмоготу, обращаемся в поликлинику по месту жительства, где в лучшем случае получаем направление на анализы и гастроскопию, которая сосудистую патологию выявить, увы, не может.
Между тем в случае аневризмы необходимо незамедлительно пройти УЗИ брюшной полости, которое покажет расширенный диаметр аорты. Если патология выявлена вовремя, ещё до разрыва или надрыва сосуда, эффективное лечение возможно – оперативная замена расширенного сосуда на синтетический сосудистый протез, после чего пациент может вести привычный образ жизни.
Ишемия – не только в сердце
Другое распространённое заболевание, которое диагностируют достаточно редко, – ишемия кишечника. Для его симптоматики характерны те же боли в животе, а также нарушения стула, метеоризм, отрыжка, нарушение прохождения пищи.
Ишемия кишечника происходит из-за нарушения кровообращения этого органа, когда формируется стеноз (сужение) жизненно важных сосудов, таких как чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечная артерии.
В этом случае необходимо пройти КТ-ангиографическое исследование сосудов, которые кровоснабжают органы брюшной полости. В крупных городах во всех диагностических центрах такое обследование проводится, хотя врачи назначают его далеко не всегда, даже если это необходимо. Все остальные обследования – гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости – данную патологию не покажут.
Если заболевание не выявить вовремя, усвоение пищи в кишечнике будет происходить всё хуже, что приведёт к развитию кишечной непроходимости, а в конечном счёте к опасному состоянию: некрозу тканей кишечника и инфаркту этого органа.
Если же болезнь не зашла слишком далеко, хирургам нередко удаётся восстановить проходимость артерий, и тогда результат лечения будет хорошим – при условии постоянного приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови и понижающих уровень холестерина в крови.
Как подстраховаться
Как правило, причина этих патологий – образование холестериновых бляшек и атеросклероз сосудов, который диагностируется сегодня даже в 40–45 лет и может проявиться в любом участке кровеносного русла, а не только в сосудах сердца и головного мозга, как принято считать.
Чтобы этого не произошло, надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, следить за уровнем холестерина в крови и после 45 лет раз в год проходить обследование, которое обязательно должно в себя включать УЗИ органов брюшной полости.
Не надо терпеть боли в животе, пытаться вылечить их самостоятельно. Если же причина болевых ощущений не выявлена при рутинных обследованиях, настаивайте на дополнительных. В первую очередь на КТ-ангиографии сосудов с контрастным усилением, позволяющей выявить, нет ли где-то препятствия кровотоку.
Смотрите также:
- Близко к сердцу. Как могут маскироваться болезни миокарда? →
- Роковой тромб: причины и симптомы закупорки сосудов →
- Редко, но метко. Чем опасна брадикардия →
Источник
Поврежденная атеросклеротическая бляшка
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу кое-что полезное об атеросклерозе сосудов кишечника и объясню, как вам морочат голову, подсовывая недостоверную информацию по этой теме.
В кишечнике тоже есть артерии, которые снабжают его кровью. В этих артериях может быть атеросклероз. Это бывает довольно часто, но редко проявляется симптомами.
Примерно каждый пятый человек старше 65 лет имеет значительное сужение артерий кишечника.
В кишечнике такая густая сеть кровеносных сосудов, что сужение отдельных артерий может никак не проявляться.
Обычно симптомы появляются после 60 лет и в 3 раза чаще у женщин, чем у мужчин.
Атеросклероз кишечника появляется не на пустом месте. У половины больных будет атеросклероз коронарных артерий, сосудов головного мозга или в ногах. То есть чтобы пострадал кишечник, атеросклероз должен достаточно бурно развиваться. Обычно для этого нужно еще курить.
Симптомы
Будет боль в животе после еды. В течение первого часа после еды появится сжимающая боль в верхней части живота. В течение следующих двух часов боль уменьшится.
Есть два объяснения для такой боли:
- Кишечник начинает активно работать и ему не хватает крови из-за сужения артерий.
- Кровь после еды устремляется к желудку и обкрадывает кишечник.
Боль может быть разной. Иногда она отдает в спину.
Чем больше пищи было съедено и чем больше в ней было жира, тем сильнее будет боль. Из-за боли люди боятся принимать пищу и часто худеют. Вес снижается у 80% больных.
Примерно у каждого третьего человека с атеросклерозом сосудов кишечника симптомы будут нетипичными. Больные жалуются на тошноту, рвоту, слишком быстрое насыщение или даже кишечное кровотечение.
Кровотечение бывает из-за нарушения кровообращения в стенке кишки. Она от этого повреждается и кровит.
У половины людей с атеросклерозом сосудов кишечника можно услышать сосудистый шум в артериях кишечника. Поэтому если врач слушает вам фонендоскопом живот, то это нормально и даже хорошо. Потому что обычно врачи не сразу понимают в чем дело, начинают искать онкологию и до окончательного диагноза проходит в среднем год.
Если человеку уже когда-то оперировали кишечник, то симптомы могут появиться раньше, потому что любая операция на животе до какой-то степени нарушает там кровообращение.
Искать сужение сосудов кишечника будут компьютерной томографией, да еще и с контрастом. Это сложное исследование.
Иногда УЗИ очень хорошо помогает в диагностике, но для этого нужно, чтобы повезло с врачом, и чтобы живот был не слишком толстый.
Лечение
Лечить атеросклероз сосудов кишечника будут как и любой другой атеросклероз. Обязательно запретят курить и, возможно, назначат статины, которые всех пугают.
Это тот редкий случай, когда врач лечит боль в животе аспирином. Потому что там такой же атеросклероз, как и в сосудах сердца или головного мозга.
Интересно, что часто лечение приходится предлагать женщинам, которые из-за боли ограничивали себя в пище. Они обычно худые. Из-за низкого веса у них нормальное артериальное давление и нет диабета. Таким женщинам бывает сложно доказать, что необходимо мощное лечение от атеросклероза.
Живот – это не череп. Живот можно вскрыть и перекроить в нем любой кровеносный сосуд. Поэтому хирургическое лечение атеросклероза сосудов кишечника самое разнообразное. К нему подбираются и через живот, и через крупные артерии.
Прогноз
У людей после инсульта может отгнить половина мозга, но они будут живы. С сосудами кишечника все намного хуже. Если не повезет и затромбируется крупная артерия, питающая кишечник, а соседние артерии не справляются, то можно потерять сразу большую часть кишечника. От этого умирает половина больных. Вот такая грустная история.
Враньё
Весь абзац ниже – это вредное враньё:
Первыми признаками атеросклероза артерий кишечника будут спазмы, которые можно уменьшить спазмолитиками и теплой ванной. Боль отсрочена, потому что пища должна дойти до кишечника. Обычно это через 1,5 – 2 часа после приема пищи.
Весь абзац выше – это враньё. Нет там спазмов. Там будет боль. Ее даже называют кишечной стенокардией.
Спазмолитики и теплая ванна не помогут.
Боль не отсрочена, а появляется в течение первого часа. В течение двух часов боль уже пройдет. Пища только попадет в желудок, а кишечник уже начинает болеть.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Атеросклероз сосудов головного мозга
Брехня про холестерин
Источник
© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Сосуды — одно из самых слабых мест в организме современного человека. Сосудистые заболевания очень часто приводят к инвалидизации и смерти больных. Плохие сосуды ухудшают общее состояние и нарушают функции жизненно важных органов. В слабых сосудах замедляется кровоток, снижается кровоснабжение внутренних органов, возникает гипоксия, нарушается их нормальная работа. Следствием этих патологических процессов является стойкая гипертензия, атеросклероз, варикоз, тромбозы и тромбоэмболия сосудов головного мозга, сердца, прочих органов и конечностей. Недостаток крови в органах – серьезная проблема, которая может угрожать жизни.
У здоровых людей кровеносные сосуды крепкие, а их стенки эластичные. К ухудшению работы сосудов приводит неправильное питание, наследственная предрасположенность, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, стрессы, нервно-психическое переутомление, нудная работа, постоянные неприятности в жизни, сопутствующие болезни.
Холестериновые бляшки — основная причина плохой проходимости, ослабления и хрупкости артерий. Атеросклеротические изменения нарушают эластичность сосудистой стенки. Артерии становятся ломкими и слабыми. Бляшки препятствуют полноценному кровотоку, органы недополучают кислород. Инфаркты и инсульты – прямое следствие атеросклероза.
холестериновые отложения в артериях, в результате прогрессирования способные привести к остановке кровотока и смертельным последствиям
Вены зачастую страдают, становятся неэластичными и уязвимыми вследствие венозного застоя и слабости сосудистой стенки, вызванных внешними или внутренними факторами. На коже появляются красные точки, пятнышки, звездочки. Развивается варикоз и его осложнения – трофические язвы, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен ног, чреватый тромбоэмболией.
ослабленные вены и застой крови могут привести к тяжелым последствиям
Плохое кровообращение может привести к повреждению мозга, сердца, печени, почек и конечностей. На ранней стадии патология никак не проявляется. Постепенно состояние больных ухудшается, появляются признаки заболевания внутренних органов. Чтобы избежать развития тяжелых патологий, необходимо укреплять сосуды.
Общие признаки слабых сосудов
При появлении подобных признаков необходимо обратить внимание на состояние сосудов и начать их укреплять:
- Головокружения, потемнение в глазах при резком подъеме или наклоне, обмороки,
- Пульсирующая боль в висках или затылке, шум в ушах,
- Похолодание и отечность ног,
- Плохая переносимость жары,
- Метеозависимость, миалгия и артралгия при смене погоды,
- Быстрая утомляемость, бессонница, депрессия,
- Одышка, тахикардия, «скачущее» давление,
- Изменчивая температура тела,
- Гематомы на коже даже при незначительном воздействии,
- Носовые кровотечения,
- Сосудистые звездочки и точечные геморрагии не коже,
- Резь, покалывание, кровоподтеки на глазном яблоке при ослаблении капилляров глаз.
Это наиболее распространенные симптомы, возникающие при ослаблении и патологическом изменении кровеносных сосудов. На «общие» проявления многие просто не обращают внимание, а ведь они часто сигнализируют о наличии проблем со здоровьем. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.
Если сосуды не укреплять, симптомы станут более выраженными, а состояние больных — плачевным. Эта процедура требует комплексного подхода, ответственности и постоянства. Укреплять стенки сосудов рекомендуют лицам, ведущим малоподвижную жизнь, часто подвергающимся стрессам, страдающим авитаминозами, гематологическими заболеваниями, варикозом и атеросклерозом. Укрепление сосудов требуется после затяжного гриппа, хронического тонзиллита, при гипертонической болезни, ревматизме, гломерулонефрите.
Слабые сосуды головного мозга
Сосудистые заболевания головного мозга являются самыми серьезными и трагичными патологиями, последствия которых весьма опасны. В следствии засорения сосудов головного мозга холестерином их стенки повреждаются и деформируются.
Причин плохой проходимости кровеносных сосудов мозга немало:
- Стрессовые ситуации,
- Умственное переутомление,
- Нехватка кислорода.
При атеросклерозе мозговых артерий эластичность сосудов снижается, мышечная оболочка постепенно слабеет, сосудистый тонус падает. Плохие сосуды головного мозга – предпосылка к развитию церебрального ангиоспазма или аневризмы, разрыв которой грозит геморрагическим инсультом. При отсутствии адекватной терапии сосуды мозга сужаются, нарушается кровоснабжение головы и шеи. Дефицит кислорода приводит к гипоксии головного мозга, ишемическому инсульту, инвалидности или летальному исходу.
Слабые сосуды головного мозга нарушают кровоток, что проявляется болевыми ощущениями, тахикардией, одышкой, бледностью лица, прерывистым и беспокойным сном, утренней разбитостью, усталостью, раздражительностью или апатией.
Слабые сосуды сердца
Плохие сосуды сердца нарушают коронарное кровоснабжение, в результате чего питательные вещества и кислород плохо поступают в миокард. Пораженные кардиомиоциты погибают, нормальная ткань сердца замещается рубцовой. Эти процессы развиваются быстрее у лиц из группы риска: больных гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, курящих, пьющих, ведущих малоподвижный образ жизни.
К симптомам слабых сосудов сердца можно отнести кардиалгию, слабость, учащенное дыхание, сердцебиение, аритмичный пульс, отечность ног, плохое настроение. При отсутствии своевременного и правильного лечения слабые сосуды сердца могут привести к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений, инфаркта миокарда.
Укрепление сосудов своими силами
Укрепление сосудов заключается в соблюдении принципов ЗОЖ: сбалансированное питание, физические упражнения, регулярные водные процедуры, общеукрепляющий массаж, применение народных средств.
- Первое и основное правило здорового образа жизни — умеренность. Очень важно не переедать. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки. Дробно питание небольшими порциями с ограничением животных жиров, жаренных блюд и простых углеводов – залог крепкого здоровья и долголетия. Негативное воздействие на сосуды и на организм в целом оказывают кофе, газировка, соль и сахар. Избыточное употребление пищи у лиц, имеющих проблемы с сосудами, может привести к астенизации организма, проявляющейся головной болью, недомоганием, обморочными состояниями. В течение дня рекомендуют выпивать до 2 литров воды, есть много овощей и фруктов. Они являются источником витаминов и минералом, а также клетчатки. Специалисты советуют ежедневно съедать по зубчику чеснока. Стакан кипяченной воды с лимонным соком и медом, выпитый на ночь, поможет укрепить стенки сосудов.
- Физическая активность позволяет повысить тонус сосудов и укрепить их. Специалисты рекомендуют посещать спортивный зал хотя бы 3-4 раза в неделю на 15-20 минут. Постепенное привыкание позволит избежать переутомления и перенапряжения и без того изношенной сосудистой системы. Укрепить плохие сосуды на ногах поможет ходьба, велоспорт, бег и плавание. Для очищения сосудов от бляшек и тромбов необходимо правильно питаться, плавать или регулярно принимать простой контрастный душ. Ежедневные пешие прогулки в течение 10–15 минут принесут пользу в борьбе за здоровые сосуды. Физкультура ускоряет обмен веществ, улучшает работу сердца, стимулирует поступление в организм кислорода и питательных веществ. К немедикаментозным методам лечения также относится катание на лыжах, туризм, прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры.
- Водные процедуры хорошо укрепляют кровеносные сосуды. Утренний контрастный душ является прекрасным сосудоукрепляющим средством. После подобной оздоравливающей процедуры организм заряжается энергией, настроение повышается, тонус сосудов восстанавливается. Вечером перед сном теплая ванна поможет снять дневную усталость. При непереносимости контрастного душа и горячих ванн рекомендуют ванночки для ног. Посещение обычной бани, сауны, бассейна позитивно влияет на сосуды. Контрастные обливания укрепляют и тренируют сосуды и всю сердечно-сосудистую систему.
- Правильно выполненный массаж помогает восстановить тонус и работу сосудов. Несколько приемов самомассажа с аппликатором Кузнецова и массажный коврик укрепят сосуды.
- Лицам, входящим в группу риска, следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Все имеющиеся хронические и системные заболевания необходимо вовремя выявлять и лечить. Рекомендуется чередовать труд и отдых, проводить меньше времени перед компьютером и телевизором, не слушать громкую музыку, отказаться от посещения шумных мероприятий.
- Полноценный отдых и достаточный сон — залог хорошего самочувствия и высокой работоспособности. Если постоянно расстраиваться, всего бояться, переживать и сомневаться в себе, возникнет невроз. Позитивный настрой и радость от каждого прожитого дня позволят сосудам никогда не болеть.
Медикаментозная терапия
В настоящее время фармацевтические компании выпускают множество препаратов для укрепления сосудистой стенки. Их выбор определяется стадией заболевания, диаметром и местом локализации пораженных сосудов. Любое медикаментозное средство может назначить только врач после полного обследования больного.
Для укрепления и восстановления стенки сосудов и лечения сосудистых заболеваний специалисты назначают следующие группы препаратов:
- Статины – «Ловостатин», «Мевакос».
- Фибраты – «Клофибрат», «Симвастатин».
- Вазодилататоры – «Эуфиллин», «Папаверин».
- Комплексные препараты, предотвращающие воспаление сосудистой стенки – «Дегидрокверцетин», «Аскорутин».
- Венотоники – «Детралекс», «Венарус».
- Антиагреганты – «Аспирин», «Курантил».
- Препараты для улучшения микроциркуляции – «Церебролизин», «Триметазидин».
- Ангиопротекторы, нормализующие метаболизм в стенках сосудов – «Эсцин», «Пирикарбат».
- Ноотропные средства – «Аминалон», «Пирацетам».
- Антидепрессанты – «Афобазол», «Амитриптилин».
- Антигипоксанты и антиоксиданты – «Актовегин», «Кудесан».
- Витамины группы С, Е, А, К.
Схему лечения и дозировку препаратов подбирает врач в индивидуальном порядке после постановки диагноза. При наличии серьезной патологии сосудов требуется регулярное посещение специализированных клиник и больниц раз в полгода.
Народная медицина
Наиболее распространенные рецепты народной медицины, укрепляющие слабые кровеносные сосуды:
- Эликсир из перегородок грецких орехов и настойки боярышника.
- Спиртовая настойка чеснока.
- Отвар бессмертника.
- Сок тысячелистника или подорожника.
- Отвар коры калины.
- Настойка крапивы от синяков.
- Облепиховое масло для оздоровления сосудов головы.
- Отваром петрушки, смешанным с молоком, протирают лицо с точечными геморрагиями.
- Соком алоэ протирают те участки тела, где имеются красные пятнышки.
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник